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文档简介

患者跌倒/坠床预防报告处理制度一、跌倒/坠床预防制度1、保持环境安全(1)保持地面清洁、干燥。及时清除水渍、污垢,及时擦拭地面,保持床旁、洗手池、厕所等活动区域的地面干爽。拖地时,在潮湿处放置防滑标识。(2)保持通道通畅。及时清除行走途中的障碍物,各类物品定位放置。(3)保持室内光线充足,恰当使用夜间照明设施。(4)患者常用之物就近摆放,便于患者取用。(5)对于环境中的跌倒/坠床隐患应及时排除或尽量减低。各种仪器的电线需卷放好,以免松散垂在地上,绊倒患者。定期检查扶手、轮椅、平车等设施的性能,如有损坏,需尽快通知设备和总务处维修。2、入院时对所有患者及家属进行预防跌倒/坠床的健康教育。(1)患者入院时,均应进行防跌倒/坠床知识宣教,让患者及家属配合做好防范措施,预防跌倒/坠床发生。(2)各科室根据科室情况制订本科室的预防跌倒/坠床宣教内容。3、提供安全防护措施(1)入院即日向患者及家属介绍防跌倒/坠床知识,请家属自备患者需使用用品,如:眼镜、合适的鞋裤、助行器等。(2)安排高危的患者邻近护士站,以方便观察。(3)选用合适的座椅,及时修理损坏的座椅。(4)使用轮椅、平车时需加安全带及上床栏。(5)患者“呼叫器”响时,尽快作出回应。(6)指导陪护者提供正确的陪护方法,身体虚弱、行走不稳者下床活动时必须有人陪同。(7)告知患者或家属床档、摇把的正确使用方法,以防跌倒/坠床。适当使用床边护栏,必要时使用约束带或专人看护。4、及时准确进行跌倒/坠床风险评估所有患者入院时,必须按照《患者跌倒/坠床风险因素评估表》进行风险评估,以筛查高风险病例进行重点预防,同时做好相关记录。5、跌倒/坠床高危患者的管理(1)病人的床头挂“防跌倒/坠床”的警示标识,提示病人有跌倒/坠床的高度危险。(2)留陪护,并嘱咐病人活动时应有人在场搀扶,无人陪伴时勿擅自离床活动,慎防跌倒/坠床。(3)病人服用特殊药物时,如易引起头昏/低血压等不良反应的药物前,要做好解释,服药后要仔细观察,有头昏/眩晕症状时要卧床休息。(4)做好防跌倒/坠床的知识宣教,并做好记录。(5)根据病情,对于极度躁动的病人恰当使用约束带以保护性病人。必要时在使用前应与患者/家属沟通签字,使用时要注意动作轻柔,经常检查约束部位及骨突处受压部位皮肤,避免损伤发生。(6)根据病情,恰当使用床档或其他防护设施,防止病人跌倒/坠床,若床档已拉起,嘱病人下床时应先将床档放下,切勿翻越致跌倒/坠床。二、跌倒/坠床报告处理制度1、跌倒/坠床后的护理处置原则:不要轻易搬动病人,简单评估后再做进一步处理。2、获知患者发生跌倒/坠床时,护士应迅速赶到现场,立即观察病人意识、瞳孔及测量T、P、R、BP。3、立即通知医生,协助医生进行诊治。初步评估伤情,简要了解事件发生经过,检查有无受伤、受伤部位及严重程度,尤其注意有无颅脑损伤、骨折、内出血等,并做好记录。4、配合医生作进一步处理。视情况将病人扶回病房或安置在安全处。对于不需要做特殊处理的患者,根据情况继续观察,对严重损伤患者,需严密观察,积极治疗,同时做好患者和家属的安抚工作。5、立即向护士长报告,若造成后果的应立即口头报告护理部,24小时内填写《护理不良事件上报表》并交至护理部。6、详细记录患者跌倒情况,包括发生时间、地点、原因、伤情及病情评估,处理经过及结果等。7、护士长要组织本科室护理人员

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