尽早缩小进展可止保列治课件

尽早缩小进展可止12-2021-UROL-1076032-00131,2,3当您遇到这样的患者时。。。正常的前列腺尿路通畅前列腺增大压迫尿路，出现尿路症状前列腺进一步增大出现膀胱梗阻1.CoyneKS,SextonCC,ThompsonCL,etal.Theprevalenceoflowerurinarytractsymptoms(LUTS)intheUSA,theUKandSweden:resultsfromtheEpidemiologyofLUTS(EpiLUTS)studyBJUInt

2021;104(3):352-360.尿频/尿急夜尿增多尿流变细排尿费力尿不尽感尿失禁前列腺体积增大引起LUTS病症多国指南均指出：BPH是引起

下尿路病症〔LUTS〕的主要原因2.那彦群等主编.中国泌尿外科疾病诊断指南手册〔2021版〕[M].北京:人民卫生出版社,2021:252.3.AmericanUrologicalAssociationGuideline:ManagementofBenignProstaticHyperplasia(BPH),2021.4.2021EAUGuidelinesonManagementofMaleLowerUrinaryTractSymptoms(LUTS),incl.BenignProstaticObstruction(BPO).BPH是一种进展性疾病1.中国良性前列腺增生诊断治疗指南〔2021年〕.PLESS研究证实:

抚慰剂治疗组BPH患者，疾病发生进展2.McConnellJD,BruskewitzR,WalshP,etal.Theeffectoffinasterideontheriskofacuteurinaryretentionandtheneedforsurgicaltreatmentamongmenwithbenignprostatichyperplasia.FinasterideLong-TermEfficacyandSafetyStudyGroup.NEnglJMed1998;338(9):557-63.311缩小体积是阻止临床进展的关键1.中国良性前列腺增生诊断治疗指南〔2021年〕.3.ChatelainC,DenisL,FooKT,etal.2001,5thInternationalConsultationonBPH.RecommendationsoftheInternationalScientificCommittee:EvaluationandTreatmentofLowerUrinaryTractSymptoms(LUTS)inOlderMen.前列腺体积大于30mL的BPH患者

需关注临床进展性风险MTOPS研究显示4,b：前列腺体积>30mL，临床进展风险增加约65%65%MTOPS研究显示4,b：前列腺体积>30mL，急性尿潴留风险增加约2倍4.CrawfordED,WilsonSS,McConnellJD,etal.Baselinefactorsaspredictorsofclinicalprogressionofbenignprostatichyperplasiainmentreatedwithplacebo.JUrol2006;175(4):1422-1427.前列腺体积大于30mL的BPH患者

需关注临床进展性风险MTOPS研究显示4,b：前列腺体积>30mL，侵入性治疗风险增加约2倍4.CrawfordED,WilsonSS,McConnellJD,etal.Baselinefactorsaspredictorsofclinicalprogressionofbenignprostatichyperplasiainmentreatedwithplacebo.JUrol2006;175(4):1422-1427.前列腺体积大于30mL的BPH患者

需关注临床进展性风险保列治®显著缩小前列腺体积保列治®有效阻止BPH进展保列治®有效阻止BPH进展2.McConnellJD,BruskewitzR,WalshP,etal.Theeffectoffinasterideontheriskofacuteurinaryretentionandtheneedforsurgicaltreatmentamongmenwithbenignprostatichyperplasia.FinasterideLong-TermEfficacyandSafetyStudyGroup.NEnglJMed1998;338(9):557-563.6.JeongYB,KwonKS,KimSD,etal.EffectofDiscontinuationof5-ReductaseInhibitorsonProstateVolumeandSymptomsinMenWithBPH:AProspectiveStudy.Urol2021;73:802–806.IPSS=国际前列腺病症评分坚持以保列治®为根底的治疗，

患者获益更多一项针对275名男性的前瞻性、开放性、多中心研究显示7,e：停用α受体阻滞剂9个月后，IPSS评分无显著变化7.NickelJC,BarkinJ,KochC,etal.Finasteridemonotherapymaintainsstablelowerurinarytractsymptomsinmenwithbenignprostatichyperplasiafollowingcessationofalphablockers.CUAJ2021;2(1):16-21.IPSS=国际前列腺病症评分；Qol=生活质量坚持以保列治®为根底的治疗，

患者获益更多前列腺体积大于30ml的BPH患者，

尽早使用保列治®治疗，患者获益更多【适应症】保列治®

适用于治疗和控制BPH以及预防泌尿系统事件：降低发生急性尿潴留的危险性降低需进行TURP和前列腺切除术的危险性保列治®

可使肥大的前列腺缩小，改善尿流及改善BPH有关的症状；前列腺肥大患者适用于保列治®治疗。【用法用量】推荐剂量是每天1片，每片5毫克，与或不与食物同服。肾功能不全患者和老年患者，不需调整给药剂量。【不良反应】本品具有良好的耐受性。在4年多的研究中，被研究人员认为可能、很可能和确定与本品有关，发生率≥1%且大于安慰剂的临床不良反应主要是性功能受影响(包括阳痿、性欲降低、射精障碍)、乳房不适和皮疹。【禁忌】本品不适用于妇女和儿童。本品禁用于以下情况：对本品任何成份过敏者；妊娠--怀孕和可能怀孕的妇女。【注意事项】建议在接受本品治疗前及治疗一段时间之后定期做直肠指诊，以及其它的前列腺癌检查。即使伴有前列腺癌，本品可使前列腺增生患者血清PSA浓度大约降低50%。在评价PSA数据且不排除伴有前列腺癌时，应考虑本品会使前列腺增生患者的血清PSA水平降低。应谨慎评价使用非那雄胺治疗的患者的PSA水平持续增高，包括考虑本品治疗的非依从性。【孕妇及哺乳期妇女用药】本品禁用于怀孕或可能受孕的妇女。由于存在吸收非那雄胺后，继而对男性胎儿产生危险的可能性，当妇女怀孕或可能受孕时，她们不应触摸本品的碎片和裂片。【儿童用药】本品不适用于儿童。儿童用药的安全性和有效性资料还未确定。【老年用药】见【用法用量】项的具体描述。【药物相互作用】尚未确定具有临床重