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文档简介

.z.第一章人体发育学概论(一)选择题[A1型题]〔〕1.E〔〕〔〕E.发育行为学与儿童神经病学的根底上开展而来〔〕5."儿童的思想与起源"的作者为〔〕6.美国的"发育与行为儿科学杂志"发行于〔〕A.20世纪60年代以前B.20世纪60年代以后C.20世纪70年代以后7."儿童心理之研究"的作者是〔〕7.C〔〕9.格塞尔提出的儿童适应性行为,主要包括〔〕9.BA.知觉、定向行动、姿势、移动、运动等发育B.知觉、定向行动、手指操作能力、注意、智力等发育C.知觉、定向行动、模仿能力等发育D.知觉、定向行动、人与人之间的交流能力等发育E.知觉、定向行动、相互理解沟通能力等发育〔〕〔〕11.BA.面颊期、肛门期、性器期、潜伏期和生殖期B.口唇期、肛门期、性器期、潜伏期和生殖期C.肛门期、性器期、潜伏期、表露期和生殖期D.口唇期、肛门期、潜伏期、表露期和生殖期E.面颊期、性器期、潜伏期、表露期和生殖期〔〕A.0~1岁B.0~2岁C.0~3岁D.1~2岁E.1~3岁会发育理论的完善对沮丧阶段的年龄应是〔〕A.〔〕〔〕15.C〔〕A.1~2岁以前B.2~3岁以前C.3~4岁以前D.4~5岁以前E.5~6岁以前〔〕17.C〔〕~1岁B.1~1.5岁C.1.5~2岁D.2~2.5岁E.2.5~3岁〔〕19.EA.原始反射的发育B.生理反射的发育C.立直反射的发育〔〕〔〕21.D〔〕〔〕23.DA.6~7个月时B.7~8个月时C.8~9个月时D.9~10个月时E.10~11个月时〔〕【*型题】〔〕25.ABDE〔〕〔〕〔〕〔〕C.男孩每年身高增长值大于女孩D.在青春期前的1~2年中生长速度略有减慢E.在青春期后的1~2年中生长速度略有减慢〔〕〔〕C.2~10岁每年增长约2kgD.2~10岁每年增长约3kg〔〕具有以下特点〔〕E.人类语言学习的关键期,一般在5~6岁以前〔〕A.经历可改变脑的构造B.未成熟脑的可塑性最强C.不可变更性与可代偿性35.出生后逐渐建立,终生存在的反射是〔〕落伞反射36.出生时即有,暂时存在的反射是〔〕〔〕A.角膜反射B.吞咽反射C.腹壁反射D.肱二头肌反射E.腱反射〔〕38.ABA.对人类语声较其他声音更敏感和偏爱B.喜欢注视真正的人面C.能区分自己和他人的反响D.较多的注视自己的镜像E.眼神和发音表示认识父母〔〕A.神经系统损伤B.运动系统损伤C.免疫系统损伤〔〕〔〕〔〕43.学习障碍儿童〔〕〔〕〔〕〔〕二、名词解释生长发育人的生长发育是指从受精卵到成人的成熟过程。生长是指儿童身体器官系统和身体形态上的变化,以身高(身长)、体重、头围、胸围等体格测量表示,是量的增加。发育是指细胞组织和器官的分化与功能成熟,主要指一系列生理、心理和社会功能发育,重点涉及儿童的感知发育、思维发育、语言发育、人格发育和学习能力的发育等,是质的改变。成熟是指生命体的构造和功能成为稳定的完全发育状态,心理学的成熟是指内在自我调节机制的完成和完善状态。生长发育障碍在个体生长发育时期,由于内在因素或环境因素,影响正常的成长和发育过程,称为生长发育障碍。生长发育障碍既可以表现为形态构造的生长障碍,也可以表现为不同的功能障碍。注意是指对一定对象的有意识的指向性,是一种定向反响,是心理过程的动力特征。7.记忆记忆是将所学得的信息贮存和"读出〞的神经活动过程,可分为感觉、短暂记忆和长久记忆3个不同的系统。思维是人脑对客观事物的概括和间接的反映,是一种以感知觉表象语言等为根底的高级认知过程,是智能的核心。想象是指人感知过的客观事物在头脑中再现,并对这些客观事物重新组合加工,创造出新客观事物的思维活动。情绪情感是以人的需要和主观态度为媒介的心理活动,是人对客观事物的态度的一种反映。依恋是婴儿情感活动中的一个重要的特征,是指婴儿与最亲密的人之间的一种特殊持久的感情联系。能力是指人们成功完成*种活动所必需的个性心理特征,可以是已经开展和表现出的实际能力,也可以是可能开展的潜在能力。气质是人在行为方式上表现出的强度、速度、稳定性、灵活性和指向性等动态的心理特征。性格是指一个人对客观现实的*些态度以及与这些态度相适应的比拟结实的行为方式,是个性的核心。先天性运动功能障碍是指出生前因素所导致的运动功能障碍。后天性运动功能障碍是指出生后因素所导致的运动功能障碍。脑性瘫痪是自受孕开场至婴儿期脑发育阶段非进展性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常。学习障碍属于特殊障碍,是指在获得和运用听、说、读、写、计算、推理等特殊技能上有明显困难,并表现有相应的多种障碍综合征。智力落后也可称为精神发育不全,智力损伤发生在发育时期,智力功能明显低于一般水平以及对社会环境日常要求的适应能力有明显损害。智商是智能商数的简称,以智龄为根底。发育商用以表示婴幼儿神经心理发育水平的商数,目的是了解被测小儿神经心理发育所到达的程度,测验结果由发育商表示,发育商以发育龄与实际年龄的百分比表示。智力是人认识客观事物、积累经历、运用以往经历解决当前问题、适应新环境的能力。是学习能力、概括能力、抽象思维和适应新环境能力的综合。(三)简答题1.生理功能发育。研究人体发育的生物学因素,包括遗传因素,各种生理功能的建立和开展过程。如运动功能是如何伴随人体的成长不断分化、多样化、复杂化的过程,不同年龄阶段运动功能的特点,中枢神经系统发育对于运动功能的作用等。2.心理功能发育。主要研究人类的行为、注意、记忆、思维、想象、分析、判断、言语、操作能力,人格特征以及情绪和情感的形成稳定以及衰退过程与特点。除了生物学意义上的发育与成熟以外,行为变化贯穿于生命的全过程。不同年龄、不同个体具有不同的行为特征。3.社会功能发育。主要指社会知觉、人际吸引、人际沟通、人际相互作用的发育水平。随着年龄的增长,小儿在社会交往过程中,逐渐建立了对自己、对他人和对群体的认识,产生了人际关系。不仅可以相互知觉和认识,而且形成一定的情感联系、信息交流、观点和思想感情,通过言语表达及非言语表达等方式进展表示。社会功能的安康发育,对于积极安康的人生十分重要。4.异常发育及其影响因素。主要研究先天因素与后天因素,内在因素与环境因素等对生长发育的影响及其特征,各种影响因素的机制及后果。重点研究运动功能障碍、心理行为障碍、言语和语言障碍、学习障碍、智力低下等功能障碍和相关疾病,为探讨减少各类发育障碍,制定有效防治措施提供依据。5.发育评定。发育评定是通过不同方法和手段,对生长发育的水平、趋势、速度、过程、规律和特点等进展观察与研究并作出评定。重点评定儿童的体格、智力、适应、行为、人格、神经、心理、运动功能等。通过评定,不仅可以了解个体与群体生长发育状况,而且可以发现功能障碍之所在,为设计康复治疗目标和方案,正确实施康复治疗技术,判定康复治疗效果提供科学依据。儿期的主要特点。(1)适应子宫外生活的生理学特征,如肺的换气、循环的重建和肠道的活动;(2)适应独立生活的行为学特征及觉醒状态的调节,如注视物体或脸,对声音的反响,为了得到营养、确保平安等对感觉刺激作出适当地反响并保持觉醒。新生儿的行为状态决定了他们的肌张力、自主运动、脑电图形式等,但新生儿的运动是非自主性的和不协调的;(3)与外界环境和人相互作用的特征,如他们可以对环境和人保持警觉并能适应,父母积极地调节婴儿的状态,同时也受到婴儿状态的调节,这种相互作用可以加快婴儿心理稳定和身体发育,同时也为父母和孩子之间心理的沟通奠定了根底,建立了新生儿的社会交往,是人际关系的最初形态。7.生长发育的一般规律。生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。如胎儿形态发育首先是头部,然后为躯干,最后为四肢;出生后运动发育的规律是先抬头后抬胸,再会坐立行(由上到下);从臂到手,从腿到脚的活动(由近到远);从全手掌抓握到手指抓握(由粗到细);先画直线后画圈图形(由简单到复杂);先会看、听、感觉事物和认识事物,开展到有记忆思维分析和判断(由低级到高级)。8.影响生长发育的因素。儿童的生长发育是在复杂的环境因素和先天素质相互作用中实现的,因此影响生长发育的因素可归纳为两大方面,即遗传因素和环境因素。遗传因素为:细胞染色体所载的基因是决定遗传的物质根底。环境因素为:①营养因素;②疾病因素;③母亲因素;④社会因素。9.生长发育的连续性和阶段性。生长发育在整个儿童时期是不断进展的,不同年龄阶段的生长发育有一定特点。各年龄阶段按顺序衔接,前一年龄阶段的生长发育为后一年龄阶段的生长发育奠定根底。任何一个阶段的生长发育都不能跳跃,任何一个阶段的生长发育受到障碍,都会影响后一阶段的生长发育。一般年龄越小体格增长越快,出生后以最初6个月生长最快,尤其是前3个月,第1年为生后的第一个生长顶峰;第2年起逐渐减慢,到青春期又猛然加快。10.生长发育的不均衡性。人体各器官系统的发育顺序遵循一定规律,不是以同一速度生长和停顿生长,即有先有后,快慢不一。如神经系统发育较早,脑在生后2年内发育较快,7~8岁时脑的重量已接近成人。生殖系统发育较晚,淋巴系统发育先快后慢,皮下脂肪发育年幼时较兴旺,肌肉组织则要到学龄期才发育加速。其他系统的发育根本与体格的生长相平行。体格的生长是快慢交替的,呈波浪式的速度曲线,男女不同。身体各部位的生长速度不同,所以在整个生长发育过程中身体各部位的增加幅度也不一样。一般头颅增长1倍,躯干增长2倍,上肢增长3倍,下肢增长4倍。11.脑发育的关键期。科学研究说明,脑发育过程中存在着关键期。这一时期,脑在构造和功能上都有很强的适应和重组能力,易于受环境的影响。关键期内适宜的经历和刺激是运动、感觉、语言及其他中枢神经高级功能正常发育的重要前提。如视觉发育的关键期被认为生后半年内最敏感,先天白内障的婴儿生后缺乏视觉刺激,如果到了3岁不能复明,即使手术治疗,患儿仍将永久性地丧失视觉功能。人类语言学习的关键期,一般在5~6岁以前。因此,耳聋应早期发现,早期干预,才能聋而不哑。12.脑的可塑性。经历可改变脑的构造并影响其功能,未成熟脑的可塑性最强。脑的可塑性表现为可变更性和代偿性。①可变更性是指预先确定脑细胞的特殊功能是可以改变的,如视觉系统细胞被移植到脑的其他部位,这些细胞和新的细胞在一起可起新的作用,这一可变性应发生在脑发育的关键期内。②代偿性是指一些细胞能代替另一些细胞的功能,局部细胞缺失可用临近细胞代偿,但过了脑发育的关键期,缺陷将成为永久性。婴儿早期,中枢神经系统受损后,仍可在功能上形成通路,如轴突绕道投射,树突出现不寻常分叉,或产生非常规的神经突触,以到达代偿目的。13.出生时即有,暂时存在的反射。原始反射是指小儿出生后即有,随年龄增大在一定的年龄期消失的反射,由脊髓及脑干部位的低级中枢控制,是婴儿初期各种生命现象的根底,也是后来分节运动和随意运动的基础。如吸吮反射、拥抱反射。当他们应该出现时不出现,应该消失时不消失,或两侧持续不对称,都提示神经系统异常。14.出生后逐渐建立,终生存在的反射。随着神经系统发育的成熟,原始反射逐渐消失,取而代之的是立直反射及平衡反响。①立直反射的中枢在脑干,多于生后3~4个月逐渐出现,持续终生。②平衡反响的中枢在大脑皮层,多于出生后6个月逐渐出现,持续终生。上述反射出现延迟或不出现为中枢神经系统异常。15.运动发育的主要特点。①运动发育包括粗大运动与精细运动发育两局部,是一个连续的过程。粗大运动发育在先,精细运动发育在后,两者相互交融,共同开展;②原始反射的发育存在与消失是以后自主运动发育的根底;③立直反射与平衡反响的发育是人类建立和保持正常姿势运动的根底;④每个小儿都有运动发育的"关键龄〞,关键龄时运动发育会有质的变化;⑤头部运动先发育成熟,上肢运动发育比下肢早,会走之前手的功能已发育较好;⑥头颈躯干的运动发育早于上肢与下肢的发育;⑦所有小儿运动发育的顺序一样,但发育速度存在个体差异;⑧粗大运动主要是指抬头、坐、翻身、爬、站、走等运动;⑨精细运动主要指手的运动。16.语言理解的发育。婴儿对语言的理解是一个渐进过程,其开展的顺序是:出生时对声音产生一定的分辨力→逐渐识别出经常接触的人和物的声音,将声音与*个事物相联系一8~9个月的婴儿可以理解成人的一些简单语言,作出表示语言行为的手势动作→1岁以后听到*些物体的名称时,能确定所指的对象,理解事物的名称,用手指出来→开场说出有意义的词。此时婴儿对语言的理解和词汇的表达能够互相联系,语言的记忆得到稳定开展,语言的理解产生飞跃性进步。17.构音能力的发育。构音是非常复杂和十分熟练的协调动作,需要发音器官,舌、咽部的许多肌肉的参与。儿童构音能力的发育是有规律,有先后顺序的渐进过程。0~1个月的啼哭往往有升频或降频;2个月时开场发出一系列的咕咕声;4个月左右可以发出咿咿呀呀的声音;从6个月到1岁,发出音节的种类增多;1岁开场进入系统语言开展阶段;5岁时大致掌握汉语普通话的根本发音;6岁时就可以流利地说话了。18.内部语言的发育。内部语言是一种无声简单和压缩的语言,是在对话语言,即外部语言或有声语言的根底上产生的。内部语言与抽象逻辑思维有更多的联系,具有自我调节的作用,一般开场于学前期。当外部语言开展到一定阶段时,内部语言会自然派生出来。它的原始形式介于有声语言和内部语言之间,即"出声的自言自语〞。这实际上是思维的有声表现,是一种语言的自我调节。童语言处理过程的发育特征。语言发育分为理解和表达两个方面。小儿在未能自己表达之前,就能理解大人说的话。8个月到3岁之间,语言的理解能力比语言表达能力提前发育数个月。声音语言的表达个体差异较大。男孩一般比女孩表达稍晚。儿童语言的理解与其认知能力有密切关系。只有认知能力开展了,才会促进儿童语言理解的开展,进而促进语言表达的开展。20.注意的质量随着年龄增长而不断开展,简述其特点。①注意的稳定性逐渐增长,即集中注意的时间越来越长;②注意的广度不断扩大,即同一时间内注意对象的数量越来越多;③注意的分配能力不断增强,即同一时间内把注意分向更多不同对象;④注意的转移能力不断开展,即能将注意很快从一种活动转向另一种活动。21.思维的发育。思维是人脑对客观事物的概括和间接的反映,是一种以感知觉表象语言等为根底的高级认知过程,是智能的核心。通过分析、综合、抽象、概括等各种内部操作活动来认识那些没有直接作用于感觉器官的事物,把握事物的本质和规律。人的思维活动是一个复杂的认知过程,它包括概念形成、理解问题和解决问题等。22.先天性运动功能障碍。是指出生前因素所导致的运动功能障碍。如:染色体异常、先天性中枢神经系统畸形、肢体缺如、脊柱裂、髋关节脱位、进展性肌营养不良和遗传性脊髓性肌萎缩症等。23.后天性运动功能障碍。是指出生后因素所导致的运动功能障碍。如:臂丛神经损伤、多发性周围神经炎、急性脊髓灰质炎、颅脑损伤、脑炎及脑膜炎后遗症、脊髓损伤、骨关节损伤和少年类风湿关节炎等。24.智力落后的主要病因。①生物医学因素,指脑在发育过程中受到各种不利因素的影响,导致脑发育缓慢或障碍而影响智力;②社会心理文化因素,指教养不当、感觉剥夺、文化剥夺、家庭构造不完整、父母有心理障碍等因素导致后天信息输入缺乏或不当,没有学习时机,从而影响智力水平。25.智力落后的主要表现。社会适应能力、学习能力和生活自理能力低下,其言语、注意、记忆、理解、洞察、抽象、思维、想象等心理活动能力都明显落后于同龄儿童。集中表现在反映客观事物深刻、正确、完全的程度上和应用知识解决实际问题的速度和质量上,往往通过观察、记忆、想象、思考、判断和概括等表现出来。26.重症身心发育障碍的主要临床表现。重症身心发育障碍儿存在以下异常中的数种:①异常姿势和动作;②肌张力异常,躯干四肢挛缩畸形;③癫痫发作;④进食、更衣和排泄均需要帮助;⑤不能理解、交流和表达;⑥对刺激没有反响、反响减弱或反响异常;⑦异常行为和习惯动作,如吮指、揪头发、抓弄耳朵、攻击行为等。第二章胎儿期【习题】(一)选择题[Al型题]1.胎儿期是指受孕到出生,共多少天〔〕1.C2.母亲几个月可感觉到胎动〔〕2.C3.胎儿末期(8个月左右)已发生了什么记忆〔〕3.AA.听觉记忆B.视觉记忆C.形象记忆D.抽象记忆,E.模仿记忆4.胎教中首选的方法〔〕4.D5.中枢系统的髓鞘化的发育规律是〔〕5.AA.从脊髓向脑干以上中枢开展B.从脑干向脊髓开展C.从皮层向脊髓开展D.髓鞘化最后完成年龄在1岁以内E.髓鞘化最后完成部位是视神经纤维6.胎儿的听觉传导途径是〔〕6.DA.以空气为介质,通过外耳道-膜-听骨链-迷路外淋巴-内淋巴-Corti氏器,在此产生音感受(也称正常气导途径)B.头颅骨-鼓室听骨链-内耳(又称骨导途径)C.直接经圆窗内淋巴-基底膜-Corti氏器D.经过腹壁的肌肉而进人羊水,再经此介质传经头颅骨-鼓室-前庭窗-迷路外淋巴-内淋巴-基底膜-Corti氏器产生声音的感觉E.以空气为介质,通过外耳道-膜-听骨链-迷路外淋巴-内淋巴-超声听觉感受器,在此产生声音感受7.多大胎龄的胎儿具有听觉功能,可以承受、听到透过母体的频率为1000Hz以下的外界声音,可进展胎教〔〕7.CA.3个月B.3~4个月C.5~6个月D.7~8个月E.9~10个月9.正常孕期〔〕9.CA.37周B.>37N至<42周C.>37周至≤42周D.>42周E.≥37周至<42周10.胎儿期〔〕10.AA.受精后第9~40周B.受精后第8~40周C.受精后第1~40周D.受精后第4~40周E.受精后第12~40周11.哪个孕期最容易受放射线、药物、感染及代谢毒性产物或胎内*些病变等因素的影响,不利胚胎发育成长,可致胎儿畸形〔〕11.BA.胚芽期B.胚胎期(受精后3~8周)C.胎儿期D.胚胎期(受精后2~8周)E.胚芽期(受精后0~3周)12.中枢系统的髓鞘化从解剖学上看是系统发生中古老的构造,按照一定顺序发育而成〔〕12.AA.从脊髓向脑干B.从脑干向脊髓C.从运动向感觉D.从视觉向听觉E.从大脑向小脑13.描述巴宾斯基反射哪项不正确〔〕13.DA.指触动胎儿足底时,足趾成扇形张开、足朝里弯曲的本能反射活动B.直到出生后第12个月才消失C.3个月的胎儿已出现D.直到出生后6个月消失E.巴宾斯基反射阳性说明锥体束受损或皮层发育不成熟14.胎儿的记忆描述哪项不正确〔〕14.E15.宫内Apgar评分包括〔〕15.EA.胎心监护B.多普勒测胎血流分布C.多普勒检测子宫胎盘的灌注情况D.胎儿肌张力及对外界刺激的反响E.胎盘的血流代替皮肤颜色16.胎儿生物物理相评分(Manning评分)包括〔〕16.E17.胎儿绒毛膜和羊膜腔穿刺取样基因检测可用于〔〕17.EA.基因检测产前诊断地中海贫血B.基因检测产前诊断21-三体综合征C.羊水甲胎蛋白测定产前诊断神经管缺陷D.脐血穿刺检测有核红细胞、乳酸脱氢酶了解神经系统损伤等E.羊水雌三醇含量判断胎盘功能【*型题】18.胎儿的最初的动作形式主要是〔〕18.AB19.正常孕期包括哪些时期〔〕19.ABC20.宫内胎儿发育的检测指标〔〕20.ABCDEA.胎动B.胎儿神经系统检查C.胎心率检查和胎儿心电图D.母亲和胎儿实验室检查E.胎儿宫内评分(二)名词解释1.胎儿期胎儿期是人体发育的最早阶段,是婴儿出生前在母体宫内发育的阶段,从受孕到分娩共10个月左右,约280天。2.胎动胎动是指胎儿在母体内自发的身体活动或蠕动。3.畸胎畸胎是指身体有明显畸形的胚胎或新生儿。4.早产儿早产儿胎龄缺乏37周的活产婴儿。5.胎教胎教即胎儿教育的简称,就是通过调节孕妇身体的内外环境,消除不良刺激对胎儿的影响,根据胎儿各感觉功能发育的实际情况对胎儿有针对性地、积极主动地给予适当合理的训练和教育,旨在使胎儿的身心发育更加安康成熟,为其出生后的继续教育奠定良好的物质根底。(三)简答题1.什么是胎教"就是通过调节孕妇身体的内外环境,消除不良刺激对胎儿的影响,并采用一定的方法和手段,积极主动地对胎儿进展训练的教育,以使胎儿的身心发育更加安康成熟,为其出生后的继续教育奠定良好的物质根底。2.胎儿宫内神经系统发育可能出现的异常发育有哪些"①神经系统最易受到宫内生长障碍的影响,可发生畸形,出生后出现功能障碍和智能落后等;②胎儿期第10~18孕周,如果在此时期孕母营养缺乏,可造成成神经细胞数目减少,形成脑发育不良;③胎儿期第19~28孕周,如果在此期脑低灌注易导致脑白质发育不良;④胎儿期第29周以后,如果在此期缺血缺氧易导致髓鞘发育不良、脑室周围白质软化。3.胎儿的运动形式。胎动和反射。4.胎儿期的行为发育主要包括哪些"主要包括感知觉、记忆、言语等方面。5.早产的定义及不良后果。胎龄缺乏37周的活产婴儿,称为早产儿;出生体重小于1500克的称极低出生体重儿,出生体重低于1000克的称超低出生体重儿。年龄愈小,体重愈轻,死亡率愈高,尤其是1000克以下的早产儿,其伤残率也较高。我国脑性瘫痪的患儿约半数是早产儿。6.胎儿宫内发育的器官发育最关键时期。胚胎期(受精后3~8周)。第三章婴幼儿期粗大运动发育【习题】(一)选择题[A1型题]1.觅食反射在正常新生儿即可见到,其存在时期为()1.BA.2~3个月B.0~4个月C.0~6个月D.4~6个月E.0~8个月2.握持反射在生后即出现,以后逐渐被有意识的握物所替代,其存在的时期为()A.2~3个月B.3~4个月C.0~4个月D.4~5个月E.O~6个月3.拥抱反射又称惊吓反射,其反响分为两型,其中拥抱型存在时期为()3.AA.0~3个月B.4~6个月C.0~6个月D.6~8个月E.2~3个月4.拥抱反射又称惊吓反射,其反响分为两型,其中伸展型存在时期为()4.BA.0~3个月B.4~6个月C.O~6个月D.6~8个月E.2~3个月5.放置反射又称跨步反射,其存在时期为()5.BA.0~1个月B.O~2个月C.0~3个月D.0~4个月E.O~5个月6.踏步反射又称步行反射,其存在的时期为()6.CA.0~1个月B.0~2个月C.0~3个月D.0~4个月E.O~5个月()7.CA.0~2周B.0~4周C.0~6周D.0~8周E.0~10周8.侧弯反射又称躯干内弯反射,存在时期为()8.CA.0~1个月B.0~2个月C.0~3个月D.0~4个月E.0~5个月9.紧张性迷路反射持续存在将影响婴儿自主抬头的发育,其存在时期为()A.0~1个月B.0~2个月C.0~3个月D.0~4个月E.0~5个月()A.上肢屈曲、下肢伸展B.上肢伸展、下肢屈曲C.上肢伸展、下肢伸展D.上肢屈曲、下肢屈曲E.上肢外旋外展、下肢内旋内收()11.D()12.DA.0~1个月B.O~2个月C.0~3个月D.O~4个月E.0~5个月()13.DA.O~1个月B.0~2个月C.0~3个月D.0~4个月E.O~5个月()14.A()15.B~5个月()A.O~1个月B.0~2个月C.0~3个月D.0~4个月E.O~5个月()17.C()18.C()20.正常儿俯卧位发育到达臀、头同高,下肢伸展,下颏和肩部可抬起离开桌面,肘支撑抬头达45°的月龄为()21.正常儿俯卧位发育到达肘支撑,胸部离开桌面,抬头达45°~90°,十分稳定,下肢伸展,头高于臀部,身体的支点在腰部的月龄为()21.C22.正常儿俯卧位时发育到达前臂伸直,手支撑,胸部及上腹部可以离开桌面,抬头达90°以上,四肢自由伸展,支点在骶尾部,可由俯卧位翻身至仰卧位的月龄为()22.E23.正常儿可用双手或肘部支撑,腹爬,可见下肢交替动作的月龄为()23.D()24.E()25.E26.正常儿坐位发育为全前倾,头不稳定的月龄为()26.A27.正常儿坐位时脊柱向前弯曲呈半前倾姿势,头可竖直的月龄为()27.B28.正常儿扶持成坐位时脊柱伸展,为扶腰坐阶段,头部稳定的月龄为()28.C29.正常儿可以独坐,但需双手在前支撑,脊柱略弯曲,呈拱背坐的月龄为()A.3个月B.4~5个月C.6个月30.正常儿脊柱伸展与床面呈直角,是坐位的稳定阶段,称为直腰坐阶段的月龄为()30.DA.3个月B.4~5个月C.6个月D.7个月E.8个月31.正常儿直腰坐位稳定,可以左右盘旋身体,称为扭身坐阶段。可以在坐位上自由玩,也可以由坐位变换成其他体位的月龄为()31.EA.3个月B.4~5个月C.6个月D.7个月E.8~9个月32.正常儿立位时阳性支持反射逐渐消失,下肢出现半伸展、半屈曲的状态而不能支持体重的月龄为()32.B33.正常儿立位时膝部与腰部屈曲,可以短暂支持体重的月龄为()33.C34.正常儿立位时由于伸肌张力较高,下肢伸展并支持体重,多呈足尖支持体重的月龄为()34.D35.正常儿立位时,出现跳跃动作,此阶段称为立位跳跃阶段的月龄为()36.扶持正常小儿腋下站立,多数可站立,髋关节多不能充分伸展,称为扶站阶段的月龄为()37.正常小儿可抓物站立或抓住检查者的手后自行站起,脊柱充分伸展,称为抓站阶段的月龄为()38.在抓站的根底上,由于立位平衡功能的逐渐完善,小儿可以单独站立,开场时间较短,逐渐延长,称为独站阶段的月龄为()39.小儿站立稳定后,可以牵手向前迈步,称为牵手走阶段的月龄为()39.E40.小儿可以单独步行,称为独走阶段的月龄为()【*型题】()41.ABD()42.ABC()43.BCD()44.ABC()45.CDA.光感觉的输入B.听觉的输入C.皮肤感觉输入()46.BCE()47.ABCA.由屈曲向伸展发育B.从反射活动到随意运动发育C.手、口、眼的协调发育()48.ABD()始反射残存()50.ABC(二)名词解释粗大运动发育指抬头、坐、翻身、爬、站、走、跳等运动发育,是人类最根本的姿势和移动能力的发育。2.觅食反射觅食反射正常足月新生儿脸颊部接触到母亲乳房或其他部位时,即可出现"寻找〞乳头的动作。该反射缺失预示较严重的病理现象,智力低下、脑瘫可持续存在。检查时用手指触摸婴儿的口角或上下唇,婴儿将头转向刺激侧,出现张口寻找乳头动作。存在于0~4个月。3.握持反射握持反射将手指或其他物品从婴儿手掌的尺侧放入并按压,小儿手指屈曲握物。此反射出生后即出现,2~3个月后消失。4.拥抱反射拥抱反射又称惊吓反射。由于头部和背部位置关系的突然变化,刺激颈深部的固有感受器,引起上肢变化的反射。反响分为拥抱型和伸展型,存在时问为拥抱型0~3个月;伸展型4~6个月。5.放置反射放置反射又称跨步反射,扶小儿呈立位,将一侧足背抵于桌面边缘。可见小儿将足背抵于桌面边缘侧下肢抬到桌面上。存在于0~2月。6.踏步反射踏步反射又称步行反射。扶持小儿腋下呈直立位,使其一侧足踩在桌面上,并将重心移到此下肢。可见负重侧下肢屈曲后伸直、抬起,类似迈步动作。存在于0~3个月。侧弯反射又称躯干内弯反射。婴儿处于俯卧位或俯悬卧位,用手指刺激一侧脊柱旁或腰部。婴儿出现躯干向刺激侧弯曲。存在于0~3个月。紧张性迷路反射也称前庭脊髓反射,头部在空间位置及重力方向发生变化时,产生躯干四肢肌张力的变化。该反射持续存在将影响婴儿自主抬头的发育。检查时将婴儿置于仰卧位及俯卧位,观察其运动和姿势变化。仰卧位时身体呈过度伸展,头后仰;俯卧位时身体以屈曲姿势为主,头部前屈,臀部凸起。存在于0~4个月。9.非对称性紧张性颈反射(ATNR)非对称性紧张性颈反射(ATNR)当头部位置变化,颈部肌肉及关节的固有感受器受到刺激时,引起四肢肌紧张的变化。小儿仰卧位,检查者将小儿的头转向一侧。小儿颜面侧上下肢因伸肌张力增高而伸展,后头侧上下肢因屈肌张力增高而屈曲。存在于0~4个月。立直反射身体在空间发生位置变化时,主动将身体恢复立直状态的反射,立直反射的中枢在中脑。其主要功能是维持头在空间的正常姿势、头颈和躯干间、躯干与四肢间的正常协调关系,是平衡反响功能开展的根底。多于出生后3~4个月出现,持续终生。降落伞反射又称保护性伸展反射。检查者双手托住小儿胸腹部,呈俯悬卧位状态,然后将小儿头部向前下方俯冲一下。此时小儿迅速伸出双手,稍外展,手指张开,似防止下跌的保护性支撑动作。脑瘫患儿此反射也可出现双上肢后伸呈飞机样的特殊姿势,或上肢呈紧张性屈曲状态。12.平衡反响平衡反响当身体重心移动或支持面倾斜时,机体为了适应重心的变化,通过调节肌张力以及躯干与四肢的代偿性动作,保持正常姿势。平衡是指在不同的环境和情况下,维持身体直立姿势的能力。协调是指在准确完成动作的过程中,多组肌群共同参与并相互配合,和谐地完成工作。(三)简答题1.平衡功能中躯体感觉系统的作用。平衡的躯体感觉输入包括皮肤感觉(触、压觉)输入和本体感觉输入。皮肤触觉、压力觉感受器向大脑皮质传递有关体重分布情况和身体重心位置的信息;分布于肌梭、关节的本体感受器则向大脑皮质输入随支持面变化如面积、硬度、稳定性以及外表平整度等而出现的有关身体各部位的空间定位和运动方向的信息。这些感受器在人体支持面受到轻微干扰时能够迅速作出反响。因此,皮肤感觉输入和本体感觉输入及其反响,对于姿势运动起到重要的作用。2.平衡功能中视觉系统的作用。通过视觉,人们能够看见*一物体在特定环境中的位置,判断自身与物体之间的距离,同时也知道物体是静止的还是运动的。视觉信息准确与否影响站立时身体的稳定性。当身体的平衡因躯体感觉受到干扰或破坏时,视觉系统在维持平衡中发挥重要作用,通过颈部肌肉收缩使头保持向上直立位和保持水平视线,使身体保持或恢复到原来的直立位,从而获得新的平衡。如果去除或阻断视觉输入如闭眼或戴眼罩,姿势的稳定性将较睁眼站立时显著下降。3.仰卧位姿势运动发育的特点。①由屈曲向伸展发育;②从反射活动到随意运动发育;③手、口、眼的协调发育。4.俯卧位姿势运动发育特点。①由屈曲向伸展发育;②抗重力伸展发育;③由低爬向高爬的发育。5.坐位姿势运动发育特点。①发育顺序是全前倾→半前倾→扶腰坐→拱背坐→直腰坐→扭身坐;②与平衡反响密切相关;③是抗重力伸展以及相关肌群发育的过程。6.立位姿势运动发育的特点。立位的姿势运动发育是由原始反射的阳性支持开场,立位平衡反响出现后,便出现了独站与步行,表达了由反射到随意运动和连续不断发育的特点。可以分为如下l0个阶段:阳性支持反射→不能支持体重→短暂支持体重→足尖支持体重→立位跳跃→扶站→抓站→独站→牵手走→独走。7.婴幼儿步行发育的特点。①由两脚分开大足距向两脚并拢小足距开展;②由上肢上举到上肢下降开展;③由无上肢的交替运动到有上肢的交替运动;④由肩与骨盆的无别离运动,到有别离运动;⑤由小步跑,步幅不一致,到迈大步、有节律的步态开展;⑥由缺乏骨盆的盘旋到加强骨盆的盘旋;⑦足尖与足跟接地时间短,主要为脚掌着地;⑧站立位的膝过伸展。8.姿势运动发育的顺序遵循的规律。(1)动作是沿着抬头、翻身、坐、爬、站和行走的方向发育;(2)离躯干近的姿势运动先发育,然后是离躯干远的姿势运动的发育;(3)由泛化到集中、由不协调到协调发育;(4)先学会抓握东西,然后才会放下手中的东西;(5)先能从坐位拉着栏杆站起,然后才会从立位时坐下;(6)先学会向前走,然后才会向后倒退着走。9.脑损伤和发育缺陷的主要特征。(1)中枢神经系统的先天畸形;(2)脑室周围白质软化;(3)神经生化的改变;(4)产伤或外伤所致脑损伤;(5)胆红素脑病;(6)缺氧缺血性脑病。质软化的特征。早产儿缺氧缺血的易损区位于脑室周围的白质区,缺氧和高碳酸血症均可导致脑血管自主调节功能障碍,形成"压力被动性脑血流〞,即脑血流灌注完全随全身血压的变化而波动。当血压高时,脑血流过度灌注可致颅内血管破裂出血;当血压下降、脑血流减少,则引起缺血性脑损伤。既往强调脑室内或毗邻于脑室部位出血的重要性,已有证据显示早产儿脑室周围白质软化与脑瘫发生有严密联系。11.胆红素脑病致脑损伤的主要特征。高胆红素血症时,胆红素通过血脑屏障,损害中枢神经系统的*些神经核,导致脑瘫。病变的特点是基底神经节、海马、丘脑下部、齿状核等被染成亮黄色或深黄色。上述部位可有神经元变性、坏死,神经胶质细胞增生等变化。12.缺氧缺血性脑病致脑损伤的主要特征。脑缺氧缺血是构成围生期胎儿或婴儿脑损伤的主要原因。根本病变主要有:脑水肿、脑组织坏死、缺氧性颅内出血等。近年来研究证明,缺氧或缺血所致细胞生化改变可导致细胞受损或凋亡。13.运动发育的异常性。高级中枢神经系统对于低级中枢神经系统的调节和抑制作用减弱,感觉运动发育延迟,从而释放出原始的运动模式。可表现为:①原始反射亢进和残存;②立直反射及平衡反响延迟出现或不出现;③肌力和肌张力异常;④运动的不规律和不协调;⑤病理反射的出现等。14.运动发育的不均衡性。运动发育的异常性可表现为运动的原始模式、整体模式、联合反响模式、代偿性的异常模异常发育也可表现在:①运动发育与精神发育的不均衡性;②粗大运动和精细运动发育过程中的别离现象;③各种功能发育不能沿着正确的轨道平衡开展;④对于外界刺激的异常反响而导致的运动紊乱。15.姿势运动的非对称性。由于ATNR、STNR、TLR等原始反射的残存,小儿姿势运动发育很难实现对称性和直线化开展。难以实现竖头、将双手向胸前聚拢、手、口、眼动作的协调、抗重力伸展和体轴的自由盘旋。16.运动障碍的多样性。由于脑损伤部位和程度不同,导致运动障碍的特点不同。如锥体系损伤呈痉挛性瘫痪;锥体外系损伤呈不自主运动、肌阵挛或强直;小脑损伤呈平衡障碍、共济失调、震颤等。17.异常发育的顺应性。由于得不到正常运动、姿势、肌张力的感受,不断体会和感受异常的姿势运动模式,形成异常的感觉神经通路和神经反响,导致发育向错误的方向开展、强化而固定下来,异常姿势和运动模式逐渐明显,病症逐渐加重。18.粗大运动发育评定的内容。(1)运动与反响;(2)对外来刺激的选择性;(3〕探索各种反响的相互关系和影响;(4)异常反响及其连锁状态;(5)寻找出异常要素;(6)判断出小儿的能力;(7)发挥适当功能时的最主要的姿势与运动的构成要素;(8)小儿与家庭成员的关系;(9)家庭环境对小儿的作用;(10)是否存在感觉障碍等。19.姿势与运动发育评定的要点。(1)姿势评定:观察小儿从一个动作转换成另一个动作时,身体各部位之间所呈现的位置关系,即机体抑制地心引力所呈现的自然姿势。(2)运动发育评定:主要观察是否遵循小儿运动发育规律,即由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂、连续不断的发育。(3)异常姿势和运动发育评定:主要观察是否存在发育落后和发育的别离。(4)动态观察:要动态观察异常姿势和运动发育状况是否改善或恶化。20.脑瘫患儿发育的主要特征。①运动发育延迟的同时伴有异常姿势和运动模式;②四肢和躯干的非对称性;③固定的运动模式;④抗重力运动困难;⑤做别离运动困难的整体运动模式;⑥发育不均衡;⑦肌张力不均衡;⑧原始反射残存,立直反射及平衡反响出现延迟或不出现;⑨感觉运动发育落后,感觉"过敏〞而导致运动失调;⑩联合反响和代偿性运动。21.平衡功能如何评定。①平衡反响评定,各类平衡反响及保护性伸展反射的评定;②静态平衡功能评定,即双腿站立、单腿站立、足尖对足跟站立、睁眼及闭眼站立检查或采用平衡测试仪进展测试;③动态平衡功能评定,即稳定极限和体重或重心转移能力测定;④综合性平衡功能评定,可采用Berg量表;⑤对平衡障碍原因进展分析,即对运动系统的评价以及对平衡感觉组织的检查。22.协调功能如何评定。①指鼻试验;②指指试验;③跟-膝-胫试验;④轮替动作;⑤闭目难立征试验;⑥站立后仰试验等。23.运动发育的异常性表现为哪些"①原始反射亢进和残存;②立直反射及平衡反响延迟出现或不出现;③肌力和肌张力异常;④运动的不规律和不协调;⑤病理反射的出现等。运动发育的异常性可表现为运动的原始模式、整体模式、联合反响模式、代偿性的异常模式等。第四章婴幼儿期精细运动发育(一)选择题[A1型题】【习题】〔〕〔〕()A.2~3岁B.2~4岁C.2~5岁D.2~6岁E.2~7岁()4.DA.乱涂阶段B.组合阶段C.集合阶段D.乱画阶段E.图画阶段 5.关于婴幼儿精细运动发育顺序,以下表达错误的选项是〔〕B.9个月可用拇指和食指捏起小物体(葡萄干等)E.24个月搭2块或3块块积木(边长的正方体)6.可用拇指和食指捏起小物体(大米花、葡萄干等)的时间为〔〕.6Cm串珠的时间为〔〕8.能几页几页翻书的时间为()9.能一页一页翻书的时间为()9.C()()11.E()()()15.出生后视皮层的功能变化存在一个关键期,为()15.CA.2~3年B.3~4年C.4~5年D.5~6年E.6~7年()小儿双眼追视移动物体范围可达()17.E°°°°°()A.2~4岁B.3~5岁C.4~6岁D.5~7岁E.6~8岁()19.CA.5个月B.6个月C.7个月D.8个月E.9个月20.开场尝试拿笔在纸上涂画,翻看带画的图书的时间为()A.6~12个月B.12~18个月C.18~24个月D.24~30个月E.30~36个月[B1型题]题21~22共用备选答案A.0~3个月B.4~6个月C.7~9个月D.10~12个月E.15~12个月〔〕〔〕题23~24共用备选答案〔〕23.C24.能将纸叠成方块,边角根本整齐〔〕题25~26共用备选答案C.将几个图形、图像组合D.混合的图形数量增多,内容更为复杂〔〕〔〕[B2型题]题27~31共用备选答案〔〕27.C28.几页几页翻书,用小线绳穿进大珠子或大扣子孔〔〕29.全手握笔,自发乱画〔〕29.E30.能临摹"○〞和十字;会穿珠子、系纽扣、向杯中倒水〔〕31.模仿画水平线和穿插线,会穿裤子、短袜和便鞋,解开衣扣〔〕【*型题】〔〕〔〕34.关于抓握动作发育规律,以下表达正确的选项是〔〕A.尺侧手掌抓握(3个月)B.全手掌抓握(5个月)C.桡侧手掌抓握(6~7个月)D.桡侧手指抓握(8个月)E.拇、食指对指抓握(9~10个月)〔〕〔〕37.关于生活自理动作发育时间顺序,以下表达错误的选项是〔〕A.稳稳地拿住茶杯18个月B.穿鞋24个月C.解开能够到的纽扣36个月D.穿上衣和外套24个月E.独立进餐,几乎没有食物外溢24个月〔〕C.8个月到3岁发育最快D.3~6岁时根本完成视觉功能的发育E.通常焦距的稳定大约在3~4岁左右〔〕〔〕〔〕A.搭3~4块积木(边长盒盖(不是螺纹的)E.能倾斜瓶子倒出小物体,然后用手去捏〔〕(二)名词解释精细运动能力指个体主要凭借手以及手指等部位的小肌肉或小肌群的运动,在感知觉、注意等心理活动的配合下完成特定任务的能力。双手协调指同时使用双手操作物体的能力。触觉识别是人类单凭用手触及物体而无需用眼看就能识别物体的能力,是手指的精细感觉。手眼协调指在视觉配合下手的精细动作的协调性。运动功能的特殊发育障碍存在于儿童发育早期,在完成精细与粗大运动时的动作协调水平显著低于正常同龄儿童水平的协调困难。也称发育性协调障碍。(三)简答题。1.简述手的根本动作。手的根本动作包括:非抓握动作与抓握动作两大类。非抓握动作包括悬浮、约束、推、压、触、勾状抓握等;抓握动作又分为力性抓握与精细抓握,前者包括球形抓握、柱状抓握及拉,精细抓握包括指尖捏、指腹捏、侧捏及三指捏。2.简述抓握动作发育规律。由无意识抓握向随意抓握发育;由手掌的尺侧抓握向桡侧抓握发育;由不成熟的抓握模式(全手掌抓握模式)向成熟的对指抓握模式发育;由抓握物体向放开物体发育。放开较抓握更为精细,更具有目的性。3.简述握笔姿势与动作发育。2~6岁是儿童握笔动作技能迅速发育阶段。握笔姿势发育包括:手掌向上的握笔动作发育,手掌向下的握笔动作发育,主要以拇指、食指及中指握笔的手指握笔动作发育。握笔动作发育特征:①握笔部位逐渐靠近笔尖;②离躯干中线越近部位的活动越来越少,而躯干远端部位的活动越来越频繁。4.简述绘画动作发育阶段。随着手的动作控制能力的发育以及练习经历的增多,从最初无目的的涂抹到开场有目的地画画需要经历以下几个阶段:乱涂阶段、组合阶段、集合阶段以及图画阶段。5.简述视觉发育过程。视觉发育过程包括:视觉定位、注视、追视、视线转移等。视觉信息反响处理阶段(0~2个月);物体识别阶段(3~6个月);精细识别物体阶段(7个月以后)6.简述眼球运动控制发育规律。首先是水平方向追视功能的发育,其次是垂直方向追视功能的发育,最后是斜向追视功能的发育。7.简述手眼协调能力发育过程。=1\*GB3①手张开及双手抱握阶段(o~3个月);②手功能开场发育阶段(4~6个月);③手功能多样化发育阶段(7~9个月):姿势变换及爬行均对手功能多样化发育有影响;④手功能熟练阶段(10~12个月):手指别离动作发育。8.简述上肢与躯干运动别离、眼和手协调运动发育机制。①腕关节的不规则运动;②拥抱反射、不对称性紧张性颈反射等使上肢出现强制性伸展反射;③俯卧位时抬头、压低双肩,双肩压低又促使头的上抬,这种抗重力状态使身体各部位间产生相互作用。9.简述手眼协调能力发育特征。①整体运动向别离运动发育;②抓握的稳定点由近端逐渐向远端发育;③眼和手发育具有共同形式;④从防御向功能发育;⑤从手到眼的发育;⑥利手的发育一般需到动态三指捏阶段(4~6岁)才能判断哪只手为利手。10.简述姿势控制不良、异常姿势和运动模式影响手功能发育的途径。(1)躯干及骨盆不稳定导致身体一局部活动时另一局部不能保持稳定。(2)躯干、上肢、手的异常姿势及运动模式影响伸手、抓握、释放以及精细运动功能的发育。(3)伴随整体异常姿势或上肢受累,手可能呈握拳或半握拳,此外,可能有手部感觉减退。(4)由于平衡功能不佳,需使用单手或双手支撑体重。(5)手功能保持在较低水平。(6)释放动作不成熟或异常。11.简述脑性瘫痪精细运动异常发育的表现。(1)精细运动发育落后:精细运动未按照正常规律发育,达不到同一年龄段小儿精细运动发育水平。(2)精细运动发育障碍:常出现上肢姿势异常,主要表现为手指关节掌屈,拇指内收,手握拳,腕关节屈曲,前臂旋前,肘关节屈曲,肩关节内收。上肢姿势异常可导致手的抓握动作、手的知觉功能、双手协调动作、手眼协调功能等精细运动障碍。12.简述精细运动评定的目的。①评定儿童精细运动发育的水平;②及时发现精细运动发育过程中存在的问题与缺陷;③为确定产生问题与缺陷的原因和环境因素提供客观依据;④对实施的干预效果进展评价。13.简述双手精细协调性评定。①双手可在体前正中线,将螺丝拧下来;②只能一只手固定,另一只手去拧,反过来就不能完成;③在体侧完成拧螺丝动作;④只会双手同时转来转去,不能将螺丝拧下来。14.简述视觉功能评定方法。包括①单眼遮盖试验;②光觉反响;③注视和追视;④眨眼反射;⑤双眼同视功能。第五章婴幼儿言语语言发育【习题】(一)选择题[A1型题]1.人类言语活动的两大反映形式是:〔〕2.儿童的前语言阶段,是一个在语言获得过程中的__________核心敏感期。〔〕.3.儿童最早获得的是:〔〕3.A_________阶段的儿童常常用"球球〞表示"这是一个球〞、"我要球球〞等。〔〕【*型题】5.言语开展的影响因素有:〔〕5.ABCDE(二)名词解释语言是以语音或字形为物质外壳,以词汇为根本单位,以语法为构造规则的符号系统。言语是人们运用语言材料和语言规则所进展的交际活动的过程和产物。3.语言开展(语言获得)语言开展也称语言获得,是指个体对母语的语音、词汇、语义、语法等系统要素以及语言运用技能的理解和产生的开展过程。构音是指通过发声器官的运动即口腔、喉、鼻腔等的协调运动发出组成语言单词的言语声音即语音的过程。〔A〕5."fis〞现象"fis〞现象是指儿童自觉地区分发音是否正确,自觉地模仿正确的发音,并自觉地纠正错误发音的一种能力(语音意识)。语音是口头言语的物质载体,是由人类发音器官发出的表达一定意义内容的声音。语言发育缓慢是指由各种原因引起的儿童口头表达能力或语言理解能力明显落后于同龄儿童的正常发育水平。主要表现为开场说话的年龄晚,语言发育进程缓慢,语言表达能力明显低于同龄的正常儿童。(三)简答题1.汉族儿童语音开展的顺序。汉族儿童语音开展的顺序为:辅音部位是由前后两端挤向中间,发音方法的习得顺序是鼻音、擦音、塞音先习得;元音习得为:舌面元音>舌尖元音,不卷舌元音>卷舌元音,不圆唇元音>圆唇元音,低元音>高元音,前元音>后元音。2.儿童句型的开展顺序。儿童句型的开展顺序,由不完整句到完整句,从简单句到复合句,由陈述句到非陈述句,从无修饰句到修饰句的开展。亦即句子开展的顺序大致是:不完整句;具有主-谓、谓-宾、主-谓-宾、主-谓-补等构造的无修饰语单句;简单修饰语单句,主-谓-双宾语句,简单连动句;复杂连动句,兼语句;主语或宾语含有主-谓构造的句子。3.儿童言语功能的开展。英国著名语言学家韩礼德(M.A.K.Halliday)通过对9~18个月的婴幼儿交流行为的研究,归纳出婴儿早期7种语用功能:工具功能、调节功能、相互作用功能、表达个人功能、启发功能、想象功能和表现(通讯)功能。并把儿童言语功能的开展分为3个阶段:第一阶段从10.5~16.5个月。儿童已经掌握了前四种功能。但是在这个阶段儿童的言语并没有"语言〞的形式,而是用声音。第二阶段是过渡阶段,约从16.5~18.0个月开场,到22.5个月完毕。这一阶段儿童的词汇、语法和绘画能力有神速开展,同时上述的语言功能类型开场组合:表达个人功能与启发功能综合开展为学习功能,而工具功能与调节功能综合开展为非"学习〞的功能。此外还使用语调,降调的言语构造表示学习功能,升调的言语构造表示非言语功能。第三阶段是成人语用阶段,约从22.5~24.0个月开场。在这一阶段,许多语言功能都复合化;而且第二阶段的学习功能开展为意念功能,非学习功能开展为相互关系功能;想象功能与表现功能综合开展为语篇功能。这样儿童就可以像成人那样应用语言了。4.汉语儿童语言发育缓慢的筛查标准。汉语2~3岁儿童语言发育缓慢的筛查标准为:24个月词汇量少于30个,30个月男童构造表达量少于3个,30个月女童构造表达量少于5个。2~3岁儿童语言发育缓慢可能的筛查标准为:24、个月词汇量少于50个,30个月男童构造表达量少于5个,30个月女童构造表达量少于8个。的几个言语中枢及其相应的言语功能障碍。=1\*GB2⑴运动性言语中枢(额下回BroCa区)-运动性(表达性)失语。=2\*GB2⑵听觉性(感觉性)言语中枢(颞上回后部WerniCke区)-感觉性失语。=3\*GB2⑶视觉性言语中枢(阅读中枢,角回)-失读症。=4\*GB2⑷书写中枢(额中回后部)-失写症。6.婴幼儿语言开展的几个阶段"许政援等根据数十年对3岁前儿童语言开展情况的追踪调查,认为3岁前儿童的语言开展是一个连续的、有序的、有规律的过程,又是一个由量变到质变的开展过程。这个过程既有连续性,又有阶段性。据此将3岁前儿童语言开展分为6个阶段:简单发音阶段:o~3个月,根本韵母发音较早,声母很少,主要是h音,有时有m音。连续音节阶段:4~8个月,发音增加很多,发重复连续音节,开场有近似词的音,半岁时有的音开场有*种意义。学话萌芽阶段:9~12个月,不同连续音节明显增加,近似词的发音增多,一定的音开场与具体事物相联系,但还没有成为"词〞。正式学话、单词句阶段:1.0~1.5岁,开场有指向连续音节和近似词的音节增多,能说出有一定意义的词,"以词代句〞;但理解并不限于单词。掌握初步的语言、简单句阶段:1.5~2.0岁,由单词句进入多词的简单句,各类句子数量比例:单词句占37.7%,简单句占55%,复合句占7.3%。%,句子长度也明显增加,言语内容也更加丰富。第六章婴幼儿认知功能发育〔一)选择题[A1型题】【习题】1.一般婴幼儿开场出现有意注意的年龄〔〕A.2~3个月B.3~4个月C.12个月D.6~7个月~9个月2.客观事物的各个局部及其属性在人脑中的整体反映称为〔〕2.B3.实验者当着儿童的面将两杯同样多的液体中的一杯倒进一个细而长的杯子中,要求儿童说出这时哪一个杯子中的液体多些时,儿童不能意识到液体是"守恒〞的,因此多倾向于答复高杯子中的液体多些,你推测这儿童的年龄是几岁。〔〕〔〕生儿20项行为神经学测查〔〕5.AA.出生后2周左右出现动作记忆,6个月左右出现情绪记忆,6个月到12个月开场出现形象记忆,1岁出现逻辑记忆B.出生后2周左右出现情绪记忆,6个月左右出现动作记忆,6个月到12个月开场出现形象记忆,1岁出现逻辑记忆C.出生后2周左右出现动作记忆,6个月左右出现形象记忆,6个月到12个月开场出现情绪记忆,1岁出现逻辑记忆生后2周左右出现动作记忆,6个月左右出现情绪记忆,6个月到12个月开场出现逻辑记忆,1岁出现形象记忆E.出生后2周左右出现动作记忆,6个月左右出现形象记忆,6个月到12个月开场出现逻辑记忆,1岁出现情绪记忆6.出生后出现条件反射的年龄"〔〕A.大约在出生10~20天左右B.大约在出生5~10天左右C.大约在出生20~25天左右D.大约在出生1~5天左右E.大约在出生后25~30天〔〕7.AA.出生后4周、16周、28周、40周、52周、18个月、24个月、36个月B.出生后4周、8周、12周、16周、20周、24周、28周、32周C.出生后4周、16周、26周、34周、42周、50周、58周、66周D.出生后4周、16周、32周、48周、64周、80周、96周、112周E.出生后4周、8周、16周、32周、64周、80周、96周、112周〔〕8.EA.整体性B.恒常性C9.记忆的根本过程除了:〔〕A.识记B.保持C10.不同的运动表现层次的描述,哪项不对〔〕A.脊髓和延髓的水平段,运动神经表现为反射或反射运动(感觉反射水平)是最低层次的运动表现B.丘脑顶叶的感觉区域,并承受来自皮质的大范围的信息,变换成运动(知觉-自发运动水平)C.大脑皮层在意志的根底上作出动作或创造性的动作(认识-随意运动水平),这是最高层次的运动表现-自发运动水平与脊髓和延髓有关E.空腹、疲劳、觉醒等生理原因引起的愉快和不快相当于感觉-反射水平,可以说是一种低水平的感情表露。如果是面对人的感情,这是一种高级水平的感情表露〔〕11.EA.将自身行为或思考方法构成图式(sCheme),并能够理解和适应图式的过程称之为"同化〞B.原有的图式无法实现时,必须根据现实情况对图式进展修正以适应目前变化了的情况,称之为"调节〞C.智能"游戏〞可以说是"同化〞占优势的状态D."模仿〞则是属于"调节〞占优势状态()12.A→映象表象→→动作表象→符号表象→映象表象→→符号表象→动作表象〔〕13.AA.1岁半所有的脑神经几乎完全髓鞘化,但神经传导通路至10岁才完成髓鞘化神经几乎完全髓鞘化,但神经传导通路至10岁才完成髓鞘化C.6个月时所有的脑神经几乎完全髓鞘化,但神经传导通路至10岁才完成髓鞘化D.3岁时所有的脑神经几乎完全髓鞘化,但神经传导通路至10岁才完成髓鞘化E.6岁时所有的脑神经几乎完全髓鞘化,但神经传导通路至10岁才完成髓鞘化〔〕A.遵循着头尾原则与近远原则B.头尾原则指从上到下,近远原则指从中央到四周C.兴奋过程比抑制过程占劣势D.动作发育总是从上到下,即从头到脚逐步开展E.3岁左右皮质才完全与小脑相连,才能实现对精细动作的控制〔〕15.EA.新生儿已有无意注意,新生儿在无条件反射的根底上产生定向反射,这是注意的萌芽B.3个月出现条件反射的定向反射:5、6个月出现无意注意C.1岁出现有意注意(有预定目的,也需要意志努力的注意)的萌芽D.3岁以前开场出现有意注意E.以上均错[*型题]〔〕16.AB〔〕〔〕18.ABCDE19.认知的特点包括:〔〕19.ABCDE〔〕记忆的作用D.促进了幼儿想象力和创造力的发育,促进了语言能力的发育(二)名词解释同化将自身行为或思考方法构成图式,并能够理解和适应图式的过程称之同化。游戏儿童有目的、有意识、创造性地反映现实生活的活动,具有社会性;是一种具有多种心理成分组成的综合性的活动,具有虚构性、兴趣性、愉悦性和具体性。认知功能大脑反映客观事物的特征、状态及其相互联系,并提醒事物对人的意义与作用的判断能力,是一种高级心理功能。感觉一定的物质运动作用于感觉器官并经过外界或身体内部的神经通路传人脑的相应部位引起的意识现象,是物质的刺激向意识的最初转化,是感性认识的起点,也是整个认识过程的起点。知觉视觉、听觉、皮肤觉、动觉等协同活动的结果,是人对物体的许多感觉的综合。在知觉过程中,人脑将感官刺激转化为整体经历。社会知觉人对客体的认知和认识过程。包括对自己、对他人和对群体的知觉。运动指肌收缩活动的总称,包括静止状态、表情和语言。(三)简答题1.游戏在儿童发育中的作用。游戏活动促进了幼儿运动能力和协调能力发育的同时,也促进了认知功能的发育:①游戏对幼儿认知发育的促进作用:促进观察力、记忆能力、思维能力、想象力和创造力、语言能力的发育;②游戏对幼儿情感发育的促进作用;③游戏对幼儿个性形成的作用。通过反复屡次的练习,幼儿会逐渐把社会所要求的行为规则变为自己主动的行动,并迁移到现实生活中去。2.什么是游戏"(1)游戏是儿童有目的、有意识、创造性地反映现实生活的活动,具有社会性;(2)游戏是一种具有多种心理成分组成的综合性的活动,具有虚构性、兴趣性、愉悦性和具体性。3.阐述皮杰亚认知发育的阶段理论。认知发育阶段理论包括:①感觉运动阶段(0~2岁),通过感觉和运动认识对象;②前运算阶段(3~7岁),思维的片面性和自我为中心;③具体运算阶段(8~11岁),儿童"自我中心〞的程度下降,他们开场抑制"片面性〞而注意到事物的各个方面,开展了了解他人观点的能力;④形式运算阶段(12岁至成人),抽象思维的开展和完善。4.什么是精神发育迟滞"精神发育迟滞(mentalretardation,MR)指个体在发育时期内(18岁以前),一般智力功能明显低于同龄水平,同时伴有社会适应行为缺陷。5.贝利婴儿开展量表包括哪些内容"贝利婴儿开展量表包括:①智能量表(mentalscale);②运动量表(motorscale);③婴儿行为记录表(infantbehaviorrecord)。评定智能发育水平的是智能发育指数;评定运动开展水平的是心理运动发育指数。第七章婴幼儿期情绪及其社会功能发育【习题】(一)选择题【A1型题】1.伤心的适应性功能为()1.CA.学习恫吓人B.回避危险C.鼓励别人给自己抚慰D.躲避有害物E.到达目的2.关于情绪情感的说法错误的选项是()2.CA.情绪情感是严密联系的概念B.情绪更多是与人的生理需要满足与否相联系的体验C.情感带有情景性、不稳定性D.情绪具有冲动性E.情感是与社会性需要满足与否相联系的体验3.新生儿情绪发育的特点错误的选项是()3.EA.与生理需要是否得到满足直接相关B.是儿童与生俱来的遗传本能C.具有先天性D.能引起情绪的动因往往都是与幼儿生活相联系的事物,范围较小E.婴幼儿情绪外露的特点,不利于成人与儿童间良好的沟通4.以下哪项属于初级情感()4.CA.为难B.害羞C.害怕D.骄傲E.内疚5.以下哪项属于次级(复杂)情感()A.愤怒B.嫉妒C.悲伤D.恐惧E.惊讶6.婴儿兴趣开展的新异性探索阶段是()6.DA.0~3个月B.4~6个月C.7~9个月D.9个月以后E.没有明确时间7.无选择社会性微笑出现的时间()7.BA.0~5周B.周~个月C.~6.0个月D.6个月以后E.无固定时间8.婴幼儿表现出开放的、挺直的姿势,面带笑容,有积极语句,这样的表现是复杂情绪中的哪种()8.CA.快乐B.愤怒C.骄傲D.兴趣E.满足9.以下哪项不属于鲍比尔提出的依恋形成和开展的阶段模式()9.EA.前依恋期(出生至2个月)B.依恋建立期(2个月至6~8个月)(6~8个月至24个月)D.目的协调的伙伴关系(24个月以上)E.目的协调的亲子关系(30个月以上)10.2~3岁儿童行为检查表(CBCL)可归纳为几个行为病症因子()A.6B.4C()A.6个月~1岁B.1~1.5岁C.1.5~2.5岁D.2.5~3岁E.3~4岁()12.E依恋障碍的典型特征是()A.依恋父母B.依恋喂养者C.依恋小动物D.依恋动画片E.无选择性依恋()【A2型题】15.一辆送货卡车因为受撞击,发出巨大的响声。小明很好奇,跑去看个终究,而同月龄的佳佳则受到了惊吓,躲在妈妈怀里。不同的情绪反响对婴幼儿发育的影响表现为()的情绪反响严重阻碍儿童的开展B.要控制婴幼儿消极的情绪反响,鼓励积极的情绪反响16.8个月左右的婴儿,随母亲在公园时玩耍,陌生人递给婴儿玩具,婴儿母亲微笑着向陌生人表示感谢,婴儿此时采取的行动是()A.拒绝B.看着母亲的表情,然后快乐地承受C.看着母亲不知所措D.开场哭闹E.无法判断17.婴儿大哭,突然发作,强烈而刺耳,伴有间隔时间较短的号叫,这种啼哭属于()18.4岁患儿,男,至今不会与人交谈,仅能讲很少的几个词和短句,经常自语,讲的话别人听不懂。常重复别人的话。至今不会用"你、我、他〞,不爱和小朋友玩,不与人目光对视。关于该患儿的表达以下哪项不正确()18.E19.患儿,女,3岁,经常表现为焦虑不安、哭闹,不合群,并拒绝喂养照料、撞头、撕扯、咬伤自己等自伤行为,身体较同龄女孩明显瘦小。父母10个月前离婚,现由爷爷、奶奶喂养。此患儿最可能患病为()19.BA.童年脱抑制型依恋障碍B.反响性依恋障碍C.别离性焦虑障碍D.儿童恐惧症E.屏气发作【B1型题】题20~21共用备选答案

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