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文档简介
常用急救技术
参照《急危重症护理学》第3版常用急救技术第一节、球囊-面罩通气术球囊-面罩又称简易呼吸器,比口对口呼吸供氧浓度高,且操作方便。由一个弹性的球、三通呼吸活门、衔接管和面罩组成。常用急救技术???口咽通气管常用急救技术适应证:途中、现场、临时替代呼吸机的人工通气。禁忌证:1、中等以上活动性咯血。2、颌面部外伤或严重骨折3、大量胸腔积液常用急救技术操作方法1、物品准备:合适的面罩,外接氧气,将储气袋充满氧气(10-15L/min)。2、患者准备:仰卧,去枕,头后仰体位。常用急救技术3、操作方法:仰卧,头后仰,清除口腔中假牙和异物,松开患者衣领和腰带。(1)单人操作法(EC手法):开放气道、EC常用急救技术常用急救技术(2)双人操作:一人采用EC手法固定面罩,将患者下颌向前拉,伸展头部,通畅气道,保持面罩密封,一人挤压双手挤压球囊。常用急救技术常用急救技术注意事项1、选择适宜通气量胸廓适当起伏,潮气量大约400-600ml。送气时间1秒以上2、选择适当的呼吸频率2010年AHA建议存在脉搏者,5-6秒给予呼吸一次呼吸,没有脉搏,使用30:2进行ALS,高级生命支持给予8-10次/分呼吸。有自主呼吸的患者,挤压呼吸球囊应顺应患者的呼吸规律3、监测病情变化面色、胸廓起伏等常用急救技术常用急救技术第二节、除颤心脏电复律(cardioversion)是用电能治疗异位性心律失常使之转复为窦性心律。同步电复律:启用同步触发装置转复室颤以外的各类异位性快速心律失常非同步电复律:任何时间放点,转复心室颤动,亦称除颤常用急救技术除颤适应证心室颤动心室扑动无脉性室速常用急救技术除颤仪、导电糊或生理盐水纱布,简易呼吸器、吸氧、吸痰用物、急救药品物品准备去枕平卧于硬板上,除去金属及导电物质,暴露胸部、了解有无起搏器患者准备操作方法常用急救技术操作步骤1、确定心电情况:分析确认需要除颤的心律2、开启除颤仪3、准备电极板,涂导电糊4、正确放置电极板:①前-侧位②前-后位5、选择能量:双向120-200J,单向360J(成人),儿童2-4J/kg6、充电7、放电:接触良好、喊“离床”8、立即胸外按压9、除颤后处理常用急救技术前侧位:一个放在胸骨右缘锁骨下或2-3肋间(心底部)一个放在左乳头外下方或左腋前线内第5肋间(心尖部),此法迅速便利适用于紧急情况。前后位:一个在左侧心前区标准位置,一个放在左/右背部肩胛下电极板放置位置常用急救技术
非同步——(成人)双向200J
单向360J
(小儿)2~4J/kg常用急救技术常用急救技术4/30/2024常用急救
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