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文档简介
手足口防治知识培训课件手足口病概述预防与控制策略诊断方法与治疗原则并发症识别与处理康复期管理与健康教育总结回顾与展望未来contents目录01手足口病概述手足口病(HFMD)是一种由肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主。定义主要由柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)等肠道病毒引起。发病原因定义与发病原因发热、手、足、口腔等部位出现皮疹或疱疹,部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。根据病情轻重可分为普通型和重型两种,重型患者可出现神经系统受累表现。临床表现及分型分型临床表现传播途径主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。易感人群婴幼儿和儿童普遍易感,尤其是5岁以下儿童。传播途径与易感人群02预防与控制策略
个人卫生习惯培养勤洗手用肥皂和流动水洗手,特别是在饭前便后、接触呼吸道分泌物后、更换尿布或处理被粪便污染的物品后。避免接触患者尽量避免与手足口病患者接触,特别是避免接触患者的疱疹液、呼吸道分泌物和粪便等。不喝生水、不吃生冷食物生水和生冷食物可能含有病毒,应避免饮用和食用。保持家庭环境空气流通,每天定时开窗通风,避免病毒在室内滞留。室内通风勤晒衣被消毒玩具和用品定期将衣被晾晒在阳光下,利用紫外线杀灭病毒。定期用含氯消毒剂擦拭或浸泡玩具、用具等物品,以消除病毒。030201家庭环境卫生改善晨检制度缺勤追踪环境消毒健康教育学校和托幼机构防控措施01020304建立晨检制度,发现可疑患儿时,及时通知家长带其就医并居家隔离治疗。对缺勤儿童进行追踪调查,了解其缺勤原因,如为手足口病则及时向相关部门报告。定期对教室、寝室、食堂等场所进行彻底消毒,以减少病毒传播。加强对儿童及其家长的健康教育,提高他们对手足口病的认识和防控意识。03诊断方法与治疗原则发热手足口病常以发热为首发症状,体温可高达39℃以上。要点一要点二皮疹口腔黏膜疹出现较早,起初为粟米样斑丘疹或水疱,周围有红晕,主要位于舌及两颊部,唇齿侧也常发生。手、足等远端部位出现或平或凸的班丘疹或疱疹,皮疹不痒,斑丘疹在5天左右由红变暗,然后消退;疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起,内有浑浊液体,长径与皮纹走向一致,如黄豆大小不等,一般无疼痛及痒感,愈合后不留痕迹。临床表现及诊断依据其他症状部分病例可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。诊断依据根据流行病学资料、临床表现、实验室检查作出诊断。临床表现及诊断依据自咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本中检测到肠道病毒核酸,并鉴定为肠道病毒71型、柯萨奇病毒A16型或其他肠道病毒。病原学检测急性期与恢复期血清肠道病毒71型、柯萨奇病毒A16型或其他肠道病毒中和抗体有4倍以上的升高。血清学检测实验室检测辅助诊断治疗原则手足口病的治疗原则主要为对症治疗。可服用抗病毒药物及清热解毒中草药,补充维生素B、C等。有合并症的病人可肌注丙球蛋白。在患病期间,应加强患儿的护理,作好口腔卫生。进食前后可用生理盐水或温开水漱口,食物以流质及半流质等无刺激性食物为宜。药物选择常用药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物;口腔内疱疹及溃疡严重者,可用康复新液含漱或涂患处,也可将思密达调成糊状于饭后用棉签敷在溃疡面上;手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂,待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏;臀部有皮疹的宝宝,应随时清理其大小便,保持臀部清洁干燥;可服用抗病毒药物及清热解毒中草药,补充维生素B、C等。治疗原则及药物选择04并发症识别与处理表现为头痛、呕吐、颈项强直等脑膜刺激症状,脑脊液检查可确诊。脑膜炎轻者表现为烦躁不安、嗜睡,重者出现抽搐、昏迷等,脑电图检查有助于诊断。脑炎表现为肢体瘫痪、肌张力增高、腱反射亢进等,MRI检查可发现脊髓病变。脑脊髓炎神经系统并发症呼吸系统并发症肺水肿表现为呼吸急促、发绀、咳粉红色泡沫痰等,X线检查可见肺部蝶形阴影。呼吸衰竭表现为呼吸频率和节律改变,严重者可出现呼吸骤停,血气分析有助于诊断。表现为面色苍白、心悸、胸闷等,心电图检查可出现心律失常、心肌缺血等表现。心肌炎表现为呼吸困难、水肿、肝脾肿大等,超声心动图检查可发现心脏结构和功能异常。心力衰竭严重病例可出现休克表现,如面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速等,需及时抢救治疗。血压下降循环系统并发症05康复期管理与健康教育情绪安抚关注患者情绪变化,及时给予安抚和支持,减轻其焦虑和恐惧。提供安全感为患者创造安静、舒适的环境,减少外界刺激,使其感到安全和放松。增强信心向患者传递积极信息,鼓励其保持乐观态度,增强战胜疾病的信心。康复期患者心理支持提供富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鱼、肉、蛋、奶、豆类、新鲜蔬菜和水果等。均衡饮食减少辛辣、油腻和过硬食物的摄入,以免刺激口腔和胃肠道。避免刺激性食物鼓励患者多喝水,保持口腔湿润和清洁,促进口腔黏膜修复。多喝水营养膳食调整建议保持皮肤清洁家长应定期为患者清洁皮肤,避免继发感染。观察病情变化家长应密切观察患者的病情变化,如出现发热、皮疹增多等异常情况应及时就医。协助患者进行康复训练家长可协助患者进行适当的肢体活动,促进血液循环和肌肉恢复。家长参与康复训练指导06总结回顾与展望未来手足口病是一种由肠道病毒引起的传染病,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。手足口病基本概念手足口病主要表现为发热、手、足、口等部位出现皮疹或疱疹,部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。手足口病临床表现预防措施包括加强个人卫生习惯、保持环境清洁、避免接触患者分泌物及污染物、接种疫苗等。手足口病预防措施治疗方法主要为对症治疗,包括降温、止痛、抗病毒等,同时要注意预防并发症的发生。手足口病治疗方法本次培训重点内容回顾123手足口病传染源多样,包括患者、隐性感染者和病毒携带者,控制传染源难度较大。传染源控制难度手足口病可通过多种途径传播,如消化道、呼吸道、密切接触等,传播途径复杂,难以完全切断。传播途径复杂目前手足口病疫苗保护效果有限,且病毒易发生变异,对疫苗研发和应用带来挑战。疫苗保护效果有限手足口病防治工作挑战03加强监测和预警体系建设完善手足口病监测和预警体系,及时发现和控制疫情,减少疾病对社会和经济的影响。
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