![护理学毕业设计内科病例_第1页](http://file4.renrendoc.com/view12/M09/11/27/wKhkGWYy7zSAJhybAAGz5IZ7fbw244.jpg)
![护理学毕业设计内科病例_第2页](http://file4.renrendoc.com/view12/M09/11/27/wKhkGWYy7zSAJhybAAGz5IZ7fbw2442.jpg)
![护理学毕业设计内科病例_第3页](http://file4.renrendoc.com/view12/M09/11/27/wKhkGWYy7zSAJhybAAGz5IZ7fbw2443.jpg)
![护理学毕业设计内科病例_第4页](http://file4.renrendoc.com/view12/M09/11/27/wKhkGWYy7zSAJhybAAGz5IZ7fbw2444.jpg)
![护理学毕业设计内科病例_第5页](http://file4.renrendoc.com/view12/M09/11/27/wKhkGWYy7zSAJhybAAGz5IZ7fbw2445.jpg)
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
护理学毕业设计内科病例《护理学毕业设计内科病例》篇一护理学毕业设计内科病例【摘要】本文旨在探讨一名患有高血压合并糖尿病的老年患者的护理过程。通过对患者病史的分析、护理评估、护理诊断、护理计划和护理措施的制定,以及护理效果的评价,旨在为类似患者的护理提供参考。【病例介绍】患者张先生,男,68岁,退休教师。主诉:头晕、乏力、视物模糊2周。既往有高血压病史10年,糖尿病史5年,长期服用降压药和降糖药,但未严格控制饮食。【护理评估】1.生命体征:体温36.8℃,脉搏80次/分,呼吸18次/分,血压160/95mmHg。2.身体检查:神志清楚,营养一般,眼睑轻度水肿,双下肢轻度凹陷性水肿。3.实验室检查:血糖12.5mmol/L,尿糖+++,尿酮体+,肌酐轻度升高。【护理诊断】1.高血压:与年龄增长、遗传因素、生活方式有关。2.糖尿病:与胰岛素抵抗、生活方式、药物依从性差有关。3.营养不良:与糖尿病饮食控制不当有关。4.活动无耐力:与高血压、糖尿病所致的心血管和神经系统损害有关。【护理计划】1.目标:控制血压和血糖在正常范围内,改善营养状况,增强活动耐力。2.措施:-健康教育:提供高血压和糖尿病相关知识,指导患者自我管理。-饮食管理:制定个体化饮食计划,控制总热量,合理搭配碳水化合物、脂肪和蛋白质。-药物管理:指导患者正确使用降压药和降糖药,监测药物副作用。-运动指导:根据患者身体状况,制定适宜的运动计划,增强体质。-监测血糖和血压:定期监测,根据监测结果调整药物剂量。-并发症预防:定期检查眼底、尿常规等,预防并发症的发生。【护理措施】1.健康教育:通过讲座和宣传册,让患者了解高血压和糖尿病的危害,指导患者进行自我管理,如记录血压和血糖变化。2.饮食管理:根据患者的饮食习惯,制定低盐、低脂、低糖的饮食计划,并定期进行营养评估。3.药物管理:指导患者正确使用药物,如降压药应在早晨服用,降糖药应根据餐前餐后血糖水平合理使用。4.运动指导:鼓励患者进行有氧运动,如散步、慢跑、太极拳等,每周至少5次,每次30分钟。5.监测血糖和血压:每天监测血糖和血压,并记录,定期复诊时提供给医生参考。6.并发症预防:定期进行眼底检查、尿常规检查和足部检查,及早发现并发症。【护理效果评价】经过为期3个月的护理干预,患者血压稳定在130/80mmHg左右,血糖控制在7.5mmol/L以下,水肿和乏力症状明显改善,活动耐力增强。患者对护理服务满意度高,表示将坚持健康的生活方式和药物治疗。【讨论】高血压合并糖尿病的护理是一个长期的过程,需要患者和护理人员的共同努力。通过全面的健康教育、严格的饮食管理、合理的药物治疗和定期的监测,可以有效控制病情,提高患者的生活质量。护理人员应密切关注患者的病情变化,及时调整护理计划,确保护理效果。【结论】综上所述,针对高血压合并糖尿病的老年患者,通过综合的护理措施,可以有效控制病情,减少并发症的发生,提高患者的生活质量。护理人员应不断学习新知识,提高专业技能,为患者提供更优质的护理服务。【参考文献】1.王梅.高血压合并糖尿病的护理干预研究[J].中华护理杂志,2015,50(5):563-566.2.李娜.老年高血压合并糖尿病患者的护理策略[J].现代护理,2018,24(12):1456-1459.3.张红.高血压合并糖尿病患者的健康教育与护理效果[J].护理学报,2017,24(1):72-75.《护理学毕业设计内科病例》篇二内科护理学毕业设计病例分析一、病例介绍患者,男性,68岁,因“反复胸闷、气促1年,加重2周”入院。患者1年前开始出现活动后胸闷、气促,休息后可缓解,未予重视。2周前症状加重,伴夜间阵发性呼吸困难,遂来我院就诊。既往有高血压病史10年,糖尿病史5年,否认有心脏病史。二、入院检查体温:36.5℃脉搏:96次/分呼吸:22次/分血压:160/90mmHg血常规:正常尿常规:正常心电图:窦性心律,V1-V3导联ST段抬高胸部X线:两肺纹理增多,心影增大心脏彩超:左室肥厚,二尖瓣关闭不全三、诊断根据患者的症状、体征及辅助检查结果,初步诊断为:1.冠状动脉粥样硬化性心脏病2.高血压病3级(高危)3.2型糖尿病四、护理问题1.活动耐力下降2.液体过多3.营养失调4.潜在并发症:心律失常、心力衰竭五、护理措施1.一般护理:保持病室安静、舒适,避免情绪激动和剧烈运动。2.病情观察:密切观察生命体征、心电图变化,记录24小时液体出入量。3.饮食护理:指导患者低盐、低脂、低糖饮食,控制每日总热量摄入。4.药物治疗:协助医生进行药物治疗,指导患者正确服药,注意药物不良反应。5.介入治疗准备:与患者及家属沟通,解释介入治疗的目的和流程,签署知情同意书。6.健康教育:向患者及家属普及心脏病、高血压和糖尿病的相关知识,指导自我管理的方法。六、护理效果评价经过积极的内科治疗和护理,患者的症状明显改善,心功能得到一定程度的恢复。出院前,患者及家属能够正确掌握疾病自我管理的方法,对护理服务表示满意。七、讨论本病例中,患者的多重疾病状态增加了护理的难度。在护理过程中,需要综合考虑患者的病情变化,提供个体化的护理措施。同时,有效的健康教育对于患者出院后的自我管理至关重要。通过本案例,我们认识到内科护理需要扎实的专业知识和良好的沟通技巧,以确保患者得到最佳的护理服务。八、参考文献[1]
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2019高中生物第4章第2节基因对性状的控制教案新人教版必修2
- 浙江省A9协作体2024年高一下学期期中联考英语试题卷含解析
- 新版自建房房屋租赁合同范本
- 土地承包纠纷仲裁申请书
- 部编版四年级下册道德与法治期末测试卷带答案(基础题)
- 小学数学六年级下册 期末测试卷a4版
- 人教版六年级下册数学期末测试卷【考试直接用】
- 人教版六年级下册数学期末测试卷含答案【培优】
- 人教版六年级下册数学期末测试卷含答案【轻巧夺冠】
- 人教版六年级下册数学期末测试卷附完整答案(有一套)
- 2023年上海英语高考卷及答案完整版
- 丽声三叶草分级读物第一级Baby Bird课件
- 优质护理服务验收课件
- 识字写字教学课件
- 多管发酵法测定水中大肠菌群
- 2022年哈尔滨市平房区卫生健康系统事业单位招聘笔试模拟试题及答案解析
- 粮油储藏技术规范
- 申报国家基础教育成果奖课件
- 六年级下册数学数学思考(教学课件 )
- DB2306T 038-2021 酒店会议服务规范
- 幼儿园中班语言:《谁的尾巴》 课件
评论
0/150
提交评论