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文档简介
第页共页手术安全核查制度模版1.引言:手术是一项高风险的医疗行为,为了提高手术的安全性和减少手术风险,建立和落实手术安全核查制度是非常必要的。本模板旨在为医疗机构提供手术安全核查制度的基本框架和内容,以便医疗机构根据自身实际情况进行具体修改和完善。2.目的与适用范围:本制度的目的是确保手术患者的安全,并规范手术相关人员在手术过程中的行为和责任。适用范围涵盖了医疗机构内所有进行手术操作的科室。3.手术安全核查制度的基本要求:(1)手术安全核查应在每次手术前进行,确保手术前准备工作的完整性和准确性;(2)手术安全核查的内容应包括手术患者的身份核对、手术部位标记核对及手术相关器械和物品的核对;(3)手术安全核查应由至少两名独立的医务人员进行,其中一人应为手术操作者;(4)手术安全核查结果应详细记录并保存在患者手术记录中。4.手术安全核查的程序:(1)手术团队确认手术患者的身份:a.医护人员首先核对患者身份信息,包括姓名、性别、年龄、住院号等,与患者本人确认;b.医护人员核对患者的手术同意书,并确认手术同意书上的身份信息与患者本人一致。(2)手术部位标记核对:a.手术操作者核对患者的手术部位,并在该部位进行标记;b.标记位置应符合相关规定,避免与其他标记混淆。(3)手术相关器械和物品核对:a.医护人员核对手术器械清单,并与手术室内的实际器械进行核对,确保器械的准确性和完整性;b.医护人员核对手术所需的其他物品,如药品、注射液等,并与手术室内的实际物品进行核对,确保物品的准确性和完整性。(4)手术安全核查结果记录:a.手术安全核查结果由手术室内的医务人员确认并签字;b.手术安全核查结果应详细记录在患者手术记录中,并由手术操作者在手术操作结束后对记录进行复核。5.手术安全核查的责任和义务:(1)手术操作者负责对手术患者的身份进行核对,核对手术部位标记及核实手术相关器械和物品的准确性和完整性;(2)手术室内其他医务人员应积极配合手术操作者进行手术安全核查,并保证核查结果的准确性;(3)医疗机构应为手术操作者和手术室内其他相关医务人员提供相关的培训和继续教育,提高其手术安全核查的能力;(4)医疗机构应建立健全手术安全核查结果的监督与考核机制,对违反制度的行为进行相应的纠正和处罚。6.附则:(1)本制度的修改和完善应根据医疗机构的具体情况进行,必要时可与相关法律法规进行衔接;(2)本制度的执行应与医疗机构的其他制度相结合,形成相互配套的管理体系;(3)本制度应定期进行审查和修订,确保其适应医疗服务的需求和相关的法律法规。7.结束语:手术安全核查制度的建立和落实是医疗机构提高手术安全性的重要举措。本模
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