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文档简介

高风险病情管理制度第一章总则为了确保患者的安全和医疗质量，规范医院内高风险病情的识别、评估和处理流程，提高医院对高风险病情的应对本领，特订立本《高风险病情管理制度》（以下简称本制度）。第二章高风险病情的定义与识别第一节高风险病情的定义高风险病情是指因病情严重、病情蓦地变动，可能导致患者生命不安全、重点健康损害或重点资产损失的病情。第二节高风险病情的识别医院各科室应建立高风险病情的识别制度，明确识别标准和程序，并定期进行培训和考核。医院门诊、急诊科室应设立高风险病情识别岗位，负责对新入院患者进行风险评估和识别工作。医院应建立健全的病情监测系统，通过对患者体征、试验室检查结果等数据进行实时监测和分析，及时发现高风险病情。第三章高风险病情的评估与处理第一节高风险病情的评估医院应建立高风险病情评估的标准和流程，明确评估内容和方法，将评估结果分级，并记录在患者病历中。医院各科室应配备专业的医护人员进行高风险病情评估，依据评估结果采取相应的处理措施。第二节高风险病情的处理一旦发现高风险病情，医护人员应立刻采取紧急措施，稳定患者病情，并及时报告有关部门。医院应配备专业的急救团队，具备应对各类高风险病情的本领和经验。医院应建立高风险病情的处理流程和应急预案，明确各环节的职责和操作步骤。医院应乐观与相关专科医院建立紧密的合作关系，做好高风险病情的转诊和转运工作。第三节高风险病情的跟踪与总结医院应建立高风险病情的跟踪制度，定期开展对高风险病情的跟踪调查，分析高风险病情的发生原因和处理效果。医院应建立高风险病情的总结与沟通机制，及时总结和共享各科室对高风险病情的处理经验和教训。第四章质量管理与监督第一节相关制度的建立与完善医院应建立健全与高风险病情管理相关的制度和规范，包含病情评估标准、处理流程、应急预案等。医院应定期进行相关制度的审查与修订，确保其与医学进展和法律法规的全都性。第二节监督与考核医院应建立监督机制，对各科室的高风险病情管理工作进行监督和检查，及时发现和矫正问题。医院应定期进行高风险病情管理工作的考核，评估各科室的工作质量和效果。第五章法律责任与处理对于未依照本制度规定执行、处理欠妥或造成严重后果的工作人员，医院将依据相关法律法规和医院规定予以相应的惩罚和处理，并追究法律责任。第六章附则本制度自颁布之日起执行，如有需要修改的地方，由医院管理负责人提出并经医院行政主管部门批准后生效。以上为医院《高风险病情管

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