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文档简介

纵隔肿瘤胸外科

护理查房一例纵膈肿瘤病人的护理查房基本资料：

患者，女，43岁，一年前无明显诱因下胸闷、胸痛，症状渐重，一周前胸闷胸痛加重，外院胸部CT示：纵膈肿瘤。为求进一步治疗，于2010年9月2日入住我科，患者神志清楚，一般情况可，进一步完善相关检查。一例纵膈肿瘤病人的护理查房相关检查如下：＊体格检查：左眼失明史30余年，入院时生命体征如下：T:36.5℃P:62次/分R:20次/分BP：109/70mmHg＊PT系列：白蛋白、球蛋白上升，纤维蛋白原轻度升高＊大小便常规：大便正常、小便红白细胞上升＊X线：右肺门有块影＊CT：前纵膈占位一例纵膈肿瘤病人的护理查房手术治疗：

患者于2010年9月9日上午在全麻下行右经胸胸腔镜下胸腺瘤切除术，手术顺利，于2pm安返病房根据以上病情提出以下护理问题：一例纵膈肿瘤病人的护理查房护理问题如下：一焦虑与恐惧二清理呼吸道无效疼痛潜在并发症感染五知识缺乏一例纵膈肿瘤病人的护理查房一焦虑与恐惧与环境改变担心手术效果有关护理措施：

＊向病人做好入院宣教＊鼓励提高病人治疗信心＊建立融洽的护患关系

效果评价：

病人焦虑恐惧程度较前有所减轻一例纵膈肿瘤病人的护理查房清理呼吸道无效

与伤口疼痛呼吸道分泌物阻塞有关护理措施：＊给予吸氧＊指导有效咳嗽＊协助翻身排背术后遵医嘱给予雾化吸入每日二次＊鼓励病人早日下床活动＊必要时给予鼻导管吸痰

效果评价：无呼吸道阻塞现象一例纵膈肿瘤病人的护理查房三疼痛与手术创伤有关

护理措施：＊术前：为病人创造安全舒适的环境＊术后：遵医嘱给予肌肉注射曲马等止痛药物或口服止痛药物，使用静脉镇痛泵等

效果评价：病人疼痛得到有效缓解，病人自述舒适感增加一例纵膈肿瘤病人的护理查房四潜在并发症：感染与胸腔置管留置导尿手术创伤有关护理措施：

＊进行有效术前指导，如咳痰，训练腹式呼吸和床上大小便等＊术后严密观察生命体征的变化，伤口的渗液情况，保持切口辅料的干燥＊加强皮肤和口腔护理＊早期下床活动，注意保暖和安全一例纵膈肿瘤病人的护理查房＊做好导尿管的护理,如会阴擦洗每日两次

＊保持管道密闭，更换引流瓶时双重夹毕＊严格无菌操作，防止逆行感染＊保持引流通畅，防止扭曲受压等＊观察和记录水柱波动及引流量的多少，如有特殊情况，通知医生立刻给予处理效果评价：病人无感染等并发症发生。一例纵膈肿瘤病人的护理查房五知识缺乏

护理措施：护理工作者应详细告知病人及家属有关手术和预后的相关专业知识，使其能很好的配合治疗工作并减轻心理负担

效果评价：病人能复述各项检查、手术等相关知识并保持良好心态一例纵膈肿瘤病人的护理查房健康教育＊保持心情舒畅

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