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文档简介

概念凡以收敛固涩,用以治疗各种滑脱病证为主药品称为收涩药,又称固涩药。收涩药专题知识专家讲座第1页收

药性味归经

本类药品味多酸涩,性温或平,主人肺、脾、肾、大肠经。

收涩药专题知识专家讲座第2页收

药功效及应用固表止汗敛肺止咳涩肠止泻固精缩尿收敛止血收敛止带自汗、盗汗久咳虚喘久泻、久痢遗精、滑精遗尿、尿频崩带不止等

›‹滑脱病证

收涩药专题知识专家讲座第3页第一节

固表止汗药药性

本类药品性味多为甘平,性收敛。功效及应用

多有固表止汗之功。临床惯用于气虚肌表不固,腠理疏松,津液外泄而自汗;阴虚不能制阳,阳热迫津外泄而盗汗。

收涩药专题知识专家讲座第4页第二节敛肺涩肠药药性本类药品酸涩收敛,主人肺经或大肠经。功效及应用分别含有敛肺止咳喘、涩肠止泻痢之功。前者主要用于肺虚喘咳,久治不愈或肺肾两虚,摄纳无权虚喘证;后者多用于大肠虚寒不能固摄或脾肾虚寒所致久泻、久痢。

收涩药专题知识专家讲座第5页五味子《神农本草经》起源为木兰科植物五味子Schisandrachinesis(Turcz.)Baill或华中五味子SchisandrasphenantheraRehd.etWils成熟果实。前者习称“北五味子”.主产于东北;后者习称“南五味子”主产于西南及长江流域以南各省。

收涩药专题知识专家讲座第6页收涩药专题知识专家讲座第7页收涩药专题知识专家讲座第8页五味子《神农本草经》药性酸、甘,温。归肺、心、肾经。功效

收敛固涩,益气生津,补肾宁心。

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五味子《神农本草经》应用久咳虚喘肺虚久咳,可与罂粟壳同用;肺肾两虚喘咳,配伍山茱萸、熟地等:寒饮咳喘证,配伍麻黄、细辛、干姜等本品味酸收敛,甘温而润,能上敛肺气,下滋肾阴,为治疗久咳虚喘之要药。收涩药专题知识专家讲座第10页五味子《神农本草经》应用自汗,盗汗

可与麻黄根、牡蛎等同用。本品五味俱全,以酸为主,善能敛肺止汗。收涩药专题知识专家讲座第11页五味子《神农本草经》应用遗精,滑精

滑精者,可与桑螵蛸、附子、龙骨等同用。梦遗者,常与麦冬、山茱萸、熟地、山药等同用。本品甘温而涩,人肾,能补肾涩精止遗,为治肾虚精关不固遗精、滑精之惯用药。收涩药专题知识专家讲座第12页五味子《神农本草经》应用久泻不止脾肾虚寒久泻不止,可与吴茱萸同炒香研末,米汤送服;或与补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸同用,本品味酸涩性收敛,能涩肠止泻。收涩药专题知识专家讲座第13页五味子《神农本草经》应用津伤口渴,消渴热伤气阴,汗多口渴者,常与人参、麦冬同用。阴虚内热,口渴多饮之消渴证,多与山药、知母、天花粉、黄芪等同用。本品甘以益气,酸能生津,含有益气生津止渴之功。收涩药专题知识专家讲座第14页五味子《神农本草经》应用心悸,失眠,多梦

阴血亏损,心神失养,或心肾不交之虚烦心悸、失眠多梦,常与麦冬、丹参、生地、酸枣仁等同用。本品既能补益心肾,又能宁心安神。收涩药专题知识专家讲座第15页五味子《神农本草经》

使用方法用量煎服,3-6g;研末服,1-3g

使用注意

凡表邪未解,内有实热,咳嗽初起,麻疹早期,均不宜用。

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乌梅《神农本草经》起源为蔷薇科植物梅Prunusmutme(Sieb.)Sieb.etZucc.近成熟果实。主产于浙江、福建、云南等地。夏季果实近成熟时采收,低温烘干后闷至皱皮,色变黑时即成。去核生用或炒炭用。收涩药专题知识专家讲座第17页收涩药专题知识专家讲座第18页乌梅《神农本草经》药性酸、涩,平。归肝、脾、肺、大肠经。功效敛肺止咳,涩肠止泻,安蛔止痛,生津止渴。收涩药专题知识专家讲座第19页乌梅《神农本草经》应用肺虚久咳

适合用于肺虚久咳少痰或干咳无痰之证。可与罂粟壳、杏仁等同用。久泻,久痢

可与罂粟壳、诃子等同用。配伍解毒止痢之黄连,亦可用于湿热泻痢,便脓血者。本品味酸而涩,其性收敛,人肺经能敛肺气,止咳嗽。本品酸涩人大肠经,有良好涩肠止泻痢作用,为治疗久泻、久痢之惯用药。收涩药专题知识专家讲座第20页乌梅《神农本草经》应用蛔厥腹痛,呕吐常配伍细辛、川椒、黄连、附子等同用。虚热消渴

治虚热消渴,可单用煎服,或天花粉、麦冬、人参等同用。蛔得酸则静,本品极酸,含有安蛔止痛,和胃止呕功效,为安蛔之良药。本品至酸性平,善能生津液,止烦渴。收涩药专题知识专家讲座第21页乌梅《神农本草经》使用方法用量煎服,3-l0g,大剂量可用至30g。外用适量,捣烂或炒炭研末外敷:止泻止血宜炒炭用。使用注意

外有表邪或内有实热积滞者均不宜服。收涩药专题知识专家讲座第22页第三节固精缩尿止带药药性

本类药品酸涩收敛,主人肾、膀胱经。功效及应用含有固精、缩尿、止带作用。一些药品甘温还兼有补肾之功。适合用于肾虚不固所致遗精、滑精、遗尿、尿频以及带下清稀等证。收涩药专题知识专家讲座第23页山茱萸《神农本草经》起源为山茱萸科植物山茱萸Coremofficinal~Sieb.etZucc.成熟果肉。主产于浙江、安徽、河南、陕西、山西等地。秋末冬初采收。用文火烘培或置沸水中略烫,及时挤出果核。晒干或烘干用。收涩药专题知识专家讲座第24页收涩药专题知识专家讲座第25页收涩药专题知识专家讲座第26页收涩药专题知识专家讲座第27页山茱萸《神农本草经》药性酸、涩,微温。归肝、肾经。功效

补益肝肾,收敛固涩。收涩药专题知识专家讲座第28页

山茱萸《神农本草经》应用

腰膝酸软,头晕耳鸣,阳痿

治肝肾阴虚,头晕目眩、腰酸耳鸣者,常与熟地、山药等配伍;治命门火衰,腰膝冷痛,小便不利者,常与肉桂、附子等同用治肾阳虚阳痿者,多与补骨脂、巴戟天、淫羊藿等配伍,以补肾助阳。

本品酸微温质润,其性温而不燥,补而不峻,补益肝肾,既能益精,又可助阳,为平补阴阳之要药。收涩药专题知识专家讲座第29页山茱萸《神农本草经》应用遗精滑精,遗尿尿频

治肾虚精关不固之遗精、滑精者,常与熟地、山药等同用;治肾虚膀胱失约之遗尿、尿频者,常与覆盆子、金樱子、桑螵蛸等药同用。本品既能补’肾益精,又能固精缩尿。于补益之中又具封藏之功,为固精止遗之要药。收涩药专题知识专家讲座第30页

山茱萸《神农本草经》应用崩漏,月经过多

肝肾亏损,冲任不固之崩漏及月经过多者,常与熟地黄、白芍药、当归等同用脾气虚弱,冲任不固而漏下不止者,常与龙骨、黄芪、白术、五味子等同用。

大汗不止,体虚欲脱

大汗欲脱或久病虚脱者,常与人参、附子、龙骨等同用本品人于下焦,能补肝肾、固冲任以止血。本品酸涩性温,能收敛止汗,固涩滑脱,为预防元气虚脱之要药。收涩药专题知识专家讲座第31页山茱萸《神农本草经》使用方法用量煎服,5-l0g,抢救固脱20—30g。使用注意

素有湿热而致小便淋涩者,不宜应用。收涩药专题知识专家讲座第32页桑螵蛸《神农本草经》起源为螳螂科昆虫大刀螂Tenoderasinensis

Saussure、小刀螂Statiliamaculata(Thunberg)或巨斧螳螂Hierodulapatelljfera(Serville)卵鞘。分别习称“团螵蛸”、“长螵蛸”及“黑螵蛸”。全国大部分地域均产:深秋至次春采收。置沸水浸杀其卵,或蒸透晒干用。收涩药专题知识专家讲座第33页收涩药专题知识专家讲座第34页桑螵蛸《神农本草经》药性甘、咸,平。归肝、肾经。功效固精缩尿,补肾助阳。收涩药专题知识专家讲座第35页桑螵蛸《神农本草经》

应用遗精滑精,遗尿尿频,白浊

治肾虚遗精、滑精,常与龙骨、等同用。治小儿遗尿,可单用为末,米汤送服。治小便频数,遗尿,白浊,可与远志、龙骨、石菖蒲等配伍。肾虚阳痿

治肾虚阳痿,常与鹿茸、肉苁蓉、菟丝子等药同用。本品甘能补益,咸以人肾,性收敛。能补肾气,固精关,缩小便。为治疗肾虚不固之遗精滑精、遗尿尿频、白浊之良药。本品有补肾助阳功效。收涩药专题知识专家讲座第36页桑螵蛸《神农本草经》使用方法用量煎服,6—10g。使用注意

本品助阳固涩,故阴虚多火,膀胱有热而小便频数者忌用。

收涩药专题知识专家讲座第37页莲子《神农本草经》起源

为睡莲科植物莲Nelumbonld,CiferaGaertn.成熟种子。主产于湖南、福建、江苏、浙江及南方各地池沼湖溏中。秋季采收。晒干。生用。

药性甘、涩,平。归脾、肾、心经。

功效固精止带,补脾止泻,益肾养心。收涩药专题知识专家讲座第38页收涩药专题知识专家讲座第39页

莲子《神农本草经》应用遗精滑精

常与芡实、龙骨等同用

带下

脾虚带下者,常与茯苓、白术等药同用睥肾两虚,带下清稀者,可与山茱萸、山药、芡实等药同用。本品既补脾益肾,又固涩止带,补涩兼施,为治疗脾虚、肾虚带下之惯用之品。本品味甘而涩,人肾经而能益肾固精收涩药专题知识专家讲座第40页

莲子《神农本草经》应用脾虚泄泻

脾虚久泻,食欲不振者,常与党参、茯苓、白术等同用。

心悸,失眠

心肾不交之虚烦、心悸、失眠者,常与酸枣仁、茯神、远志等药同用。本品甘平,人于心肾,能养心血,益肾气,交通心肾而有安神之功。本品甘可补脾,涩能止泻,既可补益睥气,又能涩肠止泻。收涩药专题知识专家讲座第41页莲子《神农本草经》使用方法用量

煎服,10—15g。去心打坏用。收涩药专题知识专家讲座第42页第二十七章

攻毒杀虫止痒药概念

凡以攻毒疗疮,杀虫止痒为主要作用药品,分别称为攻毒药或杀虫止痒药。

应用

主要适合用于一些外科皮肤及五官科病证,如疮痈疔毒,疥癣,湿疹,聘耳,梅毒及虫蛇咬伤,癌肿等。收涩药专题知识专家讲座第43页

雄黄《神农本草经》起源

为硫化物类矿物雄黄矿石。主含二硫化二砷(As2S2)。主产于广东、湖南、湖北、贵州、四川等地。随时可采,采挖后除去杂质。研成细粉或水飞,生用。切忌火煅。药性

辛,温。有毒。归肝、胃、大肠经。

功效

解毒,杀虫。收涩药专题知识专家讲座第44页收涩药专题知识专家讲座第45页雄黄《神农本草经》应用痈肿疔疮,湿疹疥癣,蛇虫咬伤。

治痈肿疔毒,可单用或人复方,且较多外用雄黄温燥有毒,外用或内服均能够毒攻毒而解毒杀虫疗疮收涩药专题知识专家讲座第46页雄黄《神农本草经》使用方法用量

外用适量,研末敷,香油调搽或烟熏。内服0.05—0.1g,入丸、散用。

使用注意

内服宜慎,不可久服。外用不宜大面积涂擦及长久连续使用,。孕妇禁用,切忌火煅。收涩药专题知识专家讲座第47页

硫黄《神农本草经》起源

为自然元素类矿物硫族自然硫。主产于山西、山东、陕西、河南等地。采挖后加热熔化,除去杂质,或用含硫矿物经加工制得。生硫黄只作外用,内服常与豆腐同煮后阴干用。药性酸,温。有毒。归肾、大肠经。功效外用解毒杀虫疗疮;内服补火助阳通便。收涩药专题知识专家讲座第48页收涩药专题知识专家讲座第49页硫黄《神农本草经》应用

外用治疥癣,湿疹,阴疽疮疡

内服治阳痿,虚喘冷哮,虚寒便秘本品性温而燥,有解毒杀虫,燥湿止痒诸功效,尤为治疗疥疮要药。硫黄乃纯阳之品,人肾大补命门火而助元阳。可用于肾阳衰微,下元虚冷诸证。

收涩药专

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