癫痫失神发作别称小发作

失神发作〔小发作〕

absenceseizure突然发生和突然休止的意识障碍一次持续3-15秒无先兆或局部病症事后对发作全无记忆EEG：发作时呈双侧对称的3c/s棘-慢波，或多棘-慢波背景活动正常精选ppt全面性强直-阵挛发作

〔GeneralizedTonic-ClonicSeizure，GTCS〕既往称“大发作〞以意识丧失和全身抽搐为特征发作分成三期：强直期、阵挛期、惊厥后期精选ppt强直期(Tonicphase)突然意识丧失，全身肌肉强直收缩，以致跌倒，头向后仰，双上肢屈曲强直，双下肢伸直强直。持续时间10-20秒。EEG：振幅逐渐增强的弥漫性10周/秒波。精选ppt阵挛期(Clonicphase)全身肌群开始抽动，一般起自面肌，四肢抽动幅度先快而小，继而慢而大，最后停止。持续1/2-1分钟。EEG：弥漫性慢涉及间隙发生的成群棘波。精选ppt惊厥后期〔恢复期Recovery〕呼吸恢复，口鼻喷出泡沫或血沫，病人常进入昏睡，5-10分钟清醒。EEG:低平波。精选ppt痫性发作的临床表现痫性发作〔Seizure〕：每次发作或每种发作癫痫症〔Epilepsy〕：有一种或数种发作类型，反复发作，持续数小时或数天精选ppt区别特发性和病症性癫痫精选ppt癫痫的诊断(Diagnosis)确定是否为癫痫发作确定发作类型确定癫痫的病因精选ppt癫痫的诊断——是否癫痫诊断主要根据病史〔反复性，发作性，短暂性，刻板性〕+EEG检查〔痫性放电〕如病史〔+〕，而EEG〔-〕不能排除诊断如病史〔-〕，而EEG〔+〕缺乏以诊断精选ppt鉴别诊断癔病(hysteria)1)有情感刺激现象

2)起病方式缓慢

3)持续时间长，数十分钟或数小时

4)无意识障碍

5)无神经系统阳性体征

6)用暗示疗法可终止发作

7)发作时EEG(-)重庆癫痫病医院95dxzk重庆癫痫病治疗中心023dxzk重庆癫痫病专科医院dxzk023重庆癫痫病专业医院cqs95重庆癫痫病治疗cq95dx重庆治疗癫痫的医院95dx120精选ppt鉴别诊断TIA〔短暂性脑缺血发作〕突然发作持续时间常在数分钟至1小时左右，24小时内病症、体征完全消失发作时EEG无癫痫放电精选ppt鉴别诊断晕厥(syncope)晕厥前常有情感或疼痛刺激史，有致静脉回流减少的各种因素发作前有先兆病症，头昏、胸闷、黑朦等意识和体力恢复较缓慢精选ppt癫痫的预防措施病因预防：能够找到病因者，均应对病因治疗诱因预防：防止各类诱因精选ppt抗痫药物的应用原那么1)一旦确诊，应积极治疗，并争取病员和家属充分合作。发作稀疏者例外2)药物选择，主要决定发作类型，以临床表现为主，有时辅以EEG3)目前认为一种抗痫药物较多种药为好4)服药一般以小剂量开始，逐渐增加，以防毒副作用精选ppt抗痫药物的应用原那么8)必需坚持长期服药，GTCS、局部性发作完全控制3—5年后，失神发作完全控制半年至一年后，才考虑减量。9)药物逐渐减量，停药过程，GTCS至少一年，失神发作不少于半年10)注意监测药物毒副作用，应定期作血常规〔每月〕，肝功能〔每季〕测定，有条件可作抗痫药血浓度监测。精选ppt抗痫药物-1抗痫药 发作类型 毒副作用 卡马西平局部性发作 药疹 〔CBZ〕丙戊酸纳全身性强直〔VPA〕—阵挛发作 手指震颤，失神发作体重增高 肌阵挛发作脱毛、腺部局部性发作肿胀等 精选ppt抗痫药物-2抗痫药 发作类型 毒副作用苯妥英钠全身性强直齿龈增生，〔PHT〕—阵挛发作多毛、痤疮、