肺吸虫血吸虫培训课件

肺吸虫血吸虫口吸盘腹吸盘睾丸卵巢子宫7.5~12mm×4~6mm，如半粒黄豆，红褐色80~118um×48~60um卵盖卵壳卵黄细胞卵细胞2肺吸虫血吸虫卫氏并殖吸虫形态3肺吸虫血吸虫4肺吸虫血吸虫5肺吸虫血吸虫6肺吸虫血吸虫（一）人体外虫卵毛蚴尾蚴囊蚴入水川卷螺石蟹、蝲蛄（二）人体内囊蚴童虫成虫虫卵痰粪便

经口至小肠脱囊经腹腔至胸腔入肺生活史7肺吸虫血吸虫8肺吸虫血吸虫①第一中间宿主

—川卷螺②第二中间宿主—溪蟹、蝲蛄

宿主9肺吸虫血吸虫卫氏并殖吸虫囊蚴10肺吸虫血吸虫11肺吸虫血吸虫囊蚴经口感染肺部人川卷螺石蟹、蝲蛄猫、犬、虎等皮下、眼眶、脑）寄生部位：第一中间宿主：保虫宿主：感染方式：感染阶段：第二中间宿主：（异位寄生：终宿主：生活史归纳12肺吸虫血吸虫成虫的致病作用胸痛、咳嗽、痰中带血异位寄生脑部：肝脏：皮下：头痛、癫痫、瘫痪肝区痛、腹泻皮下结节及包块寄生肺部：13肺吸虫血吸虫14肺吸虫血吸虫实验室检查（一）痰液中检查虫卵（二）粪便检查虫卵（三）皮下结节活检15肺吸虫血吸虫

分布卫氏并殖吸虫

流行日本、朝鲜、俄罗斯、菲律宾、马来西亚、印度、泰国、非洲、南美洲蝲蛄型溪蟹型16肺吸虫血吸虫

流行特点①自然疫源性②溪蟹型疫区风景秀丽山区丘林小河沟，岸边杂草总丛生。溪水潺潺常不断，大小石块布溪底。卫氏并殖吸虫

流行17肺吸虫血吸虫斯氏狸殖吸虫Pagumogonimusskrjabini泥泞拟钉螺

两种肺吸虫生活史和致病性的异同点18肺吸虫血吸虫斯氏狸殖吸虫

生活史19肺吸虫血吸虫20肺吸虫血吸虫绿水青山枉自多华佗无奈小虫何千村薜荔人遗矢万户萧疏鬼唱歌送瘟神

21肺吸虫血吸虫寄生于人体的血吸虫（6种）埃及血吸虫（Schistosomahaematobium）1851曼氏血吸虫（Schistosomamansoni）1902日本血吸虫（Schistosomajaponicum）1903间插血吸虫（Schistosomaintercalatum）1934湄公血吸虫（Schistosomamekongi）1978马来血吸虫

（Schistosomamalayensis）198822肺吸虫血吸虫全球血吸虫分布图23肺吸虫血吸虫中国血吸虫分布图24肺吸虫血吸虫成虫长约1~2cm25肺吸虫血吸虫74~106×55~80um卵壳毛蚴小棘26肺吸虫血吸虫27肺吸虫血吸虫28肺吸虫血吸虫日本血吸虫成虫（染色）29肺吸虫血吸虫日本血吸虫成虫（雌雄合抱）30肺吸虫血吸虫31肺吸虫血吸虫32肺吸虫血吸虫日本血吸虫成虫（活虫）33肺吸虫血吸虫34肺吸虫血吸虫血吸虫卵35肺吸虫血吸虫血吸虫卵(染色)36肺吸虫血吸虫37肺吸虫血吸虫生活史（一）人体外（二）人体内虫卵毛蚴尾蚴入水钉螺体内发育繁殖尾蚴童虫童虫成虫虫卵经皮肤经血循环至门静脉至肠系膜下V直肠上V沉积肠壁血管肝脏38肺吸虫血吸虫血吸虫毛蚴39肺吸虫血吸虫40肺吸虫血吸虫日本血吸虫尾蚴41肺吸虫血吸虫血吸虫尾蚴42肺吸虫血吸虫43肺吸虫血吸虫血吸虫尾蚴（活动状态）44肺吸虫血吸虫45肺吸虫血吸虫日本血吸虫成虫在血管内46肺吸虫血吸虫雌虫在肠壁毛细血管产卵300-3000个/♀虫卵去向60%沉积在结肠壁23%回流到肝脏16%被排入肠腔1%到其他组织47肺吸虫血吸虫

中间宿主

保虫宿主钉螺1.宿主48肺吸虫血吸虫牛、羊、猪、狗、鼠等

30多种哺乳动物水牛

中间宿主

保虫宿主1.宿主49肺吸虫血吸虫1）感染条件及途径接触“疫水”2.尾蚴感染50肺吸虫血吸虫尾蚴性皮炎1）感染条件及途径2.尾蚴感染2）感染途径及方式51肺吸虫血吸虫生活史归纳尾蚴经皮肤肠系膜下静脉直肠上静脉人钉螺马、牛、羊、猪等虫卵随坏死组织一起随粪便排出保虫宿主：离开人体：感染方式：寄生部位：终宿主：感染阶段：中间宿主：52肺吸虫血吸虫致

病

作

用致病阶段：尾蚴、童虫、成虫、虫卵虫卵是主要致病阶段尾蚴性皮炎V周围炎、V内膜炎肝脏：嗜酸性脓肿、肉芽肿、纤维化肝肿大

肠壁：溃疡、破溃粘液血便病变部位主要在肝脏和肠壁肝硬化巨脾、腹水53肺吸虫血吸虫血吸虫卵沉积在肝脏、肠壁54肺吸虫血吸虫

急性血吸虫病

慢性血吸虫病

晚期血吸虫病

异位血吸虫病临床类型55肺吸虫血吸虫

急性血吸虫病

慢性血吸虫病

晚期血吸虫病

异位血吸虫病日本血吸虫

致病性临床类型腹水型侏儒型巨脾型56肺吸虫血吸虫日本血吸虫晚期病人57肺吸虫血吸虫晚期血吸虫病人58肺吸虫血吸虫晚期血吸虫病人59肺吸虫血吸虫晚期日本血吸虫病人照片60肺吸虫血吸虫晚期血吸虫病人61肺吸虫血吸虫62肺吸虫血吸虫晚期血吸虫病人63肺吸虫血吸虫晚期血吸虫病人64肺吸虫血吸虫实验室检查（一）粪便检查（二）活组织检查（三）免疫学检查用于早期病人用于慢性或晚期病人65肺吸虫血吸虫毛蚴孵化法---瓶口观察活毛蚴66肺吸虫血吸虫67肺吸虫血吸虫防治前血吸虫病流行分布图68肺吸虫血吸虫96年血吸虫病流行分布图69肺吸虫血吸虫湖水中活钉螺71肺吸虫血吸虫长江流域湖滩、沼泽地72肺吸虫血吸虫江南山区血吸虫病流行区73肺吸虫血吸虫长江流域湖滩、沼泽地74肺吸虫血吸虫日本血吸虫感染方式---打水草75肺吸虫血吸虫杨

，女，22岁，广州某厂工人因发热伴

腹泻（脓血便）入院血像：WBC5000,E34％；经多种抗生素治疗无效，诊断为“白血病”...

病历╬76肺吸虫血吸虫

问病史：患者1个月前曾到君山（疫区）旅游...

ELISA：

SEA抗体（++++）

粪检：血吸虫虫卵（+）

治疗：口服吡喹酮，1W后痊愈。

病历╬？77肺吸虫血吸虫日本血吸虫

防治查治灭管防宣传染源钉螺综合防治原则78肺吸虫血吸虫日本血吸虫

防治查治灭管防宣病人病畜治疗药物吡喹酮蒿甲醚青蒿琥酯疫区群体化疗综合防治原则79肺吸虫血吸虫日本血吸虫

防治查治灭管防宣生态药物其他综合防治原则钉螺尾蚴80肺吸虫血吸虫日本血吸虫

防治查治灭管防宣水/粪综合防治原则81肺吸虫血吸虫日本血吸虫

防治查治灭管防宣个人防护

避免接触疫水

局部保护措施

口服预防药综合防治原则82肺吸虫血吸虫日本血吸虫