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01传染病概述02常见的几种传染病1.1传染病的概念和特征

什么是传染病?传染病是指由各种病原体引起的能在人与人之间、动物与动物之间或人与动物之间相互传播的一种疾病。病原体中大部分是微生物(如病毒、细菌、真菌等),小部分是寄生虫。010203050607

传染病有传染源、传播途径和疫源地等流行特点,受到社会和自然因素的影响。

传染病有地方性和季节性。某些传染病受地理条件、气温条件变化的影响,常局限于一定的地理范围内。传染病的季节性是指由于受温度、湿度、传播媒介等因素的影响,传染病的发病率在年度内有季节性变化。

传染病患者病愈后有特异性免疫力。不同的传染病,病后免疫状态有所不同:有的传染病患病一次后可终身免疫,有的还可再次感染。传染病的发生需要经过一定的潜伏期。传染病有传染性,可以传播。

传染病由病原微生物引起,是病原微生物与宿主在一定条件下相互作用的结果。1.1传染病的概念和特征04传染病的预防和治疗影响周围人群的健康。传染病的特征第一节传染病概述1.2传染病的分类类别管理措施所包括的传染病甲类传染病(2种)强制管理鼠疫、霍乱乙类传染病(26种)严格管理传染性非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感、病毒性肝炎、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、新生儿破伤风、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁氏菌病、炭疽、流行性乙型脑炎、肺结核、血吸虫病、疟疾、登革热、甲型H1N1流感(原称人感染猪流感)。丙类传染病(11种)监测管理流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、手足口病,以及除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。1.3传染病流行过程的基本环节(一)传染源传染源是指体内有病原体生长、繁殖,并能排出病原体的人和动物,包括传染病患者、病原体携带者和受感染的动物。

传染病患者是重要传染源,有些传染病只能通过患者传染,如麻疹等。病原体携带者是指没有任何临床症状,但能排出病原体的人,可分为病后病原携带者和健康病原携带者两种。此外,有些受感染的动物也可成为传染源,如鼠蚤可传播鼠疫。1.3传染病流行过程的基本环节(二)传播途径空气传染飞沫传染血液传染

垂直传染接触传染粪口传染1.3传染病流行过程的基本环节(二)传播途径1.空气传染

空气传染是指有些病原体在空气中可以自由散布,长时间浮游于空气中,做长距离的移动,主要通过呼吸系统传染。空气传染有时亦与飞沫传染混称。1.3传染病流行过程的基本环节2.飞沫传染

飞沫传染是许多感染原的主要传播途径。病原体附着于患者咳嗽、打喷嚏、说话时喷出的温暖而潮湿的液滴上,短时间、短距离地在空气中飘浮,在下一位宿主呼吸、张口或偶然碰触到眼球表面时黏附,造成新的宿主受到感染。(二)传播途径1.3传染病流行过程的基本环节(二)传播途径3.粪口传染霍乱

未处理的废水或病原体沾染物直接排放于环境中,可能污损饮水、食物,从而导致食入者感染;此外,患者如厕后清洁不完全时,粪便中的病原体也会引起传染。此类感染的主要病原可为病毒、细菌、寄生虫,霍乱、甲型肝炎等传染病均通过这种途径传播。1.3传染病流行过程的基本环节4.接触传染(二)传播途径

接触传染既包括与患者直接接触(如触摸、亲吻、握手、拥抱等)而传染,也包括通过与患者共用牙刷、毛巾、衣物、餐具、剃须刀等物品而传染。此外,通过性行为传染也属于接触传染。1.3传染病流行过程的基本环节5.垂直传染(二)传播途径

垂直传染是指病原体由母体通过卵细胞或胎盘血循环传给子体的一种传播途径,如艾滋病和乙型肝炎都可通过这种途径传播。1.3传染病流行过程的基本环节6.血液传染(二)传播途径

血液传染是指通过血液将疾病传递至另一个个体的传染方式。血液传染大多是由于医疗注射器材不清洁所致,因此,大学生在进行无偿献血和输血时,应去正规献血点和医院,以降低此类传染的风险。1.3传染病流行过程的基本环节(三)易感人群

易感人群是指对某种传染病缺乏免疫力、易受该病传染的人群。例如,当青少年机体免疫力下降时,会成为流行性感冒的易感人群。1.4传染病的防控措施发现传染病人要及时报告。对传染病患者及病原体携带者进行隔离和治疗,以减少传播机会。传染病患者要及时到医院就诊、治疗。(一)管理传染源管理传染源即从源头控制传染源的传播。1.4传染病的防控措施(二)切断传播途径

切断传播途径即采取一定的措施,阻断病原体从传染源转移到易感人群的过程,从而防止疾病的发生。其具体措施有以下几种:01定时打开门窗自然通风可有效降低室内空气中微生物的数量,改善室内空气质量。01消毒是切断传播途径的重要手段。02要及时消灭蚊子、苍蝇、蟑螂、老鼠等。0304通风消毒消灭虫媒安全输液、注射做到“一人一针一管”1.4传染病的防控措施(三)保护易感人群保护易感人群

即采取措施使易感人群避免感染传染病。其具体措施有以下几种:

接种疫苗。接种疫苗是保护易感人群的最好方法,现在很多疾病可以通过注射疫苗来控制。

在传染病流行期间,易感人群应注意改善饮食,增加营养,避免过度疲劳;同时,应注意锻炼身体,增强机体的抗病能力。养成良好的卫生习惯,这是预防传染病的关键。02常见的几种传染病01传染病概述2.1流行性感冒(一)流行性感冒的基础知识1.概述

流行性感冒

是由流感病毒引起的急性呼吸道感染,也是一种传染性强、传播速度快的疾病,主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。一般秋冬季节是其高发期,人对流感病毒普遍易感,男女之间易感性没有差别。2.1流行性感冒1.概述流感病毒可分为甲、乙、丙三型。甲型病毒经常发生抗原变异,传染性强,传播迅速,极易发生大范围流行,甲型H1N1就是甲型病毒的一种。乙型流感病毒对人类致病性较低丙型流感病毒只引起人类不明显的或轻微的上呼吸道感染,很少造成流行。甲型流感病毒丙型流感病毒乙型流感病毒(一)流行性感冒的基础知识2.1流行性感冒2.临床表现01流行性感冒起病急,潜伏期为数小时至4天,一般为1~2天。02患者多出现高热,体温可达39~40℃,伴畏寒,一般持续2~3天。03部分患者可全身出现中毒症状,如乏力、头痛、头晕、全身酸痛等,体温正常后,乏力等症状可持续1~2周。04部分患者可全身出现中毒症状,如乏力、头痛、头晕、全身酸痛等,体温正常后,乏力等症状可持续1~2周。(一)流行性感冒的基础知识(1)平时要注意体育锻炼,劳逸结合,注意营养。(2)养成良好的个人卫生习惯,以增强机体免疫力。(3)经常开窗通风换气,或用食醋熏蒸,可按每立方米3~5毫升计算。(4)流感流行期间应禁止集会,以减少相互接触的机会,外出时应戴口罩,并每日换洗。(5)接种流感疫苗,这是预防流感的特异性措施。2.1流行性感冒3.预防(一)流行性感冒的基础知识(二)两种典型的流行性感冒2.1流行性感冒1.甲型H1N1流感

甲型H1N1流感(简称甲流)为急性呼吸道传染病,其病原体是一种新型的甲型H1N1流感病毒。与以往或目前的季节性流感病毒不同,该病毒包含有猪流感、禽流感和人流感3种流感病毒的基因片段,可以在人与人之间传染。人群对甲型H1N1流感病毒普遍易感,病后有一定的免疫力。概述(1)概述

甲型H1N1流感的潜伏期一般为1~7天,人群普遍易感,以青壮年为主。甲流患者的早期症状与普通流感相似,包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等,有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。部分患者病情可迅速发展,突然出现高热,甚至继发严重肺炎、肺出血、胸腔积液、全身血细胞减少、肾衰竭、败血症、休克、呼吸衰竭及多器官损伤,严重者可导致死亡。2.1流行性感冒(二)两种典型的流行性感冒临床表现1.甲型H1N1流感(2)临床表现2.1流行性感冒(二)两种典型的流行性感冒甲型H1N1流感的传播主要是以感染者的咳嗽和喷嚏为媒介,在人群密集的环境中更容易发生感染。越来越多的证据显示,微量甲流病毒可留存在桌面、电话机或其他平面上,再通过手指与眼、鼻、口的接触来传播。感染者有可能在出现症状前感染其他人,感染后一般在1周或1周后发病。传播途径1.甲型H1N1流感(3)传播途径2.1流行性感冒(二)两种典型的流行性感冒(4)就诊1.甲型H1N1流感疑似病例符合下列情况之一即可诊断为疑似病例:1.发病前7天内与甲型H1N1流感疑似或确诊病例有密切接触,出现流感样临床表现;2.发病前7天内曾到过甲型H1N1流感流行的国家或地区,出现流感样临床表现;3.出现流感样临床表现,甲型流感病毒检测阳性,但进一步检测排除既往已存在的亚型。确诊病例出现流感样临床表现,同时有以下1种或几种实验室检测结果时,可判定为确诊病例:1、甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性;2、分离到甲型H1N1流感病毒;3、血清甲型H1N1流感病毒的特异性中和抗体水平呈4倍或4倍以上升高。2.1流行性感冒1.甲型H1N1流感(4)就诊(二)两种典型的流行性感冒ABC2.1流行性感冒1.甲型H1N1流感勤洗手,保持良好的卫生习惯。出现高热、咳嗽或喉痛等症状时,应待在家中,不要去人员密集的地方;多休息,多喝水;尽量避免与他人接触。宿舍中有人出现流感症状,要及时报告学校,并与之至少保持1米的距离;照料患者时应用口罩等遮盖物遮掩住嘴和鼻子,遮盖物使用后应丢弃或清洗;与患者接触后应用肥皂彻底洗净双手。(5)预防第二节常见的几种传染病(二)两种典型的流行性感冒2.1流行性感冒2.禽流感(二)两种典型的流行性感冒(1)概述禽流感概述

禽流感是由禽流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,也能感染人类。此病可通过消化道、呼吸道、皮肤和眼结膜等多种途径传播,区域间的人员和车辆往来是传播本病的重要途径。2.1流行性感冒2.禽流感(2)病原学(二)两种典型的流行性感冒

禽流感病毒属甲型流感病毒。感染人的禽流感病毒亚型主要为H5N1、H9N2、H7N7,其中感染H5N1的患者病情严重,病死率高。

禽流感病毒对乙醚、氯仿、丙酮等有机溶剂均敏感,对热也比较敏感,65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活。禽流感病毒在粪便中可存活1周,在水中可存活1个月,阳光直射40~48小时即可灭活。如果用紫外线直接照射,可迅速破坏其传染性。2.1流行性感冒2.禽流感(3)流行病学(二)两种典型的流行性感冒传染源传播途径易感人群

禽流感的传染源主要为患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸭、鹅等家禽,以鸡为主,但不排除其他禽类或猪成为传染源的可能。

禽流感主要经呼吸道传,也可通过密切接触感染的禽类及其分泌物、排泄物,或食用被病毒污染的水,以及直接接触病毒毒株被感染。目前尚无人与人之间传播的确切证据。

一般认为,任何年龄的人群均具有易感性。与不明原因病死家禽或感染、疑似感染禽流感的家禽密切接触者为高危人群。2.1流行性感冒2.禽流感(4)临床表现(二)两种典型的流行性感冒

禽流感的潜伏期一般为1~3天,通常在7天以内。多数患者起病急,早期表现主要为发热,体温大多持续在39℃以上,热程1~7天,一般为3~4天,可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛和全身不适。部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。2.1流行性感冒2.禽流感(5)预防(二)两种典型的流行性感冒注意饮食卫生,不喝生水,不吃未熟的肉类及蛋类等食物。接触禽流感患者应戴口罩和手套,接触后应洗手。药物预防,必要时可试用抗流感病毒药物或按中医药理施防。0102032.1流行性感冒2.禽流感(6)普通流感、甲型H1N1流感、禽流感的异同(二)两种典型的流行性感冒普通流感甲型H1N1流感禽流感传播途径以人际传播、飞沫传播为主可由人传染给猪、禽、猫、狗等动物,也可在人群间传播;人群间传播主要是以感染者的咳嗽和喷嚏为媒介只能通过鸡、鸭等家禽传染给人,不能通过人传染给人临床表现乏力、头痛、头晕、全身酸痛、恶心、呕吐、腹泻等突然高热,肌肉酸痛感明显增强,伴随眩晕、头疼、腹泻、呕吐等症状或其中部分症状高热、咳嗽、流涕、肌肉酸痛等,多数伴有严重的肺炎病毒类型冠状病毒甲型H1N1流感病毒H5N1、H9N2、H7N7流感病毒潜伏期1~4天,平均为2天1~7天一般为1~3天,通常在7天以内死亡率可以致死,但死亡率较低不到1%可达30%易感人群任何年龄绝大多数在20~45岁任何年龄防治疫苗已研制出可预防流感的疫苗,接种时间多为每年10~11月中旬,每年接种一次中国已研制出可预防的疫苗,已对易感人群开始接种目前尚无适合人群大规模接种的疫苗,但各国正在积极研制中2.2肺结核(一)概述

结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个器官,但以肺结核最为常见。肺结核俗称肺痨,是由于结核杆菌在肺部感染所引起的一种对健康危害较大的慢性传染病。

肺结核被列为我国重大传染病之一,是严重危害人民群众健康的呼吸系统传染病。在我国,肺结核疫情地区间差异显著:西部地区传染性肺结核患病率高于中部地区和东部地区;农村地区患病率高于城镇地区。2.2肺结核(二)分类1234

原发性肺结核

血行播散型肺结核浸润型肺结核慢性纤维空洞型肺结核2.2肺结核(三)诊断周身无力、疲倦、发懒,不愿活动。手足发热,不思饮食;白天有低热,下午面颊潮红,夜间有盗汗。经常咳嗽,但痰却不多,有时痰中带有血丝。体力下降、双肩酸痛,女生可出现月经不调或闭经。大量咯血,胸背疼痛。高热。123456

凡出现(1)~(4)项症状者,应及时检查,可能是初期患病,只要抓紧治疗,可很快好转;而出现(5)(6)项症状者,病情已较重,应去医院拍片确诊,尽早诊治。2.2肺结核(四)预防平时注意体育锻炼,以增强体质,提高自身免疫力。经常开窗通风,每天最少半小时,以减少患病机会。在刮风天气外出时戴上口罩,以减少粉尘对肺的污染。在任何地方遇有不戴口罩咳嗽的人,应尽量避开。2.2肺结核(五)治疗1.治疗方式

肺结核的治疗方式主要为化学治疗(简称化疗),即用化学合成药物进行治疗。目前,治疗肺结核的化学药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等,具体用药及用量要谨遵医嘱。2.2肺结核(五)治疗2.治疗原则早期联合适量规律全程出现类似症状时要早诊断、早治疗,以免组织破坏,造成修复困难。无论初治还是复治,患者均要联合用药,即服用两种或两种以上的药物。这样既可避免或延缓耐药性的产生,又能提高杀菌效果,并可缩短疗程,减少不必要的经济浪费。几乎所有的抗结核药物都有毒副作用,若剂量过大,血药浓度过高,对消化系统、神经系统、泌尿系统等均可产生毒副反应;若剂量不足,血药浓度过低,则达不到抗菌、杀菌的目的,易产生耐药性。所以,大学生在治疗肺结核时,一定要采用适当的剂量,在专业医生的指导下用药。即根据医嘱全程用药,不中途停药。结核菌是一种分裂周期长、生长繁殖缓慢、杀灭困难大的顽固细菌,因此,在治疗时必须规律用药。2.3病毒性肝炎(一)概述

病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的,以肝脏炎症和坏死病变为主的一种传染病。病毒性肝炎严重危害人类健康,具有传染性强、传播途径复杂、流行面广、发病率较高等特点。2.3病毒性肝炎(二)分类

根据病原学诊断,肝炎病毒至少有5种,即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒,分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。其中,甲型和戊型主要表现为急性肝炎;乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎,并可发展为肝炎肝硬化和肝细胞癌。此外,还有一种病毒性肝炎称为庚型病毒性肝炎,较少见。2.3病毒性肝炎(三)流行病学1.传染源

甲型肝炎的主要传染源是急性患者和隐性患者。病毒主要通过粪便排出体外,自发病前2周至发病后2~4周内的粪便均具有传染性,且以发病前5天至发病后1周最强。此外,患者的唾液、胆汁及十二指肠液亦有传染性。

乙、丙、丁型肝炎的传染源主要是急、慢性患者和病毒携带者,病毒存在于患者的血液及各种体液(如汗、唾液、眼泪、乳汁、阴道分泌物等)中。急性患者自发病前2~3个月即开始具有传染性,并持续于整个急性期;部分慢性患者和无症状携带者也具有传染性。

戊型肝炎的传染源是急性及亚临床型患者,以潜伏末期和发病初期的传染性最高。甲型肝炎乙、丙、丁、戊型肝炎2.传播途径2.3病毒性肝炎(三)流行病学甲乙丙丁戊型肝炎型肝炎型肝炎型肝炎型肝炎甲型肝炎主要通过粪口传染。粪便中排出的病毒通过污染的手、水和食物等经口感染,以日常生活接触为主要传播方式。丁型肝炎的传播途径与乙型肝炎相同。戊型肝炎通过粪口传染,也可经日常生活接触传染。丙型肝炎的传播途径与乙型肝炎相同,以血液及血液制品传播为主,垂直传染不如乙型肝炎多见。乙型肝炎的传播途径包括以下几个方面:①使用污染的注射器等;②垂直传染;③生活上的密切接触;④性接触传播(如果皮肤没有破损则不会传染)。3.易感人群2.3病毒性肝炎(三)流行病学易感人群

人类对各型肝炎普遍易感,各种年龄均可发病。各型肝炎之间无交叉免疫,可重叠感染、先后感染。2.3病毒性肝炎1.急性肝炎(1)急性黄疸型肝炎(四)临床表现多以发热起病,伴以全身乏力、食欲缺乏、厌油、恶心、甚至呕吐;常有上腹部不适、腹胀、便秘或腹泻;少数患者可出现上呼吸道感染、皮疹、关节痛等症状;尿色逐渐加深,至本期末时尿色呈红茶样;肝脏可轻度肿大,伴有触痛及叩击痛。本期一般持续3~7天。黄疸消退,精神及食欲好转;肿大的肝脏逐渐回缩,触痛及叩击痛消失;肝功能恢复正常。本期持续约1~2个月。尿色加深,巩膜及皮肤出现黄染,且逐日加深,多于数日至2周内达到高峰,然后逐渐下降;黄疸出现后,发热很快消退,而全身乏力及胃肠道症状则加重,但至黄疸即将减轻前会迅速改善。本期持续约2~6周。黄疸前期恢复期黄疸期2.3病毒性肝炎1.急性肝炎(四)临床表现(2)急性无黄疸型肝炎急性无黄疸型肝炎起病大多徐缓,临床症状较轻,仅有乏力、食欲缺乏、恶心、肝区痛和腹胀、溏便等症状,多无发热,亦不出现黄疸;肝脏可肿大,伴触痛及叩击痛;少数有脾肿大,多于3个月内逐渐恢复。2.3病毒性肝炎2.慢性肝炎(四)临床表现A慢性迁延型肝炎

患者的症状体征及肝功能改变均不严重,常见症状为乏力、食欲缺乏、肝区轻微疼痛,偶尔出现黄疸;肝脏轻度肿大,轻微压痛;少数患者可有脾肿大。B慢性活动性肝炎

患者有肝炎史,主要临床表现有以下几点:①倦怠无力、食欲缺乏、腹胀、溏便、肝区痛等;②面色晦暗,劳动力减退;③肝大,伴有触痛及叩击痛;④脾多肿大;⑤可出现黄疸、蜘蛛痣及明显痤疮。2.3病毒性肝炎3.重性肝炎(四)临床表现急性重型肝炎也称暴发型肝炎,患者起病急,病情发展迅猛,病程短(一般不超过10天),常有高热,消化道症状严重(如厌食、恶心、频繁呕吐、鼓肠等),极度乏力。

病情恶化时,会出现亚急性重型肝炎的临床表现,如高度乏力、严重消化道症状等。患者起病初期的临床表现类似于一般急性黄疸型肝炎,随着病情加重会出现高度乏力、厌食、频繁呕吐、黄疸迅速加深等症状,常伴有顽固性腹胀及腹水(易并发腹膜炎),并有明显出血倾向,以及神经、精神症状,晚期可出现肝肾综合征、消化道出血、肝性昏迷等并发症。重型肝炎急性重型肝炎亚急性重型肝炎慢性重型肝炎2.3病毒性肝炎4.淤胆型肝炎(四)临床表现

淤胆型肝炎也称毛细胆管型肝炎或胆汁淤积型肝炎,起病及临床表现类似于急性黄疸型肝炎,但乏力及食欲减退等症状较轻,黄疸重且持久,有皮肤瘙痒等梗阻性黄疸的表现。(五)预防2.3病毒性肝炎1234预防

注意个人卫生,不与患者共用食具、漱口用具、脸盆、毛巾等。常用流动水洗手。定期到预防接种门诊或医院接种疫苗。杜绝不洁性交。2.3病毒性肝炎(六)治疗药物治疗合理营养适当休息

发病早期必须卧床休息,至症状明显减轻、黄疸消退、肝功能明显好转后,可逐渐增加活动量,且活动以不引起疲劳及肝功能波动为度。

目前,治疗病毒性肝炎尚无可靠的抗病毒药物,但患者可适当服用一些护肝药物,如葡醛内酯、维丙胺、肝必复等。

发病早期宜食用易消化的清淡饮食,但应注意适当补充热量、蛋白质和维生素。2.4感染性腹泻(一)概述

腹泻是指每日3次或以上的稀便或水样便。

感染性腹泻是指由各种病原体引起的以腹泻为主要临床特征的一种肠道传染病。除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻属于《中华人民共和国传染病防治法》中规定的丙类传染病。目前,引起感染性腹泻的病原体主要有四大类,即细菌、病毒、真菌和寄生虫,在我国主要以细菌和病毒为主。2.4感染性腹泻(二)临床表现炎症性腹泻分泌性腹泻

是由病原体侵袭肠上皮细胞引起炎症而致的腹泻。患者常伴有发热,粪便多为黏液便或脓血便。

是指病原体及其产物作用于肠上皮细胞,引起肠液分泌增多或吸收障碍而导致的腹泻。患者一般无发热症状,粪便多为稀便、水便。2.4感染性腹泻(三)传播途径

感染性腹泻主要通过粪口传染。水体极易受到传染源粪便的污染,污染的水体很容易污染经其冲洗的食物(如瓜果),而一般在流行地区和流行季节,人们多有食用生冷食物的习惯,这样,食用了这些食物的易感人群就会被传染。此外,在流行季节,携带病原体的苍蝇也很容易造成食物污染,从而引起感染性腹泻。2.4感染性腹泻(四)预防注意环境卫生,如厕后应冲洗干净,并及时消灭室内苍蝇。注意个人卫生,养成饭前便后洗手的习惯。注意饮食卫生,生吃的瓜果要冲洗干净,不喝生水,不吃腐烂、不洁的食物。2.4感染性腹泻(五)治疗

大学生患有感染性腹泻后,不要滥用止泻药、止吐药和抗菌药,而应及时去医院治疗。感染性腹泻的治疗以预防脱水和治疗脱水为主,一般来说,患者可口服补液盐补水,腹泻导致脱水严重者应接受静脉输液。治疗过程中,患者应进食营养丰富且易消化的食物,并多吃蔬菜、水果等。2.5急性出血性结膜炎(一)概述急性出血性结膜炎俗称红眼病,是一种急性传染性眼炎。本病全年均可发生,以春、夏季节多见,主要通过接触传播,最常见为眼—手—眼的传播。(二)临床表现急性出血性结膜炎发病急,一般在感染细菌1~2天内开始发病,且多数为双眼发病,传染性强,常常是一人得病,在1~2周内即可造成广泛传播,以致多人感染。本病治愈后免疫力低,因此可重复感染。患病早期,患者感到双眼发烫、烧灼、畏光、眼红,自觉眼睛磨痛,像进入沙子般疼痛难忍;紧接着眼皮红肿、眼眵多、流泪,早晨起床时,眼皮常被分泌物粘住,不易睁开。有些患者结膜上出现小出血点或出血斑,分泌物呈黏液脓性,有时在睑结膜表面形成一层灰白色假膜,角膜边缘可有灰白色浸润点,严重时可伴有头痛、发热、疲劳、耳前淋巴结肿大等全身症状。2.5急性出血性结膜炎(三)预防

经常使用公共电脑的学生,在使用过程中切勿揉眼,使用后应记得清洗双手。注意用手卫生,养成勤剪指甲、勤洗手的好习惯,不要用脏手揉眼睛。

疾病流行高峰期间应暂停游泳,确须游泳时最好佩戴游泳镜,以减少池水与眼睛的接触,防止细菌和病毒感染。避免过度疲劳和伤风感冒,饮食以清淡为宜,少吃油炸、辛辣食物。2.5急性出血性结膜炎(四)治疗2.5急性出血性结膜炎不要勉强看书,出门时可戴太阳镜,避免阳光、风、尘等的刺激。在炎症没有得到控制时,忌用激素类眼药。

由于患急性出血性结膜炎时眼部分泌物较多,所以应细心地护理眼部,保持眼部清洁。0102032.6传染性非典型性肺炎(一)概述

传染性非典型性肺炎又称严重急性呼吸综合征,简称SARS,是一种因感染SARS相关冠状病毒而导致的以发热、干咳、胸闷为主要症状的传染病,严重者会出现快速进展的呼吸系统衰竭。传染性非典型性肺炎患者为重要的传染源,特别是急性期患者,其呼吸道分泌物及血液中病毒的含量很高,极易播散病毒。SARS冠状病毒主要通过近距离飞沫传播,接触患者的分泌物或与患者密切接触都可能被感染。SARS冠状病毒是一种新出现的病毒,人群不具有免疫力,普遍易感,以冬、春季较易发病。SARS2.6传染性非典型性肺炎(二)临床表现

传染性非典型性肺炎起病缓慢,潜伏期为14~21天。患者通常以发热(体温38℃以上)为首发症状,多为高热,可伴有寒战。患者早期临床表现为乏力、食欲下降,继而出现明显的呼吸道症状,如剧烈咳嗽、痰少或痰中带血,也可有肌肉关节酸痛等全身症状,体格检查时通常无明显异常。2.6传染性非典型性肺炎(三)疑似病例诊断出现下列两种情况者,可被诊断为疑似病例:在发病前两周曾密切接触过传染性非典型性肺炎患者,出现发热、咳嗽、呼吸加速、气促、呼吸窘迫综合征、肺部啰音、肺实变体征等症状者;生活在传染性非典型性肺炎流行的地方,或者发病前两周到过传染性非典型肺炎正在流行的地区,且出现上述症状者。212.6传染性非典型性肺炎(四)预防0102030405流行病期间避免探视有发热、咳嗽、胸闷等严重呼吸道感染症状的患者。

消毒。勤洗、勤晒衣服和被褥,最好用除菌消毒洗衣粉和洗涤剂清洗衣物。

通风。尽可能打开门窗通风换气,每天3次以上。避免长时间在人群密集的“高危地带”逗留,尤其是体质虚弱者,必要时可戴口罩外出。如果本人或朋友出现类似上述症状时,应戴上口罩立即去正规医院诊治,听从医生指导。2.7艾滋病(一)概述

艾滋病即获得性免疫缺陷综合征,于1981年首次在美国发现,分为HIV-1型和HIV-2型,是人体感染了人类免疫缺陷病毒(又称艾滋病病毒)所导致的传染病。艾滋病被称为“史后世纪的瘟疫”,也被称为“超级癌症”和“世纪杀手”。艾滋病是一种人畜共患疾病。艾滋病病毒在人体内的潜伏期平均为9~10年,在发展成艾滋病病人以前,病人外表看上去正常,他们可以没有任何症状地生活和工作很多年。2.7艾滋病(二)临床表现初期中期后期

一般初期症状类似流感,患者全身疲劳无力、食欲减退、发热、体重减少。随着病情的加重,症状日见增多,如皮肤、黏膜出现疱疹、紫斑、血肿、血疱、滞血斑,皮肤容易损伤,伤后出血不止等。病毒侵犯至内脏器官后,不断出现原因不明的持续性发热,可长达3~4个月,还可出现咳嗽、气短、持续性腹泻、便血、呼吸困难等。2.7艾滋病(二)临床表现全身性淋巴结肿大,特别是颈部、腋窝和腹股沟处的淋巴结肿大更为明显,严重者可并发恶性肿瘤。细菌、真菌或病毒感染,可导致病毒性肝炎。出现中枢神经系统症状,如头痛、意识障碍、痴呆、抽搐等。艾滋病并发症0102032.7艾滋病(三)传播途径垂直传染:即通过遗传因素传染。血液传播:输入被艾滋病病毒污染的血液或血液制品,以及与患者共用医疗器械或生活用具(如牙刷、剃须刀等)也可能经破损处传染。性接触传播:包括同性及异性之间的性接触。0102032.7艾滋病(四)预防大学生可从以下几个方面预防艾滋病:(1)洁身自爱,避免婚前性行为。(2)不与他人共用牙刷、剃须刀等生活用品。(3)不到消毒得不到保证的诊所、医院打针、拔牙或进行手术。(4)不随便到消毒不严密的美容院穿耳、文眉、文身。(5)不以任何方式吸毒。2.8麻疹(一)概述

麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,如图所示。麻疹主要通过空气飞沫传播,其传染性极强,易在人口密集且未普种疫苗的地区流行,约2~3年发生一次大流行。我国自1965年开始普种麻疹减毒活疫苗,此后已控制了大流行。2.8麻疹(二)临床表现1.典型麻疹——前驱期

前驱期一般3~5天,体弱及重症者可延长至7~8天,曾接种过麻疹疫苗或有被动免疫力者则可短至1天。该阶段的临床表现主要有以下几个方面:

1发热及上呼吸道卡他症状,一般有低中度发热,亦有突发高热伴惊厥者;2

流鼻涕、刺激性干咳、眼结膜充血、眼睛流泪、畏光等;3精神不振、厌食、肺部可闻到干啰音。2.8麻疹(二)临床表现1.典型麻疹——出疹期

患者在起病3~5天后全身症状及上呼吸道症状加剧,体温可高达40℃,并出现精神萎靡、嗜睡、厌食等症状,当上呼吸道卡他症状及发热达高峰时开始出现皮疹:首先从耳后发际出现斑丘疹,渐及头部前额、脸面、颈部,自上而下扩展至胸、腹、背,最后达四肢,直至手心脚底,2~3天就波及全身;皮疹初呈淡红色,散布,后渐密集呈鲜红色,进而转为暗红色,疹间皮肤正常;出疹时全身淋巴结、肝、脾可肿大,肺部可闻干粗啰音。2.8麻疹(二)临床表现1.典型麻疹——恢复期

若无并发症,单纯麻疹自起病至疹退一般病程为10~14天。当皮疹发展到高峰后,患者体温常于12~24小时内较快下降,随之精神好转,呼吸道症状减轻,但咳嗽常可延续较久,食欲大大好转;一般体温下降后2~3天,皮疹按出疹顺序依次消退,留下浅棕色色素沉着斑,伴糠麸样细小脱屑,以躯干为多,2~3周内退尽。2.8麻疹(二)临床表现1.非典型麻疹(1)轻型麻疹

轻型麻疹大多因体内对麻疹病毒有一定的免疫力所致,患者多为近期注射被动免疫制剂者、以往曾接种过麻疹疫苗者、第二次感染发病者。患者全身及呼吸道症状均轻,皮疹散布,不留色素,甚至可不出疹,也无口腔黏膜斑,病程较短,很少有并发症。2.8麻疹(二)临床表现2.非典型麻疹(2)重型麻疹

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