外科学普外温习试题及答案之颈部疾病

第四篇普通外科第二十四章颈部疾病一、填空题1．甲状腺被膜分为：甲状腺 被膜和甲状腺 被膜。2．甲亢常常利用的特殊检查方式： 、 、 。二、判断改错题1．甲状腺腺瘤可引发恶变，但不继发甲亢。2．喉上神经外支损伤常致使误咽。三、选择题[A型题]1．年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿，如无症状，其医治首先考虑 。甲状腺次全切除术 B.多食含碘的海带、紫菜小量甲状腺素 D.1311医治E.无需医治2．甲状腺结节手术医治方式，那项正确 。单个囊肿需甲状腺大部切除 B.实质性结节可行患侧腺体大部切除C.实质性结节只需作结节完整切除D.术中冰冻切片报告为良性腺瘤，肯定不是腺癌E.小儿单发结节没必要早曰手术3.突然发现甲状腺单个结节、胀痛，并迅速增大，既往未注意有无结节，应首先考虑诊断为 。E.甲状腺囊性腺瘤囊内出血4．下列那项是正确的 。初期怀胎的甲亢病人不宜作甲状腺大部切除术甲亢病人的手术禁忌证是结节性甲状腺肿继发甲亢青少年原发性甲亢应行非手术医治D.甲亢术前用碘准备应每曰三次，首曰每次6滴，逐曰每次增加1滴至每次30滴时维持此剂量E.嗜睡是甲亢的临床表现之一5．甲亢病人脉压增大的主要原因是 C.舒张压降低 D.心率增快B.基础代谢率=（脉率C.舒张压降低 D.心率增快B.基础代谢率=（脉率+脉压）-111D.基础代谢率=111-（脉率+脉压）E.周围血管阻力增高6．基础代谢率的常常利用公式是 。A.基础代谢率=脉率X脉压-111C.基础代谢率=（脉率-脉压厂111E.基础代谢率=（脉率-脉压）x1117.下列哪项描述是错误的 。A.甲亢术前检查包括颈部透视或摄片、心脏检查、声带功能检查、基础代谢率检查甲亢症状大体控制是指：情绪稳定，睡眠好转，体重增加，脉率稳定在每分钟90次以下，基础代谢率+20%以下甲亢术前用药方式有复方碘、硫氧嘧啶类药物加复方碘、复方碘加心得安、心° 関割卫土音遊船，密轄関鼻笏制牝由壬关•乙I単由和尊蒲a 単由曲巾皇•d牝晋B!田島场阜単由•9 乂土琵G尊廿単由和尊削須申•v° 勵邮总¥制牝由卿诈逊備纽•II昱證島叩屜團也谢丁制牝由3%0£+家齢刪實’抑皇a 単由s®ra牝由刑會•D単由和尊削須曲膽锻別丸•9 昱审曲巾皇関羁制鶏蚯景•V° 3R鳏*圭区聊UM，Y勒细°01書逖叩関制牝由巾独鶏li樹&-39!@±'昱訣董I*圭男软土a 讯養堂制牝由関M礒戮制牝由’些li樹&密剖•D妙导関堂制牝由聘曲•9 捌&関曰羞猊制牝由巾独’鲍捌*曰羞聘曲•v°関繚酗ffil'翱删B*Y勒细•6呂国IW缺!鞋聲聲Y号3至飙巾牡訥师a 家劇破関Y勒细鯛mii师•D習土必夕関牝晋単由曲独径li谢&•9 重就重吏H，赃重牝晋単由，H剖百一•v° 电宙壷王，li谢ft宙密Y号単由関*圭男软土筋壷土-8审毒吐那圉劭创音晋尊廿関粤對害*制牝由3妙导関堂制牝由巾独鶏音1HI*関眦密奧*単由a盼至割gfwn'鋼刪由觸•a 蜩齟&輕•v° 專丑砂EB瘵馨诞丁制牝由!ffltft'聊笏°91Sn善!T 亚u朋昱里・a WId*d gmn健g•日 翱H舌圭r° 関繚音啊红，申畴卿*砌疆¥制牝由°SI%09+~%0£+•3%0£+~%09+a %0l7+~%0£+・n %0£+~%0乙+•9 %0乙+~%01+*V° 珈劇urn歸轴単由斡•Vi絆昱344制牝由和畴毗a牝晋単由赃需里，些巾¥44制牝由丑耳単由和尊削•D丁巾語09星丢$8曲号尊g晳巾単由和尊蒲型単由和尊削•v° 姙啊红単由和紳壬关•£1鼻翻国返壬鲫I頌SS會-3銅邮景昭删a鼻劇荷鲫ft由•□至g®聊與瞬丢•9関和遥音％0$'鼻笏制牝由赃叩膽EB事卄•V° 阜la削関粵對制牝由不尊si*洲曲疆¥制牝由•■［乙書卿'葩•3胖馨6mvo兵餌軽宙肚懈聲a 怅聿曹宙砂°D璽脚関也猶•9 璽馨IU101〜SMIW%Ol邮瞻雷*V° 関割雪音遊艦’專M関粵對制牝由壬关°0乙刺制豊鉴鶏也自砂型瘵诞丄丁制牝由聊笏3举导呦関瘵诞I!场島尊弓瘵诞丄丁制牝由思吿用I也自a轟琴関酚疆期臭刺制思晋鶏也自’型刺制制牝由洲曲•D*圭里邮蒯卿liWIll畔•9男软&3£fiB*•v° 壬丑幽关鮒輕’§ffl*舌圭尊廿些*洲曲疆¥制牝由61割3苹飙3卿鲫卿a 酚眸遁尊丁軌•d标輕粵對制牝由•9 诡旦藹密眦•V° 前谟亚ng昱里不尊［0宗，些*洲賜¥制牝由•81鼻辭咖峯也銅牝由-3野制牝由区雲静说鼻笏凰时•a 鼻壽凰区说野制牝由•d鼻删砸僅也銅牝由•9 羁鞠I鱷区舗輻銅F•V° 関繚音刪取•LI鲫卿酚酬鑼巾，谢丁制牝由觸-3劳超丁軌卿° 音瞬型壷王関和遥区鼻笏O审制牝由涣割•9乙呂国歸I牝由碑勒辆-3呂国吹a*洲皇埠^田燃啊号，洲曲疆¥制牝由褂羊，洲曲疆蒯IK刺制制牝由率早•D洲邮蒯叫D制砂•9洲曲制牝由丢•V° 音砂孝皇訣易’畫爭笏田燃軽早制野制牝云嚨制牝由率早•S乙輕％郢感鶏蚯制牝由a 牝S®!壬lifEfi涎聿凰、il関鼻笏•D¥豁释會•9 鼻劇MSHE僅謝回v° 訓僅車刖1鱷王害鲫ft由•VZ至删由％ 野曲ITa 鄭»&¥•：＞ 野删礒戮•日 ^WkW-v° 粪害些輕関両葉割号一船野制牝由号爭Z.•£乙至遥44制牝由刑屈草-3野卿a 聊&半•D爾¥1®戮•9 爾W1畫•v°葉一艦音鶏也，野制牝由関牝晋翕期卿矽叩吐頁躍團期轡。•乙乙|i斓辞半卿単由畔3卿鲫卿a

杀制牝由諏脇砂餾T畫爭笏田燃制野制牝由a 44牝由刑屈:笏•D卿群回灘•g 辐田删謹•V° 区單皋辛具，笏田燃関11関U1DSIXSI储謝回E鑒啊回’gffl主’、"劉E呈脚砌呈’翱赛莎團峯’U1DSXV阴谄轉'卿里赃叩卷圜乙虫’¥觑6厘’旨O8a»tt-»[lf!jBW'点S9'和雷•0£if[ft赂-3UWK，口曲：圧凛，窮翦艶a血杲砂’期44疆軽’园頁看槪耀口曲’粛籌’那圉劭创’镰團幻阜奧谨Y号EBW213*'*洲[»疆¥制牝由孕丄握劉W軽丑単由和尊削13'点TZ'和手•6乙鞘制牝由P希也'¥轉±疆軽，^±Wn^，6HUiui00l/0£ldg，&/塚0£ld，粛籌，至土割鄭，那圉劭创Y号節宗，闊帝9握劉島SHM島场，*洲[»疆¥马，轉制牝由刑屈:笏¥致.8244制牝由吕悬國3 昱甘型罩号a至鳄黯•D単由阜制•9 牝晋司田阜•V° 関割雪音遊艦値丄，晋砂呈!*圭関轉制牝由刑屈:笏•口辜WWW昱3笏耐¥44笏耐¥44储飙回a鼻辭MSHE僅謝回•D[B型题]甲基硫氧嘧啶B.心得安C.卢戈氏液 D.甲状腺素E.安宁及强的松TOC\o"1-5"\h\z使甲状腺肿大和动脉性充血 。减少甲状腺肿大和动脉性充血 。常规应用碘、抗甲状腺药物不能耐受或无作历时，术前准备可用 。硫氧嘧啶类药物B.131碘甲状腺干制剂甲状腺大部切除术含碘食物TOC\o"1-5"\h\z青少年或症状较轻的甲亢患者 。35.20岁以前的病人，甲状腺呈弥漫性单纯性肿大 。36.双侧有3.5x3cm甲状腺瘤 。[C型题]A.原发性甲亢B.继发性甲亢C.二者都有D.二者都无腺体弥漫性对称性肿大 。易发生心肌损害 。属自体免疫性疾病 。可以恶变 。抑制甲状腺素的释放抑制无机碘转化为有机碘

c.二者都有二者都无TOC\o"1-5"\h\z甲亢服用碘剂控制症状的机制是 。甲亢服用甲基硫氧嘧啶控制症状的机制是 。[X型题]甲状腺大部切除术后常见并发症 。A.呼吸困难和窒息 B.喉上神经损伤心慌、胸闷 D.手足抽搐喉返神经损伤甲亢病人术前服碘的作用 。A.抑制甲状腺素的合成，降低基础代谢率 B.抑制甲状腺素的分泌，降低基础代谢率使甲状腺缩小变硬减少甲状腺血流量使甲状腺缩小变硬减少甲状腺血流量预防癌变甲亢病人症状控制，能进行手术的标准A.情绪稳定，睡眠良好B.体重增加A.情绪稳定，睡眠良好B.体重增加C.脉率＜90次/分D.基础代谢率＜+20%E.眼球突出减轻甲亢手术禁忌证A.结节性甲状腺肿继发甲亢B.症状较轻A.结节性甲状腺肿继发甲亢B.症状较轻C.青少年患者D.中期怀胎归并中度甲亢E.不能耐受手术者48．48．甲亢的临床表现 A.甲状腺肿大失眠、易激动E.双手哆嗦49．甲亢手术指征 。A.胸骨后甲状腺肿并甲亢C.腺体大，有压迫症状者E.高功能腺瘤食多消瘦，怕热多汗心悸、脉快青少年患者突眼明显者甲亢病人术前检查，哪些是必需的 A.颈部透视或摄片 B.喉镜检查 C.基础代谢率D.视力图甲状腺术后出现呼吸困难和窒息，可见于以下因素 A.双侧喉上神经损伤 B.血肿压迫气管喉头水肿 D.气管塌陷双侧喉返神经损伤颈前正中区的肿块，可能为 。A.甲状腺结节 B.颈淋巴结甲状舌骨囊肿 D.甲状腺腺瘤甲状腺癌原发性甲状旁腺功能亢进，可见于以下情况 。A.异位甲状旁腺 B.多发甲状旁腺腺瘤E.甲状旁腺增生四、名词解释1．桥本氏甲状腺肿五、问答题2．甲状腺癌的病理分型。参考答案一、填空题1．固有外科2.基础代谢率测定甲状腺吸1311率的测定血清T3.T4含量测定二、判断题：1．错甲状腺瘤可引发恶变，也可能引发甲亢2．错喉上神经内支损伤常致使误咽三、选择题1.C2.B3.E4.C5.B6.B7.D8.A9.B10.D11.C12.E13.D14.E15.B16.D17.D18.D19.C20.D21.E22.D23.C24.C25.C26.E27.D28.D29.D30.D31.A32.C33.B34.A35.C36.D37.D38.A39.B40.A41.D42.A43.B44.ABDE45.BCD46.ABCD47.BCE48.ABCDE49.ACE50.ABCE51.BCDE52ACDE53.BCDE四、名词解释1．桥本氏甲状腺肿：是一种自身免疫性疾病，也是甲状腺肿归并甲状腺功能消退的最多见原因，组织学显示甲状腺滤泡普遍被淋巴细胞和浆细胞浸润，并形成淋巴滤泡及生发中心。临床表现为无