(完整)高端影像设备考察报告

#高端影像设备（CT、MR）考察报告考察时间：2014-11-12至2014-11-14考察对象：西门子、飞利浦、东芝、GE目前国内在用最高端CT、MR检查设备及相应配套工作站。考察目的：结合我院影像科实际情况，比较四家品牌高端 CT、MR机器各自特点（血管成像技术、图像质量、操作过程、后处理流程方面），为挑选出相对最合适的产品提供参考。考察内容：随着医院不断发展进步，病人数量增多，病人情况日益复杂化，我院影像科现有大型检查设备已不能满足临床需求，目前存在的局限性有：心脑血管检查对病患要求条件高，造成大量病人流失；检查手段比较单一，缺少目前最先进的检查技术；影像工作站后期处理程序复杂耗时费力等，针对以上情况，我们考察了西门子、飞利浦、东芝、 GE四家品牌高端CT、MR机器类别品牌CTMR西门子新双源SOMATOMDefinitionFlashMAGNETOMSkyra3.0T飞利浦Brillianee星光iCT256及微平板iCTIngenia3.0T东芝AquilionONE320排容积CTVantageTitan3.0TGEDiscoveryCT750HD宝石CTDiscoveryMR750/W3.0TCT 西门子新双源SOMATOMDefinitionFlash:在南京军区总医院考察此机器，为第二代双源CT，在心脏检查方面优势巨大，为四家机器中最强，对高心率、屏气不佳、心律失常的患者可以做到无限制检查，检查过程低剂量，检查结果完全满足诊断要求，现场遇到一心率〉110次并伴有心律失常的患者， 轻松完成检查，配套西门子的新一代工作站仅需几分钟就可以处理完成，相对于我们现在的工作站处理速度（20-40分钟）提升明显；此机器的双球管配备，在双能量成像（即能谱技术），器官灌注等检查手段上也有一定的优势。我院影像科现有西门子多台机器，对西门子的机器操作流程熟悉，接受程度最好，可以在原有的技术基础上迅速开展新技术。缺点是双球管系统的运行成本和维保费用较高。飞利浦Brilliance星光iCT256及微平板iCT：在南京鼓楼医院考查BrillianceiCT256，在泰安市中心医院考察微平板iCT，iCT探测器宽度达8cm（比西门子宽约一倍），机架采用气垫轴承技术，旋转速度最快为0.27秒/圈，辐射剂量低，在心脏冠脉检查方面基本无限制条件，新一代网络版星云工作站图像后处理功能强大，微平板iCT特点在于其探测器呈球面排列，此技术解决了锥形线束伪影、散射线伪影及边缘效应问题（如目前机器存在的颅底伪影），图像质量更高。缺点：冠脉血管边缘显示不如另外几家，能谱成像未见演示，另外气垫轴承气泵噪音较大。东芝AquilionONE320排容积CT：在上海中山医院考察此机器，探测器最宽，达16cm，速度最快0.27秒/圈（老一代320排为0.35秒），超宽的探测器是业内唯一可以实现单圈全器官成像，大大提高成像的时间分辨率，在增强扫描中可以做到无时相差异，辐射计量低，对条件复杂的病患检查效果很好，心脏扫描只需一圈即可完成，解决了心脏检查中存在的错层伪影问题，中山医院的三维成像、血管成像多在此机器完成，东芝的后处理工作站操作简单，速度快。缺点：机器操作界面较复杂，后处理工作站有一些血管周围处理不太干净。GEDiscoveryCT750HD宝石CT:在北京武警总医院考察此机器，此机器特点是探测器采用特殊的宝石闪烁体，比传统的CT稀土陶瓷探测器灵敏度更高，带来的好处就是微小病变显示效果好，能谱成像功能最强，辐射剂量最低，有效消除金属伪影，骨科患者术后金属植入物在CT检查中会带来严重的伪影，消除金属伪影可以使金属植入物周围的软组织结构得以清晰显示，另外其工作站图像中血管壁及斑块的显示，对冠状动脉患者支架置入术后支架管腔内的显示相对最清晰。缺点:在心脏冠脉的检查患者要求稍高，不如西门子及东芝。MR西门子MAGNETOMSkyra3.0T:在上海复旦大学华东医院考察此机器，70cm大孔径短磁体提供更舒适的检查环境，一体化线圈使检查流程更简单速度更快，丰富扫描序列多种功能成像，图像质量高，细节显示好，如心肌显示及微小末梢血管显示相对其它几家最清晰。飞利浦Ingenia3.0T:在南京鼓楼医院考察此机器，采用数字线圈，大范围成像，极大简化检查流程，高磁场均匀度，高信噪比，高分辨率磁敏感图像，更先进的全身类PET功能，相对比飞利浦的另一款Achieva3.0T磁共振图像明显更清晰，细节更好，图像边缘失真更小，鼓楼医院朱斌主任对此款机器非常满意。东芝VantageTitan3.0T:在上海电力医院考察此机器，特点71cm大孔径，四源射频发射（西门子、飞利浦、GE为双源射频发射）进一步提高体部图像的均匀性，全系列无造影剂血管成像（此技术的优点是注重患者的安全性，缺点是时间太长，容易漏诊，影响经济效益），另外此款机器宣称超静音技术，但实际体验中感觉噪音较大，没达到宣传的效果。GEDiscoveryMR750/W3.0T：在北京协和医院考察750型号机器，此机器属于老款型号，60cm孔径，图像质量一般，750W为新型号机器，但未安排考察，机器具体情况不详。考察总结：西门子、飞利浦、东芝、GE均为世界知名医疗设备生产公司，他们生产的高端设备均能满足我院医疗、教学、科研工作的发展需求，无论选择哪家都不会出现明显偏差。CT：西门子优势是心血管检查，GE优势为能谱技术和图像质量，东芝优势是检查速度及三维成像，飞利浦比较均衡无明