康复机构学龄前孤独症儿童特殊教育服务规范

1康复机构学龄前孤独症儿童特殊教育服务规范本文件规定了康复机构学龄前孤独症儿童特殊教育服务场所和环境、安全、设备、人员、特殊教育训练流程、训练内容、档案建立和结果评价的要求，描述了对应的训练方法。本文件适用于开展学龄前孤独症儿童特殊教育服务的市级及以上儿童康复机构，县级及以下康复机构可参照执行。2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB2894安全标志及其使用导则GB3095环境空气质量标准GB3096声环境质量标准GB/T10001.1公共信息图形符号第1部分：通用符号GB/T10001.9公共信息图形符号第9部分：无障碍设施符号GB13495.1消防安全标志第1部分：标志GB15630消防安全标志设置要求GB/T18883室内空气质量标准GB28235紫外线空气消毒器安全与卫生标准GB50763无障碍设计规范3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。3.1孤独症autism也称谱系障碍综合征，又称自闭症，一类起病于3岁前，以社会交往障碍、沟通障碍和局限性、刻板性、重复性行为为主要特征的心理发展障碍。3.2特殊教育specialeducation使用一般的或经过特别设计的课程、教材、教法和教学组织形式及教学设备，对有特殊需要的儿童进行旨在达到一般和特殊培养目标的教育。3.3国际功能、残疾和健康分类internationalclassificationoffunctioning，disabilityandhealth（ICF）WHO分类家族（FIC）的成员之一，是健康和健康相关领域的分类，国际通用的在个人和人群层面上测量健康和残疾的理论框架，世卫组织所有成员国均认可为描述和测量健康和残疾的国际标准。4场所要求4.1设有相对独立的、固定的、专用的孤独症儿童康复训练场所。4.2设置言语训练室、个训室、集体课/小组课训练室、感统训练室等基本功能区，有条件的机构可增设资源教室、情绪行为干预室、多感官训练室、可视音乐治疗室、蒙台梭利训练室、奥尔夫音乐教室、沙盘游戏室、家政室、烹饪室等。24.3应在场所内醒目位置设置各类公共信息图形符号和安全标识，公共信息图形符号和安全标识应符合GB/T10001.1、GB/T10001.9和GB2894的要求。4.4应符合无障碍要求，地面应采用防滑、防水材料，墙壁边角处应做钝化处理。4.5室内装饰应适合孤独症儿童的特点。4.6应配备室温调节设施。5环境要求5.1教学环境干净整洁，居室阳光充足，物品放置有序，室内装饰应适合孤独症儿童的特点。5.2室外环境空气质量应符合GB3095-2012中二类标准的要求。室内空气应符合GB/T18883的要求。5.3声环境应符合GB3096-2008中1类标准的要求。5.4设施设备应定期进行消毒处理；教室应每天进行紫外线消毒且不应少于1h，紫外线消毒操作应符合GB28235的要求。6安全要求6.1履行消防安全职责,按国家有关规定配置消防设施、器材和设置消防安全标志；消防安全标志应符合GB13495.1的要求，消防安全标志设置及使用应符合GB15630、GB2894的要求。6.2定期检查消防设施和器材，并做好维护保养，确保消防设施和器材的完好、有效。6.3教学场地应安装墙体防撞软包；康复区家具应无锐角、摆放合理。6.4出现意外伤、摔伤等意外事故，应及时报告并协助处理。6.5电器在使用过程中发生事故应立即切断电源，及时向有关负责人报告并采取有效措施。7设备要求7.1评估设备：对孤独症儿童进行评估需使用的相关评估量表和工具。7.2言语训练室使用设备：言语矫治训练系统、口肌训练辅助工具、言语训练专用桌椅、言语训练专用卡片等。7.3个训室使用设备：个训专用桌椅、训练卡片、个训室相关教具等。7.4集体课/小组课训练室使用设备：集体课专用桌椅、教学专用多媒体设备、相关课程书籍、集体课相关教具等。7.5感统训练使用器材：蹦床、独角凳、滑板、平衡板、袋鼠跳、平衡脚踏车、羊角球、触觉平衡球7.6其他设备：开展沙盘游戏治疗、多感官训练、蒙台梭利课程、奥尔夫音乐课程等孤独症儿童康复和训练的设备等。8人员要求8.1具有教育服务意识，热爱特殊教育事业，履行教师职业道德规范，依法执教；具有人道主义精神，关爱残疾儿童，尊重儿童人格，富有爱心、责任心、耐心、细心和恒心。8.2应具有特殊教育专业或教育学相关专业的执业资格；接受过孤独症儿童特殊教育专业培训并获得岗位资格证书。9特殊教育服务流程9.1服务流程基于ICF学龄前孤独症儿童特殊教育服务流程见图1。3图1基于ICF学龄前孤独症儿童特殊教育服务流程9.2确定教育需求通过审核和确认疾病诊断，确定儿童的残疾类型；功能评估旨在全面了解儿童的功能状态，明确儿童的功能障碍和环境因素对儿童学习、生活、劳动（运动）和适应社会等方面的影响；儿童发展评估确定儿童的教育需求。9.3制定个别化教育计划根据评估结果、儿童的个别差异及个别需求，制定个别化教育计划，主要包括以下：a)受教育的现状；b)根据儿童的实际情况，按周、月、学期、学年等不同期限制订应达到的短期目标和长期目标；c)实施本计划的预定日期和期限；d)课程安排；e)提供的专门服务设施及参与普通教育计划的程度说明；f)衡量本计划目标实现与否的标准和评估手段。9.4实施个别化教育计划根据个别化教育计划，教师具体实施课程，并根据儿童的功能状况和教育需求，进行不同强度的支持（间歇的、有限的、广泛的、全面的）。教师可根据教育实际实施情况必要时可做计划调整。9.5教育结果与影响评价教师应在个别化教育实施后，定期给儿童进行阶段性教育评估，通过评估了解儿童阶段教育的效果，最终由团队讨论是进行继续教育还是转介。10服务内容及要求10.1服务内容学龄前孤独症儿童特殊教育服务内容见表1。4表1学龄前孤独症儿童特殊教育服务内容情绪情感进行情绪体验、识别、表达、控制和调节;10.2教育形式10.2.1个训课个训课主要针对一些专门的目标或学生在其他教学活动中难于完成的教学目标而开展，主要形式为一对一的教学活动，一次时间为30min，特殊情况可以缩短或增加时长。10.2.2小组课3～6个能力相当的儿童组织到一起进行教学的形式。小组教学会根据安排的课程表，有计划地对儿童进行授课。10.2.3集体课将一定数量的学生按年龄或学习的能力组织到一起的、固定的学习组织形式。集体教学会根据安排的课程表，有计划地对儿童进行授课。510.3教学方法10.3.1应用行为分析法（ABA）针对孤独症儿童最突出的行为障碍问题而创建，通过控制两个有关联的行为来培养和促进人类社会行为的社会技能干预方法。10.3.2结构化教学法（TEACCH）源自美国教堂山北卡罗来纳州大学医学院的课程，主要用于帮助孤独症儿童及其他交流障碍儿童适应和改善常规执行、行为问题及社交沟通、动作技能和认知等能力的教学方法。10.3.3替代性辅助性沟通（AAC）任何能够帮助一个人提高沟通能力和效率的设备、系统或方式。10.3.4自然情境教学法教学过程中，教师有目的地引入或创设具有一定情绪色彩的、以形象为主体的生动具体的场景，以引起学生一定的动态体验，帮助学生理解教材，并使学生的心理机能得到发展的教学方法。10.3.5早期介入丹佛模式（ESDM）由美国加州大学MIND研究所SallyRogers教授和孤独症之声首席科学官GeraldineDawson共同研发的一种对孤独症儿童进行早期干预的、全面提升孤独症儿童的各项技能，且任何社交环境中均可应用的综合性行为干预方法。11建立档案11.1学龄前孤独症儿童开展教学前应及时建立教学档案。11.2档案的内容包括儿童的基本信息、教育评估结果报告、个别化教育计划、教