社会保险宣传培训课件

社会保险宣传培训课件社会保险概述社会保险种类及特点社会保险参保与缴费社会保险待遇享受与申领流程社会保险关系转移接续与异地就医结算企业职工基本养老保险制度改革解读社会保险法律法规政策宣传contents目录社会保险概述01社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。定义社会保险的目标是保障物质及劳动力的再生产和社会的稳定；通过国家立法强制建立社会保险基金，对参加劳动关系的劳动者在丧失劳动能力或失业时给予必要的物质帮助；社会保险不以盈利为目的。功能定义与功能医疗保险为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的社会保险制度。养老保险保障劳动者在达到法定退休年龄后，从社会获得物质帮助，维持其基本生活的制度。失业保险对因失业而暂时中断生活来源的劳动者提供物质帮助的制度。生育保险为怀孕和分娩的妇女提供医疗服务、生育津贴和产假，以保障其健康和生育能力的制度。工伤保险为在生产、工作中遭受事故伤害和患职业性疾病的劳动者提供医疗救治、经济补偿和职业康复等物质帮助的制度。社会保险制度框架国际社会保险发展趋势全球范围内，社会保险制度不断完善，覆盖面持续扩大，待遇水平逐步提高。同时，各国也在积极探索多元化、可持续的社会保险发展模式。中国社会保险发展历程自新中国成立以来，我国社会保险制度经历了从无到有、从城镇到农村、从职工到居民的发展历程。目前，我国已建立起覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次社会保障体系。国内外社会保险发展概况社会保险种类及特点02定义缴费方式领取条件特点养老保险01020304养老保险是为保障劳动者在达到法定退休年龄后，基本生活而建立的一种社会保险制度。一般由企业和个人共同缴纳，缴费比例和金额根据当地政策而定。达到法定退休年龄，且累计缴费满一定年限的劳动者可领取基本养老金。养老保险具有普遍性、长期性和稳定性的特点，是社会保险体系的重要组成部分。定义保障范围缴费方式特点医疗保险医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一种社会保险制度。由企业和个人共同缴纳，缴费比例和金额根据当地政策而定。包括门诊、住院、药品、检查等医疗费用。医疗保险具有广泛性、共济性和强制性的特点，是保障居民基本医疗需求的重要手段。失业保险失业保险是为保障劳动者在失业期间基本生活而建立的一种社会保险制度。包括失业金、失业救助金、再就业培训等。由企业和个人共同缴纳，缴费比例和金额根据当地政策而定。失业保险具有应急性、过渡性和促进再就业的特点，是维护社会稳定的重要措施。定义保障范围缴费方式特点工伤保险是为保障劳动者在工作中遭受意外伤害或患职业病时获得医疗救治和经济补偿而建立的一种社会保险制度。定义包括工伤医疗、工伤津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等。保障范围由企业全额缴纳，个人无需缴纳。缴费方式工伤保险具有强制性、无责任性和补偿性的特点，是保护劳动者权益的重要制度。特点工伤保险生育保险是为保障女性在生育期间获得基本生活和医疗保障而建立的一种社会保险制度。定义保障范围缴费方式特点包括生育津贴、生育医疗费用等。由企业和个人共同缴纳，缴费比例和金额根据当地政策而定。生育保险具有特定性、短期性和保障性的特点，是促进人口再生产和社会发展的重要保障措施。生育保险社会保险参保与缴费03包括企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位等组织及其职工。用人单位及其职工年满16周岁（不含在校学生），非国家机关和事业单位工作人员及不属于职工基本养老保险制度覆盖范围的城乡居民。城乡居民无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员。灵活就业人员参保对象及条件单位缴费比例为16%，个人缴费比例为8%；以本人上年度月平均工资为基数，按月缴纳。养老保险单位缴费比例为0.8%，个人不缴费；以本单位职工工资总额为基数，按月缴纳。生育保险单位缴费比例为8%，个人缴费比例为2%；以本人上年度月平均工资为基数，按月缴纳。医疗保险单位缴费比例为0.5%，个人缴费比例为0.5%；以本人上年度月平均工资为基数，按月缴纳。失业保险单位缴费比例根据行业风险程度确定，个人不缴费；以本单位职工工资总额为基数，按月缴纳。工伤保险0201030405缴费比例与计算方法用人单位通过银行转账、网上申报等方式，按月向社会保险经办机构缴纳社会保险费。具体时间为每月的5日至25日。城乡居民和灵活就业人员可通过银行代扣代缴、手机APP、自助终端等方式，按年或按月缴纳社会保险费。具体时间为每年的1月至12月，每月的1日至25日。补缴社会保险费用人单位或个人因故未按时足额缴纳社会保险费的，应当及时补缴，并按照规定缴纳滞纳金。补缴时间一般不超过3个月。缴费方式及时间节点社会保险待遇享受与申领流程04养老保险待遇享受条件达到法定退休年龄，累计缴费满15年或以上，可按月领取基本养老金。参加医疗保险并按时足额缴费，即可享受相应的医疗保险待遇，包括门诊、住院等医疗费用报销。因工作遭受事故伤害或患职业病，经工伤认定后，可享受工伤保险待遇，包括医疗费用、伤残津贴等。非因本人意愿中断就业，已办理失业登记并有求职要求的失业人员，可按规定领取失业保险金。符合国家计划生育政策规定，生育或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满一定期限，可享受生育保险待遇。医疗保险待遇享受条件失业保险待遇享受条件生育保险待遇享受条件工伤保险待遇享受条件各类保险待遇享受条件申领流程及所需材料工伤保险待遇申领流程发生工伤后，及时向当地社会保险行政部门提出工伤认定申请，并提供相关证明材料，经认定后享受工伤保险待遇。医疗保险待遇申领流程在就医时出示医疗保险卡或社会保障卡，按照医院规定办理医疗费用结算手续，符合报销条件的费用由医保基金支付。养老保险待遇申领流程向当地社会保险经办机构提交退休申请、身份证明、银行账户等相关材料，经审核通过后，按月领取养老金。失业保险待遇申领流程失业人员凭身份证明、失业登记证明等材料，到当地社会保险经办机构办理领取失业保险金手续。生育保险待遇申领流程生育或实施计划生育手术后，提供相关证明材料到当地社会保险经办机构办理生育保险待遇申领手续。待遇发放方式及时间节点按月通过银行转账方式发放到个人银行账户中，时间节点为每月固定日期。养老保险待遇发放方式在就医时直接减免或报销医疗费用，具体发放时间根据就医时间和医院规定而定。根据工伤认定结果和伤残等级，通过银行转账方式发放到个人或用人单位账户中，时间节点为工伤认定后一定期限内。按月通过银行转账方式发放到个人银行账户中，时间节点为每月固定日期。通过银行转账方式发放到个人银行账户中，时间节点为生育或实施计划生育手术后一定期限内。医疗保险待遇发放方式工伤保险待遇发放方式失业保险待遇发放方式生育保险待遇发放方式社会保险关系转移接续与异地就医结算05要点三政策背景随着社会经济的发展和人口流动的加剧，社会保险关系转移接续政策应运而生，以保障广大参保人员的合法权益。要点一要点二适用范围适用于跨地区就业或户籍迁移的参保人员，包括企业职工基本养老保险、城乡居民基本养老保险等。转移接续流程参保人员在新就业地建立基本养老保险关系后，由用人单位或参保人员向新参保地社保经办机构提出基本养老保险关系转移接续的书面申请。新参保地社保经办机构在收到申请后，进行审核并办理相关手续。要点三关系转移接续政策解读

异地就医结算流程介绍备案登记参保人员需在参保地经办机构办理异地就医备案登记手续，选择就医地定点医疗机构。就医管理参保人员持社会保障卡在就医地定点医疗机构办理入院登记、出院结算等手续，执行就医地医疗机构就医流程和服务规范。费用结算参保人员出院结算时，只需支付个人负担的医疗费用，医保基金支付的费用由就医地经办机构与定点医疗机构按协议约定审核后支付。如何办理社会保险关系转移接续？答：参保人员在新就业地建立基本养老保险关系后，由用人单位或参保人员向新参保地社保经办机构提出基本养老保险关系转移接续的书面申请。常见问题解答异地就医如何备案登记？答：参保人员需在参保地经办机构办理异地就医备案登记手续，选择就医地定点医疗机构。可通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序或参保地经办机构窗口等线上线下途径办理异地就医备案手续。常见问题解答异地就医费用如何结算？答：参保人员出院结算时，只需支付个人负担的医疗费用，医保基金支付的费用由就医地经办机构与定点医疗机构按协议约定审核后支付。常见问题解答企业职工基本养老保险制度改革解读0603促进社会公平与和谐改革可以缩小不同群体之间的养老保障差距，促进社会公平与和谐。01适应经济社会发展需要随着人口老龄化加剧和就业形势变化，原有养老保险制度已难以适应经济社会发展需要，改革势在必行。02完善社会保障体系养老保险是社会保障体系的重要组成部分，改革有助于完善社会保障体系，提高保障水平。改革背景和意义123改革后的养老保险制度实行社会统筹与个人账户相结合，既体现了社会共济，又体现了个人责任。实行社会统筹与个人账户相结合改革将更多的人群纳入养老保险覆盖范围，包括灵活就业人员、农民工等，实现了应保尽保。扩大覆盖面改革提高了养老保险的统筹层次，增强了制度的互济性和可持续性。提高统筹层次改革内容和亮点010405060302对企业的影响缴费负担减轻：改革降低了企业缴费比例，减轻了企业负担。用工成本降低：随着养老保险制度的完善，企业用工成本将逐渐降低，有利于提高企业竞争力。对职工的影响养老保障水平提高：改革后，职工养老保障水平将得到提高，退休后的生活质量更有保障。个人账户权益得到保障：改革明确了个人账户的权益归属和继承办法，保障了职工的合法权益。改革对企业和职工的影响分析社会保险法律法规政策宣传07相关法律法规政策梳理明确了参加企业职工基本养老保险的人员因病或非因工死亡的，其遗属可以领取丧葬补助金和抚恤金的具体条件和标准。《企业职工基本养老保险遗属待遇暂行办法》全面规定了社会保险的基本原则、制度框架、管理体制、经办服务等内容，是社会保险领域的基本法律。《中华人民共和国社会保险法》详细规定了工伤保险的覆盖范围、费率制度、工伤认定、劳动能力鉴定、待遇支付等内容，是保障职工工伤保险权益的重要法规。《工伤保险条例》VS依法参加社会保险，按时足额缴纳社会保险费；向职工宣传社会保险法律法规政策，协助职工办理社会保险相关手续；接受社会保险行政部门的监督检查，如实提供与社会保险有关的资料。个人责任依法参加社会保险，按时足额缴纳社会保险费；妥善保管社会保险卡，正确使用社会保险相关服务；了解并遵守社会保险法律法规政策，积极维护自身合法权益。企业责任企业和个人法律责任明确案例一某企业未按时足额缴纳社会保险费，经社会保险行政部门责令限期缴纳后