2023年伤口敷料总结

伤口是正常皮肤组织在致伤因子作用下造成的组织损伤或缺损。伤口十分常见，自有人类开始就有伤口的形成。1962年英国动物学家Winter经研究证实,湿性环境下伤口愈合速度比干性环境快1倍，从而产生了全新的湿性愈合理论。敷料使用的目的是营造一个与皮肤相近的自然环境，让伤口快赛肤润一、传统敷料吸收好、保护创面、制作及应用简单、价格便宜、质地柔软。1.吸收量少，换药次数频繁；2.敷料浸透后，细菌容易入侵；1.阻隔微生物入侵创面，防止感染；2.顺应性好，可固定在关节及易摩擦部位；3.具有自粘性且透明，使用方便，便于观察创面情况。1.不能用于感染伤口；2.移除敷料时可能发生撕脱性皮肤损伤；3.几乎没有吸收能力，因渗液滞留可能浸渍伤口周围皮肤。主要用于固定留置针、导管，防止感染，也用于浅表伤口及少量渗液或无渗液创面，可作为其他敷料的辅助敷料。水胶体敷料主要是由羧甲基纤维素钠、合成弹性体、医用粘合剂、合成增塑剂和表层聚氨酯半透膜组成。2.保持创面湿润，降低疼痛；3.更换敷料时无痛，加快伤口愈合；1.不适用于感染、骨和筋腱暴露的伤口；2.不适用于潜行或渗液多的伤口，可浸渍伤口周围皮肤；3.不易观察伤口，残胶不易去除，易撕伤周围脆弱皮肤。皮层伤口、黑痂性伤口、少量和中量渗出伤口、表面烧烫伤、水凝胶敷料，是由水及非粘性多分子聚合物组成的糊状凝胶或2.补充水分，防止坏死，利于上皮移行及肉芽生长；含水量高、不能大量吸收渗液、不用于渗出多的伤口和感染伤3.用于保护外露骨膜、肌腱、内脏器官等；藻酸盐或藻酸钙是从天然海藻植物中提炼出来，易溶于水且吸1.能吸收高于本身重量17~20倍渗液；3.与渗出液接触后发生Na+-Ca+离子交换，使伤口Ca+浓度增加，诱导血小板活化，起到止血加速愈合作用。1.需要二层敷料固定，换药时需检查有无残留；2.不适合干性伤口、有焦痂的伤口和活动性出血伤口；1.下肢溃疡、压疮、糖足溃疡；2.用于部分或全皮层伤口、中至大量渗液伤口；3.用于术后难愈伤口，创伤伤口，移植供皮部位和PICC穿刺泡沫敷料是由聚氨酯泡沫和聚乙烯醇泡沫组成，靠海绵的水蒸气转运和吸收机制来控制渗出物。1.顺应性好，可随意裁剪；2.保持创面湿润，促进伤口愈合；3.具有很强的吸收能力，减少伤口浸渍；4.更换敷料时不损伤伤口新生组织，减少出血和疼痛。不能促进干的伤口自溶性清创、不适用于焦痂伤口、不透明不2.中至大量渗出的伤口；3.各类慢性伤口，如下肢溃疡等；产品利用银的杀菌作用，与伤口渗出液接触可释放银离子对抗1.与创面紧密贴合，减少细菌增殖死隙；2.高吸收，亲水性纤维敷料可吸收高达自身25倍重量；3.锁定渗出液和细菌，垂直吸收，避免浸渍，促进自溶；4.有效安全抗菌，持续缓慢释放银离子达14天，不产生耐药。感染伤口或有感染风险的伤口、外科术后伤口、烧伤、皮肤移植供皮区、创伤以及慢性伤口(压疮、静脉溃疡、糖尿病足、肿瘤伤口),不适用于干性、焦痂伤口。生物活性敷料是由FGF(成纤维细胞生长因子)和胶原蛋白复1.主动修复、恢复愈后组织功能；减少瘢痕形成，缩短创面愈合时间；2.神经营养作用：FGF像NGF(神经生长因子)一样对神经元有维持生存和促进生长的作用；3.良好的止血性：与血液接触后能诱导血小板聚集，激发血小板释放凝血因子，激活凝血酶原，促进血凝块形成；能在伤口表面形成凝胶层，对损伤血管起填塞作用。中至大量渗液或中至深度伤口、有空洞窦道的伤口、凝血功能1.需2～8℃条件保存；2.使用前彻底清创，控制感染；产品由浸有水胶体颗粒(羧甲基纤维素钠)、凡士林和银盐的1.贴合伤口，可用于难包扎的部位；2.保护伤口周围脆弱皮肤，可任意剪裁，不粘连周围组织；3.适用范围广泛，可用于填塞引流，也可与负压联合使用；广谱抗菌，抗菌活性长达7天，包括MRSA、VRE、ESBL在不能吸收渗液、易造成伤口周边浸渍、需要外层敷料固定。1.慢性伤口：压力性损伤和腿部溃疡；由吸收性聚酯纤维及28%氯化钠组成，为伤口提供高渗环境。1.提供高渗环境，利于细菌和坏死组织清除；2.可用于深腔性伤口，如：窦道、压疮、下肢溃疡等；3.高渗透性能减轻肉芽水肿，促进肉芽生长，加速局部伤口愈不能用于正常皮肤，需每日更换。1.深腔、窦道及脓肿切开伤口；2.肉芽水肿伤口、炎性增生期伤口；以高分子丙烯酸为主的3种聚合物合成，不含酒精。1.无毒成分，不含酒精，无痛无刺激、不影响伤口愈合；2.30秒快干，最长达72小时有效保护，无需反复涂抹；消化液、引流液等环境中，隔离潮湿，减少摩擦。1.使用前皮肤须清洁并擦干，涂抹后待完全干燥后再涂抹第二2.涂抹大腿间或臀部皱褶处，需将皱褶处拨开后涂抹，待干后松开；3.视病情需要，每24-72小时重复涂抹，勿与乳液、乳霜、油1.大小便失禁的皮肤护理；2.造口及伤口周围皮肤护理；赛肤润含99%人体必需脂肪酸(亚油酸亚麻酸等),大茴香含1%,必须脂肪酸经皮吸收，改善表皮屏障，增强皮肤抵抗性。1.形成脂质保护膜，有效防止二便浸渍损伤；2.提高受压部位的血氧分压，有效改善微循环；皮肤的压力性溃疡(如一期红斑、二期未破损的水泡期皮肤);皮肤干燥症及风险区域皮肤表面(如：小儿红臀),静脉