医学类学习资料：2017年15临五法医学期末试题

2015级临五法医学期末试题整理by赵晨旭名解（8*4’=32’）皮革样化尸表皮肤较薄的部分或因表皮破损导致水分迅速蒸发、干燥变硬而呈蜡黄色、黄褐色或深褐色的羊皮纸样变化称为皮革样化。超生反应生物学死亡期，呼吸、循环以及脑、心、肺、肝、肾等器官功能永久性丧失，但有些对缺血缺氧耐受性强的组织器官，如皮肤、粘膜、结缔组织等还有生命功能，对刺激可发生反应，称为超生反应泡沫器官肝、肾等实质器官内因腐败气体而形成大小不等的海绵样空泡，称为泡沫器官。竹打中空若棍棒打击躯干、肢体等皮下组织较厚的部位，常形成中间苍白、两边平行的条状镶边形挫伤带，俗称“竹打中空”。其形成机制是棍棒打击瞬间使着力区皮肤血管突然压闭，血液向两边分流，两侧血管内压剧增，加之局部组织变形移动牵扯两边血管，造成血管破裂出血而致。挥鞭伤车祸时，由于车体和车内人员的骤然加速或减速以及头部的惯性作用，使颈部前后过屈或过伸，可导致颈椎、颈髓以及脑组织遭受牵拉、扭转、断离及压迫，造成颈椎半脱位、颈髓受压或挫伤，称为挥鞭伤，多发生于第5-6颈椎，其次为第1颈椎。水性肺气肿溺死尸体体内，两肺体积膨大，充满胸腔，前缘覆盖心脏，表面有肋骨压痕，边缘钝圆，触之有揉面感，指压形成凹陷。肺重量增加，约为正常肺的两倍。切开肺时，流出大量泡沫状液体，可带血色。全肺呈水性肺气肿。电击皮肤金属化又称金属异物沉积，是指电极金属在高温下熔化或气化后，金属微粒沉积于受损皮肤表面或深部皮下组织的现象。拳斗姿势烧伤尸体全身炭化时，肌肉受高热作用而凝固收缩，由于屈肌强于伸肌，所以四肢常呈屈曲状，类似拳击比赛中的防守姿态，故称拳斗姿势。填空（26’）根据胃内容物消化程度推断死亡时间典型枪弹创设入口的形态学改变有（）（）（）（）（）。车祸时保险杠损伤易造成人体（）骨折溺死的主要尸体征象（）（）（）有机磷农药中毒气味（）氰化物中毒气味（）我国将伤残程度分为（）（）（）鉴定程序分为（）（）血痕检验的预试验为（）确证实验为（）我国首部法医学著作（）欧洲首部法医学著作（）缢型可分为（）（）（）简答（4*5’=20’）电流斑的特征和形成机制形成机制：是电流在皮肤的出、入口部位形成的损伤。由于皮肤的高电阻作用，使电流在穿透皮肤通过人体时产生高热及电解作用所致。特征：典型的电流斑外观呈口小底大，中央凹陷，边缘隆起的火山口样圆形或椭圆形皮肤损伤，直径多在0.6-1.0cm之间，凹陷中心可为黑色碳化区，底部可附有熔解的金属碎屑组织，周围是灰白色的凝固性坏死吗，分界清楚，质地坚硬，干燥。青壮年猝死综合征的特点①死于睡眠中②多为青壮年，年龄主要在20-49岁之间③绝大多数为男性，男女之比为13.3：1④死者生前多身体健康、发育正常、营养良好，死前多无明显诱因⑤死亡迅速，多为即时死，从发现到死亡不过数分钟，死前可有呻吟、尖叫或抽搐⑥尸体剖验多无明显致死性病变，共同性改变为急性心力衰竭一氧化碳中毒的法医学鉴定一氧化碳中毒者其器官组织虽经甲醛液固定数周仍可保持樱桃红色。②血液中的HbCO含量测定是一氧化碳中毒鉴定的最有力证据。坠落伤的主要特点体表损伤较轻，内部损严重损伤常较广泛，多发生复合性骨折、内部器官破裂多处损伤均由一次性暴力所形成，体表和内部损伤，虽然较广泛而且重，但其外力作用的方向或方式是一致的，可以用一次外力作用形成解释损伤分布有一定的特征性，如损伤集中于身体的某一侧、头顶或腰骶部多发性