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内科护理学呼吸症状汇报人:2024-01-08目录呼吸症状概述呼吸困难咳嗽与咳痰咯血胸痛内科护理学对呼吸症状的护理措施01呼吸症状概述包括鼻腔、咽、喉、气管和支气管,具有通气、过滤、加湿和加温等功能。呼吸道是气体交换的场所,通过呼吸运动实现氧气和二氧化碳的交换。肺胸膜覆盖在肺表面和胸廓内面,胸膜腔是胸膜之间的密闭腔隙,负压状态有利于肺的扩张。胸膜和胸膜腔包括肋间肌、膈肌等,通过收缩和舒张驱动呼吸运动。呼吸肌呼吸系统的结构与功能表现为呼吸费力、呼吸急促或呼吸浅快,常见于肺部疾病、心脏疾病等。呼吸困难是呼吸道的一种保护性反射,有助于清除呼吸道分泌物和异物。根据咳嗽的性质和伴随症状,可分为干咳、湿咳等。咳嗽咳嗽时咳出痰液,常见于呼吸道感染、支气管炎等。痰液的性状和量有助于判断病情。咳痰咳嗽时咳出血液,常见于肺结核、支气管扩张等。咯血的量和颜色有助于判断病情严重程度。咯血常见呼吸症状及其分类评估病情呼吸症状的严重程度和持续时间可反映疾病的进展情况。医生可通过观察呼吸症状的变化,评估治疗效果和调整治疗方案。诊断依据呼吸症状是呼吸系统疾病的重要表现,医生可通过详细询问病史和体格检查,结合相关辅助检查,对疾病做出初步诊断。预防并发症及时处理呼吸症状有助于预防并发症的发生。例如,及时清除呼吸道分泌物可预防肺部感染;积极控制咳嗽和咯血有助于减少窒息和休克的风险。呼吸症状的临床意义02呼吸困难呼吸困难是指患者主观感到空气不足、呼吸费力,客观上表现呼吸运动用力,严重时可出现张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸、甚至发绀、呼吸辅助肌参与呼吸运动,并且可有呼吸频率、深度、节律的改变。定义根据发病机制可分为肺源性呼吸困难、心源性呼吸困难、中毒性呼吸困难、神经精神性呼吸困难和血源性呼吸困难。分类呼吸困难的定义与分类呼吸困难的病因繁多,主要为呼吸系统和心血管系统疾病。呼吸系统疾病常见于气道阻塞、肺部疾病、胸壁、胸廓与胸膜疾病等;心血管系统疾病常见于各种原因所致的心力衰竭、心脏压塞、缩窄性心包炎等。此外,其他系统疾病如肥胖、酸中毒、急性感染、血液病等也可引起呼吸困难。病因呼吸困难的发病机制包括肺通气与换气功能障碍、呼吸膜面积减少、肺泡通气/血流比例失调和弥散功能障碍等。发病机制呼吸困难的病因与发病机制临床表现患者表现为呼吸费力,呼气延长而缓慢,常伴有哮鸣音。严重时可出现发绀、鼻翼扇动、端坐呼吸,甚至可出现呼吸辅助肌参与呼吸运动。此外,还可出现呼吸频率、深度、节律的异常。诊断根据患者的病史、症状、体征以及相关检查进行综合分析,可作出呼吸困难的诊断。常见的检查包括肺功能检查、胸部X线或CT检查、心电图检查等。呼吸困难的临床表现与诊断03咳嗽与咳痰咳嗽是一种保护性反射动作,通过咳嗽可以清除呼吸道分泌物及气道内异物。咳嗽定义咳痰定义分类痰液是呼吸道内的分泌物,通过咳嗽动作排出体外的过程称为咳痰。根据咳嗽的性质和持续时间,可分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。030201咳嗽与咳痰的定义与分类病因咳嗽与咳痰的常见病因包括呼吸道感染、支气管炎、肺炎、肺结核、支气管哮喘等。发病机制咳嗽与咳痰的发病机制涉及神经反射、炎症反应和气道高反应性等。当呼吸道受到刺激时,如感染、炎症或过敏等,会引起神经反射,导致咳嗽和咳痰的发生。咳嗽与咳痰的病因与发病机制临床表现咳嗽与咳痰的临床表现因病因不同而有所差异,但通常包括咳嗽的频率、性质、时间和伴随症状等。例如,急性支气管炎引起的咳嗽通常起病急骤,伴有发热、乏力等全身症状;而慢性支气管炎引起的咳嗽则多表现为长期反复咳嗽,伴有喘息、胸闷等。诊断咳嗽与咳痰的诊断需要结合患者的病史、临床表现和相关检查。医生通常会询问患者的咳嗽和咳痰情况,进行体格检查,如听诊肺部呼吸音等。此外,还可能需要进行血液检查、X线胸片或CT等影像学检查,以明确病因和病情严重程度。咳嗽与咳痰的临床表现与诊断04咯血咯血是指喉部以下的呼吸器官(即气管、支气管或肺组织)出血,并经咳嗽动作从口腔排出的过程。定义根据咯血的性质可分为痰中带血、整口鲜血和痰血相间三种类型。分类咯血的定义与分类咯血的病因与发病机制咯血的常见病因包括支气管扩张、肺结核、肺癌、肺炎等呼吸系统疾病,以及心血管疾病如二尖瓣狭窄等。病因咯血的发病机制涉及血管破裂、炎症浸润和肿瘤侵犯等多个方面。血管破裂可由剧烈咳嗽、肺部感染等因素引起;炎症浸润导致血管壁通透性增加,血液渗出;肿瘤侵犯血管则直接引起血管破裂出血。发病机制VS咯血患者常表现为咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状。大量咯血时,患者可出现面色苍白、出冷汗、脉搏细速等休克症状。诊断咯血的诊断主要依据患者的病史、临床表现和相关检查。医生需详细询问患者病史,了解咯血的发生时间、频率、量及伴随症状等信息。同时,通过体格检查观察患者的呼吸、心率、血压等生命体征变化。辅助检查如胸部X线、CT扫描、支气管镜等可帮助明确咯血的原因和部位。临床表现咯血的临床表现与诊断05胸痛胸痛是指位于胸前区的疼痛或不适感,可能涉及心脏、肺、食管、肌肉、骨骼等多个部位。根据疼痛性质、部位和持续时间等因素,胸痛可分为心绞痛、心肌梗死、肺栓塞、肺炎、肋间神经痛等多种类型。胸痛的定义与分类分类定义胸痛的病因复杂多样,可能涉及心血管系统、呼吸系统、消化系统、神经系统等多个系统的疾病。常见病因包括冠心病、心肌梗死、肺炎、肺栓塞、食管疾病、肋间神经痛等。不同病因引起的胸痛发病机制各异。例如,心绞痛是由于心肌缺血导致代谢产物刺激心脏自主神经传入纤维而产生痛感;而肺炎则是由于肺部炎症引起局部组织损伤和刺激痛觉神经导致胸痛。病因发病机制胸痛的病因与发病机制临床表现胸痛的临床表现因病因和个体差异而异,可能表现为刺痛、钝痛、压迫感、烧灼感等。疼痛部位可能局限于胸前区,也可能放射至肩背部或上腹部。此外,还可能伴随有呼吸困难、咳嗽、发热等症状。诊断胸痛的诊断需综合考虑患者的病史、症状、体征以及相关检查结果。医生通常会进行详细的问诊和体格检查,了解疼痛的性质、部位、持续时间等信息。根据需要,还可能进行心电图、X线胸片、CT扫描、超声心动图等相关检查以明确病因和诊断。胸痛的临床表现与诊断06内科护理学对呼吸症状的护理措施鼓励患者深呼吸和有效咳嗽指导患者进行深呼吸和有效咳嗽,有助于排出呼吸道深部的分泌物。吸氧根据患者病情,给予合适的吸氧方式和氧流量,以改善缺氧症状。清除呼吸道分泌物通过吸痰、叩背等方式,协助患者清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。保持呼吸道通畅的护理措施

缓解呼吸困难的护理措施协助患者取舒适体位根据患者病情和舒适度,协助患者取半卧位或端坐位等舒适体位,以减轻呼吸困难。保持环境舒适保持室内空气流通,温度、湿度适宜,避免刺激性气味和过敏原,以减少对呼吸道的刺激。心理护理给予患者心理支持,减轻焦虑和恐惧情绪,有助于缓解呼吸困难。通过叩背、吸痰等方式,协助患者排出痰液,保持呼吸道通畅。协助患者排痰指导患者采用正确的咳嗽方式,避免用力过度或方法不当导致呼吸道损伤。指导患者正确咳嗽密切观察患者痰液的颜色、性状和量,及时发现异常情况并报告医生。观察痰液性状和量咳嗽与咳痰的护理措施及时清除口腔和鼻腔内的血液,保持呼吸道通畅,防止窒息。保持呼吸道通畅嘱患者卧床休息,减少活动,以降低咯血的风险。卧床休息密切观察患者的生命体征和咯血情况,及时发现并处理可能出现的并发症。观察病情变化咯血的护理措

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