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文档简介

第页共页供应室医院感染管理制度模板致各有关部门:根据国家卫生健康委员会关于加强医院感染管理的有关要求,为确保我院医疗质量和患者安全,特制定本制度,供各科室参考和遵守。一、目的和范围本制度的目的是规范我院医院感染管理的工作,加强感染预防与控制,保障患者的生命安全和健康。本制度适用于我院所有科室。二、管理要求1.感染监测与报告a.各科室负责制定感染监测指标和标准,定期进行感染监测,并将监测结果报告给感染管理委员会。b.发现可能存在的医院感染,请及时通过报告系统上报给感染管理委员会,并采取相应的措施进行控制和处理。2.感染预防与控制a.加强手卫生,医护人员在接触患者前后必须正确洗手或使用洗手液消毒。b.加强环境清洁,定期对医院环境进行清洁消毒,并定期进行环境监测。c.强化器械和设备的消毒灭菌工作,确保使用器械和设备的安全和卫生。d.注意食品卫生,定期检查食堂和餐厅的卫生状况,并抽检食品。e.加强患者感染控制,对有感染风险的患者进行隔离和观察,并对可疑或已经发生感染的患者及时采取相应的治疗措施。3.职工培训与教育a.感染管理委员会负责组织培训,定期进行医院感染管理及预防控制知识的培训与教育。b.新入职医护人员须参加感染管理培训后方可上岗,并继续接受定期培训。4.环境监测与评估a.感染管理委员会负责定期组织对医院环境进行监测和评估,并制定相应的改进计划。b.对感染管理措施的执行情况进行评估,及时发现和解决问题。三、责任和义务1.感染管理委员会负责制定并修订医院感染管理制度,并对制度的执行效果进行监督和评估。2.各科室负责人应严格按照本制度的要求,履行感染控制的责任,并确保措施的有效实施。3.医护人员应严格遵守医院感染管理制度,正确使用消毒物品和器械,并定期参加感染管理培训。4.所有医务人员要提高对医院感染管理工作的重视和责任感,积极参与相关工作,并将工作中的问题及时上报给有关部门。请各科室严格按照本制度的要求执行,确保我院医院感染管理工作的顺利进行。如有问题和困难,请及时向感染管理委员会反馈。感染管理委员会日期:XXXX年XX月XX日供应室医院感染管理制度模板(二)亲爱的用户,下面是一个____字左右的模板范文,供您参考:《医院感染管理制度》第一章总则第一条目的与依据为了保障患者和医务人员的生命安全,规范医院感染管理工作,提高医疗质量,提出本制度。本制度的制定依据:1.《医疗机构感染管理规定》;2.国家卫生计生委发布的有关政策和法律法规;3.其他相关规章制度。第二条适用范围本制度适用于本医院全体医务人员和相关部门,以及其他与医院感染管理相关的工作人员。第三条基本原则医院感染管理工作应遵循以下基本原则:1.以患者为中心,确保患者的生命安全和健康;2.以预防为主,重视感染的预防和控制;3.综合治理,结合医疗、护理、环境等多方面因素,全面管理感染;4.管理与监督相结合,保障管理工作的有效性;5.公开透明,接受社会监督,提高管理的公信力。第二章医院感染防控机构与人员第四条医院感染防控委员会本医院设立医院感染防控委员会,负责医院感染管理的协调、指导和监督工作。第五条医院感染防控委员会的职责包括:1.制定医院感染管理的工作计划和措施;2.指导医院各部门开展感染管理和预防控制工作;3.监督并评估各部门在感染管理上的工作;4.组织开展医务人员培训和专业学术交流活动。第六条医院感染管理部门本医院设立医院感染管理部门,负责具体的感染管理工作。第七条医院感染管理部门的职责包括:1.制定、修订和完善医院感染管理制度;2.将相关政策、指导意见通知各部门,并指导各部门按照要求落实;3.监督和检查各部门的感染管理制度执行情况;4.整理、分析和报告医院感染的发生和流行情况;5.负责医院感染管理相关的研究和学术交流活动。第八条感染管理人员医院感染管理部门应指定专门的感染管理人员,负责具体的感染管理工作。第九条感染管理人员的职责包括:1.履行感染管理部门规定的各项工作;2.指导、培训和督促医务人员按照感染管理制度执行工作;3.收集、整理和分析医院感染数据;4.协助医院感染防控委员会开展感染管理工作。第三章感染管理制度第十条感染管理制度的修订和完善医院感染管理部门应根据实际情况,及时修订和完善感染管理制度,并将修订后的制度通知到各部门。第十一条感染管理制度的执行医院感染管理部门应向各部门通知感染管理制度,并定期进行培训,确保各部门、各医务人员理解和执行相关的制度和规定。第十二条感染管理制度的监督和检查医院感染管理部门应定期对各部门的感染管理制度执行情况进行监督和检查,并及时发现问题和整改。第四章成员感染的预防与控制第十三条个人防护医务人员在执行医疗操作时应佩戴相应的防护用品,如口罩、手套、护目镜等。第十四条患者感染防控医务人员在与患者接触时应特别注意个人防护和洗手等操作,避免交叉感染的风险。第十五条感染病房的管理本医院设立感染病房,专门用于收治感染患者。感染病房的管理应符合相关的规定,并定期进行消毒和清洁工作。第十六条感染疾病的报告和登记医务人员在发现感染疾病时应及时进行报告和登记,确保及时采取相应的措施。第十七条感染病原体的处置医务人员在处理感染病原体时应按照相关制度要求进行处理,避免感染的传播。第五章感染监测与报告第十八条感染监测和报告的目的感染监测和报告的目的是为了及时掌握感染的发生和流行情况,采取相应的措施进行控制。第十九条感染监测的范围医院感染管理部门应按照规定,对感染发生的范围进行监测,包括但不限于手术感染、院内感染等。第二十条感染报告的要求医院感染管理部门应设立感染报告制度,将感染的发生和流行情况及时报告上级部门。第二十一条感染监测和报告的内容医院感染管理部门应定期对感染发生的情况进行统计和分析,制作监测报告,并向各部门通报相关情况。第六章环境卫生和消毒第二十二条医院环境卫生的管理医院环境卫生应按照相关的规定进行管理,确保医疗环境的干净整洁。第二十三条医疗废物的处理医疗废物的处理应按照相关规定进行,避免对环境和人体造成污染。第二十四条消毒工作医生和护士在处理操作器械等医疗用品时,应按照相关消毒制度进行操作,确保器械的无菌状态。第七章外部感染的预防与控制第二十五条职业暴露的防护医务人员在执行医疗操作时容易暴露到感染的风险,应采取相应的防护措施,确保自身的安全。第二十六条医院用品的采购和质量控制医院应严格按照相关规定采购医疗用品,并进行质量控制,确保医疗用品的安全和有效。第八章培训与宣教第二十七条医务人员的培训医院感染管理部门应定期组织医务人员进行感染管理培训,提高医务人员的专业水平。第二十八条患者和家属的宣教医院应向患者和家属进行感染管理宣教,普及相关的预防常识,增强患者的自我防护意识。第九章处罚与责任追究第二十九条依法追究责任对违反本制度的医务人员,医院有权依法追究其责任,并进行相应的处理。第三十条处罚的方式对违反本制度的医务人员,医院可以采取警告、罚款、停职、辞退等方式进行处罚。第三十一条

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