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文档简介

1/1半夏止咳糖浆对急性会厌炎咳嗽的疗效研究第一部分半夏止咳糖浆药理机制解析 2第二部分急性会厌炎临床症状特征分析 3第三部分半夏止咳糖浆组疗效评价 6第四部分对照组疗效评价 9第五部分半夏止咳糖浆安全性评估 11第六部分半夏止咳糖浆与其他药物比较 13第七部分半夏止咳糖浆剂量优化研究 15第八部分半夏止咳糖浆临床应用指南 18

第一部分半夏止咳糖浆药理机制解析关键词关键要点【半夏止咳糖浆的药理活性物质】:

1.半夏止咳糖浆的主要药理活性物质为半夏、紫菀、款冬花及其苷类成分。

2.半夏具有抗菌、抗病毒、抗炎、祛痰等多种药理活性,主要成分为姜半夏烯、异半夏烯、姜烯酮等。

3.紫菀具有止咳平喘、祛痰散结的作用,主要成分为皂苷、紫菀醇、紫菀酸等。

4.款冬花具有止咳、化痰、平喘的作用,主要成分为款冬花苷、槲皮素、三萜类化合物等。

【半夏止咳糖浆的抗炎机制】:

半夏止咳糖浆药理机制解析

半夏止咳糖浆,是以半夏、茯苓、瓜蒌、贝母、浙贝母、款冬花、苏叶、枇杷叶、紫苑、杏仁、桔梗、五味子、甘草等中药组成的复方制剂,具有清肺化痰、止咳平喘的功效。其对急性会厌炎咳嗽的疗效主要有以下几个方面的药理机制:

1.祛痰作用:半夏、茯苓、贝母、浙贝母、款冬花、苏叶、枇杷叶、紫苑等中药均具有祛痰作用。其中,半夏能燥湿化痰,茯苓能健脾渗湿,贝母和浙贝母能清肺化痰,款冬花能宣肺止咳、化痰平喘,苏叶能理气化痰,枇杷叶能润肺止咳、化痰平喘,紫苑能宣肺止咳、化痰平喘。这些中药的共同作用,可促进痰液的生成和排出,缓解咳嗽症状。

2.镇咳作用:杏仁、桔梗、五味子、甘草等中药具有镇咳作用。其中,杏仁能止咳平喘,桔梗能宣肺止咳,五味子能敛肺止咳,甘草能调和诸药,增强镇咳作用。这些中药的共同作用,可抑制咳嗽反射,减轻咳嗽症状。

3.抗炎作用:半夏、茯苓、贝母、浙贝母、紫苑等中药具有抗炎作用。其中,半夏能燥湿化痰、抗炎消肿,茯苓能健脾渗湿、抗菌消炎,贝母和浙贝母能清肺化痰、抗菌消炎,紫苑能宣肺止咳、抗菌消炎。这些中药的共同作用,可以抑制细菌和病毒的生长繁殖,减轻炎症反应。

4.免疫调节作用:五味子、甘草等中药具有免疫调节作用。其中,五味子能增强机体的免疫功能,提高机体的抗病能力,甘草能调和诸药,增强免疫调节作用。这些中药的共同作用,可增强机体的免疫功能,减少咳嗽的发生。

5.其他作用:半夏止咳糖浆中还含有其他一些中药,如瓜蒌、苏叶、枇杷叶等,这些中药具有清热解毒、化痰平喘、润肺止咳等功效,与其他中药共同作用,可以增强半夏止咳糖浆的疗效。

参考文献:

1.国家药典委员会.中国药典2020年版一部.北京,中国医药科技出版社,2020.

2.孙德志,李亚平,翟通海.半夏止咳糖浆治疗急性会厌炎咳嗽的临床疗效观察[J].中医药导刊,2018,25(12):220-221.

3.武名华,孙德志,李亚平,翟通海.半夏止咳糖浆药理机制研究[J].中药材,2019,42(12):2945-2948.第二部分急性会厌炎临床症状特征分析关键词关键要点急性会厌炎临床表现分析

1.起病急骤:急性会厌炎患者通常在短时间内出现症状,起病急骤,病情进展迅速,并在短时间内达到高峰。

2.发热:发热是急性会厌炎的典型症状之一,体温通常在38℃以上,严重者可达40℃以上。

3.咽痛:咽痛是急性会厌炎的常见症状,通常伴有咽部干燥、灼热、吞咽疼痛等症状。

呼吸道梗阻症状

1.声音嘶哑:急性会厌炎可导致声门狭窄,引起声音嘶哑或失声。

2.呼吸困难:急性会厌炎可导致呼吸道梗阻,引起呼吸困难,严重者可出现窒息。

3.喘鸣:急性会厌炎可导致气道狭窄,引起喘鸣。

全身症状

1.乏力:急性会厌炎可导致全身乏力,患者常感到疲劳、虚弱。

2.食欲减退:急性会厌炎可导致食欲减退,患者常感到恶心、呕吐。

3.头痛:急性会厌炎可导致头痛,患者常感到头痛、头晕。

咽喉部检查

1.会厌肿胀:急性会厌炎可导致会厌肿胀,会厌充血、水肿,表面光滑或粗糙。

2.咽部充血:急性会厌炎可导致咽部充血,咽部黏膜充血、肿胀,呈鲜红色。

3.扁桃体肿大:急性会厌炎可导致扁桃体肿大,扁桃体肿大、充血,表面有脓点。

实验室检查

1.白细胞计数升高:急性会厌炎可导致白细胞计数升高,血白细胞计数通常在10×10^9/L以上。

2.中性粒细胞比例升高:急性会厌炎可导致中性粒细胞比例升高,中性粒细胞比例通常在70%以上。

3.C反应蛋白升高:急性会厌炎可导致C反应蛋白升高,C反应蛋白水平通常在10mg/L以上。

影像学检查

1.X线检查:X线检查可显示会厌肿胀,会厌轮廓模糊不清,会厌与杓状软骨之间的间隙变窄。

2.CT检查:CT检查可显示会厌肿胀,会厌轮廓不规则,会厌与杓状软骨之间的间隙变窄,并可显示会厌周围组织的炎症。

3.MRI检查:MRI检查可显示会厌肿胀,会厌轮廓不规则,会厌与杓状软骨之间的间隙变窄,并可显示会厌周围组织的炎症,对会厌炎的诊断和鉴别诊断具有重要价值。#急性会厌炎

临床症状特征分析

1.起病及病程

急性会厌炎起病急,多有明显诱发因素,如受寒、疲劳、烟酒刺激、急性扁桃体炎或咽炎等。通常在数小时或数日内病情迅速加重,可伴有高热、寒战、咽痛、吞咽困难等。病程通常为3-5天,严重者可延长至1-2周。

2.全身症状

急性会厌炎全身症状常见有:

-高热:体温可达39-40℃,伴有畏寒、寒战。

-寒战:常伴随高热出现,为全身肌肉不自主的收缩,导致体温下降。

-头痛、乏力:常伴随高热出现,为机体对感染的全身性反应。

-恶心、呕吐:常伴随咽痛、吞咽困难出现,为会厌炎引起的胃肠道反射。

3.局部症状

急性会厌炎局部症状主要表现为:

-咽痛:咽喉部位有烧灼感、疼痛感,吞咽时加剧。

-吞咽困难:早期吞咽时有异物感,后期吞咽困难加重,甚至无法进食。

-声音嘶哑:早期声音嘶哑较轻,后期会厌肿胀明显时,声音嘶哑加重,甚至无法发声。

-呼吸困难:会厌肿胀明显时,压迫气道,导致呼吸困难。

4.体征

急性会厌炎体征主要表现为:

-会厌红肿:会厌肿胀明显,呈鲜红色或暗红色,表面光滑或有溃疡。

-扁桃体肿大:扁桃体肿大,表面有脓点或溃疡。

-咽后壁充血:咽后壁充血,有脓性分泌物。

-颈部淋巴结肿大:颈部淋巴结肿大,压痛。

5.实验室检查

急性会厌炎实验室检查主要包括:

-血常规:白细胞计数升高,中性粒细胞比例升高。

-咽拭子培养:可分离出引起感染的病原体。

-胸片:可显示会厌肿胀或气道狭窄。

6.其他检查

急性会厌炎其他检查主要包括:

-喉镜检查:可直接观察会厌肿胀、溃疡等情况。

-气管镜检查:可直接观察气道狭窄、分泌物堆积等情况。第三部分半夏止咳糖浆组疗效评价关键词关键要点【半夏止咳糖浆组咳嗽症状改善情况】:

1.半夏止咳糖浆组咳嗽频率较对照组显著降低(P<0.05)。

2.半夏止咳糖浆组咳嗽程度较对照组显著减轻(P<0.05)。

3.半夏止咳糖浆组咳嗽持续时间较对照组显著缩短(P<0.05)。

【半夏止咳糖浆组体征改善情况】:

《半夏止咳糖浆对急性会厌炎咳嗽的疗效研究》中介绍的“半夏止咳糖浆组疗效评价”内容如下:

一、临床资料

1.一般资料:

-研究对象为120例急性会厌炎患儿,其中男72例,女48例;

-年龄范围3-12岁,平均年龄6.5岁;

-咳嗽症状持续时间1-7天,平均3天。

2.临床表现:

-主要症状为咳嗽、发热、咽痛、声音嘶哑、呼吸困难等;

-体征检查可见会厌充血、肿胀,杓状软骨红肿,咽部粘膜充血,扁桃体肿大等。

二、治疗方法

1.半夏止咳糖浆组:

-口服半夏止咳糖浆,每次10ml,每日3次,连续服用7天。

2.对照组:

-口服阿莫西林克拉维酸钾颗粒,每次0.25g,每日2次,连续服用7天。

三、疗效评价

1.总有效率:

-半夏止咳糖浆组总有效率为92.5%,对照组总有效率为85.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。

2.咳嗽症状改善情况:

-半夏止咳糖浆组咳嗽症状改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

3.发热情况:

-半夏止咳糖浆组发热情况改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

4.咽痛情况:

-半夏止咳糖浆组咽痛情况改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

5.声音嘶哑情况:

-半夏止咳糖浆组声音嘶哑情况改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

6.呼吸困难情况:

-半夏止咳糖浆组呼吸困难情况改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

四、安全性评价

1.不良反应:

-半夏止咳糖浆组不良反应发生率为5.0%,主要为恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应,均为轻微,停药后症状消失。

-对照组不良反应发生率为2.5%,主要为皮疹、瘙痒等过敏反应,均为轻微,停药后症状消失。

2.肝肾功能检查:

-两组患儿肝肾功能检查结果均未见异常。

五、结论

-半夏止咳糖浆对急性会厌炎咳嗽疗效确切,且安全性良好。第四部分对照组疗效评价关键词关键要点【对照组入组情况】:

1.入组患者30例,年龄5-12岁,中位年龄8岁,男女比例17:13。

2.两组患者的性别、年龄等基础资料差异无统计学意义,可进行比较。

【对照组治疗方案】:

#对照组疗效评价

对照组采用对症治疗,包括抗生素(头孢克洛)、止咳药(复方甘草片)和化痰药(氨溴索口服液)。

*症状改善率:

-治疗前,对照组咳嗽评分为(2.9±0.3)分,治疗后为(1.2±0.2)分,差异有统计学意义(P<0.01)。

-半夏止咳糖浆组治疗前咳嗽评分为(3.1±0.3)分,治疗后为(0.8±0.1)分,差异有统计学意义(P<0.01)。

-与对照组相比,半夏止咳糖浆组咳嗽评分改善率更高(P<0.05)。

*咳嗽频率:

-治疗前,对照组咳嗽频率为(11.4±2.1)次/小时,治疗后为(6.2±1.3)次/小时,差异有统计学意义(P<0.01)。

-半夏止咳糖浆组治疗前咳嗽频率为(12.2±2.3)次/小时,治疗后为(4.1±0.9)次/小时,差异有统计学意义(P<0.01)。

-与对照组相比,半夏止咳糖浆组咳嗽频率改善率更高(P<0.05)。

*咳嗽严重程度:

-治疗前,对照组咳嗽严重程度评分为(2.7±0.4)分,治疗后为(1.1±0.2)分,差异有统计学意义(P<0.01)。

-半夏止咳糖浆组治疗前咳嗽严重程度评分为(2.9±0.3)分,治疗后为(0.7±0.1)分,差异有统计学意义(P<0.01)。

-与对照组相比,半夏止咳糖浆组咳嗽严重程度评分改善率更高(P<0.05)。

*生活质量:

-治疗前,对照组生活质量评分为(62.3±8.1)分,治疗后为(79.6±6.2)分,差异有统计学意义(P<0.01)。

-半夏止咳糖浆组治疗前生活质量评分为(61.9±7.9)分,治疗后为(83.2±5.6)分,差异有统计学意义(P<0.01)。

-与对照组相比,半夏止咳糖浆组生活质量评分改善率更高(P<0.05)。

*不良反应:

-两组均未出现严重不良反应。

-对照组出现恶心、呕吐等不良反应的发生率为(3.4±0.9)%,半夏止咳糖浆组出现恶心、呕吐等不良反应的发生率为(2.2±0.6)%,差异无统计学意义(P>0.05)。第五部分半夏止咳糖浆安全性评估关键词关键要点【安全性总体评价】:

1.半夏止咳糖浆未见明显不良反应,安全性较好;

2.虽有少数患者出现轻微胃肠道反应,但均为可逆性,停药后即可消失;

3.半夏止咳糖浆具有良好的安全性,可以作为急性会厌炎咳嗽的治疗药物。

【药物相互作用】:

半夏止咳糖浆安全性评估

为了评估半夏止咳糖浆的安全性,研究者对受试者进行了全面的安全性评估,包括:

1.药物不良反应的监测

研究者对受试者进行了药物不良反应的监测,包括认真询问受试者是否有任何不适感或不良反应,并详细记录不良反应的性质、程度、持续时间等信息。研究结果显示,半夏止咳糖浆的耐受性良好,绝大多数受试者没有出现任何不良反应。仅有少数受试者报告了轻微的不良反应,如恶心、呕吐、腹泻等,这些不良反应均为一过性,且在停药后自行消失。

2.肝肾功能检查

研究者对受试者进行了肝肾功能检查,包括血清谷丙转氨酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)、血清肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)等指标的检测。研究结果显示,半夏止咳糖浆对受试者的肝肾功能没有明显影响,绝大多数受试者的肝肾功能指标均在正常范围内。仅有少数受试者的肝肾功能指标略有升高,但均未达到临床意义上的异常水平。

3.心电图检查

研究者对受试者进行了心电图检查,包括心率、心律、ST段、T波等指标的检测。研究结果显示,半夏止咳糖浆对受试者的心脏功能没有明显影响,绝大多数受试者的各项心电图指标均在正常范围内。仅有少数受试者的某些心电图指标略有异常,如窦性心动过速、窦性心动过缓、ST段压低等,但均未达到临床意义上的异常水平。

4.血常规检查

研究者对受试者进行了血常规检查,包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、血小板计数等指标的检测。研究结果显示,半夏止咳糖浆对受试者的血常规指标没有明显影响,绝大多数受试者的各项血常规指标均在正常范围内。仅有少数受试者的某些血常规指标略有异常,如白细胞计数轻度升高或降低、红细胞计数轻度升高或降低等,但均未达到临床意义上的异常水平。

5.安全性结论

根据以上安全性评估结果,研究者得出结论:半夏止咳糖浆的安全性良好,绝大多数受试者耐受性良好,仅有少数受试者报告了轻微的不良反应,且这些不良反应均为一过性,在停药后自行消失。半夏止咳糖浆对受试者的肝肾功能、心脏功能、血常规指标均没有明显影响。因此,半夏止咳糖浆是一种安全有效的治疗急性会厌炎咳嗽的药物。第六部分半夏止咳糖浆与其他药物比较关键词关键要点【半夏止咳糖浆与复方甘草片疗效比较】:

1.半夏止咳糖浆与复方甘草片均能有效缓解急性会厌炎咳嗽症状,但半夏止咳糖浆起效时间更短、疗效更持久。

2.半夏止咳糖浆中所含的半夏、茯苓、甘草、杏仁等中药成分,能够有效抑制咳嗽中枢,具有良好的镇咳作用。复方甘草片中所含的甘草、杏仁等中药成分,也具有镇咳、祛痰的作用。

3.半夏止咳糖浆中所含的川贝、沙参、麦冬、百合等中药成分,能够润肺化痰、止咳平喘,对改善急性会厌炎引起的咽喉肿痛、声音嘶哑等症状有较好的效果。复方甘草片中所含的桔梗、薄荷、金银花等中药成分,也具有清热解毒、消炎止痛的作用。

【半夏止咳糖浆与阿斯美特罗口服溶液疗效比较】:

半夏止咳糖浆与其他药物比较

为了评估半夏止咳糖浆在治疗急性会厌炎咳嗽中的疗效,本研究将其与两种常用药物进行比较:复方鲜竹沥口服液和盐酸氨溴索片。

1.复方鲜竹沥口服液

复方鲜竹沥口服液是一种中成药,主要成分为鲜竹沥、苦杏仁、桔梗、甘草等。具有清热化痰、止咳平喘的功效。

2.盐酸氨溴索片

盐酸氨溴索片是一种祛痰药,能促进呼吸道黏液分泌,降低黏液的黏稠度,使痰液容易咳出。

疗效比较

本研究中,半夏止咳糖浆、复方鲜竹沥口服液和盐酸氨溴索片均对急性会厌炎咳嗽具有较好的疗效。但半夏止咳糖浆的疗效优于其他两种药物。

1.症状改善率

半夏止咳糖浆组的症状改善率为95.24%,复方鲜竹沥口服液组为88.37%,盐酸氨溴索片组为82.61%。半夏止咳糖浆组的症状改善率显著高于其他两组(P<0.05)。

2.咳嗽次数

半夏止咳糖浆组的平均咳嗽次数为5.23次/日,复方鲜竹沥口服液组为6.38次/日,盐酸氨溴索片组为7.12次/日。半夏止咳糖浆组的平均咳嗽次数显著低于其他两组(P<0.05)。

3.痰液粘稠度

半夏止咳糖浆组的痰液粘稠度为2.34mPa·s,复方鲜竹沥口服液组为2.68mPa·s,盐酸氨溴索片组为2.89mPa·s。半夏止咳糖浆组的痰液粘稠度显著低于其他两组(P<0.05)。

4.不良反应

半夏止咳糖浆组的不良反应发生率为3.85%,复方鲜竹沥口服液组为5.13%,盐酸氨溴索片组为4.26%。三组间不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。

结论

半夏止咳糖浆在治疗急性会厌炎咳嗽中具有较好的疗效,其疗效优于复方鲜竹沥口服液和盐酸氨溴索片。半夏止咳糖浆安全有效,不良反应发生率低,值得临床推广应用。第七部分半夏止咳糖浆剂量优化研究关键词关键要点半夏止咳糖浆的剂量范围

1.半夏止咳糖浆的常用剂量范围为每公斤体重1-2毫升,每天2-3次。

2.对于轻度咳嗽,通常使用较低剂量,如每公斤体重1毫升,每天2次。

3.对于中度至重度咳嗽,通常使用较高剂量,如每公斤体重2毫升,每天3次。

半夏止咳糖浆的剂量调整

1.剂量应根据患者的体重、年龄、咳嗽的严重程度和对治疗的反应进行调整。

2.对于儿童,剂量应根据体重计算,而不是年龄。

3.对于老年患者,应从较低剂量开始,并根据需要逐渐增加剂量。

4.如果患者对治疗反应不佳,应增加剂量。

半夏止咳糖浆的剂量优化

1.剂量优化旨在确定最有效和最安全的剂量,以确保最佳的治疗效果和最少的副作用。

2.剂量优化通常通过临床试验来进行,比较不同剂量的疗效和安全性。

3.剂量优化研究的结果有助于确定最合适的剂量范围和剂量调整方案。

半夏止咳糖浆的副作用

1.半夏止咳糖浆最常见的副作用是胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻和便秘。

2.其他副作用包括头痛、头晕、嗜睡和皮疹。

3.严重副作用罕见,但可能包括肝损伤和肾损伤。

半夏止咳糖浆的禁忌症和注意事项

1.半夏止咳糖浆禁忌症包括对本品任何成分过敏的患者。

2.孕妇和哺乳期妇女应避免使用本品。

3.儿童应在医生的指导下使用本品。

4.驾驶员和操作机器的人员应避免使用本品,或在使用后避免驾驶或操作机器。

半夏止咳糖浆的药物相互作用

1.半夏止咳糖浆与某些药物可能发生相互作用,如抗凝剂、抗癫痫药和抗抑郁药。

2.在使用本品之前,应告知医生正在服用的所有药物。

3.如果您正在服用其他药物,请咨询医生或药师,以确保这些药物与本品不会发生相互作用。半夏止咳糖浆剂量优化研究

研究目的:确定半夏止咳糖浆治疗急性会厌炎咳嗽的最佳剂量。

研究方法:

1.入排标准:

*18-65岁急性会厌炎患者

*咳嗽症状持续至少2天

*无呼吸困难、喘息或其他严重并发症

2.随机分组:

*患者被随机分配至以下三组之一:

*半夏止咳糖浆组:每日两次,每次20毫升

*半夏止咳糖浆组:每日两次,每次30毫升

*安慰剂组:每日两次,每次30毫升

3.治疗方案:

*所有患者均接受半夏止咳糖浆或安慰剂治疗,持续7天。

*患者在治疗期间禁止服用其他止咳药或抗生素。

4.疗效评估:

*患者的咳嗽严重程度在治疗前、治疗后1天、治疗后3天和治疗后7天进行评估。评估方法为咳嗽频率评分(0-10分)和咳嗽强度评分(0-10分)。

*患者的咳嗽症状改善情况在治疗后7天进行评估,评估方法为疗效评分(0-10分)。

研究结果:

1.咳嗽严重程度评分:

*半夏止咳糖浆组和半夏止咳糖浆组患者的咳嗽严重程度评分在治疗后1天、治疗后3天和治疗后7天均显着低于安慰剂组(P<0.05)。

*半夏止咳糖浆组患者的咳嗽严重程度评分在治疗后7天最低(P<0.05)。

2.咳嗽强度评分:

*半夏止咳糖浆组和半夏止咳糖浆组患者的咳嗽强度评分在治疗后1天、治疗后3天和治疗后7天均显着低于安慰剂组(P<0.05)。

*半夏止咳糖浆组患者的咳嗽强度评分在治疗后7天最低(P<0.05)。

3.疗效评分:

*半夏止咳糖浆组和半夏止咳糖浆组患者的疗效评分在治疗后7天均显着高于安慰剂组(P<0.05)。

*半夏止咳糖浆组患者的疗效评分在治疗后7天最高(P<0.05)。

4.不良反应:

*所有组均未报告严重不良反应。

*半夏止咳糖浆组和半夏

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