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文档简介
三基考试-护理三基-专业知识综合-耳鼻咽喉科-耳科
单选题A11.下列关于外耳道疖的叙述哪项正确答案:(E)A:软骨部毛囊皮脂腺化脓性感染B:用鱼石脂甘油滴耳C:疖肿成熟应切开引流D:早期全身选用抗生素治疗E:热敷治疗
单选题A12.小儿半夜骤起耳痛、伴发热,有上呼吸道感染史,应首先考虑答案:(A)A:急性化脓性中耳炎B:分泌性中耳炎C:外耳道疖D:外耳道异物E:慢性化脓性中耳炎
单选题A13.黏液性或脓性耳漏多见于答案:(C)A:鼓膜穿孔B:分泌性中耳炎C:化脓性中耳炎D:脑脊液耳漏E:外耳道感染
单选题A14.鼓膜外伤穿孔的治疗错误的为答案:(A)A:耳内使用抗生素,预防感染B:防止污水进入外耳道C:清除耳道内异物并消毒D:4周内不用力擤鼻涕E:禁忌外耳道滴药或冲洗
单选题A15.下列关于主观性耳鸣和他觉性耳鸣的区别叙述正确的是答案:(B)A:他觉性耳鸣临床最多见,主观性耳鸣少见B:主观性耳鸣为病人感到耳内有鸣声,他人听不到C:他觉性耳鸣是可被他人听到的耳鸣,但自己听不到D:主观性耳鸣影响病人的生活,他觉性耳鸣不影响E:他觉性耳鸣主要因为耳部疾病和全身性疾病引起
单选题A16.软化外耳道耵聍最常用答案:(A)A:3%~5%碳酸氢钠溶液B:70%酒精C:抗生素滴耳液D:生理盐水E:热毛巾湿敷
单选题A17.急性化脓性中耳炎检查可见答案:(D)A:鼓膜呈灰白色B:鼓膜穿孔处有肉芽C:脓液有臭味D:鼓膜弥漫性充血,标识不清E:触诊乳突部无压痛
单选题A18.坏死性外耳道炎的常见致病菌为答案:(A)A:铜绿假单胞菌B:葡萄球菌C:变形杆菌D:链球菌E:EB病毒
单选题A19.最常用的主观听力检查法为答案:(D)A:电反应测听B:纯音测听C:言语测听D:音叉试验E:声导抗测试法
单选题A110.弥漫性外耳道炎的病因不包括答案:(A)A:外耳道狭窄B:糖尿病C:外耳道皮肤外伤D:化脓性中耳炎E:游泳时外耳道进水
单选题A111.耳硬化的临床表现叙述不正确的是答案:(A)A:听力突然下降B:眩晕C:耳鸣D:威利斯听觉倒错E:Schwartze征
单选题A112.听神经瘤的早期症状不包括答案:(D)A:眩晕B:耳鸣C:感音神经性耳聋D:面部感觉麻木E:步态不稳
单选题A113.耳硬化的主要治疗方法为答案:(B)A:药物治疗B:手术治疗C:配戴助听器D:药物、手术、助听器综合治疗E:非手术治疗
单选题A114.膜迷路的组成不包括答案:(E)A:椭圆囊B:膜蜗管C:膜半规管D:球囊E:前庭
单选题A115.耳硬化症导致听力下降的原因是答案:(A)A:镫骨固定B:锤骨固定C:砧骨固定D:蜗窗受损E:乳突受损
单选题A116.关于声音传导的途径,下列说法正确的是答案:(A)A:声音传导包括两条途径,即空气传导和骨传导B:空气传导是经外耳道、鼓膜、乳突气房至内耳膜迷路C:骨传导是经颅骨、听小骨至内耳骨迷路D:空气传导和骨传导同等重要E:骨传导为主,空气传导无实用意义
单选题A117.下列哪种疾病主要引起传导性耳聋答案:(A)A:耳硬化B:梅尼埃病C:突发性耳聋D:自身免疫性聋E:药物性耳聋
单选题A118.分泌性中耳炎的临床表现为答案:(D)A:剧烈耳痛B:耳鸣伴眩晕、恶心、呕吐C:鼓膜弥漫性充血膨隆D:耳胀闷堵塞感,听力下降E:畏寒、发热
单选题A119.感音神经性耳聋纯音听力曲线的特点是答案:(C)A:气导下降明显低于骨导B:骨导下降明显低于气导C:气骨导曲线均相应下降D:气导低频区下降明显E:气导和骨导高频区上升明显
单选题A120.外耳道冲洗的禁忌证为答案:(C)A:耵聍栓塞B:外耳道异物C:中耳炎鼓膜穿孔D:外耳道较狭窄E:慢性中耳炎
单选题A121.下列关于鼓膜外伤的处理不妥的是答案:(D)A:穿孔愈合前禁止游泳B:无感染征象不必全身应用抗生素C:勿用力擤鼻并预防感冒D:用抗生素滴耳剂滴耳,预防中耳感染E:保持外耳道清洁干燥至穿孔愈合
单选题A122.下列不属于中耳炎并发症的是答案:(B)A:脑脓肿B:眼眶蜂窝织炎C:迷路炎D:面神经麻痹E:外耳道炎
单选题A123.下列哪种情况禁忌外耳道冲洗答案:(A)A:鼓膜穿孔B:耳道狭窄C:外耳道异物D:外耳道炎E:耵聍栓塞
单选题A124.关于耵聍栓塞的描述,正确的是答案:(D)A:耵聍栓塞病人多为耳道内棕黑色或黄褐色的块状物,坚硬如石B:耵聍栓塞病人均要立即取出耵聍C:耵聍栓塞的主要症状为耳鸣、耳痛D:对于坚硬不能取出的耵聍应先滴软化剂E:耵聍栓塞病因之一是耵聍腺分泌过少
单选题A125.外耳道疖感染肿胀时选用答案:(D)A:氟哌酸滴耳B:硼酸酒精滴耳C:酚甘油滴耳D:鱼石脂甘油滴耳E:氯甘油滴耳
单选题A126.中耳不包括答案:(A)A:前庭B:鼓室C:鼓窦D:乳突E:咽鼓管
单选题A127.听神经瘤的主要症状为答案:(A)A:持续性眩晕、耳鸣及进行性听力下降B:变换头位时,发生明显的眩晕和眼震,无耳鸣和听力下降C:发作性眩晕,伴恶心、呕吐、耳鸣及听力下降D:听力突然下降,伴耳鸣和短暂的眩晕E:剧烈眩晕和自发性眼震,伴恶心、呕吐,听力尚可
单选题A128.检查成人外耳道时,应答案:(C)A:向下向外牵拉耳廓B:向上向外牵拉耳廓C:向上向后牵拉耳廓D:向前向上牵拉耳廓E:不可牵拉耳廓
单选题A129.慢性化脓性中耳炎常见的分型是答案:(A)A:单纯型、骨疡型和胆脂瘤型B:骨疡型、坏死型和肉芽型C:单纯型、骨疡型和黏膜型D:单纯型、坏死型和肉芽型E:骨疡型、坏死型和胆脂瘤型
单选题A130.耳源性脑脓肿病人的护理中最重要的是答案:(C)A:防止大便污染床单B:注意大便颜色C:大便时勿用力过猛D:腹泻严重时也不能用止泻药E:每天做大便常规检查
单选题A131.耳硬化耳聋的特点是答案:(D)A:突发性耳聋B:伪聋C:常伴高音调耳鸣D:无痛性渐进性耳聋E:单侧听力减退
单选题A132.耳郭再造二期手术的间隔时间一般建议为答案:(B)A:3个月B:6个月C:9个月D:12个月E:24个月
单选题A133.不属于人工耳蜗术前评估的是答案:(D)A:颞骨薄层CT扫描B:听力学检查C:测量血压D:检查耳廓、外耳道、鼓膜和咽鼓管等E:格雷费斯测验
单选题A134.传导性聋的病变部位发生在答案:(D)A:外耳的传音装置B:中耳的传音装置C:内耳耳蜗D:外耳和中耳的传音装置E:内耳耳蜗以后的各部位
单选题A135.耳屏压痛和耳廓牵拉痛见于答案:(B)A:先天性耳前瘘管B:外耳道疖C:鼓膜外伤D:耵聍栓塞E:分泌性中耳炎
单选题A136.下列不属于突发性耳聋的病因是答案:(B)A:病毒感染B:鼓膜穿孔C:内耳供血障碍D:精神心理因素E:肿瘤或瘤样病变
单选题A137.慢性化脓性中耳炎常见致病菌为答案:(B)A:革兰氏阳性杆菌B:革兰氏阴性杆菌C:溶血性链球菌D:葡萄球菌E:铜绿假单胞菌
单选题A138.关于咽鼓管的叙述,正确的是答案:(A)A:调节中耳腔与外界气压平衡B:维持听力功能C:起自鼓室,止于口咽部D:其外2/3为骨部,内1/3为软骨部E:维持中耳及内耳的生理功能
单选题A139.耳聋的定义,正确的是答案:(C)A:无法与他人交流B:双耳均听不见任何声音C:不同程度的听力下降D:戴助听器也无法提高听力E:耳内结构发生病变引起的听力下降
单选题A140.关于鼓膜穿刺术的叙述,正确的是答案:(A)A:适用于分泌性中耳炎,鼓室内有积液B:针头与鼓膜成30°角C:穿刺点位于前上象限与前下象限交界处D:用7号穿刺针E:如果抽液不畅,可以四周更换角度
单选题A141.关于音叉试验的叙述正确的是答案:(A)A:用于初步判定与鉴别耳聋性质B:判断听力损失程度C:是常用的客观听力检查法D:用于弱智、婴幼儿的听力检查E:不能检查气导听力
单选题A142.急性化脓性中耳炎的临床特点叙述错误的是答案:(C)A:多见于儿童B:全身症状可有畏寒、发热,小儿常伴呕吐、腹泻C:鼓膜一般不穿孔D:耳痛剧烈,持续时间长E:鼓膜穿孔后耳痛减轻
单选题A143.人工镫骨术后的护理措施中最关键的是答案:(A)A:绝对卧床48小时B:绝对卧床24小时C:绝对卧床12小时D:绝对卧床6小时E:去枕平卧6小时
单选题A144.外耳道进入活动性昆虫,最佳取出方法是答案:(C)A:用异物钩勾出B:全身麻醉下取出C:用油类或酒精滴入耳道数分钟后取出D:用镊子钳出E:待其自行爬出
单选题A145.下列关于中耳癌叙述错误的是答案:(D)A:大部分患者既往有慢性化脓性中耳炎病史,且病程在10年以上B:常见症状为外耳道自发性出血或血性分泌物C:早期无明显疼痛,晚期表现为刺痛或跳痛,并向耳后及咽部放射D:听力障碍多为感音神经性耳聋,肿瘤侵犯面神经时可出现同侧周围性面瘫E:晚期中耳癌侵犯至颞颌关节可造成张口困难
单选题A146.慢性化脓性中耳炎最突出的症状是答案:(A)A:长期耳流脓B:耳聋C:耳痛D:耳闭塞感E:耳鸣
单选题A147.不符合耳硬化发病特点的是答案:(D)A:白种人发病率高B:与遗传有关C:中青年起病多D:男性比女性多E:代谢紊乱
单选题A148.外耳道及鼓膜徒手检查时,成人将耳郭向什么方向轻轻牵拉,使外耳道变直答案:(A)A:后、上、外方向B:后、下、外方向C:前、上、外方向D:前、下、外方向E:视患者外耳道解剖而定
单选题A149.鼓膜穿刺抽液的正确部位是答案:(D)A:鼓膜松弛部B:鼓膜紧张部C:鼓膜光锥处D:鼓膜最低部E:鼓膜脐部
单选题A150.以下疾病中多数表现为水样耳漏的是答案:(C)A:急性中耳炎B:慢性中耳炎C:脑脊液耳漏D:耳肿瘤E:分泌性中耳炎
单选题A151.新生儿听力筛选的首选方法是答案:(E)A:音叉试验B:纯音听力计C:声导抗D:脑干电位E:耳声发射
单选题A152.鼓膜穿孔后的护理措施错误的是答案:(D)A:先以3%过氧化氢溶液彻底清洗B:局部用抗生素溶液滴耳C:应用0.3%氧氟沙星滴耳液D:使用粉剂以维持耳内干燥E:用吸引器吸净脓液
单选题A153.新生儿听力筛查时环境噪声要求低于答案:(A)A:45dB(A)B:50dB(A)C:35dB(A)D:40dB(A)E:30dB(A)
单选题A154.中耳功能正常的鼓室导抗图为答案:(A)A:A型曲线图B:B型曲线图C:C型曲线图D:D型曲线图E:A1型曲线图
单选题A155.外耳道活动性异物的取出方法为答案:(C)A:使其脱水,再行取出B:必要时手术取出C:应设法停止其活动后再取出D:用耵聍钩钩取E:让其自行爬出
单选题A256.男,50岁。因发现右耳血性分泌物半个月,且耳部明显跳痛来院就诊。既往患有右耳慢性化脓性中耳炎病史12年。右外耳道可见肉芽状新生物。该患者可能的诊断是答案:(E)A:分泌性中耳炎B:化脓性中耳炎C:外耳道异物D:外耳道癌E:中耳癌
多选题57.关于外耳,下列说法是正确的是答案:(BCDE)A:耳廓主要由软骨支架构成,外耳道均由软骨构成B:软骨膜炎可导致耳廓畸形C:耳廓血管位置表浅、皮肤菲薄易冻伤D:外耳道长约2.5~3.5cmE:外耳道起自耳甲腔底,止于鼓膜
多选题58.耳源性颅内并发症有答案:(ABCD)A:硬膜脑下脓肿B:脑膜炎C:脑脓肿D:乙状窦栓塞性静脉炎E:流行性乙型脑炎
多选题59.携带式助听器按其放置部位不同,主要可分为答案:(ABC)A:盒式B:耳背式C:耳内式D:眼镜式E:骨导式
多选题60.下列可引起鼓膜损伤的是答案:(ABCDE)A:耳勺挖耳B:放鞭炮C:外耳道冲洗用力过猛D:潜水E:颞骨骨折
多选题61.急性化脓性中耳炎常见的感染途径有答案:(AB)A:外耳道鼓膜途径B:咽鼓管途径C:淋巴途径D:血性途径E:呼吸道途径
多选题62.属于慢性化脓性中耳炎病因的是答案:(ABCD)A:急性化脓性中耳炎未及时治疗B:病人身体抵抗力差C:感染病菌毒性过强D:鼻腔存在慢性病灶E:急性上呼吸道感染
多选题63.下列符合分泌性中耳炎临床表现的是答案:(ABD)A:变位性听力改善B:自听增强C:鼓膜波动亮点,即“灯塔征”D:低调间歇性耳鸣E:患耳剧痛
多选题64.慢性外耳道炎可能导致答案:(ABDE)A:耳道流水B:外耳道发痒C:鼓膜穿孔D:外耳道皮肤增厚E:外耳道狭窄
多选题65.胆脂瘤型中耳炎的主要临床特点为答案:(ABCD)A:长期耳流脓B:脓液有特殊恶臭C:穿孔在松弛部或紧张部后上边缘D:脓液量多少不等,有时带血丝E:脓液无特殊气味
多选题66.与梅尼埃病相关的发病因素包括答案:(ABCDE)A:耳蜗微循环障碍B:膜迷路破裂C:自身免疫功能异常D:内分泌功能障碍E:遗传
多选题67.下列为造成耵聍栓塞的原因是答案:(ABCE)A:慢性外耳道炎B:外耳道狭窄C:下颌运动无力D:耳前瘘管E:异物存留
多选题68.下列属于耳毒性药物的是答案:(ABCE)A:庆大霉素B:氯霉素C:万古霉素D:青霉素E:长春新碱
多选题69.梅尼埃病主要临床表现包括答案:(ACDE)A:耳鸣B:幻觉C:眩晕D:波动性听力下降E:耳胀感
多选题70.关于滴耳法叙述正确的是答案:(ACDE)A:目的是用于软化耵聍和治疗耳道和中耳疾病B:适用于耵聍栓塞、外耳道炎、鼓膜外伤等C:药液温度应以接近体温为宜D:滴药后反复轻压耳屏E:鼓膜外伤禁忌使用
共用选项题71.A:防止感冒,防止术耳进水,以免引起中耳感染B:单纯型、骨疡型和胆脂瘤型C:有无面瘫、眩晕、恶心、呕吐、剧烈头痛及平衡障碍等情况D:早期、足量使用有效抗生素。抗生素需使用10d左右,或流脓停止后继续用药1周E:耳痛、听力减退,可有畏寒、发热、纳差等1.分泌性中耳炎鼓膜置管术后应注意(A)2.急性化脓性中耳炎全身治疗应注意(D)3.慢性化脓性中耳炎术后应注意观察(C)
共用题干题72.一跳水运动员在高台跳水过程中不慎伤及右耳,来医院就诊,病人主诉耳痛、听力下降。经检查,外耳道少量血迹,诊断为鼓膜外伤合并穿孔。1.该病人导致鼓膜外伤的原因是(B)A:机械伤B:压力伤C:医源性损伤D:化学伤E:颞骨骨折2.绝大多数鼓膜穿孔病人可自愈的时间是(D)A:3~5天B:1~2周C:2~3周D:3~4周E:4~5周3.如该病人内耳同时受到损害时,病人会出现(A)A:眩晕、恶心、呕吐等不适B:外耳道少量血迹或血痂,鼓膜充血C:耳内有水样液流出D:突然耳痛E:听力下降伴耳鸣
共用题干题73.女,50岁。3年前无明显诱因出现右耳耳鸣伴有听力下降,近来感觉听力障碍逐渐加重,伴有眩晕及步态不稳,遂到耳科就诊。查体发现患者右侧面部麻木,脑干听觉诱发电位有V波延迟,镫骨肌声反射衰减阳性,前庭功能检查出现自发性眼震,头MRI检查提示右侧脑桥小脑三角占位,拟收入院手术治疗。1.该患者最可能的诊断是(C)A:脑膜瘤B:面神经瘤C:听神经瘤D:梅尼埃病E:耳石症2.确诊最有价值的辅助检查是(D)A:听力检查B:声导抗检查C:前庭功能检查D:影像学检查E:三叉神经试验3.患者手术后,突然出现神志淡漠。呼吸不规则,一侧肢体运动障碍,双侧瞳孔不等大,可能出现的情况是(A)A:颅内出血B:颅内感染C:脑水肿D:视神经损伤E:缺血性脑卒中
判断题74.耳源性脑脓肿病人头痛剧烈时应及时使用止痛剂,以防颅内压增高。答案:(否)
判断题75.外耳道植物性异物可用耵聍钩、异物夹和各种钳夹直接夹取。答案:(否)
填空题76.助听器是一种提高声音____的装置,目的是帮助听力障碍的人充分利用____以补偿听力损伤,目前最常用的助听器为____。答案:(强度;残余听力;耳背式助听器)
填空题77.单纯型化脓性中耳炎的治疗以____为主。答案:(局部用药)
填空题78.耳的结构由外向内分为____、____和____。答案:(外耳;中耳;内耳)
填空题79.新生儿听力筛查影响因素包括____、____、____、环境因素和____。答案:(初筛年龄;耳道分泌物的影响;新生儿测试状态;耳塞的合适度及测试探头的放置)
填空题80.耳前瘘管感染化脓形成脓肿者,治疗原则为____。答案:(切开引流瘘管)
填空题81.突发性耳聋病人的临床表现有____、____、____。答案:(听力下降;耳鸣;眩晕)
填空题82.咽鼓管一端开口于____,另一端开口于____,其主要生理功能是____。答案:(鼓室;鼻咽部;保持鼓室内外气压的平衡)
填空题83.外耳道炎的治疗原则为____,____。答案:(控制感染;预防并发症)
填空题84.人工耳蜗体外部分用于拾取声信号的部分为____。答案:(麦克风)
填空题85.外耳道疖肿成熟则____。必要时选用____或____控制感染。答案:(切开引流;抗生素;磺胺类药)
填空题86.耳源性颅内并发症病人疑有脑脓肿时,应严格____,便秘时给予____。答案:(卧床休息;缓泻剂)
填空题87.内耳从组织学上分为____和____。答案:(骨迷路;膜迷路)
填空题88.化脓性中耳炎的感染途径以____最常见,其次为____。答案:(咽鼓管途径;外耳道鼓膜途径)
填空题89.耳前瘘管切除术后加压包扎的目的是为了防止____和____。答案:(死腔形成;切口出血)
填空题90.突发性耳聋的分级为____、____、____、____、____。答案:(轻度聋;中度聋;中重度聋;重度聋;极重度聋)
填空题91.急性化脓性中耳炎的主要临床表现为____,耳内有液体流出,则表明有____。答案:(耳痛;鼓膜穿孔)
填空题92.小耳畸形是耳郭形态、体积及位置均有不同程度的畸形,按畸形程度可分为()级,耳郭再造采用两期法,Ⅰ期为耳郭支架植入手术,Ⅱ期为()手术。答案:(三;立耳)
填空题93.外耳道疖是外耳道____或____的局限性化脓性炎症。病原菌主要是____。答案:(皮肤毛囊;皮脂腺;葡萄球菌)
填空题94.中国人最常见的致聋基因有____、____、____。答案:(GJB2基因;PDS基因;线粒体基因)
填空题95.耳是人体复杂的感觉器官,主要提供人的____和____功能。答案:(听觉;平衡)
填空题96.耳前瘘管瘘口多位于____前,另一端为盲端,继发感染时可出现____、____或____的表现。答案:(耳轮脚;局部红肿;疼痛;化脓)
填空题97.耳硬化病理过程有____、____、____。答案:(骨质局灶性吸收与破坏;海绵样骨组织形成;骨质沉着与骨质硬化)
填空题98.声源定位是指听觉系统对听觉物体位置的识别过程,包括____、____以及____。答案:(对听觉物体垂直方位;水平方位;与听者距离的识别)
填空题99.鼓膜外伤引起穿孔后,病人会突然感到____、____伴耳鸣。绝大多数较小的鼓膜穿孔一般____周可自愈,较大的不能自愈的穿孔可行____进行治疗。答案:(耳痛;听力下降;3~4;鼓膜修补术)
填空题100.耳硬化的临床表现有听力减退、____、____、Schwartze征和眩晕。答案:(耳鸣;威利斯听觉倒错)
填空题101.声源定位的常用测试方法是____和____。答案:(角度识别法;角度辨别法)
填空题102.根据病变部位耳聋分为()、()及()三种类型。答案:(感音神经性耳聋;传导性耳聋;混合型耳聋)
填空题103.根据周围环境有无相应声源耳鸣可分为()和()。答案:(主观性耳鸣;客观性耳鸣)
填空题104.遗传性耳聋主要的遗传模式为:____、____、____、____。答案:(常染色体隐性遗传;常染色体显性遗传;X连锁遗传;线粒体遗传)
填空题105.分泌性中耳炎以____和传导性聋为主要特征;发病原因包括咽鼓管功能障碍、____和____。答案:(鼓室积液;中耳局部感染;变态反应)
填空题106.感音神经性耳聋的分类为____、____、____。答案:(遗传性聋;非遗传性先天性聋;非遗传性获得性聋)
填空题107.鼓膜介于____和____之间,根据附着位置不同分为____和____。答案:(鼓室;外耳道;紧张部;松弛部)
填空题108.人体的平衡功能主要靠人的____、____和____3个系统协调完成,其中____系统最为重要。答案:(前庭;视觉;本体感觉;前庭)
填空题109.新生儿听力筛查方法包括____和____。答案:(耳声发射;自动听性脑干反应阈值)
填空题110.外耳道长____,外1/3为____,内2/3为____。答案:(2.5~3.5cm;软骨部;骨部)
填空题111.清除中耳积液的方法常用的有____、____和____等。答案:(鼓膜穿刺抽液术;鼓室置管;鼓膜切开)
填空题112.听骨链包括____、____和____三块骨连接而成。答案:(锤骨;砧骨;镫骨)
填空题113.分泌性中耳炎是以()及()为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。答案:(传导性耳聋;鼓室积液)
填空题114.听障儿童康复遵循的三早原则是____、____、____。答案:(早发现;早诊断;早干预)
填空题115.如已确诊为遗传性耳聋并明确其致病突变位点,可以通过____来预防下一代发病风险。答案:(产前诊断)
填空题116.声音经两条途径传入耳内,一是鼓膜和听骨链,称____;二是经颅骨传进内耳,称____。答案:(空气传导;骨传导)
填空题117.耳漏根据溢液性质分为____耳漏、____耳漏和____耳漏。答案:(黏液性或脓性;水样;血性)
填空题118.携带有线粒体1555Agt;G或1494Cgt;T均质突变,其本人及____应终身禁用____。答案:(母系成员;氨基糖苷类抗生素)
填空题119.耳聋根据病变部位分为____、____和____。答案:(传导性聋;感音神经性聋;混合性聋)
填空题120.临床听力检查分为____和____。答案:(主观测听法;客观测听法)
填空题121.急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔前可用____滴耳,消炎止痛;同时用1%麻黄碱、氯霉素眼药水和地塞米松混合____,以改善____,减轻局部炎症。答案:(2%酚甘油滴;滴鼻;鼓管通畅度)
填空题122.耵聍是由____分泌的,正常情况下,耵聍随着____的运动可自行脱落。耵聍栓塞的发病原因主要包括____和____答案:(耵聍腺;下颌关节;耵聍腺分泌过多;耵聍排出受阻)
填空题123.耳鸣是____所致的常见症状,分为____和____。答案:(听觉功能紊乱;主观性耳鸣;他觉性耳鸣)
填空题124.慢性化脓性中耳炎根据病理改变和临床表现可分为单纯型、____和____;主要临床特点为耳内长期反复流脓、____和____。答案:(骨疡型;胆脂瘤型;鼓膜穿孔;听力下降)
填空题125.梅尼埃病的基本病理改变为____,主要临床特征为____、____、____和耳闷胀感。答案:(膜迷路积水;发作性眩晕;耳聋;耳鸣)
名词解释题126.Menieredisease答案:(梅尼埃病:是以膜迷路积水为基本病理改变,以发作性眩晕、耳聋、耳鸣和耳胀满感为临床特征的特发性内耳疾病。)
名词解释题127.otosclerosis答案:(耳硬化:又称耳硬化症,是骨迷路发生反复的局灶性吸收并被富含血管和细胞的海绵状新骨所替代,继而血管减少,骨质沉着,形成骨质硬化病灶而产生的疾病。)
名词解释题128.外耳道疖答案:(系外耳道软骨的毛囊或皮脂腺的局限性化脓性感染。)
名词解释题129.acutesuppurativeotitismedia答案:(急性化脓性中耳炎:是致病菌直接侵入中耳引起的中耳黏膜的急性化脓性炎症。)
名词解释题130.paracusisofWillis答案:(威利斯听觉倒错:病人在喧闹环境中反较在安静环境下听觉为好,临床将此现象称为威利斯听觉倒错或威利斯误听。)
名词解释题131.SSNHL答案:(突发性感音神经性聋:在数分钟、数小时或3天之内,病人听力下降至最低点,至少在相连的频率听力下降大于20dB,听力损失快而重,以高频为主,无波动。)
名词解释题132.眩晕答案:(有别于头昏与晕厥,是机体对空间定位障碍而产生的一种自体或外物运动性或位置性错觉,大多由外周前庭病变引起,表现为睁眼时周围物体旋转,闭眼时自身旋转,多伴有恶心、呕吐、出冷汗等自主神经功能紊乱现象。)
名词解释题133.耵聍答案:(外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺,分泌淡黄色的黏稠液体,称为耵聍。)
名词解释题134.impactedcerumen答案:(耵聍栓塞:为外耳道耵聍积聚过多,形成团块,阻塞外耳道,引起听力减退。)
名词解释题135.梅尼埃病答案:(是一种以膜迷路积水为主要病理改变,以反复发作性眩晕、波动性耳聋和耳鸣为典型临床特征的内耳疾病。)
名词解释题136.secretoryotitismedia答案:(分泌性中耳炎:是以鼓室积液和传导性聋为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。)
简答题137.简述助听器自我护理的注意事项。答案:(①了解配戴助听器的效果并正确对待。②不用时应将助听器关闭。③随身携带备用电池。④夜间将电池盖打开,防止漏电。⑤每日清洁耳模和套管。⑥耳模彻底干燥后才能与接收器相连。⑦耳部感染时不要配戴。)
简答题138.简述在进行耳聋基因标本采集时所要询问登记的信息。答案:(姓名、年龄、籍贯等基本信息,发病年龄,既往病史,用药史,是否患有其他系统疾病及家族史进行详细询问登记。)
简答题139.简述梅尼埃病眩晕的特点。答案:(梅尼埃病的眩晕多为无先兆的突然发作旋转性眩晕,病人自觉天旋地转,身体或周围物体沿一定方向与平面旋转,有向一侧倾倒的感觉,站立不稳,体位变动或睁眼时眩晕加重,但神志清楚,可持续数十分钟至数小时。多同时伴有恶心呕吐、出冷汗、面色苍白、血压下降等。可反复发作,发作间歇期可为数日、数周、数个月或数年。)
简答题140.简述耳源性颅内并发症的护理要点。答案:(耳源性颅内并发症的护理要点如下:《br/》(1)密切观察生命体征、瞳孔及神志变化,并做好护理记录。《br/》(2)高热或昏迷病人按高热及昏迷护理常规。《br/》(3)疑有脑脓肿者,应严格卧床休息。便秘者给予缓泻剂,嘱病人大便时勿用力过猛。《br/》(4)病人如有剧烈头痛、喷射性呕吐及瞳孔变化时,应及时通知医师进行处理。《br/》(5)禁用影响瞳孔的药物,诊断不明者不用镇痛药。《br/》(6)有明显开颅手术指征者,须剃光头,并做好术前准备。)
简答题141.简述“听觉”具有的两个层次的含义。答案:(“听觉”具有两个层次的含义。第一层次是指对声音的感知,即对声音的接受能力;第二层次是指对声音的认知,即对声音的理解能力。)
简答题142.请简述人工耳蜗的组成。答案:(人工耳蜗的基本结构包括体外部分和植入部分。体外部分包括麦克风、言语处理器、发射线圈及连接导线。植入部分包括接收线圈、刺激器和电极。)
简答题143.简述耳聋基因诊断流程。答案:(耳聋基因诊断流程:①专科就诊登记及相关病例资料录入;②抽取静脉血;③送临床耳聋基因检测实验室行专业诊断分析并出具报告;④受检者领取报告并做遗传咨询。)
简答题144.简述慢性中耳炎颅内、外并发症的观察要点。答案:(颅外并发症的表现主要有面瘫、恶心呕吐、眩晕、平衡失调等。颅内并发症的表现主要有高热、嗜睡、神志不清、瞳孔异常变化等。)
简答题145.简述声波的空气传导过程。答案:(耳廓收集声波经外耳道传至鼓膜,引起鼓膜振动,带动听骨链,镫骨足板振动将声波传入内耳,内耳淋巴液波动时振动基底膜,刺激其上螺旋器的毛细胞而感音,产生神经冲动,经听神经传至听觉中枢而产生听觉。)
简答题146.如何预防鼓膜外伤病人发生耳内感染?答案:(嘱病人4周内切勿用力擤鼻,预防感冒,以防止鼻咽的感染波及中耳。外耳道保持干燥清洁,可用挤干的酒精棉球塞住外耳道,防止污水或细菌进入耳内。愈合前禁止外耳道冲洗或滴药,禁止水上运动,洗头时防止污水进入耳内。)
简答题147.简述中国人常见致聋基因检测的临床意义。答案:(GJB2基因:可以明确部分先天性耳聋的遗传学病因,指导产前诊断,预测电子耳蜗移植效果。《br/》PDS基因:明确该病的遗传学病因,指导产前诊断,并通过宣教,使患儿建立严格的听力保护措施,减缓听力下降。《br/》线粒体基因:本人及家族成员终身禁用氨基糖苷类抗生素,避免“一针致聋”。)
简答题148.听障儿童康复的原则包括哪几方面?答案:(以全面发展为核心目标,建立以学前教育为基础,以听力干预、听觉言语训练、言语矫治等专项技术为支撑的听障儿童全面康复模式。)
简答题149.请为一位突发性耳聋病人进行听力保护的宣教。答案:(突发性耳聋病人的听力保护:①禁烟、酒,禁用耳毒性药物;②避免长时间使用耳机;③避免噪声大的场所,如演唱会、KTV等;④劳逸结合,睡眠充足;⑤积极乐观,避免焦躁;⑥积极控制原发病,如高血压、糖尿病等。)
简答题150.简述新生儿听力筛查的流程。答案:(①坚持早发现、早诊断、早干预;②坚持医教结合,综合干预;③坚持遵循儿童发展规律;④坚持促进听障儿童全面发展;⑤坚持发挥家长的主导作用。)
简答题151.耳聋基因诊断的定义?答案:(耳聋基因诊断:用目前人类对基因组的认识和分子遗传学数据,检查分子结构水平和表达水平,对普通遗传病或家族遗传病做出的诊断,耳聋基因诊断即对上述内容所进行的相关检测。)
简答题152.请为一名诊断为耳硬化的女性病人选配适合的助听器,并告知病人配戴时的有关注意事项。答案:(该病人可选耳背式助听器或耳内式助听器。配戴助听器的注意事项:①正确使用助听器。②不用时应将助听器关闭。③随身携带备用电池。④夜间将电池盖打开,防止漏电。⑤每日清洁耳模和套管。⑥耳模彻底干燥后才能与接收器相连。⑦耳部感染时不要配戴。)
简答题153.病人,男性,36岁,耳痛、灼热,可有少量分泌物流出。检查耳廓牵拉痛及耳屏压痛,外耳道皮肤红肿,外耳道壁上积聚分泌物,外耳道腔变窄,耳周淋巴结肿痛,诊断为弥漫性外耳道炎。《br/》(1)病人目前存在的主要护理诊断/问题是什么?《br/》(2)针对该病人,应实施哪些护理措施?答案:((1)护理诊断/问题《br/》1)急性疼痛与耳道炎症反应有关。《br/》2)潜在并发症:外耳道骨髓炎、面神经麻痹与耳道炎症反应有关。《br/》(2)护理措施《br/》1)药物治疗和护理:①应用抗生素控制感染,服用镇静、止痛剂;早期可局部热敷或作超短波透热等理疗。②局部尚未化脓者用1%~3%酚甘油或10%鱼石酯甘油滴耳,或用上述药液纱条敷于患处,每日更换纱条2次。③慢性病人可用抗生素与糖皮质激素类(如泼尼松龙、地塞米松等)合剂、糊剂或霜剂局部涂敷,不宜涂太厚。④对疑为坏死性外耳道炎者要及早作细菌培养和药物敏感试验,及早使用敏感抗生素,防止并发症。《br/》(2)切开排脓及护理:疖肿成熟后及时挑破脓头或切开引流,用3%过氧化氢溶液清洁外耳道脓液及分泌物。《br/》(3)健康指导:①向病人解释疾病的有关知识,疼痛的原因,治疗过程和转归情况,使病人对疾病有所了解,提高疼痛耐受,减轻焦虑。②教会病人和家属抗生素的使用方法,局部滴耳、涂耳和洗耳的方法。③切开引流后嘱病人每日随访换药。④患病期间,不得挖耳、游泳,洗头、洗脸时均要防止污物或污水进入外耳道,以免加重病情。⑤嘱病人积极治疗感染病灶,如化脓性中耳炎,全身性疾病如糖尿病,并纠正全身不良状况,以增强机体抵抗力,预防并发症。)
简答题154.病人,男性,33岁,右耳闷胀伴听力下降2周,自述2周前乘飞机时出现右耳闷,按压右耳耳屏后症状即减轻,未采取治疗,近1周来耳闷症状加重伴听力下降,尤以接电话时明显。经纤维耳镜检查见:双外耳道通畅,双鼓膜完整。电测听:右耳传导性耳聋,听力曲线为上升型。《br/》(1)该病人最可能发生了什么问题?《br/》(2)根据该病人目前的情况,
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