院内外急诊突发事件应急专项预案及作业流程

院内外急诊突发事件应急预案及步骤急诊突发事件应急预案目录门急诊心源性突发事件应急预案成批伤员收治应急预案意外伤害事件应急预案食物中毒事件应急预案传染病爆发流行应急预案突发停电事件应急预案突发停水事件应急预案寻衅滋事应急预案患者发生患者跌倒应急预案门急诊心源性突发事件应急预案（IV级蓝色预警）总则1、心源性突发事件是指患者候诊或就诊过程中忽然发生、危及或可能危及患者生命心源性疾病事件。2、心源性突发事件关键包含心脏骤停、急性心肌梗塞、急性左心衰等。3、当发生上述突发事件时，门诊部工作人员必需于第一时间抵达现场进行处理。4、门诊部主任应依据事件性质、包含学科及人员数量、所需调用抢救设备、药品及医疗器械等情况向主管院长汇报，并提议开启应急预案。人员准备1、在门诊出诊医生及后勤、安全保障部门责任人、科长应确保通讯通畅，随时准备应对突发事件。2、门诊部立即组成抢救小组，组长为接诊最高职称医师。3、门诊部和医院相关部门（临床科室、心电图室、放射科、药剂科、检验科、门卫等）主任，负责将《应急预案》灌输到本科室每一位医师、技师、护士及职员，并定时进行演练。三、汇报制度1、第一时间接诊医生一旦发觉有突发事件发生，第一时间必需立即据实向在场上级医师汇报，不得隐瞒、缓报，汇报内容关键是突发疾病患者基础情况及初步印象。2、门诊医生立即向分管院长汇报。四、应急预案1、关键责任科室门诊、各临床科室及辅助科室（心电图室、放射科、药剂科、检验科等）及安全、后勤保障部门、门卫等。2、各责任科室应定时组织全体人员进行相关知识、技能培训及演练，并贮备一定数量抢救药品、医用耗材、器械及设备。3、“第一目击”者，在求援其它人员如：医师接诊后应立即汇报办公室（内部电话：8051），汇报同时应立即给患者处理，为组织抢救争取宝贵时间。五、门诊科长、护士长作为总协调员，依据患者情况，应立即组织以门诊医师（当日门诊出诊）为主抢救小组开展抢救工作。任何科室、任何人不得以任何借口拒绝参与救治工作，且门诊医师为救治工作主诊医师，护士及相关部门工作人员亲密配合开展救治工作。1、心脏骤停处理（1）立即奔赴患者身边，嘱旁人呼叫医生；（2）置患者于就地平卧位；（3）立即予胸外按压或必需时配合医师给患者体外除颤；（4）紧急建立静脉通道；（5）吸氧；（6）监测血压、心率、呼吸，遵嘱予相关药品应用，并做好统计；（7）复苏成功患者，应紧急于担架或平车，在医师陪同下，护送至急诊科，行深入抢救，并进行交班；（8）紧急情况应电话联络县抢救中心（120），携抢救物品及药品护送患者转县人民医院抢救。2、急性心肌梗塞处理（1）心电图提醒急性心肌梗死患者，指导患者就地休息或卧于诊疗床上，避免走动，同时通知医生；（2）吸氧；（3）遵嘱建立静脉通道，酌情药品应用；（4）心理护理，缓解患者担心情绪，保持患者情绪稳定，必需时予镇静剂应用；（5）在医师陪同下，担架或平车护送患者至CCU病房或急诊科，途中备有抢救药品。3、急性左心衰处理（1）立即置患者于端坐，双腿下垂位，以减轻静脉回心血量，同时呼叫医生；（2）吸氧，氧流量6～81/S，必需时酒精湿化（30～40%）；（3）紧急建立静脉通路；（4）遵嘱予强心、利尿、平喘、镇静等对症处理；（5）四肢轮番结扎止血带以降低心脏前负荷；（6）心理抚慰，提供情感支持；（7）本院无法检验和医治，呼叫120转至上级医院。成批伤员收治应急预案（III级黄色预警）门诊遇有成批伤员来院时，应立即通知院急诊抢救领导组或总值班。2、院急诊抢救领导组、总值班接到通知后立即开启院内应急预案。院急诊抢救领导小组、总值班紧急通知相关科室准备好床位。通知相关科室做好准备。内科系统疾患，由内科医生安排诊疗。外科系统疾患，由外科医生安排诊疗。领导组安排医疗救治组组员参与全程救治。领导小组负责组织全院医护人员投入紧急院内救治工作，发扬团结协作精神，不计较个人得失。后勤部应服从领导小组安排，做好各项物资准备工作。本院无法检验和医治，呼叫120转至上级医院。意外伤害事件应急预案（IV级蓝色预警）临床工作中发觉病员出现意外伤害（如坠床、烫伤、自杀）事件时，值班人员立即进行抢救，并汇报主任同时报总值班开启院内应急预案。依据事态大小，值班医生立即做出判定，通常性事件值班医生可请相关科室会诊处理，必需时由院应急领导办公室或总值班安排应抢救治组帮助救治。特殊情况，如自杀等事件，值班医生除紧急抢救外，应由其它医护人员并通知保卫科，保护好现场，值班人员要帮助公安人员调查取证，并做好家眷抚慰工作。在要求时间6小时内做好抢救统计。本院无法检验和医治，呼叫120转至上级医院。食物中毒事件应急预案（II级橙色预警）院方接到县卫计委食物中毒应急指令时，立即开启院内应急预案。院抢救领导小组会同办公室、总值班紧急集结备好抢救物品及器材。通常性食物中毒事件，由呼叫120前往事发地点现场救治，并转移部分轻症患者回院进行院内救治，封存引发中毒食品、饮料、水样，送检。领导小组安排院内相关科室，备好床位、抢救物品、器材等。遇因饮用水污染引发食物中毒时，立即封存水源并在第一时间上报县卫生局应急办，并努力立即查明原因，阻止事态深入发展。安排抢救教授组组员在医院参与院内抢救。本院无法检验和医治，呼叫120转至上级医院。传染病爆发流行应急预案（I级红色预警）院方接到传染病爆发流行应抢救治指令时，立即开启院内抢救应急预案。院领导指示办公室会同院总值班紧急集结应急领导小组及应急分队集结，备好抢救物品，尤其强调防护用具。快速判定传染病类型，严格根据中国传染病防治法要求，上报相关领导部门。领导小组安排做好床位、抢救用具、器材、房间准备工作。确保参与应急处理人员安全。针对不一样突发性传染病，尤其是部分重大突发性传染病，应急处理人员还应采取特殊防护方法，避免接触传染。领导组安排院抢救教授组组员参与院内抢救，并组织相关人员会诊，努力提升院内救治水平。本院无法检验和医治，转至相关医院。突发停电事件应急预案（IV级蓝色预警）临床工作中忽然出现停电事件，立即通知办公室、总值班（内部电话：8051）开启应急预案。值班人员备好手电、应急灯，加强病房巡视，抚慰患者，注意防火、防盗。和患者连接抢救设备，如监护仪等立即按程序关机，并立即采取补救方法。应急办接到汇报后和后勤科查明原因，以最短时间恢复供电。如遇不可抗拒原因，如大地震、火灾、突发洪灾、火灾，比照本院突发事件应急预案实施。突发停水事件应急预案（IV级蓝色预警）临床工作中忽然出现停水事件，立即通知办公室、总值班（内部电话：8051）开启应急预案。后勤人员检验供水管道，组织抢修。因供水部门原因停水，应立即组织调拨、运水。应充足备足患者饮用水及生活用水。备足消毒、洗手用水寻衅滋事应急预案（IV级蓝色预警）门诊、病房工作人员遭遇寻性滋事人员，要沉着应对，耐心劝解；通知门卫、总值班；采取保护性方法，尽可能降低无须要损失；等候门卫人员到来；立即恢复门诊正常秩序，确保医疗安全。患者发生患者跌倒应急预案（IV级蓝色预警）患者不慎跌倒。立即通知医生同时观察患者神志、病情。医生检验后依据情况搬动患者。进行必需检验（如拍X光片）。立即做好对应诊疗和处理。入住对应科室或离院。本院无法检验和医治，呼叫120转至上级医院。院内外急诊突发事件处理步骤院内、外急诊突发事件抢救信息白天：院办、医务科、院领导夜间：急诊科、总值班电话