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文档简介
ICU血管活性药物的使用
ICU
1精选课件pptX60minYWV1000gM=××××微量泵的药液配制公式:M:配制药品的总量(mg)W:病人的体重(Kg)Y:泵注的剂量(
g/Kg/min
)V:注射器的容积(ml)X:泵注的速度(ml/hr)2精选课件ppt配制血管活性药物所用的溶液均为生理盐水。3精选课件ppt简化的配制公式:注射器的规格50ml/支,满足泵注的速度1ml/hr=泵注的剂量1g/kg/min。以多巴胺、多巴酚丁胺(20mg/支)为例:50ml的药液:M(mg)=3.0×W(Kg)40ml的药液:M(mg)=2.4×W(Kg)30ml的药液:M(mg)=1.8×W(Kg)20ml的药液:M(mg)=1.2×W(Kg)10ml的药液:M(mg)=0.6×W(Kg)4精选课件ppt去氧肾上腺素的配制公式:去氧肾上腺素的规格为10mg/支(0.54
g/Kg/min
,25200g/min
),满足泵注的速度1ml/hr=泵注的剂量1g/kg/min。20ml的药液:M(mg)=1.2×W(Kg)5精选课件ppt简化的配制公式:满足泵注的速度1ml/hr=泵注的剂量0.1g/kg/min。以X为例:50ml的药液:
M(mg)=0.3×W(Kg)6精选课件ppt去甲肾上腺素的配制公式:去甲肾上腺素的规格为1mg/支(0.050.25
g/Kg/min
,2.520g/min
),满足泵注的速度1ml/hr=泵注的剂量0.01g/kg/min。50ml的药液:
M(mg)=0.03×W(Kg)7精选课件ppt肾上腺素的配制方法1:肾上腺素的规格为1mg/支(0.050.25
g/Kg/min
,2.510g/min
),满足泵注的速度1ml/hr=泵注的剂量0.01g/kg/min。50ml的药液:
M(mg)=0.03×W(Kg)8精选课件ppt肾上腺素的配制方法2:适用于普通病房的急救:肾上腺素的药液配制:250ml的生理盐水+肾上腺素1支,药液的浓度为4
g/ml。静脉输液的滴数与容积的关系:15滴/ml。肾上腺素的输注剂量为410g/min,输液速度为1540滴/min。9精选课件ppt精氨酸加压素的配制方法:精氨酸加压素(6u/支)的泵注剂量为0.010.04u/min,满足泵注的速度1ml/hr=泵注的剂量0.01u/min。50ml的药液:精氨基酸加压素5支30ml的药液:精氨基酸加压素3支10精选课件ppt顽固性的感染性休克液体复苏(晶体液25L、或胶体)去甲肾上腺素(520g/min)精氨酸加压素(0.01
0.04u/min)去氧肾上腺素(25200g/min
)多巴胺(520g/kg/min)治疗的靶目标:MAP60mmHg+/-SBP90mmHg11精选课件ppt如何调整多巴胺、多巴酚丁胺的用量?多巴胺的起始泵注剂量为5g/kg/min,每510min以2.5
5g/kg/min的剂量递增,达到治疗血压的靶目标。若剂量已增加到20g/kg/min
,仍未达到靶目标的血压范围、或HR125bpm,则需加用精氨酸加压素,以及去氧肾上腺素。多巴胺的减量也是以2.5
5g/kg/min的剂量递减。12精选课件ppt如何调整去甲肾上腺素的用量?去甲肾上腺素的起始泵注剂量为0.05g/kg/min,每510min以0.05g/kg/min的剂量递增,达到治疗血压的靶目标。若剂量已增加到0.25g/kg/min,也就是20g/min(肾上腺素为10g/min
),仍未达到靶目标的血压范围、或HR125bpm,则需加用精氨酸加压素,以及去氧肾上腺素。去甲肾上腺素的减量也是以0.05g/kg/min的剂量递减。13精选课件ppt如何调整去氧肾上腺素的用量?去氧肾上腺素的起始泵注剂量为0.5g/kg/min,每510min以0.51g/kg/min的剂量递增,达到治疗血压的靶目标。最大剂量为4g/kg
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