(出院随访质量持续改进)出院病人随访质控员工作记录本

出院病人随访质控员

工作记录本科室病区二O一九年四月一二O一九年十二月一、制度为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗服务模式，将医疗服务延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导，医院特制定出院患者随访制度。二、职责各病区负责对本病区出院后的患者进行出院随访。随访责任人：实行主管医生和住院医生开展随访工作，以“谁主治、谁负责”的原则。三、随访范围凡在我院出院患者均需进行出院后随访，重点为急、危、重、疑难患者，慢性病患者，需定期复诊的患者及病情康复较慢的患者。四、随访时间及频次原则上出院两周后开始第一次随访，以后随访根据患者的病情变化、康复情况及患者需要安排随访时间。五、随访形式随访方式包括电话随访、接受咨询等。六、随访内容了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况、如何康复、何时回院复诊、患者在住院期间，对就医环境、医护人员服务态度、医疗效果满意度等服务信息，随访后应做好登记。七、要求.临床医生应认真完整书写出院记录，并保证信息准确。复诊时间应根据病人病情和治疗需要而定。.随访时，随访医师应仔细听取患者或家属意见，诚恳接受批评，采纳合理化建议，做好随访记录。.随访中，对患者的询问、意见，如不能当即答复，应告知相关科室的电话号码或帮忙预约医师。.随访后对患者再次提出的意见、要求、建议、投诉等，要及时逐条整理综合，与相关部门进行反馈，并有处理意见和处理结果。.科室要建立出院患者随访登记档案，内容应包括：患者姓名、性别、年龄、病历号、职业、科室、经管医生、入出院日期、入院诊断、出院诊断、联系电话、家庭详细地址等内容，由患者本次住院期间的经管医师负责填写，及时记录随访情况。日期随访例数主要随访内容例：提醒其出院后继续服药及治疗存在问题例：使用了过多的医用术语，患者听不懂，造成院外治疗困难。改进措施出院指导中包括对患者及其家属口头交待与书面指导，尽量少使用医用术语，用通俗易懂的语句来表达。质控员签字年月日科主任签字年月日

检查日期随访例数主要检查内容联系沟通渠道存在问题患者打电话到科室，主管医生下班了没在科室，其他医生对患者情况又不了解。这就造成了患者需要了解的信息不能及时的传达给患者。改进措施把科室电话留给患者外，主管医生必要时把自己的私人联系方式（比如手机号或备用手机）告知患者。这样才能更好的为病人提供服务，真正把《出院患者随访管理制度》落到实处。上季度改进措施效果评价例：患者药物使用规范，门诊就诊检验检查疗效交前稳定，疾病得到有效缓解。质控员签字年月日科主任签字年月日

检查日期随访例数主要检查内容住院服务体验存在问题病区设施偏旧，环境不够整洁，住院条件洗澡用水不方便，或夏冬季中央空调体感不佳、饮食不合口等。改进措施针对病区硬件差的情况，积极向院主管部门反映，尽力改善住院条件，将流失的病源重新争取回医院，饮食口感不佳，建议食堂改进。上季度改进措施效果评价质控员签字年月日科主任签字年月日

检查日期随访例数主要检查内容存在问题改进措施上季度改进措施效果评价质控员签字年月日科主任签字年月日检查日期随访例数主要检查内容存在问题改进措施整年度改进措施效果评价质控员签字年月日科主任签字年月日出院病人随访质控员

工作记录本科室病区二O二O年一月至二O二O年十二月一、制度为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗服务模式，将医疗服务延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导，医院特制定出院患者随访制度。二、职责各病区负责对本病区出院后的患者进行出院随访。随访责任人：实行主管医生和住院医生开展随访工作，以“谁主治、谁负责”的原则。三、随访范围凡在我院出院患者均需进行出院后随访，重点为急、危、重、疑难患者，慢性病患者，需定期复诊的患者及病情康复较慢的患者。四、随访时间及频次原则上出院两周后开始第一次随访，以后随访根据患者的病情变化、康复情况及患者需要安排随访时间。五、随访形式随访方式包括电话随访、接受咨询等。六、随访内容了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况、如何康复、何时回院复诊、患者在住院期间，对就医环境、医护人员服务态度、医疗效果满意度等服务信息，随访后应做好登记。七、要求.临床医生应认真完整书写出院记录，并保证信息准确。复诊时间应根据病人病情和治疗需要而定。.随访时，随访医师应仔细听取患者或家属意见，诚恳接受批评，采纳合理化建议，做好随访记录。.随访中，对患者的询问、意见，如不能当即答复，应告知相关科室的电话号码或帮忙预约医师。.随访后对患者再次提出的意见、要求、建议、投诉等，要及时逐条整理综合，与相关部门进行反馈，并有处理意见和处理结果。.科室要建立出院患者随访登记档案，内容应包括：患者姓名、性别、年龄、病历号、职业、科室、经管医生、入出院日期、入院诊断、出院诊断、联系电话、家庭详细地址等内容，由患者本次住院期间的经管医师负责填写，及时记录随访情况。日期随访例数主要随访内容存在问题改进措施质控员签字年月日科主任签字年月日

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工作记录本科室病区二O二一年一月至二O二一年十二月一、制度为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗服务模式，将医疗服务延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导，医院特制定出院患者随访制度。二、职责各病区负责对本病区出院后的患者进行出院随访。随访责任人：实行主管医生和住院医生开展随访工作，以“谁主治、谁负责”的原则。三、随访范围凡在我院出院患者均需进行出院后随访，重点为急、危、重、疑难患者，慢性病患者，需定期复诊的患者及病情康复较慢的患者。四、随访时间及频次原则上出院两周后开始第一次随访，以后随访根据患者的病情变化、康复情况及患者需要安排随访时间。五、随访形式随访方式包括电话随访、接受咨询等。六、随访内容了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况、如何康复、何时回院复诊、患者在住院期间，对就医环境、医护人员服务态度、医疗效果满意度等服务信息，随访后应做好登记。七、要求.临床医生应认真完整书写出院记录，并保证信息准确。复诊时间应根据病人病情和治疗需要而定。.随访时，随访医师应仔细听取患者或家属意见，诚恳接受批评，采纳合理化建议，做好随访记录。.随访中，对患者的询问、意见，如不能当即答复，应告知相关科室的电话号码或帮忙预约医师。.随访后对患者再次提出的意见、要求、建议、投诉等，要及时逐条整理综合，与相关部门进行反馈，并有处理意见和处理结果。.科室要建立出院患者随访登记档案，内容应包括：患者姓名、性别、年龄、病历号、职业、科室、经管医生、入出院日期、入院诊断、出院诊断、联系电话、家庭详细地址等内容，由患者本次住院期间的经管医师负责填写，及时记录随访情况。日期随访例数主要随访内容存在问题改进措施质控员签字年月日科主任签字年月日

检查日期随访例数主要检查内容存在问题改进措施上季度改进措施效果评价质控员签字年月日科主任