干部廉政档案信息采集表

干部廉政档案信息采集表姓名单位职务填写时间纪律检查委员会说明一、本表由报告人亲笔填写，如实填报，书写时一律使用黑色中性笔或钢笔，字迹要清晰工整。二、如填报内容较多，表中预留位置不足时，请复印原表填报。三、所列事项无填报内容的，请在填空处注明“无”，不得空白。四、表内的年、月、日一律用公历和阿拉伯数字。五、表1《干部基本情况登记表》中“照片”一栏，需将本人近期1寸正面免冠彩色照片贴于预留位置。六、廉政档案填报范围：鄂东医养集团领导班子成员，直属各单位领导班子成员，机关及直属各单位全体党员、中层干部。七、党员干部操办婚丧喜庆事宜的，应严格按照干部管理权限报告有关事项。在办理婚事、喜庆事宜5日前，党员干部应由本人填写提交《党员干部操办婚丧喜庆事宜报告表》（表9-1）。办理婚事、喜庆事宜结束后以及办理丧事的，均应在事后10日内填写《党员干部操办婚丧喜庆事宜备案表》（表9-2）。因特殊原因不能按期报告的应当及时补报，并说明理由。八、表10由各单位纪检监察部门填写。九、表11由各单位纪检监察部门、党委（党支部）、集团纪委填写。十、本次填报2024年情况。目录表1干部基本情况登记表表2干部本人出国（境）情况报告表表3干部配偶、子女及其配偶出国（境）情况报告表表4干部收入情况申报表表5个人重大事项报告登记表表6个人认为需要报告的其他事项表7干部奖惩情况登记表表8干部拒收或上交礼金、礼品情况登记表表9干部参与操办本人及近亲属婚丧喜庆事宜情况报告表（备案表）表10干部信访核查情况登记表表11干部廉政情况审查报告表干部基本情况登记表（表1-1）姓名性别近期1寸免冠照片曾用名民族出生年月籍贯政治面貌入党时间学历毕业院校健康状况身份证号工作单位职务任现职时间工作简历起止年月单位及岗位职务干部基本情况登记表（表1-2）未婚□已婚□离异□丧偶□无变化□有变化□变化情况变化时间变化原因结婚□再婚□离婚□丧偶□配偶、子女从业情况称谓姓名配偶□□□□□□□□□身份证号码儿子□女儿□姓名是否共同生活工作、学习单位是□否□□□□□□□□□□身份证号码干部基本情况登记表（表1-3）配偶、子女从业情况儿子□女儿□姓名是否共同生活工作、学习单位是□否□□□□□□□□□□身份证号码家庭其他成员及主要社会关系称谓姓名工作单位及职务在职状态现职□退离休□现职□退离休□现职□退离休□现职□退离休□现职□退离休□现职□退离休□其他需要说明的情况说明：“工作单位及职务”一栏，如子女未参加工作，填写“上学”或“待业”。（表2）本人持有因私出国（境）证件的情况证件名称证件号码发证机关发证时间（年月日）有效期（年月日）保管机构因私普通护照大陆居民往来港澳通行证大陆居民往来台湾通行证其他因私出国（境）证件本人因私出国（境）的情况起止日期所到国家（地区）出国（境）事由审批机构起：年月日至：年月日起：年月日至：年月日起：年月日至：年月日说明：1.“因私出国（境）证件”包括因私普通护照、大陆居民往来港澳通行证、大陆居民往来台湾通行证等。2.“因私出国（境）”应填报上一年因私出国和因私前往香港、澳门、台湾的情况。事由包括探亲、访友、旅游、继承、接受和处理财产等。3.无出国（境）情况的，应在“证件号码”列的四个空格内均填写“无”。（表3）配偶、子女移居国（境）外的情况称谓姓名移居类别移居时间备注外国国籍□永久居留权□□外国国籍□永久居留权□□外国国籍□永久居留权□□子女与外国人、无国籍人通婚情况称谓姓名子女的配偶基本情况姓名国籍（地区）工作（学习）单位职务登记时间子女与港澳以及台湾居民通婚情况称谓姓名子女的配偶基本情况姓名地区工作（学习）单位职务登记时间说明：1.“配偶、子女移居国（境）外的情况”是指干部的配偶或者子女获得外国国籍、国（境）外永久居留权或者长期居留许可等情况，既包括配偶和子女均已移居国（境）外的，也包括配偶、子女中有任何一人已移居国（境）外的。2.无此类情况的，应在“姓名”列下方空白处填写“无”。3.“工作单位及职务”一栏，如子女配偶未参加工作，填写“上学”或“待业”。干部收入情况申报表（表4）姓名职务申报时间工作单位１工资（含津贴、补贴）（元/全年）２奖金（元/全年）３从事讲学、写作、咨询、讲学、审稿、书画等劳务所得（元/全年）４其他收入（元/全年）合计其他收入说明（具体收入名称、时间、来源、方式、款额）说明：应填报本人上一年（1月1日至12月31日）扣除所得税、养老保险、医疗保险、职业年金等后的工资及各类奖金等全年实际所得情况。个人重大事项报告登记表（表5-1）本人、配偶、共同生活的子女的房产情况产权人房产来源具体地址建筑面积（㎡）产权性质交易时间（年月）交易价格购买继承接受赠与其他来源商品房福利房限价房自建房车库（车位、储藏间）其他购买继承接受赠与其他来源商品房福利房限价房自建房车库（车位、储藏间）其他购买继承接受赠与其他来源商品房福利房限价房自建房车库（车位、储藏间）其他购买继承接受赠与其他来源商品房福利房限价房自建房车库（车位、储藏间）其他购买继承接受赠与其他来源商品房福利房限价房自建房车库（车位、储藏间）其他个人重大事项报告登记表（表5-2）家用汽车情况车牌号码所有人品牌型号购买时间购买金额（万元）说明：1.房产包括住宅、商用房、厂房、仓库、自建房及车库（车位、储藏间）等。填报时，不仅应当报告本人、本人配偶及子女为所有权人的房屋，还应当报告本人、本人配偶及子女为共有权人的房屋。干部本人或者配偶及子女为房屋共有权人的，应当注明共有的方式，属于共同共有还是按份共有，按份共有的还应当注明所占份额。干部本人、本人配偶及子女租住的房屋、租赁的车库（车位）不需填报。2.房产“来源”，是指取得房屋产权的途径，包括购买、继承和接受赠与等。房产来源为购买的，还应当注明购买时间和购买价格。3.房产的具体地址、建筑面积和产权性质，以房屋产权证登记的内容为准；暂时未取得房屋产权证的以购房合同或者房管部门的登记内容为准。4.房产的产权，是指房屋所有人对房屋所享有的占有、使用、收益、处分的权利。根据产权性质的不同，表中主要列举了商品房、福利房、经济适用房、限价房或自建房等几种类型。各地区可能出现的其他类型的房产性质，领导干部在填报时应当根据当地的有关政策如实填报。5.房产较多填写不下时，请另附页填写。个人重大事项报告登记表（表5-3）本人、配偶、共同生活的子女投资或以其他方式持有有价证券、股票（包括股权激励）、期货、基金、投资型保险以及其他金融理财产品的情况称谓姓名股票股票名称持股份额填报前一交易日市值（万元）填报前一交易日总市值（万元）称谓姓名基金基金名称基金份额填报前一交易日市值（万元）填报前一交易日总市值（万元）称谓姓名期货期末持仓品种期末持仓数量（手）持仓占用保证金（万元）可用资金（万元）说明：1.填报“股票”时，应注明所持有的股票名称、份额，填报前一交易日收盘时的市值和总市值。股票总市值为填报前一交易日所持所有股票市值的总和。填报前一交易日股票市值=单只股票份数×收盘时股价。2.填报“基金”时，应注明所持基金名称、份额，填报前一交易日收盘时的净值和总净值。基金总净值为填报前一交易日所持所有基金净值的总和。填报前一交易日基金净值=单只基金份数×收盘时单位净值。个人重大事项报告登记表（表5-4）称谓姓名企业名称经营范围（%）经营范围个体工商户□个人独资企业□合伙企业□农民专业合作社□个体工商户□个人独资企业□合伙企业□农民专业合作社□个体工商户□个人独资企业□合伙企业□农民专业合作社□个体工商户□个人独资企业□合伙企业□农民专业合作社□说明：1.“配偶、共同生活的子女投资非上市公司、企业的情况”，应填写投资非上市公司企业的名称、经营范围、注册资本（资金）、出资金额及出资比例等内容。2.“配偶、共同生活的子女注册个体工商户、个人独资企业或者合伙企业的情况”，应填写营业单位名称、经营范围、营业单位类型、资金数额、个人出资额及出资比例等内容。3.无此类情况的，在表格内任意空白处写“无”。个人认为需要报告的其他事项（表6）干部奖惩情况登记表（表7）获奖情况时间获奖名称获奖原因奖励机关文号备注受惩处情况时间所受处分受处分原因惩处机关文号备注单位审核意见（章）年月日说明：1.“获奖情况”填县级以上党委、政府正式发文表彰的获奖情况。2.如有受惩处情况须如实填报。3.“获奖情况”和“受惩处情况”由干部本人填写，“单位审核意见”栏由干部所在单位党组织审核并盖章。

干部拒收或上交礼金、礼品情况登记表（表8）姓名单位职务拒收或上交礼金、有价证券或支付凭证金额（元）拒收或上交礼品情况拒收或上交时间上交部门备注名称数量折合价值（元）说明：1.“送方”可填入“备注”栏中。2.如填写拒收礼金、礼品的情况，“上交部门”栏保持空白即可。3.填写从2024年度（1月1日至12月30日）发生的情况。(表9-1)本人参与操办本人及近亲属婚丧喜庆事宜报告事项拟操办时间拟操办地点拟宴请参人数及范围席座数量拟使用车辆数量及来源其他需要说明的情况承诺事项本人承诺婚丧喜庆事宜简办，并严格遵守相关纪律规定，如有违反或造成不良影响，愿意按照相关规定接受组织的处理。承诺人（签字）：年月日说明：近亲属包括父母、岳父母、配偶、子女及其配偶等。党员干部参与操办的婚丧喜庆事宜包括本人及配偶、父母、子女的婚丧嫁娶、乔迁新居、庆生祝寿、升学留学、参军就业等。2.此表为事前报告。在办理婚事、喜庆事宜5日前，党员干部应由本人填写提交给所在单位纪检监察部门。备案表(表9-2)本人参与操办本人及近亲属婚丧喜庆事宜报告事项操办时间操办地点宴请参人数及范围席座数量使用车辆数量及来源收受礼品、礼金元；件相关事项情况说明（与承诺表报告内容不一致或其他事项需要说明的）报告人（签字）：年月日说明：1.近亲属包括父母、岳父母、配偶、子女及其配偶等。2.此表为事后报告。办理婚事、喜庆事宜结束后以及办理丧事的，均应在事后10日内填写此表。党员干部应由本人填写提交给所在单位纪检监察部门。3.党员干部应自行妥善留存婚丧喜庆事宜的邀请人员名单、收受礼金礼品详单及操办费用情况等凭证，以备查验。(表10)信访登记号信访时间信息来源单位反映人姓名联系电话单位职务信访反映内容调查情况及结论处理结果备注说明：1.此表格只登记经过调查核实的信访情况。2.表中“信访登记号”为信访受理单位或部门的信访件登记号。3.填写不下时，请另附页填写。干部廉政情况审查报告表