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文档简介
腰椎压缩性骨折怎样调治腰椎压缩性骨折,一般是指前屈伤力造成椎体前半部(前柱)压缩,脊椎后部的椎弓(后柱)正常,少数有牵拉伤力损伤。椎体通常楔形变,是脊柱骨折中较多见的损伤类型。这里就给广大朋友科普一下腰椎压缩性骨折的调治。一、腰椎压缩性骨折腰椎压缩性骨折高发人群是老年人,具体原因在于老年人骨骼中的钙质流失严重,大部分已经产生骨质疏松的症状。老年人容易患病的原因是其骨质量、强度和密度都不如年轻人,相比更加容易发生骨折。若骨骼移位明显,患者失禁和瘫痪都是正常现象,原因在于压迫到了神经。二、腰椎压缩性骨折诱因1、诱发此类骨折的主要原因是突然产生的作用力,高处跌落着地姿势不正确,促使四肢和脊柱成为承力点可能诱发腰椎压缩性骨折。若高空坠物砸中患者头、肩或背部,也有可能由于突然产生的力直接作用于脊柱,从而引发骨折。2、肌肉收缩会产生强大拉应力,若患者是由于肌肉收缩产生的拉应力引发骨折,通常会伴随破伤风等其他并发症的产生。3、脊柱突然集中受力导致的骨折不太常见,一般是交通事故、故意伤害等。即便较为少见,但此类损伤依旧属于腰椎压缩性骨折的主要诱因之一,严重者甚至会瘫痪。4、老年人钙质流失严重,身体素质又有所下滑。日常生活中经常产生脱力的情况,又不注意改善自身骨质疏松的情况,最终就会成为此类骨折的多发人群且后续的调治也难以落实,治疗难度很大。三、腰椎压缩性骨折是否会导致神经损伤广义上讲,腰椎压缩性骨折的判定是患者在直接的外力作用下损伤了脊柱,没有损伤脊柱中后方,因此不会伴随神经损伤。但临床表明,基本上所有的腰椎压缩性骨折都会伴随着神经损伤。四、腰椎压缩性骨折的并发症1、此种骨折的并发症通常在初期就能诊断出来,神经损伤、下肢麻木都是并发症的临床表现,大部分患者会感受到刀割般的疼痛,严重者可能面临截瘫。此类骨折产生的1-3d内,患者会产生排便困难、腹胀、腹痛等症状。那么产生此类情况的原因是什么呢?根据临床分析表明,患者受伤后脊柱周围有可能存在肿块,压迫交感神经后,最终就会使患者的肠胃能力降低。2、随着病情发展腰椎压缩性骨折的并发症是否也会产生变化呢?答案是会的。腰椎压缩性骨折的晚期并发症最主要的就是褥疮。上文已经科普,腰椎压缩性骨折有可能导致患者瘫痪,若日常护理不到位,患者就会产生褥疮。想要避免此种并发症产生,只需要增加翻身和按摩的次数,并保障患者身体的清洁程度,就能够提前预防褥疮,减少骨折并发症的发生。除褥疮之外,腰椎压缩性骨折患者最大的敌人就是泌尿系统感染。骨折后的患者需要补充水分每天都要不少于1500ml,小便后要注意清洁,提高更换内衣裤的频率,想达到较强的护理效果,还可以使用碘伏清洁尿道口。坠积性肺炎也是腰椎压缩性骨折患者后期的主要并发症,想要做到预防,就需要患者在医生的指导下咳嗽、即咳嗽前调整呼吸,然后收腹重咳,目的在于将患者气管里的深部痰液咳出。五、腰椎压缩性骨折调治方式临床中调治腰椎压缩性骨折的方式主要分为保守和手术两种,医生会根据患者自身情况的不同进行制定调治计划。1、老年人身体素质不强,因此一般会选择保守治疗,避免在治疗过程中给患者造成二次伤害。还有病理性的腰椎压缩性骨折患者,此类患者伤情通常不重且脊椎骨块还没有发展到向后压迫神经,因此医生一般建议卧床休息,同时吃药辅助进行治疗。2、患者腰椎压缩性骨折属于外力诱发,且脊椎骨块已经产生明显的后移,骨骼压迫神经导致下肢麻木疼痛需要进行手术治疗。老年人的腰椎压缩性骨折可以采用经皮椎体成形术治疗。3、医护人员也会给予腰椎压缩性骨折患者一定的心理护理,时刻关注其心理变化情况,家属则要加强对患者的关怀。骨折患者心理压力大是正常现象,腰椎压缩性骨折需要长期卧床,在此期间患者易怒和暴躁都是正常现象,家属需要用包容的心态去疏导,引导患者用积极的心态面对疾病,加快恢复健康。4、患者在骨折后的3d之内的夜里,痛感尤为明显。若患者疼痛难以忍受要及时向医生提出,医生可以提供镇静剂或镇痛类处方药。家属可以用其他事情吸引患者注意力,简单学习一些护理知识,帮助患者更清晰地表达之外,还可以引导患者了解记录骨折带来的疼痛规律。5、上文中科普过腰椎压缩性骨折引发排泄困难的知识。因此在调治的过程中,需要注意患者的排泄情况,一旦发现患者腹部有水肿的情况,就要为其热敷后按摩,加速肠胃蠕动,辅助排便。6、过伸复位:利用牵引床,帮助患者腰椎骨骼复位是常规治疗的一种。患者用俯卧姿势躺在床上,双脚打开与肩同宽后,双手抓紧床沿。医护人员帮助患者骨折位置附近放松之后,就可以双手按压凸起处,并将牵引床的床头摇高进行复位牵引。7、中药热敷:使用川牛膝、川乌、透骨草、大黄等药材,捣碎均分为两份后,装在两个布袋内。常温水浸泡中药袋半小时后继续熬煮半小时,待冷却到患者可接受的温度,就可以敷在患者骨折部位,温度降低及时更换,能够起到良好的疗效。六、腰椎压缩性骨折的注意事项1、不论是保守治疗还是手术治疗都需要患者卧床静养,至少达到60d以上2、卧床翻身要注意方法,坚决避免身体扭曲导致骨折端部产生位移,增加治疗难度。3、休养期间家属要定时帮助患者翻身拍背,避免长时间卧床导致血液流通不畅,产生褥疮和肌肉萎缩等情况。4、饮食规划方面应以清
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