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文档简介
高危妊娠妇女的护理
[单项选择题]
1、36岁孕妇,孕1产0.40周妊娠,自觉胎动减少1天来院就诊,行胎心监护OCT试验频发晚期减速,24小时尿E3值<10mg,则下一步处理是()。
A.注意休息
B.左侧卧位
C.继续观察
D.尽快终止妊娠
E.加强营养
参考答案:D
[多项选择题]
2、孕妇,王某,滞产行产钳术,胎儿出生后1分钟Apgar评分为3分。对该患儿可能的护理诊断()。
A.气体交换受损
B.有受伤的危险
C.清理呼吸道无效
D.体温过低
E.有感染的危险
参考答案:A,B,C,D,E
[多项选择题]
3、孕妇,王某,滞产行产钳术,胎儿出生后1分钟Apgar评分为3分。下列哪些表现与患儿不符()。
A.皮肤苍白
B.口唇紫暗
C.喉反射存在
D.呼吸表浅
E.心率<80次/分
参考答案:C,D
[多项选择题]
4、孕妇,王某,滞产行产钳术,胎儿出生后1分钟Apgar评分为3分。下列哪些是护理该患儿的主要措施()。
A.清理呼吸道
B.建立呼吸
C.维持肛温36.5~37.2℃
D.静脉补液
E.药物治疗
参考答案:A,B,D,E
[多项选择题]
5、患者,王某,35岁,孕36周,自诉胎动过频,予胎心电子监护,胎心率为170次/分,基线变异率<3次/分,出现晚期减速,查患者血压145/90mmHg。提示:经上述处理措施后,胎心率为110次/分,胎儿头皮血血气分析pH=7.20。提问:此时应如何处置()。
A.快速羊水检测胎儿成熟度
B.促胎儿成熟后迅速终止妊娠
C.继续监护病情变化
D.应用催产素
E.做好新生儿抢救和复苏的准备
参考答案:A,B,E
[多项选择题]
6、患者,王某,35岁,孕36周,自诉胎动过频,予胎心电子监护,胎心率为170次/分,基线变异率<3次/分,出现晚期减速,查患者血压145/90mmHg。对患者正确护理措施是()。
A.进行胎心监护
B.做好术前准备
C.左侧卧位
D.心理护理
E.仰卧位
参考答案:A,B,C,D
[多项选择题]
7、患者,王某,35岁,孕36周,自诉胎动过频,予胎心电子监护,胎心率为170次/分,基线变异率<3次/分,出现晚期减速,查患者血压145/90mmHg。下列哪些是处理该患者的主要措施()。
A.左侧卧位
B.间断吸氧
C.服用降压药物
D.迅速镇静
E.使用抗生素
参考答案:A,B,C
[单项选择题]
8、初孕妇李某,27岁,39周妊娠。13:00开始阵发性宫缩,15:00胎膜破裂,至19:00肛门检查:宫口已开全,头先露,胎位LOA,胎头颅骨最低点在坐骨棘平面以下3cm,胎心率。100次/分,羊水呈草绿色,黏稠。应选何种处理()。
A.剖宫产
B.等待自然分娩
C.产钳术
D.静脉滴注缩宫素
E.加腹压
参考答案:C
[单项选择题]
9、初孕妇李某,27岁,39周妊娠。13:00开始阵发性宫缩,15:00胎膜破裂,至19:00肛门检查:宫口已开全,头先露,胎位LOA,胎头颅骨最低点在坐骨棘平面以下3cm,胎心率。100次/分,羊水呈草绿色,黏稠。下列哪项诊断正确()。
A.胎儿窘迫
B.滞产
C.胎膜早破
D.宫缩乏力
E.可疑头盆不称
参考答案:A
[单项选择题]
10、田某,孕37周,在做胎心监护时发现胎心率有减速发生,于子宫收缩高峰后出现,下降幅度<50次/分,持续时间长,恢复缓慢。这种胎心监护图提示胎心为()。
A.早期减速
B.变异减速
C.晚期减速
D.正常变异频率
E.异常变异频率
参考答案:C
[单项选择题]
11、田某,孕37周,在做胎心监护时发现胎心率有减速发生,于子宫收缩高峰后出现,下降幅度<50次/分,持续时间长,恢复缓慢。此时处理措施为()。
A.吸氧
B.纠正酸碱平衡
C.建立静脉通道应用营养药物
D.嘱孕妇左侧卧位
E.行剖宫产术
参考答案:E
[单项选择题]
12、田某,孕37周,在做胎心监护时发现胎心率有减速发生,于子宫收缩高峰后出现,下降幅度<50次/分,持续时间长,恢复缓慢。分析上述胎心图形提示胎儿()。
A.胎儿躯干局部暂时受压
B.宫缩时胎头受压,脑血流量一时性减少
C.胎儿脐静脉受压
D.子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经
E.胎儿储备能力差
参考答案:E
[单项选择题]
13、田某,孕37周,在做胎心监护时发现胎心率有减速发生,于子宫收缩高峰后出现,下降幅度<50次/分,持续时间长,恢复缓慢。做CST呈阳性反应且胎动后胎心率无改变,说明易出现()。
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代偿性呼吸性酸中毒
参考答案:A
[单项选择题]
14、某孕妇,孕36周,行电子胎心监护。该胎儿胎心率的波动范围是()。
A.1~5次/分
B.6~10次/分
C.10~25次/分
D.26~30次/分
E.30~40次/分
参考答案:C
[单项选择题]
15、某孕妇,孕36周,行电子胎心监护。若监测提示胎儿正常,该胎儿胎心基线变异的波动范围为()。
A.5~10次/分
B.5~15次/分
C.5~20次/分
D.5~25次/分
E.>25次/分
参考答案:D
[单项选择题]
16、某孕妇,孕36周,行电子胎心监护。其必须观察时间为()。
A.2分钟
B.4分钟
C.6分钟
D.8分钟
E.10分钟
参考答案:E
[单项选择题]
17、孕妇王某,35岁,孕36周,行无应激试验,示其20分钟内有2次胎动伴胎心率加速不足15次1分。若延长试验至40分钟仍无反应应再做()。
A.OCT
B.CST
C.尿雌三醇测定
D.HPL测定
E.AFP测定
参考答案:A
[单项选择题]
18、孕妇王某,35岁,孕36周,行无应激试验,示其20分钟内有2次胎动伴胎心率加速不足15次1分。此情况为()。
A.NST有反应型
B.NST无反应型
C.OCT阴性
D.OCT阳性
E.CST阴性
参考答案:B
[多项选择题]
19、何种羊水性状表示胎儿宫内窘迫()。
A.羊水黄绿
B.羊水棕红色
C.羊水金黄色
D.羊水黏稠混有胎粪
E.羊水乳白色
参考答案:A,D
[多项选择题]
20、新生儿窒息多发生在()。
A.宫内
B.产时
C.产后1小时
D.产后12小时
E.产后1天
参考答案:A,B
[多项选择题]
21、胎儿宫内窘迫的临床表现包括()。
A.胎动异常
B.胎心率改变
C.羊水胎粪污染
D.阴道流血
E.进行性腹痛
参考答案:A,B,C
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[多项选择题]
22、窒息新生儿复苏后护理措施正确的是()。
A.保证呼吸通畅
B.密切观测生命体征
C.预防感染
D.做好重症记录
E.可适当少量哺乳
参考答案:A,B,C,D
[多项选择题]
23、以下表现属于重度窒息的是()。
A.皮肤苍白
B.心跳不规则
C.Apgar评分0~3分
D.心率90次/分
E.呼吸表浅
参考答案:A,B,C
[多项选择题]
24、下列属于高危儿的因素有()。
A.孕龄42周
B.孕妇年龄36岁
C.出生后Apgar评分9分
D.手术产儿
E.出生体重2500g
参考答案:A,B,D
[多项选择题]
25、对于胎儿窘迫孕妇的护理措施,正确的是()。
A.孕妇左侧卧位,吸氧
B.如宫口开全,尽快阴道助产,娩出胎儿
C.孕妇右侧卧位,吸氧
D.做好新生儿抢救准备
E.孕妇心理护理
参考答案:A,B,D,E
[多项选择题]
26、关于胎儿窘迫的描述,正确的是()。
A.急性胎儿窘迫多发生在分娩期
B.表现为胎心音改变、胎动异常及羊水胎粪污染或羊水过多
C.慢性胎儿窘迫表现NST基线平直
D.羊水呈浅绿色为Ⅰ度胎粪污染
E.主要是缺血缺氧引起的一系列变化
参考答案:A,C,D,E
[多项选择题]
27、与子宫收缩有关的胎心率的变化包括()。
A.无变化
B.加速
C.减速
D.基线胎心率
E.周期性胎心率
参考答案:A,B,C
[多项选择题]
28、对于高危妊娠患者的护理措施描述正确的是()。
A.增加营养,保证胎儿发育需要
B.胎儿增长过快者需控制饮食
C.卧床休息,一般取左侧卧位
D.注意个人卫生,勤换衣裤
E.室内空气新鲜,通风良好
参考答案:A,B,C,D,E
[多项选择题]
29、测定胎儿储备能力的试验为()。
A.CST
B.OCT
C.NST
D.HPL
E.AFP
参考答案:A,B
[多项选择题]
30、妊娠合并心脏病易发生()。
A.胎儿生长迟缓
B.早产
C.心衰
D.巨大儿
E.先天愚型患儿
参考答案:A,B,C
[多项选择题]
31、多普勒胎心听诊仪能监测到的指标是()。
A.胎心节律
B.胎心强弱
C.胎心率变化
D.胎盘功能
E.胎龄
参考答案:A,B,C
[单项选择题]
32、27岁初孕妇,39周妊娠已临产,产程进展顺利,宫口开全时突然出现胎心率减少至100次/分,羊水Ⅱ度污染,行阴道检查发现胎儿先露部已达坐骨棘平面以下3cm,应选何种处理方法()。
A.左侧卧位
B.继续观察胎心音变化
C.立即行剖宫产术
D.无须特殊处理
E.吸氧同时尽快阴道助产
参考答案:E
[单项选择题]
33、33岁初产妇,孕37+2周,胎儿生长受限入院,胎心率160次/分,B超示胎盘功能减退,护士根据该产妇的情况而采取的护理措施不包括()。
A.做好抢救新生儿窒息的准备
B.取左侧卧位
C.定时做阴道检查
D.严密监测胎心变化
E.协助做好分娩准备
参考答案:C
[单项选择题]
34、下述属于急性胎儿宫内窘迫的临床表现是()。
A.胎心180次/分
B.胎心140次/分
C.胎盘功能减退
D.胎动进行性减少
E.胎心遥远
参考答案:A
[单项选择题]
35、轻度新生儿窒息错误的抢救方法是()。
A.保暖
B.清理呼吸道
C.气管插管
D.吸氧
E.刺激呼吸
参考答案:C
[单项选择题]
36、测孕妇血压时,下列数值提示异常的是()。
A.较基础血压高22/15mmHg
B.较基础血压高30/15mmHg
C.与基础血压一样
D.130/85mmHg
E.90/60mmHg
参考答案:B
[单项选择题]
37、了解胎儿宫内生长发育的情况可根据()。
A.每天早、中、晚定时自测胎动
B.宫高腹围及胎头双顶径测定
C.羊膜镜检查
D.羊水US值测定
E.羊水泡沫试验
参考答案:B
[单项选择题]
38、关于胎儿窘迫的表现不正确的是()。
A.胎心音<100次/分
B.破膜后羊水粪染
C.胎心率基线变异率<3次/分
D.多次出现晚期减速
E.胎儿头皮血pH为7.25
参考答案:E
[单项选择题]
39、出生后5分钟Apgar评分数小于多少则新生儿死亡率及日后发生脑部后遗症的机会明显增加()。
A.1分
B.2分
C.3分
D.4分
E.5分
参考答案:C
[单项选择题]
40、可以协助确定胎龄及胎儿胎盘功能的检查方法是()。
A.孕妇尿雌三醇测定
B.孕妇血清胎盘生乳素测定
C.孕妇血清妊娠特异性β糖蛋白测定
D.孕妇血清游离雌三醇测定
E.甲胎蛋白测定
参考答案:D
[单项选择题]
41、判断子宫大小是否与停经周数相符,大于或低于正常值多少为异常()。
A.1cm
B.2cm
C.3cm
D.4cm
E.5cm
参考答案:C
[单项选择题]
42、窒息新生儿的首要护理措施是()。
A.吸氧
B.保暖
C.维持循环
D.建立呼吸
E.清理呼吸道
参考答案:E
[单项选择题]
43、胎儿窘迫时主要评估()。
A.羊水量和性状
B.胎心率
C.胎动次数
D.NST
E.孕妇尿雌三醇测定
参考答案:A
[单项选择题]
44、AFP测定异常增高提示胎儿最可能患有()。
A.上消化道闭锁
B.开放性神经管缺损
C.贫血
D.宫内感染
E.先天性心血管病
参考答案:B
[单项选择题]
45、某孕妇,孕37周,行羊水检查,发现其L/S>2提示胎儿()。
A.肺成熟
B.肾成熟
C.肝成熟
D.皮肤成熟
E.唾液腺成熟
参考答案:A
[单项选择题]
46、某孕妇行胎心监护时发现子宫收缩同时出现胎心率减慢,减速幅度<50次/分,予吸氧后无改变。此种图形为()。
A.变异减速
B.早期减速
C.晚期减速
D.正常变异幅度
E.异常变异幅度
参考答案:B
[单项选择题]
47、孕妇王某,孕36周,行CST试验阳性,胎心监护发现其胎动后胎心率无改变。对其正确处置是()。
A.立即行剖宫产术
B.加强观察
C.无需处理
D.予催产素静脉点滴
E.予HPL测定
参考答案:A
[单项选择题]
48、某孕妇,孕35周,行胎心监护,发现其BHR为170次/分,则表明()。
A.轻度心动过缓
B.明显心动过缓
C.轻度心动过速
D.明显心动过速
E.正常BHR
参考答案:C
[单项选择题]
49、下面哪种情况说明胎儿在慢性缺氧的基础上易出现代谢性酸中毒()。
A.CST阴性
B.CST阳性
C.OCT阴性
D.OCT阳性
E.CST阳性伴胎动后无胎心率的改变
参考答案:E
[单项选择题]
50、关于无应激试验错误的描述是()。
A.用于观察胎心基线的变异及胎动后胎心率的情况
B.20分钟内至少有3次以上胎动
C.20分钟内少于3次胎动为NST无反应
D.40分钟观测NST无反应,孕期>30周,应再做催产素激惹试验
E.20分钟内胎心率加速>15次/分为正常
参考答案:D
[单项选择题]
51、关于PFHR的描述错误的是()。
A.加速可能是因为胎儿躯干局部或脐静脉暂时受压
B.加速增加范围约为15~20次/分
C.早期减速正常幅度为<50次/分
D.变异减速为胎儿缺氧的表现
E.变异减速时嘱孕妇左侧卧位可减轻症状
参考答案:D
[单项选择题]
52、妊娠图中最主要的曲线为()。
A.宫底高度
B.血压
C.尿蛋白
D.体重
E.腹围
参考答案:A
[单项选择题]
53、BHR定义为()。
A.指与子宫收缩有关的胎心率变化
B.指在无宫缩或宫缩间歇期记录的胎心率
C.指胎儿宫
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