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·PAGE4··315·房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表工程名称:XXXXX建设单位:XXXXX有限公司XX省建设厅制工程名称XX工程地址工程规模(万元)工程类别土建、安装结构类型框剪结构规划许可证号施工许可证或开工报告号1监督注册号开工日期年月竣工验收日期年月相关单位名称资质等级负责人联系电话建设单位:XXXXX有限公司/勘察单位:勘探甲级设计单位:设计甲级施工单位:房建特级监理单位:综合甲级监督机构://本工程已按建设部和省建设厅有关文件规定进行了竣工验收,备案条件具备,备案文件齐全,现报送备案。建设单位:(公章)负责人:报送时间:年月日勘察单位意见按勘察报告进行设计、施工。单位(项目)负责人:(公章)年月日设计单位意见按设计进行施工,施工质量符合设计要求。单位(项目)负责人:(公章)年月日施工单位意见施工资料齐全,工程实体质量符合设计及规范要求。单位项目负责人:(公章)年月日监理单位意见工程质量合格。单位项目负责人:(公章)年月日建设单位意见同意竣工验收。单位项目负责人:(公章)年月日工程竣工验收备案文件目录1、房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表;2、工程竣工验收报告;3、工程施工许可证;4、施工图设计文件审查备案单;5、地基与基础、主体结构、建筑节能、工程竣工验收报告(建设单位);6、地基与基础、主体结构、建筑节能、工程竣工验收报告(施工单位);7、地基与基础、主体结构、建筑节能、工程质量评估报告(监理单位);8、地基与基础、主体结构、建筑节能、工程质量检查报告(勘察、设计单位);9、建设工程规划许可证;10、建筑工程消防验收意见书;11、工程环保验收合格证;12、建设工程档案合格证;13、施工单位签署的工程质量保修书;14、商品住宅的《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》;15、建设单位按合同支付工程款的证明文件,是否拖欠工程款证明,是否拖欠人工工资证明(甲、乙双方盖章);16、湖北省建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案证明书(备案机构核发)17、建筑工程质量监督报告。备案意见该工程的竣工验收备案文件已于年月日收讫,文件齐全。(公章)年月日备案机构负责人备案经手人注:1、本表用钢笔、墨笔填写清楚;2、本表竣工验收备案文件清单所列文件如为复印件应加盖报送单位公章,并注明原件存放处。备案机构处理意见:
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