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#高端影像设备(CT、MR)考察报告考察时间:2014-11-12至2014-11-14考察对象:西门子、飞利浦、东芝、GE目前国内在用最高端CT、MR检查设备及相应配套工作站。考察目的:结合我院影像科实际情况,比较四家品牌高端 CT、MR机器各自特点(血管成像技术、图像质量、操作过程、后处理流程方面),为挑选出相对最合适的产品提供参考。考察内容:随着医院不断发展进步,病人数量增多,病人情况日益复杂化,我院影像科现有大型检查设备已不能满足临床需求,目前存在的局限性有:心脑血管检查对病患要求条件高,造成大量病人流失;检查手段比较单一,缺少目前最先进的检查技术;影像工作站后期处理程序复杂耗时费力等,针对以上情况,我们考察了西门子、飞利浦、东芝、 GE四家品牌高端CT、MR机器类别品牌CTMR西门子新双源SOMATOMDefinitionFlashMAGNETOMSkyra3.0T飞利浦Brillianee星光iCT256及微平板iCTIngenia3.0T东芝AquilionONE320排容积CTVantageTitan3.0TGEDiscoveryCT750HD宝石CTDiscoveryMR750/W3.0TCT 西门子新双源SOMATOMDefinitionFlash:在南京军区总医院考察此机器,为第二代双源CT,在心脏检查方面优势巨大,为四家机器中最强,对高心率、屏气不佳、心律失常的患者可以做到无限制检查,检查过程低剂量,检查结果完全满足诊断要求,现场遇到一心率〉110次并伴有心律失常的患者, 轻松完成检查,配套西门子的新一代工作站仅需几分钟就可以处理完成,相对于我们现在的工作站处理速度(20-40分钟)提升明显;此机器的双球管配备,在双能量成像(即能谱技术),器官灌注等检查手段上也有一定的优势。我院影像科现有西门子多台机器,对西门子的机器操作流程熟悉,接受程度最好,可以在原有的技术基础上迅速开展新技术。缺点是双球管系统的运行成本和维保费用较高。飞利浦Brilliance星光iCT256及微平板iCT:在南京鼓楼医院考查BrillianceiCT256,在泰安市中心医院考察微平板iCT,iCT探测器宽度达8cm(比西门子宽约一倍),机架采用气垫轴承技术,旋转速度最快为0.27秒/圈,辐射剂量低,在心脏冠脉检查方面基本无限制条件,新一代网络版星云工作站图像后处理功能强大,微平板iCT特点在于其探测器呈球面排列,此技术解决了锥形线束伪影、散射线伪影及边缘效应问题(如目前机器存在的颅底伪影),图像质量更高。缺点:冠脉血管边缘显示不如另外几家,能谱成像未见演示,另外气垫轴承气泵噪音较大。东芝AquilionONE320排容积CT:在上海中山医院考察此机器,探测器最宽,达16cm,速度最快0.27秒/圈(老一代320排为0.35秒),超宽的探测器是业内唯一可以实现单圈全器官成像,大大提高成像的时间分辨率,在增强扫描中可以做到无时相差异,辐射计量低,对条件复杂的病患检查效果很好,心脏扫描只需一圈即可完成,解决了心脏检查中存在的错层伪影问题,中山医院的三维成像、血管成像多在此机器完成,东芝的后处理工作站操作简单,速度快。缺点:机器操作界面较复杂,后处理工作站有一些血管周围处理不太干净。GEDiscoveryCT750HD宝石CT:在北京武警总医院考察此机器,此机器特点是探测器采用特殊的宝石闪烁体,比传统的CT稀土陶瓷探测器灵敏度更高,带来的好处就是微小病变显示效果好,能谱成像功能最强,辐射剂量最低,有效消除金属伪影,骨科患者术后金属植入物在CT检查中会带来严重的伪影,消除金属伪影可以使金属植入物周围的软组织结构得以清晰显示,另外其工作站图像中血管壁及斑块的显示,对冠状动脉患者支架置入术后支架管腔内的显示相对最清晰。缺点:在心脏冠脉的检查患者要求稍高,不如西门子及东芝。MR西门子MAGNETOMSkyra3.0T:在上海复旦大学华东医院考察此机器,70cm大孔径短磁体提供更舒适的检查环境,一体化线圈使检查流程更简单速度更快,丰富扫描序列多种功能成像,图像质量高,细节显示好,如心肌显示及微小末梢血管显示相对其它几家最清晰。飞利浦Ingenia3.0T:在南京鼓楼医院考察此机器,采用数字线圈,大范围成像,极大简化检查流程,高磁场均匀度,高信噪比,高分辨率磁敏感图像,更先进的全身类PET功能,相对比飞利浦的另一款Achieva3.0T磁共振图像明显更清晰,细节更好,图像边缘失真更小,鼓楼医院朱斌主任对此款机器非常满意。东芝VantageTitan3.0T:在上海电力医院考察此机器,特点71cm大孔径,四源射频发射(西门子、飞利浦、GE为双源射频发射)进一步提高体部图像的均匀性,全系列无造影剂血管成像(此技术的优点是注重患者的安全性,缺点是时间太长,容易漏诊,影响经济效益),另外此款机器宣称超静音技术,但实际体验中感觉噪音较大,没达到宣传的效果。GEDiscoveryMR750/W3.0T:在北京协和医院考察750型号机器,此机器属于老款型号,60cm孔径,图像质量一般,750W为新型号机器,但未安排考察,机器具体情况不详。考察总结:西门子、飞利浦、东芝、GE均为世界知名医疗设备生产公司,他们生产的高端设备均能满足我院医疗、教学、科研工作的发展需求,无论选择哪家都不会出现明显偏差。CT:西门子优势是心血管检查,GE优势为能谱技术和图像质量,东芝优势是检查速度及三维成像,飞利浦比较均衡无明
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