义务急救员培训资料

义务急救员培训资料国投宣城发电有限责任公司义务急救员培训资料人力资源部二〇〇九年八月十九日目录（内部资料、注意保管）1、急救时的正确呼救------------------------------------12、家庭常见病的急救方法--------------------------------13、老人突然晕倒如何样急救------------------------------2-34、小儿晨起突然晕倒如何样急救----------------------------35、突然晕倒的处理--------------------------------------46、家庭如何测量生命体征------------------------------4-57、如何从火灾中逃生------------------------------------68、人工呼吸的必要性------------------------------------69、指甲受伤如何样急救------------------------------------710、咬伤急救知识-------------------------------------7-811、心肌梗塞的自我急救-------------------------------8-912、车祸急救常识------------------------------------9-1013、小儿感冒后食疗方法---------------------------------1014、小儿感冒后的护理--------------------------------10-1115、低血糖的预防和急救方法--------------------------11-1216、中风的急救-----------------------------------------1217、如何预防禽流感-------------------------------------1318、小腿抽筋的急救方法---------------------------------1319、急救十步法-----------------------------------------1420、醉酒后如何急救-------------------------------------1421、被困电梯如何急救-----------------------------------1422、吃海鲜时注意事项--------------------------------14-1523、一氧化碳中毒的正确急救--------------------------15-1624、骨折的正确急救方法------------------------------16-1725、绷带的包扎----------------------------------------1726、噎着的处理-------------------------------------17-1827、抢救心脏骤停的方法------------------------------19-2028、人工呼吸的注意要素---------------------------------2029、及时止血、留住生命--------------------------------2030、咯血与呕血的自救与急救----------------------------2131、六种意外情形如何自救------------------------------2132、紧急状态处理--------------------------------------2233、外伤止血法-------------------------------------23-2434、晕倒后如何急救------------------------------------2435、如何做人工呼吸---------------------------------25-2636、牙痛急救法----------------------------------------2637、骨折固定术-------------------------------------27-2938、止血带急救止血措施--------------------------------3039、止血急救三法--------------------------------------3040、学会正确搬运伤员-------------------------------30-3141、人工呼吸---------------------------------------31-3242、心脏复苏急救十要------------------------------32-3343、酒精擦浴降温法--------------------------------33-3444、图解心肺复苏术---------------------------------34-3645、触电急救培训-----------------------------------37-40国投宣都市发电有限责任公司义务急救员培训资料一、急救的正确呼救我国统一的急救电话号码是“120”。为使伤病员及时得到救治，在呼救“120”时要注意：1、确定对方是否是医疗抢救中心。2、讲清伤病员所在的详细地址。如“××区×x路××弄×号×室”，不能只交待在某桥下或在某厂家旁边等不确切地点。3、讲清伤病员的要紧病情，如昏迷、头部外伤、中毒，使抢救人员能作好救治设施的预备。4、告知抢救者的姓名及电话号码，如抢救人员找不到伤病员时，可及时与呼救人联系。5、若是成批伤病员，必须报告事故缘由，如车祸、房屋倒塌、中毒等，并报告伤病员的大致数目，以便“120”调集抢救车辆、报告政府部门及通知医院做好抢救预备。6、挂断电话后，应派人在住宅门口或交叉路口等候，以便引导抢救车出入。7、预备好伤病员随带的物品；若是断肢的伤病员，要带上断离的肢体等，并确定1～2人陪同前往医院。8、如果在呼救20分钟内抢救车仍未到达，可再次拨打“120”。若伤病员情形承诺，不要另找其他车辆。二、家庭常见病的急救方法1、昏迷：急火烧红铁器淬醋，使气从鼻嗅，以醒脑清神。2、食物中毒：用食盐两汤匙，溶化在一杯温开水里，每分钟喝一杯，连喝四次；再用物探喉咙催吐即可，此谓催吐洗胃法。如中毒症状显现较晚，毒汁毒物已进入肠道时，可饮大量浓糖水，增加尿量以加速毒素排泄，此谓利尿排毒法。同时应急送医院救治。3、癫痫发作当病人显现发作前兆（如神志恍惚，两眼上视，口吐白沫，或在晕倒之前牙关未闭）之时，顺手将地上一般青草扯起一把，塞进病人口中，癫痫发作便可停止。4、胸闷心慌：大声咳嗽，频率以每间隔3秒钟一次为宜。5、心动过速：1）、吹气球；2）、深呼吸后憋住气，然后用腹力作排便动作；3）、用筷子伸至咽部，使之不停地刺激引起恶心，片刻之间，患者症状会专门快消逝。6、高血压危象：血压突然升高、头晕、头痛等。急取白矾60克，米泔水一大煲，煮热至白矾溶化后，乘温浸泡双足，10分钟后便见血压下降，自觉舒服。7、支气管哮喘：取白矾10克，捣为碎末，开水溶化，慢慢饮服，片刻患者便会感到呼吸轻松。8、呃逆：患者仰卧床上，排除杂念，两脚自然伸直，两臂垂直，略贴身，周身肌肉松驰，然后大笑，轻者笑数声呃逆止，重者笑以疾止为度。9、肾绞痛：喝半杯热茶，让消化道受到热刺激，通过神经反射，使输尿管的痉挛收缩缓解，但不宜过多。与此同时，还可在患侧腰部热敷。10、洗澡时突然晕倒急救法洗澡是一件十分舒服的事，它能够排除疲劳，增进健康。然而，有的人在洗澡经常会显现心慌、头晕、四肢乏力等现象。严峻时会跌倒在浴堂，产生外伤。这种现象也叫"晕塘"，其"晕塘"者多有贫血症状。是洗澡时水蒸汽使皮肤至细血管开放，血液集中到皮肤，阻碍全身血液循环引起的。也可因洗澡前数小时未进餐、血糖过低引起。急救措施：

1）显现这种情形不必惊慌，只要赶忙离开浴室躺下，并喝一杯热水慢慢就会复原正常。

2）如果较重，也要放松休息，取平卧位，最好用周围可取到的书、衣服等把腿垫高。待略微好一点后，应把窗户打开通风，用冷毛巾擦躯体，从颜面擦到脚趾，然后穿上衣服，头向窗口，就会复原。

注意事项

1）为防止洗澡时显现不适，应缩短洗澡时刻或间断洗澡。另外，洗澡前喝一杯温热的糖开水。

2）.有心绞痛、心肌梗等心脏病的患者幸免长时刻洗澡。

3）.平常注意锤炼躯体，提升体质，稳固肌体神经调剂功能。

4）.为了预防洗澡时突然昏倒，浴室内要安装换气电风扇，如此可保持室内空气新奇。

5）.洗澡时禁忌吸烟，洗完之后赶忙离开浴室。三、老人突然晕倒如何急救所谓意外，对老人来讲，最多的确实是跌倒了。而跌倒有轻有重，处理的方法也是各不相同。通常年轻人摔一下，没什么咨询题，只要拍拍土，站起来就好。但如此的情形在老人中比较少见，更多的时候是，老人跌倒不要急着扶。由于老人多骨质疏松严峻，跌倒后专门容易显现骨折，如老年人摔倒后显现局部疼痛和肢体活动障碍，这时有可能差不多发生骨折，如被匆忙扶起可能会加重损害，导致骨骼错位，若是伤到脊柱，甚至可能会损及脊髓。因此，一旦老人摔倒，且怀疑有骨折时，可就地保暖、止痛，防止休克;如出血就要赶忙止血，并用纱布、绷带包起来，就地固定;如果怀疑脊柱骨折，或感受咨询题比较严峻，应关心老人保持躯体不动，就地等待急救120的到来。若能确认老人没有骨折，则还要观看老人是否昏迷。意识清醒且没有躯体不适的，一样咨询题不大，稍事休息可扶起来;如老人表示心口疼，且本来就有冠心病等心脏咨询题的，则可能是显现了心绞痛，要赶忙协助老人含服硝酸甘油等急救药物，待症状缓解后扶起。如果显现昏迷，如何都叫不醒，则必须迅速拨打120要求急救;同时可找社区大夫前来帮忙。在等待抢救车的这段时刻内，子女需将老人在原地慢慢放平至仰卧位，但千万不可搬动，更不能抱住病人又摇又喊，试图唤醒病人。然后解开领口，并将头部倾向一侧，保持呼吸道通畅，防止呕吐物反流入呼吸道而引起窒息。必要的时候，能够给老人吸点氧，通常会起到些成效。跌倒还有一种最严峻的情形，多发生在平常看起来比较“健康”或病情稳固的老人身上。如果父母短时刻内显现突然、快速的意识丧失、大动脉搏动消逝，即判定为心跳骤停。这时，子女应在使其平卧后，最好让其平躺地上或者硬木板上，赶忙进行心肺复苏术，可先叩击心前区1—2次，方法为右手握空心拳在胸骨的中下段以中等力量迅速向下捶击,胸外心脏按压、口对口人工呼吸等，并迅速拨打120。四、小儿晨起突然晕倒该如何办？小儿与成人不同，胃肠道的吸取功能不全，当饥饿时刻超过10小时以后就容易产生低血糖症，一直到10岁左右，这种情形才会逐步地消逝。小于6岁的小儿，有时候会在早晨起床后突然晕倒，同时能够看到小孩面包惨白，出专门多的汗，全身脆弱无力或看东西模糊不清。显现这种现象多数是因为小孩得了低血糖症。

小儿与成人不同，胃肠道的吸取功能不全，当饥饿时刻超过10小时以后就容易产生低血糖症，一直到10岁左右，这种情形才会逐步地消逝。处理：

发觉小孩低血糖症后，第一让小孩静静地躺好不乱动，迅速预备一杯温糖开水(250毫升左右)，让小孩喝下。如家中有10％的葡萄糖注射液，取250毫升喝下也可。喝下糖水后，再静躺10分钟左右，症状就缓解了。注意事项：糖类是人体能量的要紧来源。常用食物当中，乳类、谷类水果、粉类、豆类、蔬菜等都含有糖类厂其中乳类所含的糖是乳糖，婴幼儿容易捎化，也容易吸取。一样来讲，婴儿每日每公斤体重大约需要糖类10～12克，儿童每日每公斤体重大约需要糖类8～12克。关于经常有低血糖症晕倒小儿，应适度多给予含糖量高的食物，或者一日进餐4~5次，或者在小孩睡前或夜里醒来时让喝一杯奶或糖水，以预防饥饿导致低血糖。五、突然晕倒应喂服姜糖水浓茶休克发生时，患者往往显现皮肤湿冷、出汗、面色惨白或青紫、表情冷漠、体温下降，这是微循环血流不足的表现。此外，患者相伴烦躁不安、反应迟钝甚至昏迷，这是心脑缺血的表现。一旦发觉患者显现心率加快、脉搏细弱，要专门小心，这是休克的预兆。有些伤者在送院急救途中表示自己“太困、发冷”，事实上这往往确实是休克的前兆，提示患者症状专门危险。如何判定是否发生休克?还可试试下面的方法：压迫前臂或下垂前臂时，正常人手背的静脉会怒张鼓起，而休克时则无此现象;压迫正常人的指甲背部，放松后血色即复原，如果按压3秒后不见血色复原而呈紫色者，这是休克的表现。休克病人往往会显现口渴、尿少和血压测不到等。休克是一种全身性严峻反应，严峻的创伤如骨折、撕裂伤以及烧伤，出血，剧痛以及细菌感染都可能引发休克。休克时刻过长，可进一步引起细胞不可逆性损害和多脏器功能衰竭，因此一定要争分夺秒送院急救。休克可分为低血容量性休克、心源性休克、血液分布性休克。遇到休克病人，如能赶忙找出休克缘故，予以有效的对症处置最为理想。然而在紧急情形下，有一些病不能赶忙明确缘故,赶忙采取措施，同时赶忙送院救治。1.尽量少搬动、少打搅病人，保持其安静。2.松解病人衣领、裤带，使之平卧。休克严峻的头部应放低，脚稍予抬高。但头部受伤、呼吸困难或有肺水肿者不宜采纳此法，而应稍抬高头部。3.注意病人保暖，但不能过热。4.有时可给病人喂服姜糖水、浓茶等热饮料。5.有肺水肿、呼吸困难者，应给予氧气吸入。6.对某些明确缘故的休克者，如外伤大出血，应赶忙用止血带结扎，但要注意定时放松，在转运中必须有明确标志，以免时刻过久造成肢体坏死;骨折疼痛所致休克者，应固定患肢，并服用止痛药以止痛。六、家庭如何测量生命体征生命体征,即医学上所讲的TPBPR。T:TEMPERATURE（体温）;P:PULSE（脉搏）;BP:BLOODPRES?鄄SURE（血压）;R:RESPIRATION（呼吸）。生命体征确实是用来判定病人的病情轻重和危险程度的指征。那么，家庭如何样测量生命体征呢？1、体温的测量：人的体温在安静状态下坚持在36℃至37℃为正常，口腔温度37．4℃至38．4℃时称为低热，38℃至39℃称为中热，而在39℃至41℃称为高热。口腔测温：应先将体温表用75％酒精消毒，再将表内的水银柱甩至35℃以下，然后把口表置于患者的舌下，切忌用牙咬，闭口3分钟后取出。三岁以下禁用水银口温计。直肠测温：先将体温表用75％酒精涂搽消毒，然后在盛有水银的球端涂上凡士林或其它润滑剂，让患者屈膝侧卧或俯卧，露出肛门，将表轻轻插入肛门约3至4厘米，3分钟后取出，将体温表擦拭洁净。腋下测温：先擦干腋窝下汗液，将体温计水银端放腋窝深处，紧贴皮肤，屈臂过胸，夹紧体温计10分钟后取出观看度数。这种方法比较安全、方便，专门适合儿童、老人以及病情较重的患者。建议在家中测体温用此法。

注意事项1．在测量前要检查体温计有无破旧，甩表时不能触及硬物，否则容易破裂。2．如有进食、喝水、运动出汗等情形，须休息半小时才能测体温，以免造成测量结果偏差。3．精神专门、昏迷、婴幼儿、口腔疾患、口鼻腔手术、呼吸困难、不能合作者不可采纳口表测温，以免咬断体温表发生危险。4．直肠疾病或手术后、腹泻、心梗患者不宜从直肠测温，热水坐浴、灌肠后须待30分钟后才进行直肠测温。

脉搏的测量被测量者取坐位或卧位，手臂放在舒服的位置，用食指、中指和无名指的指端按在动脉上，压力大小适中，以清晰为度，数一分钟脉率。正常成人安静状态下，男性60至65次/分，女性稍快，儿童约90次/分，出生婴儿140次/分。脉律齐整。脉率大于100次/分称心动过速，脉率小于60次/分称心动过缓。注意事项：不用拇指测量。

血压的测量成人血压正常值：收缩压90至140mmHg，舒张压60至90mmHg，脉压差30至40mmHg。用分子式记录：收缩压/舒张压（90至140/60至90mmHg）。一样右上臂血压比左上臂高10至20mmHg。采纳电子血压计能够直截了当数字显示收缩压和舒张压，较方便。现在电子血压计各式各样，手表式、指环式血压计所测手腕部位血压，与水银血压计所测血压不容易比较，故自测血压的部位目前仍主张选择上臂肱动脉处测量。注意事项测量最好定时刻、定部位、定体位、定血压计。在侧上臂测量。记录测量日期、时刻、数值和活动情形。舒张压的变音与消逝音有差异时，两者均应记录。

呼吸的测量正常健康人安静呼吸16至20次/分，新生儿约44次/分。测量方法：被测量者在安静状态下，最好取卧位，测量者把手放要诊脉部位似数脉搏状，观看被测量者的胸部或腹部的起伏，一吸一呼为一次。当被测量者气息柔弱不易观看时，可用少许棉花置于被测量者鼻孔前，观看棉花被吹动情形，记录一分钟的呼吸次数。如显现呼吸费劲、唇周发绀、出冷汗时，讲明情形严峻，要及时送医院处理。七、如何从火灾中逃生?1.公共场所逃生时必须平复由于歌舞厅、卡拉OK厅一样都在晚上营业，同时进出顾客随意性大、密度专门高，加上灯光暗淡，失人时容易造成人员拥挤，在纷乱中发生挤伤踩伤事故。因此，只有保持清醒的头脑，明辨安全出口方向和采取一些紧急避难措施，才能把握主动，减少人员伤亡。2.主动查找多种逃生方法：在发生火灾时，第一应该想到通过安全出口迅速逃生。专门要提醒的是：由于大多数舞厅一样只有一个安全出口，在逃生的过程中，一旦人们蜂涌而出，极易造成安全出口的堵塞，使人员无法顺利通过而滞留火场，这时就应该克服盲目从众心理，果断舍弃从安全出口逃生的方法，选择破窗而出的逃生措施，对设在楼层底层的歌舞厅、卡拉OK厅可直截了当从窗口跳出。关于设在二层至三层的歌舞厅、卡拉OK厅，可用手抓住窗台往下滑，以尽量缩小高度，且让双脚先着地。设在高层楼房中的歌舞厅，卡拉OK厅发生火灾时，第一应选择疏散通道和疏散楼梯、屋顶和阳台逃生。一旦上述逃生之路被火焰和浓烟封住时，应该选择落水管道和窗户进行逃生。通过窗户逃生时，必须用窗帘或地毯等卷成长条，制成安全绳，用于滑绳自救，绝对不能急于跳楼，以免发生不必要的伤亡。3.查找避难场所：设在高层建筑中的歌舞厅、卡拉0K厅发生火灾，且逃生通道被大火和浓烟堵截，又一时找不到辅助救生设施时，被困人员只有临时逃向火势较轻的地点，向窗外发出求援信号，等待消防人员营救。4.互相救助逃生：在歌舞厅、卡拉OK厅进行娱乐活动的青年人比较多，躯体素养好，能够互相救助脱离火场，或关心长者逃生。5.在逃生过程中要防止中毒：由于歌舞厅、卡拉OK厅四壁和顶部有大量的塑料、纤维等装饰物，一旦发生火灾，将会产生有毒气体。因此，在逃生过程中，应尽量幸免大声呼喊，防止烟雾进人口腔。应采取用水打湿衣服捂住口腔和鼻孔，一时找不到水时，可用饮料来打湿衣服代替，并采纳低姿行走或匍匐爬行，以减少烟气对人体的损害。八、人工呼吸的必要性：人的心脏和大脑需要持续地供给氧气。如果中断供氧3～4分钟就会造成不可逆性损害。因此在某些意外事故中，如触电、溺水、脑血管和心血管意外，一旦发觉心跳呼吸停止，首要的抢救措施确实是迅速进行人工呼吸和胸外心脏按压，以保持有效通气和血液循环，保证重要脏器的氧气供应。人工呼吸确实是用人为的力量来关心伤员进行呼吸，最后使其复原自主呼吸的一种急救方法。

人工呼吸方法专门多，有口对口吹气法、俯卧压背法、仰卧压胸法，但以口对口吹气式人工呼吸最为方便和有效。九、指甲受伤了如何急救在日常生活中，常有指甲被挤掉的意外事故发生，但更多的时候，常常因意外而发生指甲缝破裂出血的现象。急救措施：1.指甲被挤掉时，最重要的是防止细菌感染。应急处理时，道先把挤掉指甲的手指，用纱布、绷带包扎固定，再用冷袋冷敷。然后把伤肢抬高，赶忙去医院。2.指甲缝破裂出血，可用蜂蜜对一半温开水，搅匀，每天抹几次，就可逐步治愈。如果指甲破裂者是球类运动员，在治疗期间，如果需要连续打球，在打球之前，一定要用橡皮膏将手指末节包2-3层，加以爱护，打完球后赶忙去掉，以免引起感染。3.如果因外伤引起甲床下出血，血液未流出，使甲床根部隆起，疼痛难忍不能入睡时，可在近指甲根部用烧红的缝衣针扎一小孔，将积血排出，消毒后加压包扎指甲。注意事项：1.手指甲被挤掉后，万一是夜间，不能去医院时，应对局部进行消毒，如家里有抗生素软膏，应除上一层。翌日一定要去医院诊治。2.平常不要把指甲剪得太"秃"，否则会造成指甲缝破裂出血。3.有指甲破裂出血史的人，还应在日常的膳食中注意多吃些含维生素A比较多的食物，如白菜、萝卜、韭菜和猪肝等，以增加皮肤的弹性。十、咬伤急救知识储备1、毒蛇咬伤：被毒蛇咬伤后一样在局部留有牙痕、疼痛和肿胀，还可见出血及淋巴结肿大，其全身性症状因蛇毒性质而不同。急救原则是及早防止毒素扩散和吸取，尽可能地减少局部损害。蛇毒在3－5分钟即被吸取，故急救越早越好。1、绑扎伤肢，在咬伤肢体近侧约5－10厘米处用止血带或橡胶带等绑扎，以阻止静脉血和淋巴液回流，然后用手挤压伤口周围或口吸〔口腔粘膜破溃者忌吸〕，将毒液排出体外。2、冲洗伤口，先用肥皂水和清水清洗周围皮肤，再用生理盐水、0.1％高锰酸钾或净水反复冲洗伤口。3、局部降温，先将伤肢浸于4－7摄氏度的冷水中3－4小时，然后改用冰袋，可减少毒素吸取速度，降低毒素中酶的活力。4、排毒，咬伤在24小时以内者，以牙痕为中心切开伤口成“＋”或“＋＋”形，使毒液流出，也可用吸奶器或拔火罐吸吮毒液。切口不宜过深，以免损害血管。若有蛇牙残留宜赶忙取出。切开或吸吮应及早进行，否则成效不明显。5、药物治疗，常用的解毒抗毒药有上海蛇药、南通蛇药等，还可用半枝莲60克、白花蛇舌草60克、七叶一枝花9克、紫花地丁60克水煎内服外敷。还可用激素、利尿剂及支持疗法，对本病有辅助治疗作用。加大野外作业的防护，把握毒蛇习性，尽量不要裸露腿足，必要时穿长统靴，蛇伤即可幸免。被毒蛇咬伤后切忌奔驰，宜就地包扎、吸吮、冲洗伤口后速到医院治疗。

2、狗咬伤：一样分为疯狗咬伤和一样狗咬伤，狂犬咬伤以6－8月份多见。咬伤后应赶忙冲洗伤口，先用20％肥皂水和大量清水反复冲洗伤口，也可用醋冲洗，并进行必要的清创，然后用千分之一的新洁而灭冲洗。再用浓硝酸或浓的炭酸、碘酒烧灼伤口。若疑为疯狗咬伤应尽早到医院诊治。也可视病情注射抗菌素或破伤风抗毒素血清。3、蜂螫伤：一样只表现局部红肿疼痛，多无全身症状，数小时后即自行消退。若被蜂群螫伤时，可显现如头晕、恶心、呕吐等，严峻者可显现休克、昏迷或死亡，有时可发生血红蛋白尿，显现急性肾功能衰竭。过敏病人则易显现荨麻疹、水肿、哮喘或过敏性休克。可用弱碱性溶液如3％氨水、肥皂水等外敷，以中和酸性中毒，也可用红花油、风油精、花露水等外搽局部。黄蜂螫伤可用弱酸性溶液〔如醋〕中和，用小针挑拔或纱布擦拭，取出蜂刺。局部症状较重者，也以火罐拔毒和局部封闭疗法，并予止痛剂。全身症状较重者宜速到医院诊疗。对蜂群螫伤或伤口已有化脓迹象者宜加用抗菌素。

4、蜈蚣咬伤：局部表现有急性炎症和痛、痒，有的可见头痛、发热、眩晕、恶心、呕吐，甚至谵语和抽搐及昏迷等全身症状。应赶忙用弱碱性溶液〔如肥皂水、浅石灰水等〕洗涤和冷敷，或用等量雄黄、枯矾研末以浓茶或烧酒调匀敷伤口，也可用鱼腥草、蒲公英捣烂外敷，有全身症状者宜速到医院治疗。

5、猫鼠咬伤：局部多显现红肿疼痛，严峻时累及淋巴管、淋巴结而引起淋巴管炎、淋巴结炎或蜂窝组织炎。咬伤部位在四肢时，可暂结止血带，用生理盐水或清水冲洗伤口，并用5％石炭酸或硝酸将局部腐蚀，症状较重者宜到医院治疗。

6、其它：在日常生活中蝎和毒蜘蛛咬伤也是常见的。蝎螫伤局部可见大片红肿、剧痛，重者可显现寒战、发热、恶心、呕吐、舌和肌肉强直、流涎、头痛、昏睡、盗汗、呼吸增快及脉搏细弱等，儿童被螫伤后严峻者可因呼吸、循环衰竭而死亡。毒蜘蛛咬伤者局部惨白发红或显现荨麻疹，重者可发生局部组织坏死或全身症状。处理原则与毒蛇咬伤相同。全身症状明显者宜找大夫诊疗。十一、心肌梗塞的自我急救心肌梗塞是指心肌的缺血性坏死，为在冠状动脉病变的基础上，冠状动脉的血流急剧减少或中断，使相应的心肌显现严峻而持久地急性缺血，最终导致心肌的缺血性坏死。症状；多数病人在发病前数日致数周有乏力、胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状。其表现为：疼痛是最先显现的症状，疼痛部位和性质与心绞痛相同，多无明显诱因，常发生于安静时，程度较重，连续时刻较长，可达数小时或数天，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。病人常烦躁不安、出汗、惧怕。少数病人无疼痛，一开始即表现为休克或急性心力衰竭。全身症状有发热、心动过速(或心律失常)等，体温一样在38度左右，专门少超过39度，连续约一周左右。重者有烦躁不安，面色惨白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿量减少、神志迟钝、甚至休克。胃肠道症状疼痛剧烈经常伴有频繁的恶心，呕吐和上腹胀痛。心悸、心律失常多发生在起病1～2周内，而以开始24小时内最多见，可伴有乏力、头晕、昏厥等症状。急救治疗：赶忙休息平卧、冷静，通知急救中心,以最快的速度、最少的时刻送至医院。急诊药物治疗：硝酸甘油0.3mg或消心痛(二硝酸异山梨醇)5～10mg(即1-2片)舌下含服。中药可用苏合香丸、冠心苏合丸，庆余救心丸等。预防：要紧是预防动脉粥样硬化和冠心病。冠心病病人长期口服小剂量的肠溶阿斯匹林每75mg(即3片)每晚1次和或潘生丁50mg(即2片)每日3次对抗血小板的集合和粘附，可能有预防心肌梗塞的作用。普及有关怀肌梗塞的知识，可使病人和家属及早意识到本病从而幸免延误就诊。十二、车祸急救常识天灾人祸常常防不胜防，学习几招急救常识，即便自己派不上用场，在路遇伤者时也能够施以援手，利人又利己。下面确实是有关专家总结出的几种简便可行的判定或急救方法。症状一：胸部剧痛、呼吸困难：怀疑伤情：肋骨骨折刺伤肺部发生车祸时，撞击是驾驶员最易受到的损害。被方向盘撞到胸部后，如果伤者感受到剧痛和呼吸困难，则有可能是肋骨发生骨折。如果碎骨进入肺叶，刺破肺泡，可能形成血气胸，引起肺栓塞，甚至导致死亡。如果车速过快、撞击力量过大，在撞车瞬时，收紧的安全带也可能造成肋骨骨折。

如果怀疑骨折，伤者千万不要贸然移动躯体。最好打手机求救或者求助他人。症状二：腹部疼痛：

怀疑伤情：肝脾破裂大出血

有些车的方向盘比较靠下，发生撞击时，肝脏和脾脏等器官最易受到侵害。如果肝脾破裂，发生大出血时通常会伴有腹痛。但这种疼痛并非难以忍耐，专门多伤者的神智仍会清醒。伤者第一要判定清晰待在车里是否安全，如果车子有起火等隐患，则要缓慢地离开车。但最好不要长距离走动，同时动作要缓慢。等候急救车的时候也不要随意走动。症状三：出血

怀疑伤情：外伤

撞击或其他缘故都可能令司机的头颈部或胸部受到外伤。颈部的血管是最重要的部位，最好先检查颈部是否出血。在大量出血时最好能用毛巾或其他替代品临时包扎，以免失血过多，能撑到医务人员到来后认真处理伤口。车内最好常备洁净毛巾等物品，在紧急情形下会有大用场。症状四：肢体疼痛，肿胀畸形

怀疑伤情：骨折

骨折后最忌自己乱动或是被不人错误包扎，因为任何微小的失手都有可能对以后的复原造成损害。搬动伤者前一定要确定伤肢可不能发生相对移动，否则血管和神经都可能在搬动时受到损害。如果请不人关心包扎伤肢，最好找木板或是较直、有一定粗度的树枝，同时用三根固定带将两至三块木板在伤肢的上中下三个部位横向绑扎结实。症状五：颈项疼

怀疑伤情：颈椎错位

车祸中，副驾驶座位上的乘员容易发生颈部损害。如果感受自己的颈椎或腰椎受到了冲击，应坚持请专业医护人员搬动，否则专门有可能形成永久性的损害，甚至瘫痪。非专业人士在万不得以情势下搬动颈部损害的病人时，要专门小心，要在有硬板担架的情形下用平铲的方式才能搬动，还要用颈托等固定。贴士：如果是行人被撞，头部直截了当撞到地上，专门有可能显现脑出血；伤者也可能会昏迷、呕吐；此外，骨折的概率也专门大。遇到如此的情形，如果自己没把握就不要乱动，可在原地等急救中心的医务人员来处理。十三、宝宝感冒后的食疗方法感冒是最常见的传染病之一。中医认为感冒是由于六淫侵犯人体而致病的，六淫指的是自然界中存在的风、寒、暑、湿、燥、火六种致病邪气。其中风邪为六淫之首，是导致感冒的要紧缘故，因此古代医家将感冒称为“伤风”。西医认为感冒是由病毒引起的，感冒所显现的症状均是机体为了驱逐病毒而做出的自身防备。小儿更容易患上感冒，这与他们机体的生理、解剖特点、免疫系统发育不成熟有关。小儿的鼻腔狭窄、黏膜柔嫩、黏膜腺分泌不足，对外界环境的适应和抗击能力较差，容易发生炎症。十四、宝宝感冒后的食疗及护理方法1.小儿感冒多是由于受凉引起，因此父母平常一定要细心观看，随时摸摸宝宝的小手。如果宝宝的手冷，讲明受凉了，要及时添加衣服，多喝一些温开水。如果宝宝的小手仍旧不温顺，就要及时采取以下方法：①不到1岁的宝宝喝红糖水。红糖水性温，能够祛寒。②1岁以上的宝宝能够在红糖水里加一片一元钞票硬币大小的生姜。③晚上临睡前给宝宝用温水泡泡脚，直到宝宝的头顶微微出点汗。泡完小脚后，多喝些温开水，尽早上床休息。④上床后可隔着衣服在宝宝的背部上下搓，将背部搓热也能起到预防感冒的作用。如果宝宝有轻微的鼻塞，可将他的小耳朵搓搓红，这对治疗鼻塞成效也专门好。2.有的小儿感冒的早期症状是呕吐、腹泻、腹痛，小婴儿往往是频繁地吐奶，父母能够做以下处理：喂宝宝空腹喝红糖蛋花汤。具体的做法是：先把鸡蛋在碗中搅匀，然后在小锅里放大半碗水，再放入小半勺红糖，将煮沸的红糖水倒入盛有鸡蛋的碗中。这种红糖蛋花汤既能祛寒暖胃，又能营养胃黏膜、肠黏膜，同时也利于消化吸取。宝宝在吐完或拉完后喝一碗温热的蛋花汤，一样就可见效。如果宝宝吃完后又吐或又拉了，讲明宝宝受寒较重，那就再给宝宝喂一次，多数能专门快缓解。1岁以上的宝宝可在汤里再加一薄片生姜，将生姜红糖水煮沸后用小火烧5分钟，再用这姜糖水去冲鸡蛋。接下来给宝宝吃点清淡的东西，如稀饭、烂面条等。十五、低血糖的预防和急救方法心慌、手抖、出冷汗、面色惨白、四肢冰冷、麻木和无力，同时有头晕、烦躁、焦虑、注意力不集中和精神错乱等神经症状。连续进展，则显现剧烈头痛、言语模糊不清、答非所咨询、反应迟钝、眼前发黑、视物不清、内心明白嘴里讲不出话来，有时全身肌肉抽搐、甚至抽风，最后完全失去知觉发生昏迷和各种反射消逝。如仍得不到及时抢救，最终将导致死亡。低血糖的预防和急救低血糖是指血糖浓度低于一定水平而引起交感神通过度兴奋和脑功能障碍。严峻者可昏迷。早期及时补充葡萄糖可使之迅速缓解，否则将显现不可逆的脑损害甚至死亡。患者先有饥饿感，乏力、四肢麻木，情绪不安，面色惨白，头晕，呕吐，心慌，胸闷等症状。严峻时，大汗淋漓，皮肤湿冷，吐字不清，注意力不集中，有时显现抽搐，惊厥，不省人事，大小便失禁，昏迷等症状。]急救措施：1.绝对卧床休息，迅速补充葡萄糖是决定预后的关键。及时补糖将使症状完全缓解；而延误治疗则显现不可逆的脑损害。因此，应强调在低血糖发作的当时，赶忙给予任何含糖较高的物质，如饼干、果汁等。重症者应注意不可使食物吸入肺中呛入气管引起吸入性肺炎或肺不张。

2.能自己进食的低血糖患者，饮食应低糖，高蛋白，高脂肪，少食多餐，必要时午夜加饮糖水一次。

3.静脉推注50%葡萄糖40~60ml是低血糖者抢救最常用和有效的方法。若病情不严峻，尚未造成严峻脑功能损害，则症状可迅速缓解，神志可赶忙清醒。预防措施：关于低血糖症必须做到“防重于治”，同时预防低血糖发作是治疗糖尿病低血糖最佳治疗措施。在低血糖预防中应该注意做到以下几点：

1.合理使用胰岛素和口服降糖药。药物使用过多是低血糖发生的要紧缘故。按照病情及时调整药物剂量，专门是并发肾病、肝病、心脏病、肾功能不全者。把握各种胰岛素的特点及正确的注射技巧。定期轮番更换注射部位，防止产生皮下硬结，阻碍胰岛素吸取。

2.生活规律，养成良好的生活适应，戒烟戒酒，饮食定时定量，保持每日差不多稳固的摄食量。主动采纳分餐制，一日至少进食三餐。易显现低血糖患者或病情不稳固的患者还应在三次正餐之间增加2~3次加餐，即从三次正餐中匀出一部分食品留作加餐食用。糖尿病患者一样可在上午9：00~10：00，下午3：00~4：00及晚上睡前加一次餐。这是防止低血糖，操纵高血糖，行之有效的措施，值得采纳。

3.运动疗法是糖尿病病人综合治疗的疗法之一。运动可使糖尿病病人血糖降低，提升胰岛素的敏锐性，改善精神面貌等。然而关于糖尿病病人来讲，主张采取中、轻度的运动方式。剧烈运动可致低血糖发生，因此剧烈运动或体力活动增加时应及时加餐或酌情减少胰岛素用量。

4.自我血糖监测能够明显减少低血糖的发生率。有些患者病情不稳固，常发生夜间低血糖，因此睡前应监测血糖，如果血糖偏低，可在睡前适量加餐。关于无症状地低血糖患者应加大血糖监测，及时降低胰岛素的剂量，调整饮食和运动治疗方案。

5.作为每一个糖尿病病人外出时应随身携带两件“宝物”：一是食物，如糖果、饼干等，以备发生低血糖时急用，及时纠正低血糖，幸免导致严峻低血糖；二是急救卡片（注明姓名、电话、诊断、用药等），它提供了糖尿病患者急救的有关重要信息，使发生严峻低血糖时能在最短时刻得到诊断和治疗。

学习了解糖尿病低血糖知识是每个糖尿病病友的必修课，提升认识和防护能力，主动预防糖尿病低血糖，可减少其导致的危害。

十六、中风病人家庭急救六大要点中风患者在发病后，抢救是否及时，处理是否得当，对预后至关重要。因此，在家中抢救中风病人时，应注意以下几点：1.发觉病人中风后，切忌慌乱紧张。应先让病人平卧在床上，并尽快与医院或急救中心联系。2.中风可分为出血性中风和缺血性中风，在诊断未明确时，不要用药。

因为不同类型的中风用药也不同。3.把握正确搬运病人的方法。第一，不要急于从地上把病人扶起，最好2～3人同时把病人平托到床上，头部略抬高，以幸免震动。其次，松开病人的衣领，如有假牙取出假牙。另外，如果病人显现呕吐，应先将其头部偏向一侧，以免呕吐物堵塞气管；如果病人发生抽搐，可用筷子垫在上下牙之间，以防咬破舌头；如果病人显现气急，或咽喉部有痰鸣音，家属可将塑料管(或橡皮管)插到病人的咽喉部，然后在塑料管的另一端用口吸出痰液。4.在送医院前，应尽量少移动患者。转送病人时要用担架抬。如果是抬病人上楼梯，应让病人的头部处于高位，脚部处于低位，如此能够减少脑部充血。在送病人去医院的途中，家属需用双手托住患者的头部，以幸免头部震动。5.对昏迷较深、呼吸不规则的危重病人，可先请大夫到家里治疗，待病情稳固后再送往医院。6.缺血性中风的病人大多数神志清醒。现在应让病人静卧，同时做一些肢体按摩，如此能够促进血液循环。十七、如何预防受禽流感感染？要尽量减少与家禽，专门是病死家禽的接触机会，“这是目前减少人感染禽流感疫情最有效的预防措施。”市疾控中心传染病和地点病操纵所所长王全意介绍，市民应幸免接触家禽及其它雀鸟。染病禽鸟的粪便可能带有禽流感病毒，应尽量幸免接触。接触过禽鸟或禽鸟粪便，要赶忙用液和清水完全清洁双手。如家中饲养雀鸟，应幸免和它们紧密接触，处理它们的粪便时应戴上手套。接触它们或它们的粪便后，必须用液和清水完全清洁双手。同时，市民应养成良好卫生适应，做菜坚持生熟分开；不喝生水，鸡蛋、鸡肉煮熟再吃；吃东西或回家后要洗手；常开窗通风，保持室内空气新奇；家中宠物鸟幸免和外界鸟接触，并可注射疫苗；少去医院和人群密集、空气浑浊的地点；购买羽绒制品要选正规厂产品。此外，如果接触过禽类，又显现了可疑症状，应赶忙戴上口罩并上正规医院就诊。十八、小腿抽筋的急救方法小腿抽筋也叫“腓肠肌痉挛”，要紧是指脚心和腿肚抽筋。发作时不仅疼痛难忍，而且还不能活动，常在游泳时发生。如不及时抢救，常常会溺水而死。急救措施1.在游泳时发生小腿抽筋时，一定不要慌张，先深吸一口气，把头潜入水中，然后像海蜇一样，使背部浮在水面，两手抓住脚尖，用力向自身方向拉。一次不行的话，可反复几次，肌肉就会慢慢松驰而复原原状。如果逞强硬想上岸，往往会适得其反而溺毙。因此，在游泳时即使不发生抽筋，也要反复练习这种急救方法。2.在日常生活中，小腿抽筋的病症也经常发生，现在，可迅速地掐压手上合谷穴（即手臂虎口、第一掌骨与二掌骨中间陷处）和上嘴唇的人中穴（即上嘴唇正中近上方处）。掐压20～30秒钟之后，疼痛即会缓解，肌肉会松驰，其有效率可达90％。如果再配合用热手巾按揉，用手按摩，成效会更好。注重事项1.小腿抽筋是在突然进行剧烈运动或脚部受冷时，由于肌肉供血不足引起的。游泳前睡眠不足或未进早餐，可能成为诱因，因此要注意充分休息和营养。2.在游泳前一定要作预备体操，预防在游泳时突然发生小腿抽筋。十九、急救十步法发觉生命先送水，未能饮水快补液；清理口鼻头偏侧，呼吸通畅是原则；臀部肩膀往外拖，不可硬拽伤关节；伤口出血靠压迫，夹板木棍定骨折；颈腰损害勿扭曲，硬板移送多人托。现场急救常识，可减少受救助者的残疾率，减少二次损害二十、醉酒后该如何急救？急救措施：1.浸冷水。当酒醉者不省人事时，可取两条毛巾，浸上冷水，一条敷在后脑上，一条敷在胸膈上，并持续地用清水灌入口中，可使酒醉者慢慢清醒。2.敷花露水。在热毛巾上滴数滴花露水，敷在酒醉者的脸上，此法对醒酒止吐有奇效。3.多喝茶。沏上绿茶(浓一些为好)，凉温后让其多喝一些。由于茶叶中所含的单宁酸能分解酒精，酒精中毒的程度会减轻。注意事项：1.轻度酒醉的人，通过急救，睡几个小时后，就会复原常态。如果过度兴奋且已昏迷，就应请大夫处理。2.空腹喝酒还能引起低血糖症。现在应喝点糖开水，禁忌喝醋。要注意保温顺卧床休息。如显现抽搐、痉挛时，要防止其咬破舌头。二十一、被困电梯如何自救脱困如果突然被困在了电梯当中，千万不要慌张，可用电梯内的电话或对讲机向有关方面求救，还可按下标盘上的警铃报警。困在电梯里的人无法确认电梯的所在位置，因此不要强行扒门，如此会带来新的险情。电梯顶部均设有安全窗，该安全窗仅供电梯修理人员使用，扒撬电梯轿厢上的安全窗，从那个地点爬出电梯会更加危险。拍门叫喊，或脱下鞋子，用鞋拍门，发信号求救。如无人回应，需冷静等待，观看动静，保持体力，等待营救，不要不停呼喊等营救。二十二、吃海鲜千万不搭配水果冬季，各种病原体依旧处于活跃状态，如果在那个时候不注意个人卫生，就专门有可能导致病菌在人体的肠道里大量繁育引发腹泻，而在腹泻病人中，三成以上是因为口不择食引起的。冷热同饮刺激胃肠造成腹泻。许多儿童喜爱热食物和冰淇淋同吃，有的小孩喜爱一边喝热汤，一边吃冷饮。殊不知，食物温度的突然变化会造成胃肠黏膜不同程度的损害，导致胃肠道吸取食物发生障碍，形成水一样的大便腹泻。海鲜与水果混食造成腹泻。海鲜中的鱼、虾、藻类等都含有比较丰富的蛋白质和钙等，如果把它们与含有鞣酸的水果如葡萄、石榴、山楂、柿子等同食，不仅会降低蛋白质的营养价值，而且容易使海味中的钙质与鞣酸结合成不宜消化的物质。这些物质刺激肠胃，便会引起人体不适，重者胃肠出血，轻者显现呕吐、头晕、恶心和腹痛、腹泻等症状。因此，吃了海鲜之后，不宜赶忙吃水果。许多人一显现腹泻就使用抗生素药，非但对防治无用，还会进一步损害人体免疫功能，使差不多受损的躯体更加虚弱。因此，除了腹痛程度较重的患者可在大夫指导下对症使用药物外，一样不主张用药。为此专家提醒大伙儿，预防非细菌性感染腹泻，关键是操纵饮食，找出饮食搭配不当、造成胃肠道吸取障碍的病因。二十三、一氧化碳中毒正确急救法一氧化碳是一种无色无味的气体，几乎不溶于水。进入人体后，对全身的组织细胞均有毒性作用，专门对大脑皮质的阻碍最为严峻。当人体意识到已发生一氧化碳中毒时，往往为时已晚，因为支配人体运动的大脑皮质最先受到麻痹损害，使人无法实现有的自主运动，现在中毒者头脑仍有清醒的意识，也想打开门窗逃出，可手脚已不听使唤，因此一氧化碳中毒往往无法进行有效的自救。急救措施

因一氧化碳的比重比空气略轻，故浮于上层，救助者进入和撤离现场时，如能匍匐行动会更安全。进入室内时严禁携带明火，专门是开煤气自杀的情形，室内煤气浓度过高，按响门铃、打开室内电灯产生的电火花均可引起爆炸。

进入室内后，迅速打开所有通风的门窗，如能发觉煤气来源并能迅速排出的则应同时操纵，如关闭煤气开关等，但绝不可为此耽搁时刻，因为救人要紧。然后迅速将中毒者转移到通风保暖处平卧，解开衣领及腰带以利其呼吸顺畅。同时叫抢救车，随时送往医院抢救。

在等待运送车辆的过程中，关于昏迷不醒的患者可将其头部偏向一侧，以防呕吐物误吸入肺内导致窒息。为促其清醒可用针刺或指甲掐其人中穴。若其仍无呼吸则需赶忙口对口人工呼吸。但对昏迷较深的患者，这种人工呼吸的成效远不如医院高压仓的治疗。因此对昏迷较深的患者不应立足于就地抢救，而应尽快送往医院。二十四、对骨折最正确的急救方法当一个人发生骨折后，许多人都会惊慌失措。他们大多脑子里只有一个概念，确实是赶快将伤者送到医院。现在，如果救助的方法不正确反而会加重骨折患者的病情。那么，对骨折患者应如何进行救助呢？★要先止血：因车祸、塌方以及高空坠落等情形造成的骨折患者，在强大的外力作用下还可能会造成其内脏的损害，如肝脾破裂、脑外伤等。这些都会严峻地威逼患者的生命。因此，在现场救助中，救助者应第一观看患者是否有这类损害，一旦发觉就要紧急处理。如果没有这类损害，则要尽快为患者进行包扎止血，以防止其休克。这是由于人体的骨髓中充满了血液，骨质中还含有丰富的血管。骨质出血时，其血管裂口不像软组织那样能够收缩变小，因而，出血量会比较多。当患者发生闭合性骨折时，尽管在外观上看不出有血液流出。但实际上血液已淤积在断骨的周围。据估量，人体骨盆骨折的出血量可超过其总血量的80%。开放性骨折或伴有软组织损害患者的出血量会更多。突然的大量出血会严峻威逼患者的健康和生命。因此，对骨折的患者进行急救时第一要止血。★要先固定再搬运：人体脊柱有椎管和马尾神经。当脊柱发生骨折时，患者极易显现躯体某些部位的瘫痪，如胸腰段骨折经常引起截瘫;颈椎骨折时除了瘫痪部位升高外，还会引起呼吸肌麻痹，甚或威逼生命。此外，由于骨骼的邻近常有神经走行，患者发生骨折后，其神经就会受到挫伤或嵌压，进而阻碍局部组织或器官的功能，显现局部的感受丧失，以及所支配肌肉的瘫痪。因此，在搬运骨折专门是脊柱和四肢骨折的患者时，更要专门小心。在搬运疑有脊柱骨折的患者时，应几个人一起配合将其放在硬担架或门板上，以保持患者躯体平直。当患者的长管状骨骨折时，由于骨髓腔中含有大量的脂肪，因此，不恰当的搬运会使大量的脂肪溢出并进入血管，使患者形成肺栓塞、脑栓塞，从而引起气急、胸痛、紫绀、发热、休克、昏迷等症状。此外，不正确的搬动方法还可造成患者的骨折断端对神经及血管的损害。因此，患者发生四肢骨折时，应尽量不要搬动，可就地取材用夹板或代用品做简单的固定后再迅速将患者送往医院，以幸免患者显现骨折并发症。★有开放伤时要尽早手术：当患者发生开放性骨折时，由于伤口容易被污染，因此，患者常常会因为疼痛、失血，而使抗击力降低。如果伤口得不到及时的清理，就容易形成化脓性感染并导致败血症或骨髓炎等病症。因此，患者一旦显现开放性骨折应尽快进行手术治疗，并使用抗生素和破伤风抗毒素。一样情形下，骨折的患者被送往医院，经复位、石膏或夹板固定等方法后多可逐步康复。但患者在治疗的过程中，一旦发觉骨折部位的皮肤由红变紫或起水疱、活动时疼痛剧烈或感到麻木时，一定要请大夫检查，以免显现严峻的后果。二十五、止血要及时学会绷带包扎用绷带包扎伤口，目的是固定盖在伤口上的纱布，固定骨折或挫伤，并有压迫止血的作用，还能够爱护患处。操作要领1.环形法：此法多用于手腕部，肢体粗细相等的部位。第一将绷带作环形重叠缠绕。第一圈围绕稍作斜状;第二、三圈作环形，并将第一圈之斜出一角压于环形圈内，最后用粘膏将带尾固定，也可将带尾剪成两个头，然后打结。2.蛇形法：此法多用于夹板之固定。先将绷带按环形法缠绕数圈。按绷带之宽度作间隔斜着上缠或下缠。3.螺旋形法;此法多用于肢体粗细相同处。先按环形法缠绕数圈。上缠每圈盖住前圈三分之一或三分之二呈螺旋形。4.螺旋反折法：此法应用肢体粗细不等处。先按环形法缠绕。待缠到渐粗处，将每圈绷带反折，盖住前圈三分之一或三分之二。依此由下而上地缠绕。注意事项1.打好绷带的要领是，不要过紧，也不能过松。不然会引起血液循环不良或松得固定不住纱布。如果没体会，打好绷带后，看看躯体远端有没有变凉，有没有浮肿等情形。2.打结时，不要在伤口上方，也不要在躯体背后，免得睡觉时压住不舒服。3.在没有绷带而必须急救的情形下，可用毛巾、手帕、床单(撕成窄条)，、长筒尼龙袜子等代替绷带包扎。二十六、小孩噎着了催吐有绝招宝宝喜爱将小小的东西，不声不响地往嘴里塞；大人如果及时发觉，因此就能够阻止；怕就怕是发觉时，小孩已呼吸困难、面色发紫……宝宝!那个不能够吃!吐吐!”“啊……让妈妈看看把什么东西吃到里面去了?!”一只完整的汽车玩具，专门快就被拆下，先是大灯，然后是方向盘……;总之，专门快就支离破裂。但最危险的，却是宝宝喜爱将这些小小的东西，不声不响地往嘴里塞;大人如果及时发觉，因此就能够阻止;怕就怕是发觉时，小孩已呼吸困难、面色发紫……我们又该如何面对或处理如此的紧急状况呢?小而硬的东西小玩具或玩具零件、糖果、钮扣、果核或坚果类的食物都有可能使宝宝噎住，这时，我们所采纳的催吐方式是：1.曲起一条腿，用膝盖抵住小孩的心窝，面朝下，急救者用力拍打小孩的背部。2.如果依旧无法吐出，请将小孩从后面抱起，头朝下;急救者用拳头抵住小孩的心窝，然后用进行挤压。3.发觉呼吸依旧困难、脸色及躯体开始转成紫色时，请尽快叫抢救车。并在抢救车到达之前，施以人工呼吸。小建议：请不要自己上街喊出租车，防止延误时刻，而且，叫了抢救车，上面有医务人员会及时进行救治。软而粘的东西年糕、口香糖、软糖，甚至面包这些软而粘的东西对小孩来讲也危险，小孩噎着了，这时我们所采取的催吐方式是：1.让小孩侧躺。2.要小孩将嘴巴张开，如果您能够看到噎在喉咙里的东西的话，请用手指将东西抠出来。3.看不到时，可用食指用力压在后舌根。关心小孩催吐。吞进鱼刺卡住了1.如果是细小的鱼刺，能够吞一大口白饭。2.让小孩的嘴巴张开，如果能够看得到鱼刺的位置，就用小镊子将鱼刺夹出。3.如果无法看到或无法取出时，就请前往耳鼻喉或外科就医。什么时候看大夫当你发觉：1.小孩呼吸困难、脸色发青、发紫……请尽速送医，因为异物可能差不多进入气管内了。2.咳嗽剧烈、喉咙有呼噜呼噜的声音。3.挤压胸部时，小孩会感受疼痛。这专门有可能是吞入回形针、玻璃、或其他金属片了。二十七、抢救心脏骤停抢救心脏骤停的关键是建立有效的人工循环，以坚持基础生理活动。非医疗专业技术人员在抢救心脏骤停患者时可采取的急救措施有：心脏骤停是指由于各种缘故导致心脏突然失去有效的舒缩功能，使有效的血液循环突然停止。其病因一样分为两类，一类是心原性心脏骤停，如冠心病、心肌炎、心肌病、心脏瓣膜病、高血压性心脏病、先天性心脏病等;另一种是非心原性心脏骤停，如严峻的电解质紊乱与酸碱平稳失调、各种药物中毒或过敏、触电、雷电击伤、溺水、惊吓等。值得注意的是约70%的心脏骤停者发病前可能过度劳累或剧烈活动、情绪过于兴奋、饱餐、饮酒。心脏骤停为内科急症，赶忙采取正确的抢救措施能够关心患者闯过“鬼门关”。因此，当您的亲朋好友发生心脏骤停后，请你不必惊慌失措，要赶忙拨打120急救电话，并在大夫没有来之前勇敢地担当起急救大夫的角色，及时采取正确而有效的心肺复苏措施，挽救患者的生命。准确识不心脏骤停心脏停跳10～15秒钟后由于脑缺氧引起昏厥，意识丧失，病人能够突然由坐位、站位倒下，大声喊叫也无反应，同时显现面部和四肢肌肉抽搐，可长达几分钟;摸不到脉搏(以大动脉搏动为准)，成人以颈动脉、股动脉，幼儿以肱动脉为准;呼吸开始出现断续或叹息状态，每分钟只有几次呼吸，呼吸动作小，胸部见不到起伏征象，然后专门快呼吸完全停止，且呼吸停止多发生在心脏停跳20～30秒钟以内;心脏停跳45秒钟后面部皮肤会显现紫绀，唇、指甲等处也变成紫黑色;瞳孔散大，对光反射消逝，1～2分钟瞳孔散大固定。正确把握心肺脑复苏术抢救心脏骤停的关键是建立有效的人工循环，以坚持基础生理活动。非医疗专业技术人员在抢救心脏骤停患者时可采取的急救措施有：第一拨打120急救电话，同时请将患者送往最近的医院。在大夫没有来到时应迅速使患者的气道通畅，这是复苏成功的最重要的步骤。具体做法是：一只手放在患者颈后将颈部托起，另一只手将下颏部向前向上推，即仰头，使气道通畅无阻。为促进静脉回流，可将下肢抬高。及时清除口腔异物，同时左手抬患者颈部，右手使其头部后仰，下颌前移，使气道通畅。其次，如果患者不能自动呼吸，应赶忙开始进行口对口人工呼吸。具体做法是：患者仰卧，松开其领口和裤带，迅速清除口腔内异物如假牙、呕吐物、血块、食物残渣等，取仰头抬颏位，一手紧捏患者鼻孔，深吸一口气后将口唇与患者口唇密合，以不漏气为准，平均连续吹气两次，以看到患者胸廓隆起为有效，每次吹气15秒。另外，进行胸外心脏按压，具体做法是：患者仰卧，垫一木板于患者背部，将左手掌放在患者胸骨中下三分之一交接处，右手掌压在左手上，两臂伸直，利用躯体的重力有节奏地按压，使胸骨下降3～5厘米，然后赶忙放松，使胸廓弹回，手掌仍贴于胸壁，但不能留有压力。每分钟按压60～80次(国外认为每分钟按压80～100次最为理想)。开始按压的两三次，用力宜轻，速度稍慢，防止因用力过大而造成肋骨骨折，以后可按照胸廓弹性而着力。二十八、人工呼吸的注意要素呼吸是人一辈子命存在的征象。氧气通过呼吸道进入肺，再进入血液，运送到全身供组织细胞利用；代谢过程所产生的二氧化碳，也要通过呼吸排出体外。成年人，每分钟呼约16-18次，在劳动、跑步等情形下呼吸加快。儿童每分钟呼吸30次，而婴儿常达40-50次。人工呼吸，在操作前必须迅速地作好预备：1、伤员的呼吸道要通畅无阻，以使气体容易进出。要检查口、鼻有无泥草、痰涕或其它分泌物，如有应予清除。2、松开伤员的衣领、内衣、裤带、乳罩，使外界没有阻碍胸廓的阻碍，使肺脏伸缩自如。3、如有活动的假牙应赶忙取出，以免坠入气管。4、要求操作方法上，原则上不加重或无害于躯体已有的损害。这就要操作前观看伤情，决定好先用何种人工呼吸法。二十九、及时止血留住生命六种有效止血方法：A、一样止血法：针对小的创口出血。需用生理盐水冲洗消毒患部，然后覆盖多层消毒纱布用绷带扎紧包扎。注意：如果患部有较多毛发，在处理时应剪、剃去毛发。B、指压止血法：只适用于头面颈部及四肢的动脉出血急救，注意压迫时刻不能过长。▲头顶部出血：在伤侧耳前，对准下颌耳屏上前方1.5厘米处，用拇指压迫颞浅动脉。▲头颈部出血：四个手指并拢对准颈部胸锁乳突肌中段内侧，将颈总动脉压向颈椎。注意不能同时压迫两侧颈总动脉，以免造成脑缺血坏死。压迫时刻也不能太久，以免造成危险。▲上臂出血：一手抬高患肢，另一手四个手指对准上臂中段内侧压迫肱动脉。▲手掌出血：将患肢抬高，用两手拇指分不压迫手腕部的尺、挠动脉。▲大腿出血：在腹股沟中稍下方，用双手拇指向后用力压股动脉。▲足部出血：用两手拇指分不压迫足背动脉和内踝与跟腱之间的颈后动脉。C、屈肢加垫止血法：当前臂或小腿出血时，可在肘窝、膝窝内放以纱布垫、棉花团或毛巾、衣服等物品，屈曲关节，用三角巾作8字型固定。但骨折或关节脱位者不能使用。D、橡皮止血带止血：常用的止血带是三尺左右长的橡皮管。方法是：掌心向上，止血带一端由虎口拿住，一手拉紧，绕肢体2圈，中、食两指将止血带的末端夹住，顺着肢体用力拉下，压住“余头”，以免滑脱。注意使用止血带要加垫，不要直截了当扎在皮肤上。每隔45分钟放松止血带2—3分钟，松时慢慢用指压法代替。E、绞紧止血法：把三角巾折成带形，打一个活结，取一根小棒穿在带子外侧绞紧，将绞紧后的小棒插在活结小圈内固定。F、填塞止血法：将消毒的纱布、棉垫、急救包填塞、压迫在创口内，外用绷带、三角巾包扎，松紧度以达到止血为宜。三十、咯血与呕血的自救与急救1、要从精神上稳住病人，勿使发慌，让其卧床并保持安静。2、咯血时，血中混有气泡，血色鲜红。大量咯血时，注意勿使窒息，应将头部放低，并侧卧休息。一样都会自行止血。3、呕血时，血色暗红或呈咖啡渣色。同样要保持精神和肉体的安静。应取倒卧位，以防窒息。冷却法只是一时之计。要请内科大夫出诊。光化学烟雾轻症，用流淌水洗眼、漱口。漱口水用8%小苏打液即可。喘气费劲，一样差不多上精神性的。病人须转移至空气清新的房间里，卧床休息，轻轻喘气以调匀呼吸。三十一、六种意外情形如何自救意外一：摔倒骨折注意：不要急于爬起来在神志比较清醒后，慢慢地从远端到近端活动自己的关节，如果感受不能舒展或屈曲，应呼救或用手机拨打家人电话等待救助。在旁人抬送自己的时候要告知，自己的哪个部位不能活动需专门注意。意外二：足踝或腰部扭伤注意：先冷敷再热敷足踝扭伤要24小时后改用热敷，同时用绷带缠住足踝，把脚垫高，可减轻症状。腰扭伤后，若伤势较轻，可躺在垫厚的木板床上，腰下垫1个枕头。先冷敷伤处，1～2天后改用热敷。如症状不减轻或伤势较重，应到医院治疗。意外三：开水烫伤注意：迅速脱离热源尽快剪开或撕掉灼伤处的衣裤、鞋袜，用冷水冲洗伤处以降温。小面积轻度灼伤可用必舒膏、玉树油等涂抹。面积较大的则用清洁的毛巾或被单爱护伤处，并尽快到医院治疗。意外四：动物咬伤注意：赶忙冲洗意外五：血压升高注意：保持情绪冷静。赶忙服用降压药物，并转移到阴凉处坐下，使上身和头部抬起。有条件的可用40℃～45℃的水洗脚，水浸到距离膝2/3处。将毛巾用冷水浸湿敷于头部。若有恶心、呕吐、头痛加剧现象，要赶忙就医。意外六：显现中风前兆注意：先要稳住躯体在不适的瞬时要尽量选择靠树或靠墙，然后平卧，等待送医院。三十二、紧急状态勿着急1.一定要冷静，不要慌乱。2.明确状况，判定是否情形危险，即是否显现意识障碍、呼吸停止、心跳停止、大出血等情形。4.如果病人有意识，但有明显呼吸或心脏咨询题，要赶忙关心病人复原呼吸循环和心脏功能。5.如果病人没有意识，但还有呼吸，必须赶忙把病人的头偏向一方，不可令其后仰，以防舌后坠而引起窒息，导致病人死亡。但如果病人可能颈椎受伤的话，就一定不能如此做，以免导致损害位于颈椎椎管内的脊髓神经而引起高位截瘫。现在，应将下巴向前拉，将舌根提起来，或是用其他一些方法保证舌头可不能挡住呼吸通道。6.如果伤者呼吸已完全停止，应该赶忙进行口对口人工呼吸。7.如果伤者心跳停止，应赶忙在硬床上或其他硬的支持面上进行心脏按摩和人工呼吸，直到呼吸和心跳复原。8.如果伤者有大出血，应赶忙止血。如果怀疑有脑部或躯干内出血，要赶忙送医院，如果伤者丧失意识，要保证呼吸通畅。如果是喷射状出血讲明是动脉出血，应该赶忙止血，同时赶忙送医院。前面讲的是两种最危险的情形。如果是四肢出血，可将出血的肢体抬高，用止血带在近心脏端捆绑止血或是直截了当压迫近心脏端的动脉止血或是直截了当压迫伤口止血。三十三、外伤止血法一样成人总血量大约4000毫升左右。短时刻内丢失总血量的1、3时（约1300毫升），就会发生休克。表现脸色惨白，出冷汗，血压下降，脉搏细弱等。如果丢失总血量的一半（约2000毫升），则组织器官处于严峻缺血状态，专门快可导致死亡。外伤后出血，格外出血和内出血。内出血如胸腔内、腹腔内和颅内出血，情形较严峻，现场无法处理，需急送到医院处理。下面介绍几种外出血的简单止血法。一、包扎止血一样限于无明显动脉性出血为宜。小创口出血，有条件时先用生理盐水冲洗局部，再用消毒纱布覆盖创口，绷带或三角巾包扎。无条件时可用冷开水冲洗，再用洁净毛巾或其他软质布料覆盖包扎。如果创口较大而出血较多时，要加压包扎止血。包扎的压力应适度，除达到止血而又不阻碍肢体远端血运为度。包扎后若远端动脉还可触到搏动，皮色无显变化即为适度。严禁用泥土、面粉等不洁物撒在伤口上，造成伤口一步污染，而且使下一步清创带不困难。二、指压法止血用于急救处理较急剧的动脉出血。手头一时无包扎材料和止血带时，或运送途中放止血带的间隔时刻，可用此法。手指压在出血动脉的近心端的邻近骨头上，阻断血运来源。方法简便，能迅速有效地达到止血目的，缺点是止血不易持久。事先应了解正确的压迫点，才能见效。常用压迫止血点：(１)头面部：压迫颞动脉─手指压在耳前下颌关节处，可止同侧上额、颞部及前头部出血。(见图一、Ⅰ及图二所示）压迫颌外动脉—一手固定头部，另一手拇指压在下颌角前下方2—3处，可止同侧脸下部及口腔出血。（见图一Ⅱ图三）压迫颈动脉—将同侧胸锁乳突肌中段前缘的颈动脉压至颈椎横突上，可止同侧头颈部、咽部等较广泛出血。（见图一、Ⅲ）注意不能压迫时刻太长，更不能二侧同时压迫，引起严峻脑缺血，更不要因匆忙而将气管压住，引起呼吸受阻。(２)肩部和上肢出血：压迫锁骨下动脉—在锁骨上窝内1、3处按到动脉搏动后，将其压在第一肋骨上，可止肩部、腋部及上肢出血。(见图一及图四)压迫肱动脉—在肱二头肌沟骨触到搏动后，将其压在肱骨上，可止来自上肢下端前臂，手部的出血。(见图五)(３)下肢出血：压迫股动脉—在腹股沟韧带中点处，将其用力压在股骨上，可上下肢出血。(见图六)三、止血带法止血较大的肢体动脉出血，且为运送伤员方便起见，应上止血带。用橡皮带、宽布条、三角巾、毛巾等均可。上肢出血：止血带应结扎在上臂的上1、3处，禁止扎在中段，幸免损害桡神经。下肢出血：止血带扎在大腿的中部。上止血带前，先要将伤肢抬高，尽量使静脉血回流，并用软织敷料垫好局部，然后再扎止血带，以止血带远端肢体动脉刚刚摸不到为度。使用止血带应严格把握适应和要领，如扎得太紧，时刻过长，均可引起软组织压迫坏死，肢体远端血运障碍，肌肉萎缩，甚至产生挤压综合症。如果扎得不紧，动脉远端仍有血流，而静脉的回流完全受阻，反而造成伤口出血更多。扎好止血带后，一定在做明显的标志，写明上止血带的部位和时刻，以免不记得定时放松，造成肢体缺血时刻过久而坏死。上止血带后每半小时到一小时放松一次，放松3—5分钟后再扎上，放松止血带时可暂用手指压迫止血。三十四、晕倒后如何急救历代医家认为，人中是一个重要的急救穴位，手指掐或针刺该穴位是一种简单有效的急救方法，能够用于治闻中暑、昏迷、晕厥、全身麻醉过程中显现的呼吸停止、低血压、休克、一氧化碳中毒等。什么缘故刺激人中会显现一定的急救作用呢？

其一，刺激人中具有升高血压的作用。血压是要紧生命指征之一，任何缘故造成的血压过低都会危及生命，在危险情形下，提升血压能够保证各脏器的血液供应，坚持生命活动。研究表明，节律性刺激、边续弱刺激或边续强刺激人中易能引起动脉血压升高。

其二，刺激人中对另一要紧生命指征－－呼吸活动也有阻碍，边续弱刺激可引起连续性吸气兴奋，边续强刺激可引起连续性吸气抑制，适当的节律性刺激则有利于节律性呼吸活动的进行。

尽管刺激人中对血压和呼吸这两个重要的生命指征都有阻碍，但对呼吸的阻碍并非都有利。例如，边续刺激引起的吸气兴奋和吸气抑制导致呼吸活动暂停，因此在实际应用中应注意不同的刺激手法对呼吸活动有不同的阻碍，在充分发挥升高血压作用的同时，要注意幸免对呼吸活动的不利阻碍，研究表明，适当的节律性刺激最为合适，可用拇指尖掐或针刺人中穴，每分钟掐压或捻针20－40次，每次连续0.5－1秒。

此外，掐人中或针刺人中只是一种简便的应急急救措施，还应及时与医院联系，进一步抢救，以免延误病情。三十五、如何做人工呼吸一个人呼吸停止后2～4分钟内便会死亡，在这种情形下，如果对病人实行口对口的人工呼吸，将有起死回生的可能。人工呼吸方法专门多，有口对口吹气法、俯卧压背法、仰卧压胸法，但以口对口吹气式人工呼吸最为方便和有效。1．口对口或(真)吹气法：此法操作简便容易把握，而且气体的交换量大，接近或等于正常人呼吸的气体量，对大人、小孩成效都专门好。操作方法：(1)病人取仰卧位，即胸腹朝天，颈后部(不是头后部)垫一软枕，使其头尽量后仰。(2)抢救人站在其头部的一侧，自己深吸一口气，对着伤病人的口(两嘴要对紧不要漏气)将气吹入，造成吸气。为使空气不从鼻孔漏出，现在可用一手将其鼻孔捏住，在病人胸壁扩张后，即停止吹气，让病人胸壁自行回缩，呼出空气。如此反复进行，每分钟进行14～16次。如果病人口腔有严峻外伤或牙关紧闭时，可对其鼻孔吹气(必须堵住口)即为口对鼻吹气。抢救人吹气力量的大小，依病人的具体情形而定。成人每次吹气量应大于800毫升，但不要超过1200毫升。低于800毫升，通气可能不足；高于2000毫升，常使咽部压力超过食管内压，使胃胀气而导致呕吐，引起误吸。一样以吹进气后，病人的胸廓略微隆起为最合适。口对口之间，如果有纱布，则放一块叠二层厚的纱布，或一块一层的薄手帕，但注意，不要因此阻碍空气出入。每次吹气后抢救者都要迅速掉头朝向病人胸部，以求吸入新奇空气。对小孩3秒一次，一分钟20次。要规律地、正确地反复进行。4~5次人工呼吸后，应摸模颈动脉、腋动脉或腹股沟动脉。如果没有脉搏，必须同时进行心脏按摩。2．俯卧压背法：此法应用较普遍，但在人工呼吸中是一种较古老的方法。由于病人取俯卧位，舌头能略向外坠出，可不能堵塞呼吸道，抢救人不必专门来处理舌头，节约了时刻(在极短时刻内将舌头拉出并固定好并非易事)，能及早进行人工呼吸，气体交换量小于口对口吹气法，但抢救成功率高于下面将要提到的几种人工呼吸法。目前，在抢救触电、溺水时，现场还多用此法。但关于孕妇、胸背部有骨折者不宜采纳此法。操作方法：(1)伤病人取俯卧仕，即胸腹贴地，腹部可微微垫高，头偏向一侧，两臂伸过头，一臂枕于头下，另一臂向外伸开，以使胸廓扩张。(2)抢救人面向其头，两腿屈膝跪于伤病人大腿两旁，把两手平放在其背部肩胛骨下角(大约相当于第七对肋骨处)、脊柱骨左右，大拇指靠近脊柱骨，其余四指稍开。(3)抢救人俯身向前，慢慢用力向下压缩，用力的方向是向下、稍向前推压。当抢救人的肩膀与病人肩膀将成一直线时，不再用力。在那个向下、向前推压的过程中，立即肺内的空气压出，形成呼气，然后慢慢放松全身，使外界空气进入肺内，形成吸气。(4)按上述动作，反复有节律地进行，每分钟14～16次。3．仰卧压胸法：此法便于观看病人的表情，而且气体交换量也接近于正常的呼吸量，但最大的缺点是，伤员的舌头由于仰卧而后坠，阻碍空气的出入。因此作本法时要将舌头按出n这种姿势，关于淹溺及胸部创伤、肋骨骨折伤员不宜使用。操作方法：(1)病人取仰卧位，背部可梢加垫，使胸部凸起。(2)抢救人员屈膝跪地于病人大腿两旁，把双手分不放于乳房下(相当于第六七对肋骨处)，大拇指向内，靠近胸骨下端，其余四指向外。放于胸廓肋骨之上。(3)向下稍向前压，其方向、力量、操作要领与俯卧压背法相同三十六、牙痛急救法牙痛的味道，一样的人几乎都品味过，确实使人难以忍耐。专门是在夜晚，牙痛起来去医院专门不方便，实在痛楚。然而，把握必要的应急方法，至少可减轻一时的疼痛。

急救措施

1.用花椒一枚，噙于龋齿处，疼痛即可缓解。

2.将丁香花一朵，用牙咬碎，填入龋齿间隙，几小时牙痛即消，并能够在较长的时刻内不再发生牙痛（丁香花可在中药店购买）。

3.用水磨擦和谷穴（手背虎口邻近）或用手指按摩压迫，均可减轻痛楚。

4.用盐水或酒漱口几遍，也可减轻或止牙痛。

5.牙若是遇热而痛；多为积脓引起，可用冰袋冷敷颊部，疼痛也可缓解。

注意事项

1.顽固的牙痛最好是含服止痛片，可减轻一时的疼痛。

2.止痛不等于治疗。应注意口腔牙齿卫生，以防牙痛。当牙痛发作时，用上述方法不能上痛，应速去医院进行急诊治疗。

3.防止牙痛关键在于保持口腔卫生，而早晚坚持刷牙专门重要，饭后漱口也是个好方法。

4.预防牙病还要应用横颤加竖刷牙法。刷牙时要求运动的方向与牙缝方向一致。如此可达到按摩牙龈的目的，又可改善周组织的血液循环，减少牙病所带来的痛楚。

三十六、骨折固定术于外伤等暴力因素，破坏了骨的连续性或完整性称为外伤性骨折。

（一）骨折的定义、缘故及种类。由于外伤等暴力因素，破坏了骨的连续性或完整性称为外伤性骨折。其缘故是直截了当暴力（受暴力直截了当打击发生的骨折，如交通事故引起的骨折多属此类）；间接暴力（如从高处跌下，足先着地，引起的脊椎骨折）；肌肉拉力（如突然跪倒时，发生的髌骨骨折，投掷物体不当时引起的肱骨骨折。）骨折一样分为闭合性骨折和开放性骨折两种类型。骨折处没有皮肤或粘膜破裂，骨折断端与外界不相通称为闭合性骨折。骨折处有皮肤或粘膜破裂，与外界相通称为开放性骨折。按照骨折的程度又可分为：骨质完全断裂称为完全骨折，骨质未完全断裂称为不完全骨折。（二）骨折的要紧症状：

1、疼痛剧烈，尤在骨折处有明显压痛。2、肿胀。骨折