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文档简介

骨科专科护士培训

先天性髋关节脱位患者健康教育指导先天性髋关节脱位患者健康教育指导概念目标护理指引

出院指导新疆医科大学第六附属医院功能锻炼一、概念

新疆医科大学第六附属医院先天性髋关节脱位又称发育性髋关节脱位，是发育过程中以髋关节在空间和时间上不稳定为特征的病变的总称。是小儿比较常见的先天性畸形之一，以脱位多见，出生时即存在，女多于男，约6:1。的合并症是脊髓损伤常造成截瘫二、目标新疆医科大学第六附属医院病人髋关节固定有效、安全、减轻疼痛，保持最佳功能位；使患者掌握出院后的功能锻炼方法。

三、护理指引

新疆医科大学第六附属医院1.向病人解释固定的目的及配合护理的注意事项。2.使患者了解出院后的护理注意事项。3.患者掌握功能锻炼的方法及注意事项。三、护理指引1、在现场抢救及搬运病人时，应注意对局部的保护，给予妥善固定，以免加重创伤。2、在向病人宣教医疗常识，解释自我护理的意义，消除过分依赖的心理，极大程度的调动病人的主观能动性，恢复自理能力。给予病人详细而具体的自理指导，如吃饭、洗脸、刷牙等。新疆医科大学第六附属医院四、出院指导

新疆医科大学第六附属医院石膏固定经常检查支具、石膏固定的松紧度。密切观察末端肢体的血运及活动状况。加强功能锻炼每天你给患者进行踝关节、指关节的锻炼及髋关节的屈伸活动。饮食易进高蛋白、高热量、高维生素饮食，少量多餐。新疆医科大学第六附属医院五、功能锻炼1-3岁：对一部分轻型患儿，仍可使用蹬吊带法治疗。若使用4-6周后不能复位者，可改用手法整复，石膏固定法。整复方法：全麻下，患儿仰卧位，患侧髋、膝关节各屈曲90°，沿大腿长轴方向牵引，同时压迫大转子部位，使股骨头纳入髋臼内。达到整复后，由于蛙式石膏容易影响股骨头发育及产生缺血性改变，故目前国内、外小儿外科已不用蛙式石膏而改为“人字位石膏”，即髋关节仅外展80°左右，膝关节微屈，上石膏后允许患儿带石膏踩地活动。4岁以上：此时脱位程度加重，骨与软组织的继发改变也较严重，手法整复难以成功，应采用手术治疗。行沙尔特骨盆截骨术。股骨颈前倾角大于45°者应加作股骨旋转截骨术。成人：成人可考虑作查理盆骨移截骨术。如果一侧髋关节脱位程度较高，经牵引未能下移，伴

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