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第页共页工伤民事起诉状范本某某人民法院原告：XXX被告：XXX案号：XXX尊敬的法院：原告XXX系XXX公司职工，就其与被告XXX公司因工伤纠纷一事，依照中华人民共和国《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国侵权责任法》等相关法律规定，自愿向贵院提起诉讼，并在此向贵院详述原委，恳请法院依法予以公正裁决。一、案件基本情况1.原告XXX自XXXX年XX月XX日起被被告XXX公司雇佣从事XXXXX工作，签订了劳动合同（以下简称“劳动合同”），职务为XXXX。劳动合同期限为XX年，月工资为XXX元。2.原告在工作期间，因工作需要频繁接触有毒化学物质，并在无相应防护措施的情况下长期从事高风险作业，导致身体逐渐受到损害。3.XXXX年XX月XX日，原告在工作中不慎遭受XXXXX事故，导致左腿骨折、颈椎受伤等多处严重伤害，并确诊为工伤。原告由此引发了心理创伤，长期无法正常工作和生活。4.原告与被告多次协商未果，被告未依法履行工伤待遇和经济赔偿责任，没有支付原告的医疗费、护理费、伤残补助金等合理的补偿。5.为维护自己的合法权益，原告只得不得不向贵院提起诉讼，请求法院依法判决被告承担相应的经济赔偿责任。二、诉讼请求及理由1.根据《中华人民共和国劳动法》第四十五条之规定，用人单位有义务建立和健全劳动安全卫生制度，提供必要而且充分的劳动安全卫生条件，保障劳动者的生命安全和身体健康。2.根据《中华人民共和国劳动法》第四十八条之规定，用人单位必须给予因工作原因致残的劳动者一次性工伤医疗补助金，并按照工人工伤职工医疗保险的规定支付工伤医疗费。3.根据《中华人民共和国劳动合同法》第四十一条之规定，用人单位未依法履行劳动条件的，劳动者有权解除劳动合同，并有权要求用人单位赔偿损失。4.根据《中华人民共和国劳动合同法》第四十四条之规定，劳动者发生工伤事故，造成损失的，用人单位应当依法予以赔偿。基于以上事实和法律规定，原告诉请贵院：1.裁定被告公司支付原告XXXX年XX月XX日至今的工伤医疗费、护理费、伤残补助金等一切经济赔偿费用，共计XXXX元。2.裁定被告公司支付原告因工伤造成的精神损害赔偿金，共计XXXX元。3.裁定被告公司支付原告解除劳动合同的经济补偿金和其他应获得的权益，共计XXXX元。三、证据及证明材料1.劳动合同正本一份及复印件。2.工伤事故调查报告。3.医院诊断证明、医疗费用明细及付款凭证。4.相关物证、证人证言等。四、案件费用承担根据《中华人民共和国民事诉讼法》的规定，本案的案件费用由被告承担。五、法律依据1.《中华人民共和国劳动合同法》2.《中华人民共和国劳动法》3.《中华人民共和国侵权责任法》六、代理人及联系方式原告特委托本所律师XXX为其代理人，联系方式：XXXXX。特此申请，请法院核准并依法公

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