医疗安全监测制度

医疗安全监测制度第一章总则第一条维护医疗安全是医院的紧要职责，为了有效监测和确保医疗安全工作的顺利开展，订立本制度。第二条医疗安全监测制度适用于本医院全体医务人员。第三条医疗安全监测制度的宗旨是：通过安全监测，及时发现并矫正可能导致医疗事故发生的不安全因素，连续提高医疗质量和安全水平。第二章安全监测机构和人员第四条本医院设立医疗安全监测委员会（简称“安委会”），由医院领导率领相关部门负责人构成。第五条医疗安全监测委员会的职责包含：负责订立医疗安全监测的具体工作内容和要求；组织开展医疗安全监测工作，收集、分析和评估医疗安全数据；提出改进建议，以提高医疗质量和安全水平；撰写医疗安全监测工作报告；依据需要对医务人员进行医疗安全培训等。第六条医院应设立医疗安全监测工作岗位，并配备专职医疗安全监测人员。第七条医院领导应定期组织医疗安全监测委员会会议，讨论医疗安全监测工作，并及时解决医疗安全问题。第三章医疗安全监测内容第八条医疗安全监测内容包含但不限于以下几个方面：医疗事故和意外事件的收集、记录和报告；医疗质量和卫生安全事件的收集、记录和报告；医疗过程中显现的不良事件、不良情况和异常情况的收集、记录和报告；医疗设备和药品的不良事件的收集、记录和报告；医疗工作环境的安全问题和风险因素的收集、记录和报告；医院内部和外部的医疗安全评估报告的收集、记录和分析；掌握和研究与医疗安全相关的最新科技进展。第四章医疗安全监测工作流程第九条医疗安全监测工作流程包含以下几个环节：收集医疗安全相关数据：医院各部门应搭配安委会，收集医疗安全相关数据，包含医疗事故、不良事件、环境隐患等。分析和评估数据：安委会负责对收集到的数据进行深入分析和评估，发现问题症结，为订立针对性措施供应依据。提出改进建议：安委会依据分析和评估结果，提出改进建议，引导医院各部门改进医疗安全管理措施。实施改进措施：医院各部门负责具体的改进措施的实施，确保医疗安全工作的顺利进行。监测效果评价：安委会定期对改进措施的效果进行评估，提取经验教训，并依据评估结果进行进一步的改进。第五章医疗安全事件的报告和处理第十条任何医疗安全事件发生后，涉事人员应立刻向安委会报告，并依照安委会的要求搭配完成相关调查和处理。第十一条安委会对全部医疗安全事件进行统一的记录和管理，包含事件的原因、经过和处理情况等。并订立相应的整改措施，确保仿佛事件不再发生。第十二条医院应建立医疗安全事件处理机制，及时向相关当事人供应安全告知、协调处理和赔偿等服务，保护患者和医务人员的权益。第六章医疗安全培训和宣传教育第十三条医院应定期组织医疗安全培训，包含但不限于以下内容：医疗安全政策、规范和制度的宣传和培训；医疗安全事故案例的分析和教训总结；医疗风险管理和预警机制的培训；医疗质量和安全事故应急处理的培训。第十四条医院应开展医疗安全宣传教育活动，提高医务人员和患者对医疗安全意识的重视，包含但不限于以下内容：发布医疗安全相关信息，提示医务人员和患者注意医疗安全；定期组织医疗安全知识竞赛、宣讲和培训活动；设立医疗安全投诉与建议箱，接受医务人员和患者的反馈。第七章监督和评估第十五条医疗安全监测工作由医院内部监督机构进行监督，并定期进行评估。第十六条安委会应依据监督和评估结果，及时调整和完善医疗安全监测制度，提高医疗质量和安全水平。第八章违规处理和责任追究第十七条对医务人员违反本制度规定，未履行医疗安全监测职责的，应依据医院相关规定予以相应的纪律处分，并追究其相关责任。第十八条对医院在医疗安全监测工作中存在严重违规行为的，医院应进行内部调查和处理，并及时向上级主管部门报告。第九章附则第十九条本制度由医院领导起草，由安委会负责解释和修订。第二十