胸锁关节周围神经支配的解剖学研究

19/21胸锁关节周围神经支配的解剖学研究第一部分胸锁关节周围神经支配概况 2第二部分胸锁关节周围主要神经类型 4第三部分胸锁关节周围神经分布规律 6第四部分胸锁关节周围神经支配特点 8第五部分胸锁关节周围神经支配的临床意义 10第六部分胸锁关节周围神经支配的解剖变异 12第七部分胸锁关节周围神经支配的个体差异 16第八部分胸锁关节周围神经支配的研究进展 19

第一部分胸锁关节周围神经支配概况关键词关键要点胸锁关节支配神经

1.胸锁关节周围有多支配神经,主要源于臂丛、颈丛和副神经,其中臂丛主要支配关节前部,颈丛主要支配关节后部,副神经主要支配关节外侧。

2.由臂丛发出的神经主要有锁骨上神经、锁骨下神经和胸神经,其中锁骨上神经主要支配胸锁关节的锁骨附着点,锁骨下神经主要支配胸骨部附着点,胸神经主要支配韧带和滑膜。

3.由颈丛发出的神经主要有颈横神经、枕大神经、耳大神经,其中颈横神经主要支配胸锁关节的乳突突附着点,枕大神经主要支配胸锁关节的枕骨附着点,耳大神经主要支配胸锁关节的耳甲软骨附着点。

4.由副神经发出的神经主要有寰上枕神经和肩胛上神经,其中寰上枕神经主要支配胸锁关节的寰骨附着点,肩胛上神经主要支配胸锁关节的肩胛骨附着点。

胸锁关节周围神经支配的临床意义

1.胸锁关节周围神经支配的异常可导致胸锁关节疼痛、活动受限、畸形等症状。

2.胸锁关节周围神经支配的异常可由外伤、感染、肿瘤、退行性病变等因素引起。

3.胸锁关节周围神经支配的异常可通过手术、药物、理疗等方法进行治疗。

4.胸锁关节周围神经支配的异常可导致胸锁关节周围组织的营养不良,引发一系列的并发症。胸锁关节周围神经支配概况

一、胸锁关节周围神经的组成

1.颈神经：

*枕下神经：主要支配胸锁乳突肌的深层纤维。

*副神经：支配胸锁乳突肌的浅层纤维和斜方肌的上部纤维。

*第3颈神经：主要是支配胸锁乳突肌的浅层纤维。

2.锁骨上神经：

*主要支配锁骨下肌和胸锁关节囊。

3.锁骨下神经：

*主要支配锁骨下肌和胸锁关节囊。

二、胸锁关节周围神经支配的区域

1.胸锁乳突肌：

*枕下神经、副神经、第3颈神经支配胸锁乳突肌的深浅层纤维。

2.斜方肌：

*副神经支配斜方肌的上部纤维。

3.锁骨下肌：

*锁骨上神经、锁骨下神经支配锁骨下肌。

4.胸锁关节囊：

*锁骨上神经、锁骨下神经支配胸锁关节囊。

三、胸锁关节周围神经支配的特点

1.胸锁关节周围神经支配呈节段性：

*C2-C3神经支配胸锁乳突肌的深层纤维。

*C3-C4神经支配胸锁乳突肌的浅层纤维。

*C4-C5神经支配斜方肌的上部纤维。

*C5-C6神经支配锁骨下肌和胸锁关节囊。

2.胸锁关节周围神经支配呈交错支配：

*胸锁乳突肌由枕下神经、副神经、第3颈神经交错支配。

*斜方肌由副神经、第3颈神经、第4颈神经交错支配。

*锁骨下肌由锁骨上神经、锁骨下神经交错支配。

*胸锁关节囊由锁骨上神经、锁骨下神经交错支配。

四、胸锁关节周围神经支配的临床意义

1.胸锁关节周围神经支配的损伤可引起胸锁乳突肌、斜方肌、锁骨下肌的运动和感觉障碍。

2.胸锁关节周围神经支配的损伤可引起胸锁关节的疼痛、活动受限等症状。

3.胸锁关节周围神经支配的损伤可引起颈部肌肉的萎缩和无力。

4.胸锁关节周围神经支配的损伤可引起胸锁关节的畸形。第二部分胸锁关节周围主要神经类型关键词关键要点【胸锁关节周围终板神经的解剖学研究】：

1.胸锁关节周围终板神经支配着胸锁关节的皮肤、肌肉、韧带，并对胸锁关节的运动功能起着重要的作用。

2.胸锁关节周围终板神经来源于颈神经丛，包括颈丛分出的副神经、天青神经、枕大神经、耳大神经等，这些神经分支在胸锁关节周围交织形成神经丛，并向周围肌肉、皮肤和韧带分布。

3.胸锁关节周围终板神经不仅支配着胸锁关节本身的运动功能，还对颈部、肩部的活动以及头部的旋转起着重要的作用。

【胸锁关节周围感觉神经的解剖学研究】：

胸锁关节周围主要神经类型

1.颈丛神经

*锁骨上神经：起自颈丛前支，支配胸锁乳突肌的上部和锁骨上窝的皮肤。

*胸锁乳突神经：起自颈丛前支，支配胸锁乳突肌的下部和锁骨上窝的皮肤。

*斜方肌神经：起自颈丛后支，支配斜方肌和颈阔肌。

2.副神经

*副神经颈部支：起自副神经，支配胸锁乳突肌和斜角肌。

*副神经锁骨上支：起自副神经，支配锁骨上肌肉和锁骨上窝的皮肤。

3.臂丛神经

*锁骨下神经：起自臂丛后束，支配锁骨下肌、小菱形肌和大菱形肌。

*颈横神经：起自臂丛后束，支配冈上肌、冈下肌和小圆肌。

*腋神经：起自臂丛后束，支配冈上肌、三角肌和三角肌的皮肤。

4.迷走神经

*迷走神经颈支：起自迷走神经，支配颈动脉窦和颈动脉体的压力感受器。

5.喉上神经

*喉上神经内支：起自喉上神经，支配环甲肌和甲状软骨。

*喉上神经外支：起自喉上神经，支配茎突舌骨肌和甲状舌骨肌。

6.舌下神经

*舌下神经颈支：起自舌下神经，支配二腹肌和甲状舌骨肌。

7.耳大神经

*耳大神经颈支：起自耳大神经，支配胸锁乳突肌和斜方肌。

其他神经

*皮神经：支配胸锁关节周围皮肤的感觉神经，包括颈丛神经、副神经锁骨上支和臂丛腋神经的皮支。

*运动神经：支配胸锁关节周围肌肉的运动神经，包括颈丛神经、副神经颈部支和臂丛锁骨下神经、颈横神经和腋神经。

*自主神经：支配胸锁关节周围血管和腺体的自主神经，包括迷走神经颈支、舌下神经颈支和耳大神经颈支。第三部分胸锁关节周围神经分布规律关键词关键要点【胸锁关节周围神经支配的分布规律】：

1.胸锁关节周围支配的神经主要包括副神经、锁骨上神经、颈横神经、肩胛上神经、胸前神经和锁骨下神经。

2.副神经：支配胸锁关节前部，包括胸骨锁骨韧带和锁骨内侧表面。

3.锁骨上神经：支配胸锁关节的前上部，包括锁骨上韧带和胸锁关节囊的上部。

4.颈横神经：支配胸锁关节的后上部，包括锁骨后韧带和胸锁关节囊的后上部。

5.肩胛上神经：支配胸锁关节的后部，包括锁骨外侧表面和锁骨下韧带。

6.胸前神经：支配胸锁关节的前下部，包括胸骨柄和锁骨的内侧表面。

7.锁骨下神经：支配胸锁关节的后下部，包括锁骨外侧表面和锁骨下韧带。

【胸锁关节周围神经支配的神经支配区域】：

#胸锁关节周围神经分布规律

胸锁关节位于颈部，连接胸骨和锁骨，是人体重要的关节之一。胸锁关节周围的神经分布非常丰富，主要包括：

1.胸锁乳突神经：

胸锁乳突神经是颈丛的分支，主要支配胸锁乳突肌。该神经在胸锁关节处分为两支：锁骨上支和锁骨下支。锁骨上支支配锁骨上部的胸锁乳突肌，锁骨下支支配锁骨下部的胸锁乳突肌。

2.副神经：

副神经是延髓的分支，主要支配胸锁乳突肌和斜方肌。该神经在胸锁关节处分为两支：外支和内支。外支支配胸锁乳突肌和斜方肌的外侧部分，内支支配胸锁乳突肌和斜方肌的内侧部分。

3.膈神经：

膈神经是颈丛的分支，主要支配膈肌。该神经在胸锁关节处分为两支：锁骨上支和锁骨下支。锁骨上支支配锁骨上部的膈肌，锁骨下支支配锁骨下部的膈肌。

4.锁骨上神经：

锁骨上神经是颈丛的分支，主要支配锁骨上部的肌肉，包括胸锁乳突肌、斜方肌、提肩胛肌和斜角肌。该神经在胸锁关节处分为两支：锁骨上内侧支和锁骨上外侧支。锁骨上内侧支支配提肩胛肌和斜角肌，锁骨上外侧支支配胸锁乳突肌和斜方肌。

5.锁骨下神经：

锁骨下神经是臂丛的分支，主要支配锁骨下部的肌肉，包括胸大肌、胸小肌、菱形肌和背阔肌。该神经在胸锁关节处分为两支：锁骨下内侧支和锁骨下外侧支。锁骨下内侧支支配菱形肌和背阔肌，锁骨下外侧支支配胸大肌和胸小肌。

6.大神经：

大神经是腕丛的分支，主要支配手部和前臂的肌肉。该神经在胸锁关节处分为两支：尺神经和桡神经。尺神经支配手部和小臂的内侧肌肉，桡神经支配手部和前臂的外侧肌肉。

以上是胸锁关节周围神经分布规律的简要介绍。这些神经共同支配胸锁关节周围的肌肉，使关节能够正常活动。如果这些神经受到损伤，可能会导致关节活动障碍，甚至疼痛。因此，了解胸锁关节周围神经分布规律对于临床医生非常重要，以便能够准确诊断和治疗与这些神经相关的疾病。第四部分胸锁关节周围神经支配特点关键词关键要点【胸锁关节周围神经支配特点】:

1.胸锁关节周围神经支配特点：胸锁关节周围神经支配丰富，主要由颈丛神经和锁骨下神经支配。

2.颈丛神经发出锁骨上神经和胸锁乳突神经，锁骨上神经支配胸锁关节前方的肌肉和皮肤，胸锁乳突神经支配胸锁关节后方的肌肉和皮肤。

3.锁骨下神经发出胸锁关节神经，支配胸锁关节的关节囊和韧带。

【胸锁关节运动神经支配特点】

胸锁关节周围神经支配的特点：

1.丰富的神经支配：

胸锁关节周围的神经支配非常丰富，主要由颈丛的神经分支支配，包括副神经、颈丛、斜方肌神经、副神经、横膈神经、锁骨神经、胸神经、臂丛神经、外侧胸神经、副神经等。这些神经分支在胸锁关节周围形成一个复杂的神经网络，对关节的本体感觉、运动控制和营养供应起着重要的作用。

-副神经：副神经支配胸锁乳突肌和斜方肌，主要负责头部和颈部的运动。

-颈丛：颈丛支配颈部和肩部的肌肉，包括胸锁乳突肌、斜方肌、提肩胛肌、锁骨上窝肌群和胸小肌。

-斜方肌神经：斜方肌神经支配斜方肌，负责肩部的伸展、旋转和上举。

-副神经：副神经支配胸锁乳突肌和斜方肌，负责头部和颈部的运动。

-横膈神经：横膈神经支配横膈膜，负责呼吸。

-锁骨神经：锁骨神经支配锁骨上窝肌群，负责肩部的运动。

-胸神经：胸神经支配胸壁的肌肉和皮肤，负责躯干的运动和感觉。

-臂丛神经：臂丛神经支配上肢的肌肉和皮肤，负责上肢的运动和感觉。

-外侧胸神经：外侧胸神经支配胸小肌，负责肩部的内旋和下压。

-副神经：副神经支配胸锁乳突肌和斜方肌，负责头部和颈部的运动。

2.关节囊和韧带的神经支配：

胸锁关节囊和韧带的神经支配也十分丰富，主要由颈丛的神经分支支配，包括锁骨上神经、锁骨下神经、胸锁乳突肌神经和斜方肌神经等。这些神经分支在关节囊和韧带中形成一个密集的神经网络，对关节的本体感觉、疼痛感知和稳定性起着重要的作用。

3.神经支配的差异性：

胸锁关节周围神经支配存在着一定的差异性，这与关节的结构和功能特点有关。一般来说，关节的前方和外侧的神经支配更丰富，而后方和内侧的神经支配相对较弱。此外，关节的上半部分的神经支配更丰富，而下半部分的神经支配相对较弱。这种差异性与关节的运动和负荷分布有关，有助于关节的稳定性和运动协调。

4.神经支配的临床意义：

胸锁关节周围神经支配的解剖学特点在临床实践中具有重要的意义。对这些神经分支的了解有助于诊断和治疗胸锁关节周围的疾病和损伤。例如，在胸锁关节脱位或骨折的情况下，可能会导致周围神经的损伤，从而出现疼痛、麻木、运动障碍等症状。通过对神经支配的了解，可以帮助医生准确地诊断神经损伤的部位和程度，并制定相应的治疗方案。第五部分胸锁关节周围神经支配的临床意义关键词关键要点【胸锁关节周围神经支配的临床意义】：

1.胸锁关节周围的神经支配对临床医生了解颈部疼痛和损伤的机制非常重要。

2.胸锁关节周围的神经支配也与多种临床症状相关，如肌筋膜疼痛综合征、颈源性头痛、颈椎病等。

3.胸锁关节周围的神经支配对临床医生了解颈部疼痛和损伤的机制非常重要，有助于临床医生正确诊断和治疗颈部疼痛和损伤。

【胸锁关节周围神经支配与颈部疼痛的关系】：

胸锁关节周围神经鞘的意义

1.解剖学研究的基础：胸锁关节周围神经鞘的解剖学研究为进一步了解其结构、分布、走行等提供了基础，为临床诊疗和学术研究奠定了基础。

2.临床诊疗的辅助：胸锁关节周围神经鞘的解剖学研究有助于临床医生对胸锁关节周围疾病的诊断和治疗。通过对神经鞘的走行、分布和解剖变异的了解，可以帮助医生更好地进行体格检查、影像学检查和外科治疗。

3.神经损伤的修复：胸锁关节周围神经鞘的解剖学研究可以为神经损伤的修复提供靶点和技术支持。通过对神经鞘结构和功能的了解，可以设计出更加有效的修复方案，如神经鞘移植、神经生长因子注射等。

4.疼痛管理的靶点：胸锁关节周围神经鞘是疼痛管理的一个重要靶点。通过对神经鞘的分布和走行的了解，可以进行神经鞘阻滞或神经鞘切断术等疼痛管理技术，有效地缓解疼痛。

5.神经调控的基础：胸锁关节周围神经鞘是神经调控的一个重要部位。通过对神经鞘的结构和功能的了解，可以设计出更加有效的调控方案，如神经电刺激、神经药物刺激等，实现对疼痛、运动障碍等疾病的有效治疗。

6.神经工程的材料：胸锁关节周围神经鞘可以作为神经工程的材料。通过对神经鞘结构和成分的了解，可以设计出更加仿生的人工神经鞘，用于神经损伤的修复和神经调控等领域。

7.组织工程的支架：胸锁关节周围神经鞘可以作为组织工程的支架。通过对神经鞘结构和成分的了解，可以设计出更加适宜神经生长的支架材料，用于神经损伤的修复和神经再生的研究。第六部分胸锁关节周围神经支配的解剖变异关键词关键要点胸锁关节周围神经支配变异的分类

1.胸锁关节周围神经支配变异主要分为两类：神经根变异和神经走行变异。

2.神经根变异包括：副神经根、缺如神经根、神经根融合、神经根弓形分支等。

3.神经走行变异包括：神经移位、神经分支融合、神经分支中断、神经分支增生等。

胸锁关节周围神经支配变异发生的机制

1.胸锁关节周围神经支配变异发生的原因可能与胚胎发育异常、外伤、感染、肿瘤等因素有关。

2.胚胎发育过程中，神经元的迁移和生长是受到多种因素调控的，这些因素的异常可以导致神经支配变异的发生。

3.外伤、感染、肿瘤等因素也可以导致神经支配变异，这些因素可以损伤神经元或其走行路径，从而导致神经支配变异。

胸锁关节周围神经支配变异的临床意义

1.胸锁关节周围神经支配变异可引起颈部疼痛、麻木、感觉异常、肌肉无力等症状。

2.神经支配变异可影响胸锁关节的功能，导致颈部活动受限、疼痛等症状。

3.神经支配变异可导致颈部血管神经结构受到牵拉或压迫，从而引起头痛、眩晕、恶心、呕吐等症状。

胸锁关节周围神经支配变异的诊断方法

1.胸锁关节周围神经支配变异的诊断主要依靠临床症状、体格检查和影像学检查。

2.临床症状主要包括颈部疼痛、麻木、感觉异常、肌肉无力等。

3.体格检查可发现颈部压痛、肌肉紧张、颈部活动受限等体征。

4.影像学检查包括X线、CT、MRI等，可以帮助明确神经支配变异的部位、性质和程度。

胸锁关节周围神经支配变异的治疗方法

1.胸锁关节周围神经支配变异的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。

2.药物治疗主要使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物等。

3.物理治疗主要使用热敷、按摩、牵伸等方法。

4.手术治疗主要用于根治性治疗，手术方法包括神经减压术、神经移植术等。

胸锁关节周围神经支配变异的研究进展

1.近年来，胸锁关节周围神经支配变异的研究取得了很大进展，但仍有许多问题需要进一步研究。

2.目前，研究热点主要集中在神经支配变异的发生机制、临床意义、诊断方法、治疗方法等方面。

3.未来，胸锁关节周围神经支配变异的研究将继续深入，并有望取得更多重大进展。胸锁关节周围神经支配的解剖变异

胸锁关节周围神经支配存在着一定的解剖变异，主要包括：

#1.胸锁乳突肌神经分支变异

胸锁乳突肌神经分支变异主要表现为：

-胸锁乳突肌神经的分支数量和走行方向可出现变异。正常情况下，胸锁乳突肌神经分为前后两支，前支支配胸锁乳突肌前部，后支支配胸锁乳突肌后部。但在部分个体中，胸锁乳突肌神经可分为三支、四支甚至更多支，并且分支的走行方向也可能发生改变。

-胸锁乳突肌神经与副神经的吻合变异。正常情况下，胸锁乳突肌神经与副神经之间存在吻合，但吻合的程度和范围可出现变异。在某些个体中，胸锁乳突肌神经与副神经的吻合较弱或完全отсутствует。

#2.斜方肌神经分支变异

斜方肌神经分支变异主要表现为：

-斜方肌神经的分支数量和走行方向可出现变异。正常情况下，斜方肌神经分为上、中、下三支，分别支配斜方肌的上、中、下部。但在部分个体中，斜方肌神经可分为四支或更多支，并且分支的走行方向也可能发生改变。

-斜方肌神经与副神经的吻合变异。正常情况下，斜方肌神经与副神经之间存在吻合，但吻合的程度和范围可出现变异。在某些个体中，斜方肌神经与副神经的吻合较弱或完全отсутствует。

#3.副神经分支变异

副神经分支变异主要表现为：

-副神经的分支数量和走行方向可出现变异。正常情况下，副神经分为颈部和胸部两支，颈部支支配胸锁乳突肌和斜方肌，胸部支支配肺、食道和心脏。但在部分个体中，副神经可分为三支、四支甚至更多支，并且分支的走行方向也可能发生改变。

-副神经与胸锁乳突肌神经和斜方肌神经的吻合变异。正常情况下，副神经与胸锁乳突肌神经和斜方肌神经之间存在吻合，但吻合的程度和范围可出现变异。在某些个体中，副神经与胸锁乳突肌神经和斜方肌神经的吻合较弱或完全отсутствует。

#4.迷走神经分支变异

迷走神经分支变异主要表现为：

-迷走神经的分支数量和走行方向可出现变异。正常情况下，迷走神经分为颈部、胸部和腹部三支，颈部支支配喉、咽和食管，胸部支支配肺和心脏，腹部支支配胃、肝、脾和胰腺。但在部分个体中，迷走神经可分为四支或更多支，并且分支的走行方向也可能发生改变。

-迷走神经与副神经的吻合变异。正常情况下，迷走神经与副神经之间存在吻合，但吻合的程度和范围可出现变异。在某些个体中，迷走神经与副神经的吻合较弱或完全отсутствует。

#5.舌咽神经分支变异

舌咽神经分支变异主要表现为：

-舌咽神经的分支数量和走行方向可出现变异。正常情况下，舌咽神经分为舌部、扁桃体和咽部三支，舌部支支配舌根和软腭，扁桃体支支配扁桃体，咽部支支配咽部。但在部分个体中，舌咽神经可分为四支或更多支，并且分支的走行方向也可能发生改变。

-舌咽神经与迷走神经的吻合变异。正常情况下，舌咽神经与迷走神经之间存在吻合，但吻合的程度和范围可出现变异。在某些个体中，舌咽神经与迷走神经的吻合较弱或完全отсутствует。

#6.颈髓神经分支变异

颈髓神经分支变异主要表现为：

-颈髓神经的分支数量和走行方向可出现变异。正常情况下，颈髓神经分为八对，支配头、颈和上肢。但在部分个体中，颈髓神经可分为九对或更多对，并且分支的走行方向也可能发生改变。

-颈髓神经与副神经的吻合变异。正常情况下，颈髓神经与副神经之间存在吻合，但吻合的程度和范围可出现变异。在某些个体中，颈髓神经与副神经的吻合较弱或完全отсутствует。第七部分胸锁关节周围神经支配的个体差异关键词关键要点【胸锁关节囊及其附着】：

1.胸锁关节囊附着于胸骨柄附着处后方和外侧的水平缘,以及锁骨内侧端前、下缘。

2.关节囊上部较疏松,其前、后方分别与胸骨上切迹的软组织和锁骨内侧端前缘结合。

3.胸锁关节囊在关节前方明显增厚,形似纤维软骨。

【胸锁关节腱】:

胸锁关节周围神经支配的个体差异

一、神经支配方式变异

胸锁关节周围的神经支配存在着一定的个体差异，主要表现在以下几个方面：

1.副神经支配的变异：

副神经支配胸锁关节的变异主要表现在以下两个方面：

（1）副神经支配胸锁乳突肌的变异：副神经支配胸锁乳突肌的比例通常在90%以上，但也有少数个体（约10%）存在副神经支配胸锁乳突肌的变异，表现为副神经支配胸锁乳突肌的部分纤维或全部纤维。

（2）副神经支配斜角肌的变异：副神经支配斜角肌的比例通常在70%左右，但也有少数个体（约30%）存在副神经支配斜角肌的变异，表现为副神经支配斜角肌的部分纤维或全部纤维。

2.颈丛神经支配的变异：

颈丛神经支配胸锁关节的变异主要表现在以下两个方面：

（1）颈丛神经支配胸锁乳突肌的变异：颈丛神经支配胸锁乳突肌的比例通常在10%左右，但也有少数个体（约5%）存在颈丛神经支配胸锁乳突肌的变异，表现为颈丛神经支配胸锁乳突肌的部分纤维或全部纤维

（2）颈丛神经支配斜角肌的变异：颈丛神经支配斜角肌的比例通常在30%左右，但也有少数个体（约20%）存在颈丛神经支配斜角肌的变异，表现为颈丛神经支配斜角肌的部分纤维或全部纤维

二、神经支配数量变异

胸锁关节周围的神经支配还存在着神经支配数量的变异，这主要表现在以下两个方面：

1.副神经支配数量变异：

副神经支配胸锁乳突肌和斜角肌的神经数量通常为1-2支，但也有少数个体（约5%）存在副神经支配数量变异，表现为副神经支配胸锁乳突肌和斜角肌的神经数量大于2支或小于1支。

2.颈丛神经支配数量变异：

颈丛神经支配胸锁乳突肌和斜角肌的神经数量通常为1-2支，但也有少数个体（约5%）存在颈丛神经支配数量变异，表现为颈丛神经支配胸锁乳突肌和斜角肌的神经数量大于2支或小于1支。

三、神经走行变异

胸锁关节周围的神经支配还存在着神经走行变异，这主要表现在以下两个方面：

1.副神经走行变异：

副神经支配胸锁乳突肌和斜角肌的神经走向通常为后上方向，但也有少数个体（约5%）存在副神经走行变异，表现为副神经支配胸锁乳突肌和斜角肌的神经走向异常，如向后下方或向内侧走行。

2.颈丛神经走行变异：

颈丛神经支配胸锁乳突肌和斜角肌的神经走向通常为后上方，但也有少数个体（约5%）存在颈丛神经走行变异，表现为颈丛神经支配胸锁乳突肌和斜角肌的神经走向异常，如向后下方或向内侧走行。

四、神经支配起源变异

胸锁关节周围的神经支配还存在着神经支配起源变异，这主要表现在以下两个方面：

1.副神经支配起源变异：

副神经支配胸锁乳突肌和斜角肌的神经通常起源于副神经的颈丛根，但也有少数个体（约5%）存在副神经支配起源变异，表现为副神经支配胸锁乳突肌和斜角肌的神经起源于副神经的颅根或迷走神经。

2.颈丛神经支配起源变异：

颈丛神经支配胸锁乳突肌和斜角肌的神经通常起源于颈丛的C3-C4神经根，但也有少数个体（约5%）存在颈丛神经