DB45-T 2654-2023 学校结核潜伏感染者预防性治疗规范

11.020

05

45

DB45/T

2654—2023学校结核潜伏感染者预防性治疗规范Specification

for

preventive

treatment

of

persons

with

latenttuberculosis

infection

school   发

布DB45/T

26542023

II

...............................

.......................

...................................

.............

10DB45/T

2023本文件按照GB/T

1.1—2020《标准化工作导则

第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定IIDB45/T

26542023

WS

196

WS

designated

medical

institutions

for

tuberculosis

school

latent

of

tuberculosis

in

school注1：结核感染判断标准（符合以下三项之一者）：无卡介苗接种史者、HIV阳性、接受免疫抑制剂＞1个月和与病注2：学校预防性治疗对象的结核免疫检测应满足以下条件：TST强阳性、或TST检测硬结平均直径两年内净增值≥10

mm、或IGRA阳性；HIV/AIDS患者TST硬结平均直径≥5

preventive

DB45/T

2023

a)

异烟肼

剂量：成人

300

mg/次。儿童

10

mg/（kg·次），最大剂量不超过

300

mg/次。用法:

b)

剂量：成人体重≥50

kg，600

mg/次；＜50

kg，450

10

500

a)

剂量：成人体重≥50

kg，600

mg/次；＜50

kg，500

10～15

300

mg/次。用法：每周

b)

利福喷丁

剂量：成人体重≥50

kg，600

mg/次；＜50

kg

，450

mg/次。5

岁以上儿童推荐用药剂量

10

mg/（kg·次），最大不能超过

450

mg/次。用法：每周

次，与异烟肼同时

适用于出现不良反应人群。疗程6～9个月，剂量与用法为：成人每日300

mg。儿童每日10

每日最大量不超过300

mg。用法：每日1次，顿服。

适用于出现不良反应人群。疗程4个月，剂量与用法为：成人体重≥50

kg，600

mg/次；＜50

kg，450

mg/次。儿童每日10

mg/kg，每日最大剂量不超过450

2.0×10

50×10

/L～70×10

2.0×10

50×10

/L～70×10

/L、或血小板较前继续降低＜30×10

/L，则病情严重，暂停所有抗结核药物，

6.3.2.5 3.0×10

/L＜白细胞计数＜正常值下限、血小板正常，可在应用口服升白细胞药的同时，继

对无条件实施直接面视下全程监督服药管理的学校，学校结核潜伏感染者按照要求进行自我服

6.3.2.1

6.3.2.2

ALT

继续升高≥3

ULN，或总胆红素（TBIL）≥2

ULN，应停用肝损伤相关的抗结核药

6.3.2.3

ALT

继续升高≥5

ALT≥3

ULN

TBIL

6.3.2.4

由抗结核药物过敏所致的全身变态反应，可同时伴随肝损害。此时应停用所有抗结核药物， 6.3.2.6

DB45/T

2023完整、规范填写《学校结核潜伏感染者预防性治疗记录卡》（参见附录C）。如实记录治疗期间的

DB45/T

26542023

根据《国家卫生健康委关于印发中国结核病预防控制工作技术规范（2020

个月），单用利福平（疗程

月末、6

18

评估内容

血液系统疾病，血小板降低＜5010

10

10

DB45/T

2023

B.1

DB45/T

26542023

区（市/县）

mm

eq

\o\ac(□,

) eq

\o\ac(□,水泡) eq

\o\ac(□,坏死) 淋巴管炎）

IGRA

eq

\o\ac(□,

)eq

\o\ac(□,

)

HIV/AIDS 长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂 糖尿病＜5eq

\o\ac(□,

)eq

\o\ac(□,

)