组织学与胚胎学-适用于中医学专业

《组织学与胚胎学》课程教学大纲

课程名称：组织学与胚胎学

课程编号：英文名称：HistologyandEmbryology课程性质：必修总学时：54

讲课学时：36

实验学时：18学分：3学分适用对象：中医学专业先修课程：人体解剖学，医学生物学一、课程性质、目的和任务组织学与胚胎学是重要的医学基础课程，它包括组织学和胚胎学两部分。组织学是研究机体的细微结构及其相关功能关系的科学；胚胎学是研究人体发生发育规律的科学。本大纲以组织学为主，胚胎学仅作概要介绍。通过本学科的学习，要求学生掌握组织学与胚胎学的基本理论、基本知识，了解本学科近代发展、重要的成就，为学习其他相关的基础课、临床课，以及今后的工作奠定必要的基础。（一）基本理论和基本知识1、掌握基本组织的组成、结构、特征及主要功能。2、掌握主要器官：心脏、各型血管、胸腺、淋巴结、脾脏、食管、胃、小肠、胰腺、肝脏、气管、肺、肾、睾丸、卵巢、子宫、甲状腺、肾上腺、脑垂体等的微细结构。3、掌握生殖细胞的发生、受精和胚胎早期发育的过程，胎膜与胎盘，以及某些异常发育和优生知识。（二）基本技能1、了解光学显微镜下人体基本组织及主要器官的组织结构。2、了解石蜡切片HE染色方法过程。二、课程教学和教改基本要求教学方式包括讲课、实验、自学、示教等方式。讲课以讲授重点、难点为主，主要问题力争讲深讲透，次要的问题或较易理解的问题，拟由学生自学。教学过程中将充分运用多媒体课件等教具，借此以验证教学内容，增强对内容的消化和理解。实验以观察组织切片为主，并配合观看电镜照片及多媒体等。在现有教学方法的基础上，部分章节内容开展基于问题的学习方法（problem-basedlearning,PBL）和引导发现法，培养学生提出问题、发现问题和解决问题的能力。本大纲讲授内容上分三级：掌握、熟悉和了解。三、课程各章重点与难点、教学要求与教学内容第一章

组织学绪论[教学要求]掌握组织学与胚胎学的研究内容，熟悉其在医学课程中的地位，了解常用研究技术。[教学内容]着重介绍组织学的研究内容及其在医学中的地位，细胞、组织、器官和系统的概念，常用的计量单位，石蜡切片的染色过程及染色特性。简略介绍光学显微镜、电子显微镜、细胞培养和组织工程等本学科常用的研究方法。实验：掌握光学显微镜的使用和HE染色特性。熟悉光学显微镜的构造。［教学重点］1、光镜技术，ＨＥ染色方法。［教学难点］1、电镜下超微结构的认识。第二章

上皮组织[教学要求]掌握上皮组织的一般特点和分类，各种被覆上皮的结构特点、分布与功能意义。熟悉腺上皮和腺的概念及分类，外分泌腺的结构。了解上皮组织特殊结构的功能意义。[教学内容]上皮组织的一般特征、分类。单层扁平上皮、单层立方上皮、单层柱状上皮、假复层纤毛柱状上皮、复层扁平上皮和变移上皮的结构、分布和功能。上皮组织的特殊结构及功能。腺上皮及腺的概念，外分泌腺的一般结构。实验：观察单层扁平上皮、单层立方上皮、单层柱状上皮、假复层纤毛柱状上皮及复层扁平上皮切片。［教学重点］1、掌握上皮组织的特点与分类2、被覆上皮的分类原则与各类上皮的结构［教学难点］1、假复层纤毛柱状上皮的结构2、上皮细胞的特殊结构第三章

结缔组织[教学要求]掌握结缔组织的特点、分类、功能、起源与分布；疏松结缔组织的特点、组成成分；各种细胞的结构和功能；软骨组织和骨组织的组织结构特点和功能；血细胞的结构、功能与正常值。熟悉纤维理化特质，组织液的概念与功能；软骨组织的分类，长骨骨干的结构。了解致密结缔组织、网状组织和脂肪组织结构特点和功能；软骨和骨的发生过程；造血干细胞的基本概念；干细胞的研究进展与应用前景。[教学内容]结缔组织的一般特征及分类。疏松结缔组织的结构（骨伤方向简略介绍）：三种纤维的形态结构特点、化学成分及物理特性；基质的化学组成及主要功能，组织液的概念；各种细胞的形态、结构与功能。致密结缔组织、脂肪组织、网状组织的形态结构特点及主要分布（自学）；软骨组织的结构特点及分类，三种软骨的结构特点；骨组织及长骨的结构，膜内成骨和软骨内成骨的概念，骨发生的基本过程。血液的组成。红细胞的形态、结构与功能。红细胞、血红蛋白的正常值及意义。白细胞的分类，粒细胞、淋巴细胞、单核细胞的形态、结构及功能。各种白细胞的正常值及其临床意义。血小板的形态、结构、功能及正常值。造血干细胞的基本概念，干细胞的研究进展与应用前景；骨髓的类型和结构（自学）。实验：观察疏松结缔组织撕片、透明软骨、骨磨片、血涂片。［教学重点］1、结缔组织的特点

2、疏松结缔组织主要细胞结构和功能3、软骨组织与透明软骨的结构与功能4、骨板5、骨组织的结构6、各类血细胞的结构、功能与正常值7、红细胞系和粒细胞发生阶段及变化规律［教学难点］1、免疫学知识：免疫应答、抗原、抗体、补体、体液免疫2、软骨陷窝、软骨囊3、营养骨细胞的途径4、软骨性骨发生的过程5、影响胃生长的因素6、造血干细胞和造血祖细胞第四章

肌组织[教学要求]掌握横纹肌肌纤维的光镜、超微结构和功能的关系，平滑肌肌纤维的光镜结构和功能的关系，熟悉肌组织的类型和特点。了解骨骼肌收缩的肌丝滑动学说。[教学内容]肌组织的一般特征。骨胳肌和心肌纤维的光镜结构与亚微结构。平滑肌纤维的光镜结构特点。肌肉收缩的原理。实验：观察骨骼肌、心肌和平滑肌的组织结构。示教：闰盘。并借助多媒体观察上述结构。［教学重点］1、骨骼肌的超微结构2、心肌的超微结构［教学难点］1、骨骼肌细肌丝的分子结构2、骨骼肌的收缩第五章

神经组织[教学要求]掌握神经组织的构成，神经元的光镜和超微结构、分类与功能；突触的组成、超微结构及功能；神经纤维的结构与分类；血脑屏障的概念及其机能意义。熟悉神经胶质细胞的分类、结构特点与功能。了解神经末梢的结构与功能解。[教学内容]神经组织的组成与功能。神经元的形态、结构和功能。神经元的分类。突触的概念、分类、结构和功能。神经纤维的分类与结构，周围神经的组成。神经末梢的类型、功能和结构（自学）。神经胶质细胞的分类和功能。血脑屏障的概念及其机能意义。实验：观察脊髓前角运动神经元、神经纤维切片。［教学重点］1、神经元的分类、光镜及超微结构。

2、突触的超微结构。3、神经胶质细胞的分类、结构与功能。4、神经纤维的组成，有髓神经纤维的结构。

［教学难点］1、神经元的超微结构与功能的关系，轴质流与轴突运输。2、突触的超微结构与神经元间信息的传递。3、有髓神经纤维的超微结构及髓鞘形成。第六章

神经系统（不讲）第七章

循环系统[教学要求]掌握血管壁的基本结构；毛细血管的类型、结构和功能联系；大、中、小动脉的结构和功能联系；心壁结构。熟悉静脉的结构特点。了解心传导系统的细胞类型；微循环的概念。[教学内容]循环系统的组成。毛细血管的结构、功能和分类。中动脉的结构。大动脉、小动脉的结构特点及机能意义。静脉的结构特点。心壁及心瓣膜的组织结构。微循环的组成及意义（自学）。实验：观察心脏、中等动静脉切片。［教学重点］1、毛细血管的分布、分型及各型的结构特点2、大、中、小动脉的结构及功能联系3、心壁的结构与功能

4、心传导系统的组成［教学难点］1、各型毛细血管的超微结构与功能2、动脉的结构与功能联系第八章

免疫系统[教学要求]掌握淋巴结和脾脏的组织结构与功能。熟悉淋巴细胞的分类及各类淋巴细胞在免疫应答中的作用；巨噬细胞在免疫应答中的作用及单核吞噬细胞系统的组成与分布；胸腺的结构和功能。了解免疫系统的组成及免疫的概念。[教学内容]淋巴细胞的分类及功能意义、单核吞噬细胞系统。淋巴组织的形态结构特点。中枢淋巴器官及周围淋巴器官的特点。胸腺、淋巴结、脾的组织结构与功能。淋巴细胞再循环的概念及其在免疫学方面的意义（自学）。实验；观察淋巴结、脾脏切片。［教学重点］1、淋巴细胞与免疫，淋巴细胞分类、B－细胞与体液免疫，T－细胞与细胞免疫2、淋巴结的一般结构、皮质与髓质、功能3、脾脏的一般结构、白髓与红随、功能4、单核吞噬系统的概念、组成及其功能［教学难点］1、巨噬细胞及其他抗原提呈细胞与淋巴细胞在免疫应答中的作用。2、脾的血循环途径及其特点。第九章消化系统[教学要求]掌握消化管的基本结构和各段的结构特点与功能关系；胰腺的结构和功能；肝脏的光镜、超微结构与功能。熟悉肝血液循环的特点。了解消化管的免疫功能；内分泌细胞的特点、分布及功能。[教学内容]消化管的一般结构。舌的组织结构，舌粘膜、舌乳头、味蕾的结构特点（自学）。食管的组织结构。胃的组织结构，胃底腺细胞的类型、形态结构与功能。小肠的组织结构特点，小肠腺和小肠绒毛的结构及功能。大肠与阑尾的组织结构特点。胰腺的组织结构：腺泡和导管的形态结构特点和功能，胰岛的细胞类型及内分泌功能。肝脏的组织结构：肝小叶的形态结构。肝细胞的结构，肝血窦、窦周隙、胆小管的结构特点及其功能意义。门管区的概念及三种管道在形态结构上的区别。肝内血液循环途径（自学）。胆汁的来源及排出途径（自学），肝的主要功能（自学）。实验：观察食管、胃、小肠、胰腺和肝脏的切片。［教学重点］1、消化管的基本结构、胃与小肠的结构、消化管各段粘膜结构特点及其功能关系2、腺上皮与腺的概念，浆液性与粘液性腺细胞结构特点3、胰腺外分泌部及胰岛的结构和功能4、肝小叶的结构及其功能联系［教学难点］1、胃粘膜的结构，特别是主细胞与壁细胞的超微结构及盐酸的合成2、小肠粘膜的结构，特别是绒毛的结构及其功能关系3、肝小叶的立体概念，肝细胞与肝血窦、窦周隙及胆小管的关系，干细胞的超微结构与功能关系第十章呼吸系统[教学要求]掌握气管和支气管的结构；肺的一般结构；肺泡的超微结构和功能。熟悉肺泡隔的结构。了解肺的血管、淋巴管和神经的分布；肺的非呼吸功能。

[教学内容]呼吸系统的组成与功能。气管与支气管的组织结构。肺内支气管组织结构的变化规律，小支气管、细支气管、终末细支气管的结构特点。呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊的结构特点，肺泡的形态、肺泡上皮细胞的分型、形态结构及功能。肺泡孔及其机能意义。肺泡隔的组织结构特点，肺巨噬细胞，气—血屏障的结构与功能。肺间质和肺的非呼吸功能（自学）实验：观察气管、肺切片。［教学重点］1、呼吸道导气部的基本结构。

2、肺导气部的组成及管壁结构变化规律，肺呼吸部组成及肺泡Ⅰ型和Ⅱ型细胞的超微结构与功能。3、肺泡隔的结构，气血屏障的组成与功能。［教学难点］1、呼吸系统的组织结构与功能关系。2、呼吸部各段的结构特点。第十一章泌尿系统[教学要求]掌握肾单位的光、电镜结构和功能；肾球旁复合体的组成、结构和功能。熟悉肾血循环的特点；了解肾间质。[教学内容]肾的结构组成。肾单位的结构与功能，滤过屏障的结构与功能，肾血液循环特点及其与泌尿功能的关系。集合小管的结构特点及功能意义。球旁复合体的组成、结构及相关功能。肾间质（自学）。肾血液循环的特点。实验：观察肾切片。［教学重点］1、泌尿小管的位置与组成。2、肾单位的概念、组成及各部的结构特点与功能。［教学难点］1、肾小体的构成，足细胞的超微结构。2、皮质迷路和髓放线的位置关系。3、肾小管各段的超微结构与重吸收的关系。第十二章皮肤（自学）[教学要求]掌握皮肤的基本结构及表皮的角化过程。熟悉黑素细胞与朗格罕细胞的结构及功能，了解其研究进展熟悉毛发的基本结构；皮脂腺、汗腺的结构与功能[教学内容]皮肤的组成。表皮的分层与角化过程。非角质形成细胞的分类与功能。真皮层的构成。皮肤的附属器。实验：观察指皮切片。示教：毛干、皮脂腺、触觉小体、环层小体等。［教学重点］1、皮肤的基本结构及表皮分层和角化，皮肤的功能。2、毛发的基本结构及生长点。［教学难点］1、表皮角化过程中超微结构的改变。第十三章感觉器官（自学）[教学要求]掌握角膜、睫状体、虹膜及视网膜各层组织的结构；掌握壶腹嵴、位觉斑和螺旋器的结构。熟悉视网膜细胞的种类和作用。了解房水产生及循环途径；眼睑的结构；内耳迷路的结构。

[教学内容]角膜的分层。巩膜的结构。虹膜的结构。睫状体的结构。脉络膜的结构。视网膜的结构，视细胞的组成。黄斑与中央凹、视盘。眼内容物的组成。耳的结构和功能。骨迷路和膜迷路。前庭与半规管。实验：眼球、内耳的切片

示教：黄斑、泪腺、壶腹嵴、位觉斑等

［教学重点］1、视网膜细胞［教学难点］1、内耳的结构第十四章内分泌系统[教学要求]掌握甲状腺及肾上腺的光镜结构及其分泌的激素；脑垂体的光镜结构及其分泌的激素，下丘脑与脑垂体的关系。熟悉内分泌腺的一般结构特点。了解分泌氨基酸衍生激素、肽类激素及类固醇激素细胞的超微结构特点。[教学内容]内分泌细胞在体内的三种存在形式、内分泌腺的结构特点，靶器官和靶细胞的概念。甲状腺的结构，滤泡上皮细胞和滤泡旁细胞的形态结构和功能。肾上腺的结构：皮质的分带、结构和功能，髓质的结构和功能。脑垂体的分部、远侧部细胞的类型、形态结构及功能。中间部的细胞与功能。神经部的结构及释放的激素。垂体门脉系统的组成及意义。实验：观察甲状腺、肾上腺切片。［教学重点］1、甲状腺滤泡的光镜结构与超微结构及功能，甲状腺素的形成与释放2、肾上腺皮质球状带、束状带、网状带结构及分泌激素3、脑垂体远侧部嗜酸细胞、嗜碱细胞的结构、分类及各类细胞分泌的激素［教学难点］1、甲状腺滤泡细胞的超微结构及甲状腺素的形成与释放2、脑垂体各类细胞的分类及分泌不同的激素3、丘脑下部与腺垂体、神经垂体的关系4、弥散神经内分泌系统第十五章男性生殖系统[教学要求]掌握生精小管的组织结构及精子的发生过程。熟悉睾丸的一般结构和睾丸间质。了解生殖管道和附属腺的结构与功能。[教学内容]男性生殖系统的组成。生精小管的结构，各级生精细胞及精子发生、精子的形态结构特点。支持细胞的形态、微细结构及功能，血---睾屏障的概念、组成及功能意义。间质细胞的形态结构及功能。殖管道和附属腺的结构与功能（自学）。

实验：观察睾丸切片。［教学重点］1、生精小管的构成及精子的发生过程。2、附睾的组织结构与功能。［教学难点］1、精子发生过程中两次成熟分裂及染色体的变化。第十六章女性生殖系统[教学要求]掌握卵泡的发育过程，排卵和黄体的形成，卵巢与子宫内膜周期性变化关系。熟悉卵巢的一般组织结构与功能；子宫内膜不同时期的结构特征，子宫的组织结构。[教学内容]女性生殖系统的组成。卵巢的结构，卵泡的发育和成熟。各级卵泡的形态结构。排卵。闭锁卵泡的特征。黄体的形成和功能。卵巢的内分泌功能。子宫壁的结构。子宫内膜的周期性变化。实验：观察卵巢和子宫切片。［教学重点］1、卵泡生长发育过程及各级卵泡的结构特征2、黄体的结构与功能3、子宫内膜各期的形态结构4、卵巢与子宫内膜周期性变化关系［教学难点］1、卵泡生长发育的结构变化及卵母细胞的减数分裂2、卵巢与子宫内膜周期性变化关系第十七章

人体胚胎学总论[教学要求]掌握胚胎学的研究内容，生殖细胞的发育和成熟，受精，胚胎早期发生，胎盘。熟悉胚胎发育的分期。，胎膜。了解胚胎学发展简史，胚胎龄的测算方法，双胎及多胎的成因，常见畸形畸胎。

[教学内容]胚胎学的研究内容、学习目的、胚胎发育分期。生殖细胞：精子的发育成熟和获能，卵子发育和成熟。受精：受精的概念、部位、过程、条件和意义。胚胎早期发生：卵裂、胚泡形成、植入：植入的概念、时间、过程、位置和条件，植入后子宫内膜的变化。三胚层的形成和分化；简述三胚层分化所形成的组织和主要器官，胚体外形的建立。胚胎发育各期的主要变化，受精龄和月经龄的概念及推算预产期的方法。胎膜与胎盘：胎膜的概念，绒毛膜、羊膜、卵黄囊、尿囊和脐带的结构、功能及异常。胎盘的形态、结构及功能。胎盘屏障的组成及机能意义。孪生、多胎和联体畸胎的概念。先天畸形。实验：参观胚胎标本。[教学重点］1、受精的时间、地点、条件、过程及意义。

2、胚泡的形成过程及结构。3、植入时间、地点、过程、条件及异常情况。

4、滋养层、绒毛膜的结构与功能。5、三胚层的形成与分化。

6、胎膜的形成与功能。

7、胎盘的组成、结构与功能。[教学难点］1、受精过程。2、胚泡的形成过程。3、原条及胚内中胚层形成过程。

4、三胚层的分化。5、胎盘的形成、结构与功能。第十八章

人体胚胎学各论（自学）[教学要求]掌握颜面的发生过程。了解颜面的畸形。掌握原始消化管所分化的器官、组织，直肠的发生和泄殖腔的分隔。熟悉消化系统的常见畸形。了解原始消化管的形成，胃和小肠的发生。掌握肾、生殖腺的发生。熟悉泌尿系统和生殖系统的主要畸形。掌握心脏内部的分隔。熟悉心血管系统的常见畸形。了解原始心脏的形成，心脏外形的建立。[教学内容]鳃器的发生，额鼻突的发生，颜面的形成过程。唇裂和面斜裂的原因。前肠、中肠和后肠的划分及所分化的器官、组织。胃的发生过程。肠的发生过程。泄殖腔和泄殖腔膜的概念，直肠的发生和泄殖腔的分隔。麦克尔憩室、脐粪瘘和先天性脐疝形成的原因。生肾节、生肾索、尿生殖嵴、中肾嵴和生殖腺嵴的概念，前肾、中肾和后肾的演变。未分化性腺的发生，原始生殖细胞的来源，初级性索的发生。睾丸的发生，卵巢的发生。隐睾、先天性腹股沟疝、两性畸形和雄激素不敏感综合症的原因。生心区，生心板、心管和心