急诊常见病护理

急诊常见病护理演讲人：日期：REPORTING2023WORKSUMMARY目录CATALOGUE急诊护理概述常见急诊病症分类创伤类急诊护理要点内科类急诊护理策略外科类急诊护理措施妇产科及儿科类急诊护理特色PART01急诊护理概述急诊护理是指在急诊科室对急危重症患者进行紧急救治和护理的过程。急诊护理定义包括突发性、紧急性、不确定性、多学科协作性等。急诊护理特点急诊护理定义与特点

急诊护理重要性挽救患者生命急诊护理能够及时发现和处理威胁患者生命的紧急状况，如心跳骤停、呼吸困难等，从而挽救患者生命。缓解患者痛苦急诊护理能够迅速缓解患者的疼痛和不适症状，减轻患者痛苦，提高患者舒适度。防止病情恶化急诊护理能够密切观察患者病情变化，及时发现并处理潜在问题，防止病情进一步恶化。快速反应原则准确性原则安全性原则整体性原则急诊护理基本原则急诊护士应具备快速反应能力，能够在第一时间对患者进行紧急救治。急诊护理应确保患者安全，防止发生意外事故和并发症。急诊护士应准确评估患者病情，制定并实施正确的护理计划。急诊护理应关注患者的整体状况，提供全面、连续的护理服务。PART02常见急诊病症分类创伤类急诊病症包括各类机动车、非机动车事故导致的伤害。如刀刺伤、枪击伤、殴打伤等。从高处跌落导致的伤害，如高空坠落、楼梯滚落等。由火焰、高温液体、化学物质等引起的皮肤或组织损伤。交通事故伤暴力伤害跌落伤烧伤与烫伤如心肌梗死、脑卒中、高血压急症等。心脑血管疾病如哮喘、慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺炎等。呼吸系统疾病如急性胃肠炎、消化道出血、肝性脑病等。消化系统疾病如糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症高血糖状态等。糖尿病急症内科类急诊病症阑尾的急性化脓性感染。急性阑尾炎急性胰腺炎肠梗阻尿路结石胰腺的急性炎症，可伴有出血、坏死等症状。肠道内容物通过障碍，导致腹痛、呕吐、腹胀等症状。肾脏、输尿管或膀胱结石引起的急性疼痛、血尿等症状。外科类急诊病症受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程破裂。异位妊娠破裂胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml。产后出血分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞。羊水栓塞子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤。子宫破裂妇产科类急诊病症婴幼儿因高热引起的惊厥发作。高热惊厥喉部黏膜的急性炎症，可导致喉梗阻。急性喉炎由多种病原体和因素引起的以大便次数增多和大便形状改变为特点的消化道综合征。腹泻病由肠道病毒引起的传染病，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。手足口病儿科类急诊病症PART03创伤类急诊护理要点评估患者意识和生命体征观察患者意识状态，测量血压、心率、呼吸等指标。初步检查伤情迅速检查患者头部、颈部、胸部、腹部和四肢等部位，初步判断伤情。保持呼吸道通畅确保患者呼吸道畅通，必要时进行吸氧或辅助呼吸。建立静脉通道为患者建立静脉通道，以便输液、输血等治疗措施。创伤评估与初步处理压迫止血法直接用手或纱布等物品压迫出血部位，以达到止血目的。填塞止血法对于较深较大的伤口，可用无菌纱布或棉垫填塞伤口内，再用绷带加压包扎。止血带止血法对于四肢大动脉出血，可用止血带扎住出血部位近端，以达到止血目的。包扎技巧根据伤口大小和部位选择合适的包扎方法，如环形包扎、螺旋包扎等。止血与包扎技巧疼痛评估根据医嘱给予患者镇痛药物，缓解疼痛症状。药物治疗非药物治疗安抚患者01020403与患者沟通交流，了解其需求和感受，给予安慰和支持。对患者疼痛程度进行评估，以便采取相应措施。采取冷敷、热敷、按摩等非药物治疗方法，帮助患者缓解疼痛。疼痛管理与安抚患者保持患者稳定在转运过程中，确保患者体位稳定，避免颠簸和摇晃。监测生命体征持续监测患者生命体征，及时发现并处理异常情况。保持呼吸道通畅在转运途中密切关注患者呼吸状况，确保呼吸道畅通。做好记录详细记录转运过程中患者的病情变化和治疗措施。转运途中注意事项PART04内科类急诊护理策略ABCD高热惊厥患者护理保持呼吸道通畅将患者头偏向一侧，清除口鼻分泌物，避免误吸导致窒息。降温护理采取物理降温措施，如冰敷、温水擦浴等，同时遵医嘱给予退热药物。控制惊厥遵医嘱使用镇静药物，观察用药效果及不良反应。观察病情变化密切监测患者生命体征，记录惊厥发作次数、持续时间及症状表现，及时报告医生处理。心电监护密切监测患者心率、心律及血压变化，发现异常及时报告医生处理。评估患者疼痛程度，遵医嘱给予止痛药物，观察用药效果及不良反应。疼痛护理保持环境安静，减少探视，避免不良刺激。绝对卧床休息给予患者持续低流量吸氧，改善心肌缺氧状态。吸氧急性心肌梗死患者护理将患者头偏向一侧，及时清理呼吸道分泌物，必要时给予吸氧。保持呼吸道通畅协助患者进行肢体功能锻炼，促进神经功能恢复。康复护理监测患者生命体征，观察意识、瞳孔及肢体活动情况，发现异常及时报告医生处理。密切观察病情变化加强口腔、皮肤及会阴部护理，预防肺部感染、压疮等并发症。预防并发症脑卒中患者护理合理氧疗根据患者病情选择合适的氧疗方式，如鼻导管吸氧、面罩吸氧等，监测血氧饱和度变化。心理护理加强与患者的沟通交流，缓解其紧张焦虑情绪，增强战胜疾病的信心。药物治疗护理遵医嘱给予呼吸兴奋剂、解痉平喘等药物，观察用药效果及不良反应。保持呼吸道通畅及时清除呼吸道分泌物，给予吸痰、雾化吸入等处理，必要时行气管插管或气管切开。呼吸衰竭患者护理PART05外科类急诊护理措施注意腹痛是持续性还是间歇性，以及腹痛的具体部位，有助于判断病因。观察腹痛性质和部位对于疑似胃肠道疾病引起的腹痛，应遵医嘱禁食并给予胃肠减压，以减轻疼痛。禁食与胃肠减压密切关注患者体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征变化，及时发现异常情况。监测生命体征安慰患者，解释腹痛原因及治疗方法，缓解患者紧张情绪。心理护理01030204急性腹痛患者观察与护理1疼痛评估对患者疼痛程度进行评估，以便采取相应措施。解痉止痛药物应用遵医嘱给予解痉止痛药物，如阿托品、哌替啶等，以缓解疼痛。局部热敷可采用局部热敷或按摩等方法，促进结石排出，缓解疼痛。大量饮水鼓励患者大量饮水，增加尿量，有助于结石排出。泌尿系结石患者疼痛缓解方法现场初步固定在急救现场，应对骨折部位进行初步固定，以防止骨折端移动造成二次损伤。观察血液循环情况固定后应密切观察患肢末梢血液循环情况，如发现肢体肿胀、发紫等现象，应及时调整固定物松紧度。加强功能锻炼在固定期间，应指导患者进行功能锻炼，以促进骨折愈合和恢复肢体功能。正确搬运方法搬运骨折患者时，应遵循“先救命，后治伤”的原则，确保患者生命安全。同时，应采用正确的搬运方法，如多人平托法或滚动法等，以避免搬运过程中加重患者损伤。骨折患者固定与搬运技巧脱离致伤源冷水冲洗或浸泡保护创面及时就医烧伤患者初步处理及注意事项用冷水冲洗或浸泡烧伤部位，以降低皮肤温度、减轻疼痛和减少渗出。用干净纱布或布类覆盖创面，避免污染和进一步损伤。注意不要在创面上涂抹任何药物或油脂类物质。对于严重烧伤患者，应及时送往医院接受治疗。在转运过程中，应注意保暖和保持呼吸道通畅。立即将患者脱离致伤源，如火焰、热液等，以避免继续加重损伤。PART06妇产科及儿科类急诊护理特色加强孕期保健，定期产检，及时发现并处理高危因素；提高分娩质量，避免急产、滞产等；做好产后观察，及时发现出血征兆。密切观察产妇生命体征，如血压、心率、呼吸等；观察子宫收缩情况，有无宫底升高、质地变软等；观察阴道出血量及颜色，有无凝血块等。产后出血预防与观察观察要点预防措施01020304初步评估快速评估新生儿状况，确定是否需要复苏；摆正体位，清理呼吸道。建立呼吸轻弹足底或摩擦背部刺激呼吸；无自主呼吸或心率<100次/分时，给予正压通气。胸外按压通气30秒后心率仍<60次/分时，开始胸外按压；按压与通气比例为3:1。药物治疗必要时给予肾上腺素等药物治疗；持续监护并记录病情。新生儿窒息复苏操作流程保持呼吸道通畅将患儿头偏向一侧，解开衣领，清除口鼻分泌物。降温处理给予物理降温，如温水擦浴、退热贴等；必要时使用退热药物。控制惊厥用手指按压人中、合谷等穴位；避免强行按压患儿肢体，防止骨折或脱臼。及时就医惊厥持续5分钟以上或