本科院校-基础医学-流行病学-第九章　流行病学研究中常见的偏倚及其控制

本科院校-基础医学-流行病学-第九章流行病学研究中常见的偏倚及其控制

单选题A11.非盲法随机对照试验比前瞻性队列研究主要减少了哪种偏倚答案：(E)A:失访偏倚B:差异性错分C:回忆偏倚D:观察者偏倚E:混杂偏倚

单选题A12.控制观察者偏倚的最佳措施是答案：(D)A:随机抽样B:随机化分组C:匹配D:盲法E:标准化

单选题A13.以下哪个一般不是控制混杂偏倚的方法答案：(E)A:多因素分析B:随机分组C:分层分析D:配对E:盲法

单选题A14.流行病学研究的哪一阶段最容易发生选择偏倚答案：(A)A:研究设计B:资料收集C:资料整理D:资料分析E:结果解释

单选题A15.关于混杂偏倚，下列哪项描述是错误的答案：(B)A:在实验研究中，最好的控制方法是随机分组B:随机分组控制混杂偏倚的效果与样本量无关C:一般不宜通过过多的限制条件来控制混杂偏倚D:在分析阶段可通过率的标准化来控制E:分层分析也可用于队列研究中的混杂偏倚的控制

单选题A16.系统误差的来源不包括答案：(C)A:测量工具基线的漂移B:研究对象随时间或生理状态出现的规律性改变C:研究对象个体间的遗传变异D:研究对象的主观偏差E:随机抽样

单选题A17.下列哪项不是随机误差的特征答案：(B)A:观察值的平均值接近于真实值B:可利用统计学方法来减小C:多次重复或增大样本量，随机误差会减小D:可以通过改善研究设计来减小E:无固定的方向

单选题A18.下列哪项是系统误差的特征答案：(C)A:观察值的平均值围绕真实值波动B:通常可利用统计学方法来检验确定其大小或范围C:多次重复或样本量增大，误差的大小和方向不变D:不能通过改善研究设计来减小或控制E:只可以减少但不能消除

单选题A19.在一家医院进行的病例对照研究更容易发生下列哪项偏倚答案：(B)A:志愿者偏倚B:入院率偏倚C:观察者偏倚D:回忆偏倚E:新发病例和现患病例偏倚

单选题A110.在病例对照研究中，选择新发病例的主要原因不包括答案：(C)A:新发病例比现患病例的代表性更好B:新发病例不受预后因素的影响C:新发病例的应答率高于现患病例D:新发病例的危险因素往往不会因发病而改变E:新发病例的回忆偏倚小

单选题A111.在观察性研究中，下列哪一措施一般不能控制选择偏倚答案：(B)A:随机抽样B:盲法C:减少失访D:尽可能提高应答率E:制定清楚的研究人群标准

单选题A112.随机误差的来源不包括答案：(D)A:测量工具的波动B:研究对象的个体内变异C:研究对象个体间的变异D:研究对象的主观偏差E:抽样

单选题A113.下列哪项不属于选择偏倚答案：(D)A:领先时间偏倚B:生存偏倚C:检测征候偏倚D:检测者偏倚E:抽样偏倚

单选题A114.在流行病学研究中，随机抽样是为了控制答案：(A)A:选择偏倚B:信息偏倚C:观察者偏倚D:混杂偏倚E:随机误差

单选题A115.关于混杂因子，下列哪项描述是错误的答案：(D)A:混杂因子必须同时暴露和结局有统计学关联B:混杂因子可以是暴露原因C:混杂因子可以是结局变量的病因D:混杂因子可以是结局变量的某一结果E:混杂因子不能是暴露与结局之间的中间变量

单选题A116.下列哪类研究设计最容易出现选择偏倚答案：(C)A:普查B:分层抽样调查C:病例对照研究D:回顾性队列研究E:随机对照试验

单选题A117.在进行肥胖与高血压联系的病例对照研究中，所用的血压计测得的观察值比实际值均低5mmHg，该血压计对结果的影响是答案：(C)A:对效应联系强度无影响B:高估效应联系强度C:低估效应联系强度D:不能判断对效应联系强度的影响E:可用统计学方法计算影响的大小和方向

单选题A118.在流行病学实验研究中采用双盲法的目的是尽可能减少答案：(B)A:选择偏倚B:信息偏倚C:混杂偏倚D:失访偏倚E:回忆偏倚

单选题A119.在实验研究中设立对照的主要目的是答案：(D)A:控制选择偏倚B:控制志愿者偏倚C:减少信息偏倚D:控制混杂偏倚E:控制失访偏倚

单选题A120.病例对照研究在设计阶段控制混杂偏倚的措施是答案：(B)A:双盲法B:配对C:分层分析D:随机分组E:设立对照

多选题21.控制混杂偏倚的常见的方法有哪些答案：(BCE)A:随机抽样B:随机分组C:分层分析D:盲法E:率的标准化

多选题22.控制信息偏倚的常见的方法有哪些答案：(ABCD)A:校准测量工具B:盲法C:统一调查方法D:明确暴露和疾病的分类标准E:率的标准化

多选题23.减少流行病学偏倚的方法有答案：(ABCDE)A:随机抽样B:随机分组C:盲法D:明确的诊断标准E:严谨的纳入和排除标准

多选题24.下列常见的偏倚中，哪些是选择偏倚答案：(ABCE)A:入院率偏倚B:志愿者偏倚C:排除偏倚D:报告偏倚E:时间效应偏倚

多选题25.在实验流行病研究中，控制选择偏倚的方法包括答案：(ABCD)A:随机抽样B:随机分组C:明确的研究人群定义D:尽量减少流失率E:匹配

多选题26.下列哪些是随机误差的特征答案：(ACDE)A:观察值的平均值接近于真实值B:可利用统计学方法来减小C:多次重复或增大样本量，随机误差会减小D:可以通过改善研究设计来减小E:无固定的方向

多选题27.下列哪些是系统误差的特征答案：(ABDE)A:观察值的平均值偏离于真实值B:多次重复或增大样本量，误差的大小和方向不变C:可利用统计学方法来检验确定其大小或范围D:可以通过改善研究设计来减小或控制E:有固定方向

多选题28.在随机对照试验中，随机化分组可控制或减少哪些偏倚答案：(AD)A:选择偏倚B:无差异错分C:差异错分D:混杂偏倚E:失访偏倚

名词解释题29.偏倚(bias)答案：(偏倚(bias)：是指研究过程中，由一些已知或可控制的因素引起的使研究结果或推论系统地偏离真实情况。)

名词解释题30.选择偏倚(selectionbias)答案：(选择偏倚(selectionbias)：是在确定研究对象时出现的系统误差，使得研究样本不能代表目标人群。)

名词解释题31.混杂偏倚(confoundingbias)答案：(混杂偏倚(confoundingbias)：当研究某暴露因素与疾病之间的关系时，由于某个既与所研究的疾病有联系，又与所研究的暴露因素有联系的其他因素的影响，掩盖或夸大了所研究的暴露与疾病的联系，即为混杂偏倚。)

名词解释题32.信息偏倚(informationbias)答案：(信息偏倚(informationbias)：又称为观察偏倚或分类偏倚，是指在研究资料收集、整理、编码和分析过程中出现的系统误差。)

简答题33.举例说明什么是混杂偏倚。答案：(在研究吸烟与肺癌的关系时，由于年龄因素的干扰，扭曲了吸烟与肺癌之间的真实联系(包括强度和方向)，这种由于年龄第三方因素的影响所致的误差即为混杂偏倚。)

简答题34.如何控制混杂偏倚?答案：((1)设计阶段：随机分组、配对、限制；增大RCT的样本量。(2)分析阶段：分层分析、多因素分析、标准化。)

简答题35.什么是差异错分和无差异错分?它们对结果的影响有何差异?答案：(如果在比较组间测量暴露或结局的系统误差的大小和方向是相同或相似的，该错分称为无差异错分，否则为差异错分。无差异错分对结果的影响类似于随机误差。随着错分程度增大，暴露与结局趋向于无联系。即无差异错分的出现会减弱暴露与结局之间的效应联系强度，但不改变联系的方向。而差异错分则可改变暴露与结局联系的强度甚至方向。)

简答题36.请列出5种常见的选择偏倚。答案：(5种常见的选择偏倚是：在不应答偏倚、志愿者偏倚、失访偏倚、生存偏倚、人院率偏倚、新发病例和现患病例偏倚、检出征候偏倚、时间效应偏倚、领先时间偏倚等偏倚中任意列举5个。)

简答题37.一般说来，偏倚不会因样本量的改变而改变，为什么在随机对照试验中，需要有足够大的样本量才能消除混杂偏倚？答案：(在随机对照试验中，当样本量小时，随机分组时产生的随机误差大，难以均衡处理组间的混杂因子，这时的混杂偏倚依然不能有效控制。只有当样本量足够大时，随机分组才能有效均衡处理组间的混杂因子，有效平衡混杂因素的影响。)

简答题38.选择偏倚的主要来源有哪些?答案：((1)抽样问题：非随机抽样，如方便样本、偶然样本或其他偏离随机方案的抽样。(2)参与者：选择性参加与不参加，失访、生存差异等问题导致。如不应答偏倚、志愿者偏倚、失访偏倚、健康工人效应、生存偏倚。(3)病例的确认：在确认病例身份时发生的系统误差。如人院率偏倚、新发病例和现患病例偏倚、检出征候偏倚、转诊偏倚、时间效应偏倚、领先时间偏倚等。)

简答题39.随机误差与系统误差的区别有哪些?答案：(随机误差与系统误差的区别如下表所述：《br/》《imgalt=""style="width:618px;height:243px"src="/Files/Image/001/001002/001002003/001002003003/001002003003002/001002003003002009/2729c08612604edd932f2db76463069f.jpg"/》)

简答题40.随机对照试验比前瞻性队列研究减少了哪些偏倚?答案：(随机对照试验与前瞻性队列研究相比不同点主要是有随机分组、盲法的应用和干预。这三者分别减少了下述偏倚：随机分组减少了混杂偏倚，减少了研究对象和研究者对干预的主观选择(选择偏倚)；双盲减了观察者偏倚和参与者的报告偏倚，此外有利于随机分组的