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文档简介

公开招标文件（线上电子招投标）项目名称：小学扩建工程(空调设备采购)政府采购活动现场确认声明书：本人经由（供应商全称）负责人（法定代表人姓名）合法授权参加（项目名称）（编号：）政府采购活动，经与本单位法人代表（负责人）联系确认，现就有关公平竞争事项郑重声明如下：一、本单位与采购人之间¨不存在利害关系□存在下列利害关系：A.投资关系B.行政隶属关系C.业务指导关系D.其他可能影响采购公正的利害关系（如有，请如实说明）。二、现已清楚知道参加本项目采购活动的其他所有供应商名称，本单位¨与其他所有供应商之间均不存在利害关系□与（供应商名称）之间存在下列利害关系：A.法定代表人或负责人或实际控制人是同一人B.法定代表人或负责人或实际控制人是夫妻关系C.法定代表人或负责人或实际控制人是直系血亲关系D.法定代表人或负责人或实际控制人存在三代以内旁系血亲关系E.法定代表人或负责人或实际控制人存在近姻亲关系F.法定代表人或负责人或实际控制人存在股份控制或实际控制关系G.存在共同直接或间接投资设立子公司、联营企业和合营企业情况H.存在分级代理或代销关系、同一生产制造商关系、管理关系、重要业务（占主营业务收入50%以上）或重要财务往来关系（如融资）等其他实质性控制关系I.其他利害关系情况。三、现已清楚知道并严格遵守政府采购法律法规和现场纪律。四、我发现供应商之间存在或可能存在上述第二条第项利害关系。五、本单位若有违反诚信投标、采购法律法规等行为，愿意按照招标文件规定接受投标担保的处理。如已中标，自动放弃中标资格；给采购人造成损失的，依法承担赔偿责任。（供应商代表签名）年月日

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