第三章 护理管理的基本职能课件

第三章护理管理的基本职能第三章护理管理的基本职能第一节计划第三章护理管理的基本职能【教学目的和要求】一、掌握计划的概念，计划工作的基本步骤。二、掌握目标管理的含义、特点、有效目标的标准。三、掌握时间管理的概念及常用的时间管理方法。四、掌握目标管理的过程。五、熟悉计划的种类，计划在护理管理中的意义，计划的形式。六、了解计划的特征。七、了解目标的性质、作用。八、了解目标管理的优点及局限性。第三章护理管理的基本职能计划是指工作或行动之前与现拟定的方案，包括工作的具体目标、内容、方法和步骤等。（P34）

做什么？What?为什么？WhY?什么时候？When?什么地方？Where?谁做？Who?怎样做？how?第三章护理管理的基本职能（二）计划的意义有利于实现组织目标有利于应对突发事件有利于合理使用资源有利于控制工作第三章护理管理的基本职能1．按作用时间划分：长期计划和短期计划2．按计划的规模划分：战略性计划和战术性计划3.按计划的约束程度：指令性计划和指导性计划三、计划的种类长期计划、中期计划、短期计划长期计划指对未来较长时间所作的计划，一般指5年以上的计划，由高层管理者制订，具有战略性，如医院的上等达标计划。中期计划指2-4年的计划。由中层管理者制订。具有战役性短期计划指对未来较短时间内的工作安排及一些短期内需完成的具体工作部署，短期计划的时间通常为一年左右或更短，具有战术性。如病房护理的年度计划等。战略性计划、战术性计划

战略性计划指制定整个组织的基本目标和方向的计划。战略性计划一般是长期计划，包括目标及达到目标的基本方法、资源的分配等，一旦实施，则不易更改。例如卫生部门修建新的健康保健机构的计划。战术性计划指针对具体工作问题，在较小范围内和较短时间内实施的计划。战术性计划具有灵活性，往往是某些大型战略性计划的一部分。例如病房的派班计划、病房的预算计划、病人的入院计划、设备的维护计划等。指令性计划、指导性计划指令性计划：由主管部门制定，以指令的形式下达给执行单位，规定出计划的方法和步骤，要求严格遵照执行的具有强制性的计划。如政策、法规。指导性计划：由上层管理阶层下达各执行单位，需要以宣传教育以及经济调节等手段来引导其执行的计划，指导性计划一般只规定完成任务的方向、目标及指标，对完成任务的方法不做强制性规定。例如医院各科室业务学习计划。第三章护理管理的基本职能从计划作为管理的基本职能的角度出发，可以把计划的表现形式分为宗旨、目的或任务目标、策略、政策、程序、规则、规划以及预算等等。四、计划的形式第三章护理管理的基本职能五、计划的步骤第三章护理管理的基本职能分析、评估形式对现实的调查对未来的预测对结果的综合分析确定目标具体、准确、实际逻辑先后顺序预计完成时间评估资源条件内部预期环境外部预期环境是否有可能变化确定备选方案考虑多个方案有选择的余地集思广益比较各种方案论证：科学性

合理性

可行性选定方案从论证结果择优选择一种，作为最后的行动方案制定辅助计划包括人力、物力、财力以及其他必要资源的配备计划编制预算使计划具体化、数字化包括制定计划及实施计的各种费用划的计划的步骤SWOT分析第三章护理管理的基本职能SWOT分析S（strength）指组织内部的优势，W(weakness)指组织内部的劣势，O(opportunities)指来源于组织外部可能存在的机遇，T(theats)指来源于组织外部可能的威胁或不利影响。例如，某医院护理部计划开设家庭护理服务项目，经评估：S——人力资源可得到保证，有一批有志于此业的经验丰富的护理人员；W——建立家庭护理中心的场所难于落实；O——可向上级部门申请一定的经费支持；T——该医院所处城市开展家庭护理的机构较多。第三章护理管理的基本职能（六）计划的原则1.整体性原则2.目标可考核性原则3.重点性原则4.发展性原则5.弹性原则6.效益原则7.群众性原则8.“三维思维结构”原则第三章护理管理的基本职能二、目标管理

一、目标概述

（一）目标的概念

目标是在宗旨和任务指导下，组织要达到的最终的、具体的，可测量的结果。第三章护理管理的基本职能（二）目标的作用：主导作用导向作用推动作用标准作用第三章护理管理的基本职能（三）有效目标的性质：（1）目标的层次性（2）目标的多样性（3）目标的网络性第三章护理管理的基本职能

二、

目标管理（一）目标管理的概念（P39）目标管理是在组织内管理人员和工作人员共同参与目标的制定，在工作中实行自我控制并努力完成工作目标的管理方法。第三章护理管理的基本职能案例分析A公司刘总经理在一次职业培训中学习到很多目标管理的内容，他对于这种理论逻辑上的简单清晰及其预期的收益印象非常深刻。因此，他决定在公司内部实施这种管理方法，首先他需要为公司的各部门制定工作目标，刘总认为：由于各部门的目标决定了整个公司的业绩，因此应该由他本人为他们确定较高目标。确定了目标之后，他就把目标下发给各个部门的负责人，要求他们如期完成。并口头说明在计划完成后要按照目标的要求进行考核和奖惩。但是他没有想到的是中层经理在收到任务书的第二天，就集体上书表示无法接受这些目标。致使目标管理方案无法顺利实施，刘总感到很困惑。

根据目标管理的基本思想和目标管理实施的过程。分析刘总的做法存在哪些问题？他应该如何更好地实施目标管理？第三章护理管理的基本职能

(三)目标管理的特点（P39）1．强调管理者与被管理者共同参与2．强调自我管理

3．重视成果4．总体目标与分目标的一致性5．强调自我评价6.奖励为主第三章护理管理的基本职能

（四）目标管理的基本过程1、制定目标体系高层领导指定总体目标审议组织结构和职责分工指定下级目标和个人目标形成目标责任2．组织实施3．检查评价考评成果实施奖惩考核评价

第三章护理管理的基本职能目标管理的优点提高员工积极性提高管理效率有利于提高生产力激发员工自觉性目标管理有利于控制

五、目标管理的优点与局限性

目标管理的局限性目标制定有难度限制管理者管理能力的发挥费时费力缺乏灵活性第三章护理管理的基本职能

（六）有效目标的标准（补充知识）

目标陈述规范明确时限明确明确的约束条件有挑战性但切实可行可测量性第三章护理管理的基本职能（三）时间管理一、时间管理的含义

富兰克林曾说：“时间是构成生命的基本材料”，因此时间是珍贵的财富和资源。时间管理就是指在同样的时间消耗情况下，为提高时间的利用率和有效率而进行的一系列活动.它包括对时间进行的计划和分配，以保证重要工作的顺利完成，并留出足够的余地处理那些突发事件或紧急变化。

第三章护理管理的基本职能时间的本质时间的本质是一种有价值的无形资源。时间赋予每一个人的是固定(一天24小时，一年365天)而有限的。做任何事情都需要花费时间。但对时间而言一个人在单位时间内所付出的劳动所获得的社会价值及个人价值是不同的。时间的特征客观性时间是无形的但又同物质一样客观存在。方向性时间的流逝具有“一维性”，是以一定的方向一定的规律运动，时间一旦过去，将永远失去。无储存性，时间虽然是一种资源，但这种资源无法储存。时间管理的意义和作用提高工作效率有效利用时间激励员工的事业心

第三章护理管理的基本职能（一）评估时间使用情况（二）了解个人是否有浪费时间的习惯（三）充分认识个人最佳工作时间

二、评估时间运用情况第三章护理管理的基本职能

表：浪费时间的主要原因

外在因素1．意外的电话或来访2．会议过多3．社交应酬过多4．信息不够丰富5．无效沟通6．缺乏反馈7．合作者能力不足8．政策程序要求不清晰9．事务性、手续性工作过多内在因素

1．工作上有拖拉习惯2．工作日程计划不周或无计划3．未制订明确目标和优先次序4．未能恰当授权5．不善于拒绝6．犹豫不决，缺乏果断性7．缺乏决策力8．没有时间利用知识第三章护理管理的基本职能

ABC时间管理法时间管理统计法确定优先工作的方法学会授权学会拒绝艺术养成良好的工作习惯三、时间管理的方法第三章护理管理的基本职能

ABC时间管理法（P44）

美国管理家莱金（Lakein,1976）建议为了提高时间的利用率，每个人都需要定下三个阶段的工作目标即今后5年内欲达到的目标，今后半年欲达到的目标，以及现阶段要达到的目标。人们应该将其各阶段的目标分为ABC三个等级，A级为最优先（必须完成的）目标，B级为较重要（很想完成的）目标，C级为不重要（可暂时搁置）目标。第三章护理管理的基本职能ABC时间管理的步骤（P44）（1）列出清单（2）工作归类（3）工作排序（4）按ABC类别分配工作项目、各项工作预计的时间安排、以及实际完成的时间记录，并划出分类表（5）实施：首先全力投入A类工作，直到完成，取得效果再转入B类工作,若有人催问C类工作时，可将其纳入B类；大胆减少C类工作，以避免浪费（6）评价第三章护理管理的基本职能ABC事件分类特征及管理要点分类比例特征管理要点时间分配A类占总工作量的20-30%，每日1-3件最重要最迫切后果影响大重点管理必须做好现在必须做好亲自做好占总工作时数的60-80%B类占总工作量的30-40%，每日5件以内重要一般迫切后果影响不大一般管理最好自己去做，亦可授权别人去做占总工作时数的40-20%C类占总工作量的40-50%无关紧要不迫切无后果影响小不必管理0第三章护理管理的基本职能（二）时间管理统计法管理人员在时间控制上所遇到的重要因素，是一些活动或任务的范围、深度、广度难以精确掌握。因此，事先拟订活动时间安排进度表，是一个解决办法。时间进度表应力求详细，尽可能地把将来发生的情况的时间安排到计划之中，并留有余地，以防出现意外事件时束手无策。

第三章护理管理的基本职能（三）确定优先工作的方法将每日的工作列出先后次序，然后根据先后次序安排时间，优先处理最有价值、最紧急的任务，从最重要的工作做起，依次类推。一件事情完成以前，不要开始做另一件事情，以免再回到前一件事情时。同时建立时间管理系统，使用先进的管理方法及各种通信设备、现代化办公设备，如计算机、复印机、电话、传真、电子信箱等。第三章护理管理的基本职能

（四）学会授权

护理管理者可通过适当授权来增加自己的工作时间授权指在不影响个人原来的工作责任的情形下，将自己的某些责任改派给另一个人，并给予执行过程中所需要的职务上的权利。

不愿授权原因：１、一般管理者所处理的资料是一些软性的、言语性的、文字性的信息。２、对下属的工作能力无信心、３、害怕因此而失去管制权、４、疑心下属或上级会认为授权即代表自己工作的无能、５、害怕有能力的下属会超越自己而接管自己的职位、６、以及不愿向下属请求协助等等

授权程序：１、计划该项工作法定和约行为，２、管理者和下属都应该了解和同意授权行为以及附带的条件。３、为了执行工作的方便，管理者应赋予下属一些特定的权利，４、书面通知的形式向其他相关人员说明该员工已获授权第三章护理管理的基本职能（五）学会拒绝艺术为使时间得到有效的利用，护理管理者应该学会拒绝艺术。多数人很难拒绝同事的一个合理的请求，但在下列情况下，管理者必须拒绝承担不属于自己工作范围的责任：1．当请求的事项不符合个人的专业或职务目标时；2．当请求的事项非自己能力所及，且花费工作以外的时间时；3．当请求的事项是自身感到很无聊时不感兴趣时；４．当一旦承担该请求后会阻碍了个人做另一件更吸引人且有益于自己的工作时。为了避免内疚以及预防因拒绝同事的请求而人缘尽失的后果，管理者一定要学会如何巧妙而果断地说“不”，最好不要解释为什么“不要”，因为对方会将这些解释当做是条件性的拒绝，而会想出理由来反驳。第三章护理管理的基本职能（六）养成良好工作习惯在办公室以外的走廊或过道中谈话尽量缩短谈话时间鼓励预约谈话对于护理的有关档案资料要进行分档管理减少会议，缩短会议时间。第三章护理管理的基本职能（七）保持心理健康保持心理健康可使管理者有高涨的工作热情，提高办事效率。心理健康既有心理因素，又有复杂的社会因素，管理者要学会控制自己的情绪，避免因情绪因素影响自己的工作效事，造成时间浪费。一个心理健康的人，能够做到在几分钟内从不良情绪中解脱出来，使人有效地利用时间，提高工作效率。第三章护理管理的基本职能第二节组织第三章护理管理的基本职能

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一.组织的概念

(P46)

是按一定目标所形成的权责角色结构，是职、权、责、利四位一体的机构。

组织2、组织有共同的目标3、组织必须要有分工与协作4、组织有不同层次的权利和责任制度1、组织是一个人为的系统第三章护理管理的基本职能（二）组织的基本要素（P46-47）1、目标与任务要素2、职权与责任要素3、物质与精神要素4、技术与质量要素5、适应与发展要素第三章护理管理的基本职能三、组织的类型正式组织和非正式组织实体组织和虚拟组织学习型组织（一）（二）（三）第三章护理管理的基本职能1、正式组织：是通过设计而形成的职务或职位结构。有组织系统图、组织章程、职位及工作标准说明的文件。正式组织的组织结构，成员的权力和义务均由上一级管理部门规定。正式组织的活动要服从所属机构的规章制度和组织纪律第三章护理管理的基本职能P(47)（1）有共同、明确的目标。（2）有正式的组织机构编制及职务关系。（3）有明确的信息沟通系统，讲究效率。（4）分工专业化但强调协调配合。（5）不强调工作人员工作的独特性，组织成员的工作及职位可以相互替换。正式组织特点第三章护理管理的基本职能非正式组织：指不是由管理部门规定，而是由于地理上相邻、兴趣相似，或者利益相同等而自发形成的组织，其主要功能在于满足个人的需要。第三章护理管理的基本职能非正式组织具有哪些特点

（1）没有法定的组织组织结构和职位，具有不稳定性（2）由成员间共同的思想和兴趣，相互吸引，自发形成（3）具有较强的内聚力和行为一致性（4）又不成文的行为规范来控制成员行为（5）组织领袖没有法定领导权利，但又较强的之际影响力第三章护理管理的基本职能（二）组织结构一、基本概念（一）组织结构是构成组织的各要素之间的相对稳定的关系模式。它是表现组织各个部分排列顺序、空间位置、聚集状态、联系方式以及各要素之间的相互关系的一种模式，是执行管理和经营任务的体制