2022医学营养专业调研报告

医学营养专业人才培养方案调研报告一、调研目的、调研对象、调研方法与实施情况（一）调研目的为使医学营养专业人才培养目标和规格凸显职业教育的针对性、实践性、先进性，与用人单位需求实现“零距离”对接，陕西能源职业技术学院护理学院医学营养专业于2021年7月至10月对医疗卫生行业10家（三级甲等医院和二级甲等医院各5家），学校、幼儿园7家，食品、餐饮行业6家，企、事业单位食堂3家，福利院、养老院4家实地调研。本次调查紧密依靠行业、企业，深入与营养相关的医院、餐饮业、健康管理机构、养老托幼机构等，以期从宏观上了解行业、用人单位的人才需求，从而为人才培养模式改革提供依据，为调整专业定位、完善人才培养方案和医学营养专业的可持续发展奠定基础。（二）调研对象此次共调查医疗卫生行业10家（三级甲等医院和二级甲等医院各5家），学校、幼儿园7家，食品、餐饮行业6家，企、事业单位食堂3家，福利院、养老院4家。调研方式（1）实地调研此次共调查医疗卫生行业10家（三级甲等医院和二级甲等医院各5家），学校、幼儿园7家，食品、餐饮行业6家，企、事业单位食堂3家，福利院、养老院4家实地调研，就医学营养专业人才需求、职业岗位、行业规范、职业资格情况、职业能力、课程设置、师资、实践教学条件等问题与相关人员进行了沟通和交流。（2）访谈法访谈对象：选取营养方面相关专家作为访谈对象。访谈程序及访谈控制：采用半结构式访谈法，访谈内容涉及医学营养专业人才需求、职业岗位、学生岗位胜任能力、课程设置、就业现状和前景等内容，严格控制访谈影响因素；访谈后及时整理访谈记录并进行分析。（3）问卷调查法在专家访谈的基础上，针对医疗卫生机构、健康服务行业、学校教师、在校生、毕业生及相关机构服务人员等设计调查问卷。问卷基本情况见表1。表1

调查问卷发放基本情况问卷性质发放数量（份）回收数量（份）有效回收率（%）医疗卫生机构565089.28健康服务行业504590.00学校教师15012180.67在校生402870.00毕业生1009090.00机构服务人员14011582.14调查数据用SPSS18.0软件进行处理与分析。文献复习法。查阅了大量相关文献。实施情况调研由七个具体项目构成，分别为：①医学营养人才需求情况调查②职业岗位和行业规范调研；③相关职业资格调研；④学生职业岗位能力调研；⑤课程设置调研；⑥院校师资、实践教学条件调研；⑦毕业生就业现状调研。二、调研内容（一）行业调研我国有着几千年的饮食文化，“药补不如食补”、“药食同源”的观念深入人心。但是对于“食补”应该怎么补却很少有人说得清,这就需要营养师的专业指导。随着我国国民经济的发展，广大居民的生活水平不断提升，城乡居民的膳食、营养状况有了明显改善，营养不良和营养缺乏病症患病率持续下降，同时我国面临着营养缺乏与营养结构失衡的双重挑战。近年来，食品安全事故频发，人们更加关注食品安全与健康问题，注重饮食卫生和合理营养。广大居民迫切需要医学营养专业技术人员对营养相关疾病进行诊治，对合理营养及平衡膳食进行指导，以提高全民营养状况和身体素质。（二）企业调研目前，我国以营养师为主体的营养指导专业人士奇缺，全国现有营养师不到4000人。日本是世界上人均寿命最长的国家，按照其每300人配备1名营养师的现行比例推算,我国营养师行业有400万个工作机会虚席以待。权威机构预测,营养师将是我国未来最热门的职业之一,具有广泛的社会需求及良好的就业前景。21世纪的朝阳职业卫生部起草的《国民营养条例》规定:100人以上的餐饮单位、学校、幼儿园、社区必须配备公共营养师；300人以上的餐饮单位必须配备营养管理师。根据《中国营养改善行动计划》规定,今后只有公共营养师/营养保健师才有资格推销保健食品。营养师就业之途宽广,可供营养师就业的领域很多。具体是：医疗卫生机构（医院营养科、社区卫生服务中心）、健康服务行业（健康管理中心、保健食品生产和营销企业、餐饮和配膳公司等）、商贸企业等。（三）院校调研我国传统的专科教育被视为“本科教育的压缩版”。高职高专医学营养专业课程设置与本科食品卫生与营养学专业基本类似。多数高职高专医学营养专业过度强调学科建设，对技能培养重视不够，实验实训课所占学时比例较低。目前全国高职高专层面开设医学营养专业的学校有24家，陕西省只有西安文理学院1家开设，独占鳌头，还是本科层面的，显然少量的教育资源远远不能满足社会对营养师的需求。开设不同层面的医学营养专业，尤其是高职高专型技能型的营养师培养，更促进我国的教育事业遍地开花。三、调研论证分析（一）医学营养专业人才需求情况紧密依靠行业、企业，深入与营养相关的医院、餐饮业、健康管理机构、养老托幼机构等，从宏观上了解行业、用人单位的人才需求。医疗卫生机构或行业都有招聘本专业毕业生的计划，其中45.21%的机构或行业在未来三年计划招收本专业毕业生20人以上，34.36%的机构或行业在未来三年计划招收本专业毕业生15-20人，详见下图1。由此可见本专业毕业生就业前景良好，需要大量本专业人才。图1调研单位未来三年计划招收本专业毕业生人数（二）医学营养专业职业岗位和行业规范通过对开设该专业院校和营养相关的医疗及服务机构进行调研，本专业职业岗位主要有：在各级医疗机构营养科主要为临床营养医师、肠内营养配制、营养科室管理等岗位;在餐饮酒店及中小学学校食堂，营养专业技术人员主要从事营养配餐、食堂管理岗位工作;在养老院、社区，主要从事营养配餐、营养咨询与指导等岗位工作;在幼儿园，主要从事营养配餐、营养咨询与指导、疾病预防保健等岗位工作。本专业行业规范的调研结果为：本专业相关的行业规范主要有国家卫生计生委发布了食品安全国家标准《特殊医学用途配方食品通则》和《高职医学营养专业教学标准》等，提出对相关人员行业规范要求。（三）医学营养专业职业资格通过调研，并查询国家相关法律法规及政策，医学营养专业学生毕业后可取得相关的职业资格情况详见表2。表2本专业相关职业资格情况序号职业资格名称职业资格等级职业资格颁证单位1医学营养师初级中华人民共和国人力资源和社会保障部2健康管理师初级中华人民共和国卫生和计划生育委员会（四）医学营养学专业学生职业岗位能力1.医学营养学专业学生所需的岗位能力调查中发现，临床医学知识、基础营养、临床营养、营养评估等知识被认为是医院中各营养工作相关岗位的核心知识;而疾病营养治疗、食谱编制及营养调查、咨询和健康教育能力被认为是岗位核心能力。对于餐饮服务、养老院、学校食堂等单位，核心知识主要为基础营养、营养烹饪学、药膳食疗、食品卫生与食品检验，核心能力主要是食谱编制能力、营养咨询能力及食品卫生监督检验及管理能力。在岗位要求的基本素质方面，二者几乎共同认为“爱岗敬业、认真负责、诚实守信、平等待人、团结协作”等素质为医学营养专业人员应具备的职业道德(表3)。某些核心知识的需求在不同性质单位显示有所差别，例如100．0%的医院营养科认为“基础医学”应为核心知识，而在餐饮服务、养老院、学校食堂等单位只有68．8%认为“基础医学”作为核心知识十分必要(P＜0．05);而“烹饪学、食品卫生与食品检验、药膳食疗”在餐饮服务、养老院、学校食堂等单位则有100．0%认为把其作为核心知识是十分必要的(P＜0．05)。在核心能力要求上，与医院营养科比较，餐饮服务、养老院、学校食堂等单位对于“食品卫生监督、检测、管理能力”、“管理能力”更加重视(P＜0．05)，对于“科研能力”相对要求并不严格(P＜0．05)，这些均与岗位特点不同有密切关系。表3

本专业岗位能力和职业素质调研岗位要求问卷来源十分必要各级医院(n=56)餐饮服务、养老院、学校食堂等单位(n=48)核心知识要求基础医学56(100.0%)33(68.8%)a临床医学56(100.0%)40(83.3%)烹饪学50(89.2%)48(100.0%)a基础营养学56(100.0%)48(100.0%)临床营养学56(100.0%)36(75.0%)食品卫生与食品检验30(53.5%)44(91.7%)a营养评估56(100.0%)45(93.8%)预防医学34(60.7%)35(72.9%)卫生统计学27(48.2%)18(37.5%)药膳食疗38(67.8%)48(100.0%)a其他(人文)23(41.1%)36(75.0%)a核心能力要求实验室营养测定能力12(21.4%)2(4.2%)编制食谱能力56(100.0%)48(100.0%)疾病营养治疗能力54(96.4%)38(79.2%)营养调查、咨询、健康教育能力52(92.9%)46(95.8%)食品卫生监督、检测、管理能力35(62.5%)44(91.7%)a管理能力26(46.4%)39(81.3%)a科研能力15(26.8%)3(6.3%)a其他10(17.9%)20(41.7%)基本素质要求爱岗敬业56(100.0%)48(100.0%)认真负责56(100.0%)48(100.0%)诚实守信56(100.0%)48(100.0%)平等待人56(100.0%)48(100.0%)精益求精48(85.7%)46(95.8%)团结协作55(98.2%)46(95.8%)2.当前本专业毕业生工作时主要存在的问题根据调研发现，行业、企业负责人认为本专业毕业生工作时存在的主要问题就是工作经验不足和缺乏吃苦耐劳的精神，其次是操作能力差、专业基础知识不扎实、人际交往能力差等，详见下图2。图2本专业毕业生工作时存在的主要问题（五）医学营养专业课程设置总结目前高职院校医学营养专业课程设置情况，并结合毕业生、在校生以及医疗机构、健康卫生服务机构或行业对课程设置的评价和需求，发现目前的课程设置能基本满足学生和用人单位的需求,调查结果见表4。表4调研单位和学生专业课程需求情况课程需求比例（%）课程需求比例（%）临床营养学100.00卫生统计学69.90营养餐制作技术100.00流行病学68.78基础营养学97.50烹饪工艺学68.70食品科学96.40现代餐饮管理61.43烹饪营养学84.30药膳食疗60.36临床疾病概要84.20食品分析化学59.23食品安全74.74结果显示，学生和用人单位需求程度高专业课程是临床营养学、营养餐制作技术、基础营养学、食品科学、烹饪营养学、临床疾病概要、食品安全、卫生统计学、流行病学、烹饪工艺学、现代餐饮管理、药膳食疗、食品分析化学。（六）院校师资、实践教学条件1.院校师资

被调查院校的课程教学基本组织（教研室）主要配备专任教学2人以上占97%，6人以上占77%。（1）教师数量及“双师素质”教师比例调查发现全国大多数院校教师数量没有达到规定要求，专业教师紧缺，生师比较高，“双师素质”教师比例偏低。（2）教师学历、职称根据此次调查，目前全国高职院校中本专业专任教师中，硕士研究生及以上学位教师比占10%，本科学位教师比占52%，大专学位教师比占15%。副高及以上职称教师约占专任教师的16%，中级职称约占55%，初级职称约占20%，具体调研结果见图3。这说明教师职称结构较为合理，但是专任教师中无医学营养专业学历。图3教师学历、职称结构图（3）教师年龄结构本次调研发现，全国职业院校本专业专任教师的年龄结构呈现年轻化态势，这为学校发展注入了活力，但同时也存在教学经验少，需要进一步加强教学经验积累及科研能力。2.实践教学条件（1）校内实训基地被调研院校设置了医学营养专业校内实训基地，名称不统一，各实训室设置情况见表5。表5调查院校校内实训室设置情况（n=17）实训室种类开设学校（%）医学营养实训室82.4营养烹饪实训室64.7营养代谢测定及食品分析检测实训室58.7营养配餐实训室51.8营养咨询实训室51.8烹饪实训室35.3营养评估实训室29.3膳食配置实训室23.4肠内营养配置实训室11.8营养门诊实训室5.9肠外营养配置实训室5.9（2）校外实训基地被调研院校制定了校外实训基地准入标准，并建有一定数量的校外见习实习实训基地。88.2%的院校的实训基地为二级以上综合性医院，平均10个/校。其中二级甲等医院占46.7%，三级乙等医院占13.3%，三级甲等医院占40.0%。部分院校的实训基地还包括健康管理机构、营养健康相关企业、保健品企业，平均4.2个/校。医院营养科平均实习时间为7.4个月，健康管理机构、营养健康相关企业、保健品企业平均实习时间为4.8个月。带教教师与实习生比例为1∶2。关于医院营养科实习时间，建议为6～11个月。（3）实训基地情况各院校配有一定的实验实训设施，但院校之间的差异很大。有的院校建有与相应岗位群对应的营养咨询室、营养食堂等，有的院校却只建有少数的实验室，配有少量设备。大部分院校医学营养专业为新办专业，招生规模小，影响学校对实验实训设备的投入。在办学经费上，大多数院校依靠本学院投入，在争取国家建设项目、地方支持和企业捐赠等方面存在一定问题，校内实训基地普遍存在场地、仪器、设备资源紧缺现象，特别是仪器设备严重不足，不能满足学生实训需要。校外实训基地主要是指医院营养科，以二级甲等及以上医院为准入标准，这部分医院大多为医学院校实习基地，实习生管理和带教经验比较丰富，学生实习质量有保障。另外，有的院校开发公共营养实习基地，如健康管理公司、食品保健品企业等。对于这部分实习基地的开发、实习带教的规范、带教经验的积累和水平的提高，还有待进一步探索。（七）医学营养专业毕业生就业现状调查结果经调查，用人单位对该专业毕业生的需求情况见表6。充分说明，该专业毕业生就业前景好。表6用人单位对毕业生需求情况用人单位类型医院疾控中心社区卫生服务机构集体就餐单位酒店食品保健品企业健康管理企业实际数量占需求的比例（%）34.291.60.088.50.00.092.7四、调研结论与建议（一）调研结论1.医学营养专业人才需求旺盛根据医疗机构与健康服务行业现状，以及对人才的需求状况分析，可以看出在未来20-30年内，我省乃至全国对高素质、高技能医学营养人才需求很大。医学营养专业主要职业岗位

通过调研分析，本专业的主要岗位有各级医疗机构营养科、健康管理机构、餐饮酒店及中小学学校食堂、养老院、社区、幼儿园食堂等。职业资格情况目前本专业毕业生毕业后可取得的职业资格有医学营养师、健康管理师。医学营养专业学生应该具备的核心能力经过三年的培养，学生应具备编制食谱能力、疾病营养治疗能力、营养调查、咨询、健康教育能力；食品卫生监督、检测、管理能力；管理能力、科研能力等核心能力；应具备的核心职业素质为爱岗敬业、认真负责、诚实守信、平等待人精益求精、团结协作。核心课程设置情况根据高中生源学生特点，本专业核心课程主要为：《临床营养学》、《营养餐制作技术》、《基础营养学》、《食品科学》、《烹饪营养学》、《临床疾病概要》、《食品安全》、《卫生统计学》、《流行病学》、《烹饪工艺学》、《现代餐饮管理》、《药膳食疗》、《食品分析化学》等。院校师资、实训室情况按照教育部《普通高等学校基本办学条件指标（试行）》（教发[2004]2号）文件的要求，本专业合格的师资配置师生比为1:20，高等职业院校师资普遍比较匮乏。实验室教学常用的基本实验设备及材料配置基本齐全，仅个别院校因为没有招生数量少或招生时间短实验设备配置较差。（二）建议1.明确人才培养目标医疗机构及卫生健康服务机构匮乏的是具有高素质和创新思维的营养师，三年制高职培养的人才应定位在面向医疗机构及卫生健康服机构临床营养技师、公共营养师等职业群，能够从事临床营养技术、公共营养技术等工作的高素质技术技能人才。建设贴合实际应用的课程体系根据生源学生特点，紧贴企业岗位，设置专业基础平台，包括公共基础课和专业基础课，为后继专业技能课程的学习奠定坚实的基础；设置专业核心课程模块，使学生掌握企业岗位所需的职业技能；设置专业拓展课程，以拓展学生专业视野。实施“模块化、任务化”教学建议注重学生体验性学习和研究性学习，加强教学的实践环节，围绕医学营养专业岗位能力的要求设计课程和教学形式，完成教学任务。建议采用多元化主体共同参与的评价模式发挥兼职教师、服务对象、学生自身的多元化主体共同参与的评价模式，实施“评价主体的多元化，评价方式的多样化”，评价主体由学生、教师、学校、企业、家长、社会等多方面组成，评价内容涵盖学校管理、课程设置、教师教学、学生学习、学生实习、学生的技能和综合素质及学生毕业后个人发展等多个方面。加强师资队伍建设鉴于医学营养专业师资队伍缺乏行业实践经验，应加强高素质“双师型”师资队伍的建设，坚持“请进来、送出去”的方针，增加师资队伍来源，优化教师队伍。一方面，可以聘请行业专家来校作为客座教授指导教学，提高教师的学术水平和实践能力；另一方面，可以通过多种渠道、多种方法培训专业教师，如安排专业教师定期进行学习培训、定期到营养相关行业进修等。加强实验实训条件配置校内实验、实训室应配备专业教学所需仪器，如体重秤、电子秤、皮脂厚度计、常见食物模型、营养配餐软件、电脑、电冰箱、电磁炉等，以满足学生医学营养项目实验实训需要。建设营养烹饪实训室（营养餐、营养食疗操作室）与营养评估实验室（体格检查室、咨询室），配备相应仪器设备，以满足实践教学需要。同时建议条件允许的情况下建设能提供300人以上用餐的营养食堂，为校内师生提供营养咨询、营养服务，为医学营养专业学生提供良好的实践平台。校外实训基地主要为医院营养科，以二级甲等及以上医院为准入标准，这部分医院在实习生管理和带教方面经验比较丰富，学生实习质量有保障。部分新开发的实训实习基地，如健康管理公司、食品保健品企业等，实习带教能力可能存在一定问题，实习质量还有待提高。综上所述，我国目前医学营养及相关行业人才缺口较大，符合需求的医学营养专业人才数量还处在严重缺乏的阶段，因此需要高职院校营养专业不断深化校企合作，注重学生综合素质培养，拓展毕业生就业领域，优化课程体系与课程设置，加强师资队伍建设，适时开展行业培训，从而增强学生岗位适应能力，实现“零距离”就业。

附录陕西能源职业技术学院医学营养专业人力资源现状与需求调查问卷尊敬的医疗机构领导：您好！为了解现有医学营养专业岗位人力资源现状及未来本岗位人力资源需求，为我校医学营养专业调研报告提供依据，组织本次问卷调查。请您认真填答每个信息，我们将严格保密，妥善保存。衷心感谢您对本次调查的合作与支持！陕西能源职业技术学院医疗机构及填写人基本情况医疗机构：级别：通讯地址：______________________________________邮编：____________职务：一、医学营养专业人才结构现状1.目前临床营养技师构成（请填写具体数字）＞50岁人，40-49岁人，30-39岁人，20-29岁人，<20岁人。2.目前人员学历构成（请填写具体数字）硕博士人，本科人，高职人，中职人，其他人。3.目前人员职称构成（请填写具体数字）附2陕西能源职业技术学院课程设置与知识够用度调查问卷指导语：如果您是自陕西能源职业技术学院毕业，请您阅读每一个问题，根据您的学习经历，以及毕业前学到的护理相关知识与技能，在相应的位置打“ü”，答案没有对错、好坏之分。感谢您在百忙之中填写问卷，谢谢！一、一般情况性别：出生年月：年月毕业时间：年月工作单位：当前所在科室：当前所在科室工作时间：二、课程设置序号项目选项1基础课程所学内容合理比较合理不合理2专业课程所学内容合理比较合理不合理3专业课程安排顺序合理比较合理不合理4专业课程课时数过少合理过多5每周24～28课时过少合理过多6实训课课时数过少合理过多三、知识够用度序号项目够用基本够用不够用1具有营养调查、营养咨询、营养宣教和食谱编制的能力2具有人体测量、人体营养状况评估、代谢与检测、人体成分分析并出具报告的能力3具有指导营养餐配制及烹饪的能力4熟悉国内国际食品卫生法律法规与标准5具有遵照医嘱，制作治疗膳食及配制肠内营养液等能力6具有膳食营养管理及患者营养知识的宣传教育能力7具有执行工作制度、流程、操作规范和进行质量控制的能力附3陕西能源职业技术学院医学营养专业人才职业能力调查问卷尊敬的：您好!以下是应用德尔菲法形成的有关医学营养专业人才职业能力的调查问卷，每个项目分为非常需要、需要、不需要3个层次。请您认真阅读每个项目，在相应的位置打“ü”，答案没有对错、好坏之分。陕西能源职业技术学院项目需要层次1.具有营养调查、营养咨询、营养宣教和食谱编制的能力非常需要需要不需要2.具有人体测量、人体营养状况评估、代谢与检测、人