T-CACM 1163-2019 中医内科临床诊疗指南 成人斯蒂尔病

团Guidelinesforclinicaldiagnosisandtreatmentofinternalmedici中华中医药学会发布I为落实好2014年中医药部门公共卫生服务补助资金中医药标准制修订药管理局政策法规与监督司委托，中华中医药学会开展对中医临床诊疗指南制修订项目进行技术指导床诊疗专家建议结题。按照中医临床诊疗指南制修订审议结果，结合各项目组实际情况，对中医临床副组长：桑滨生、蒋健、曹正逵、洪净、孙塑伦、汪受传、成员：谢雁鸣、李曰庆、裴晓华、罗颂平、杜惠兰、金明、刘大新、杨志波、田振国国、花宝金、韦以宗、毛树松、卢传坚、赵永厚学术委员会：王永炎、张伯礼、吴以岭、孙伟正、李乾构、沈绍功、张学文、胡文、姜良铎、沈庆法、姚乃礼、晁恩祥、钱英成员：李建生、冼绍祥、周亚滨、刘建平、张洪春 Ⅲ IV 1 1 1 1 2 2 2 2 3 4 4 4 5 5 6 8 本指南按照GB/T1.1《标准化工作导则第1部分：标准的结构和编写》给出浙江中医药大学附属第二医院、江西中医药大学附属医院、上海中医药大学附属龙华医院、广州中医本指南为国家中医药管理局立项的《2014年中医药部门公共卫生服务补助资金中医药标准制本指南制订的主要目的是推荐有循证医学证据的成人斯蒂尔病的中医药诊断与治疗方法，指导临本指南计划将定期更新。由本指南工作组通过文献研究和专家讨论会相结合的方式实现更1中医内科临床诊疗指南成人斯蒂尔病血清学指标：本病无特异性实验室指标，可有外周血白细胞升高、血培养阴性；红细胞沉降率升2病原体培养：部分患者滑液和浆膜腔积液检查可有白细胞升高，以中性粒细胞增高为主。参照2012年中华医学会风湿病分会修订的《风湿病诊断和治疗指南》成人斯蒂尔病鉴别诊断。相对特异的自身抗体出现，这对于本病与其他结缔组织病鉴别极为4临床治疗与推荐建议4.1概述3辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的核心原则，本指南的辨证论治是指对成人斯蒂尔病患者通4.2辨证论治4.2.1邪犯肺卫证常用药：银花、连翘、鱼腥草、柴胡、荆芥、防风、桔梗、山豆根、射干、牛蒡子、甘草等。4.2.2气营两燔证4.2.3湿热毒蕴证44.2.4气阴两虚证4.3其他疗法4.3.1针灸疗法寒热往来者，可选大椎、曲池、外关、太冲等穴位，每日1次，留针30min；高热者，取穴双合免关节强直、功能障碍及肌肉萎缩，并能增强体质，提高机体抵抗力。初期从小运动量开始，循序渐56A.1临床证据的检索关键词进行综合检索。对于来自同一单位同一时间段的研究和报道以及署名为同一作者的实质内容重复的研究和报道，A.2文献评价见附录B中表B.1选出采用改良Jadad量表评分大于等于对于分组方式为交替分组，即以生日、住院日、住院号等的末尾数字为奇数或偶数等情况进病例组与对照组选择方法、病例组与对照组的可比性、接触暴露评估方法。评价后星数越多A.3证据评价分级7ⅣⅤA.4文献推荐等级强弱A.5起草和评审《中医内科临床诊疗指南成人斯蒂尔病》在完成文献检索、文献评价、文献研工作组将指南初稿向行业内专家学者征求意见，对专家反馈意见进行了集中整理、讨论指南评价稿的评价由内科专家指导组推荐的4位评估专家组成8912345对客观终点指标的评价采用评价者单盲法，对主观终点指标的评价678根据预测结局事件的发生率，计算了可检测出不同研究结局的样本9B.4Newcastle-OttawaScale(NOS)文Newcastle-OttawaScale(NOS)文献质量评价量表见表B表B.4Newcastle-OttawaScale(N#②根据其他重要的因素（如第二重要因素）选择和[7]孙元莹,赵新,刘丹卓,等.中西医结合治疗[13]何宜霖,汲泓.卫气营血理论在成人斯蒂尔病[15]黄清春,邓钰敏.成人Still病的辨[18]胡秋未,徐志瑛.成人stil[21]连金诗.中西医结合治疗成人Still病2[28]初洁秋,张风山,韩莉成人st[29]宋倩,刘健.成人Still病风[30]李奇,付经栋,龚德.加味青蒿[34]曾常春,梅武轩.中