2022年主管护师(妇产科护理)复习题及答案

[作者姓名主管护师(妇产科护理)复习题（总分100分，考试时长90分钟）题号一总分阅卷人分值100100得分自觉服从监考员等考试工作⼈员管理，不得以任何理由妨碍监考员等考试工作⼈员履行职责，不得扰乱考场及其他考试工作地点的秩序。答题过程中，左顾右盼、打手势、做暗号，不得传递文具、物品等。考试结束信号发出后，考生须立即停笔，待监考员收齐检查无误，根据监考员指令依次退出考场。一、客观选择题（每小题2分，共100分）1、下列对领导概念的叙述正确的是 A、由领导者和被领导者构成 B、由个体和群体目标构成 C、一个社会组织系统 D、由主观和客观环境构成 E、组织构成【答案】C【解析】领导是一个社会组织系统，由领导者、被领导者、群体目标、客观环境构成。2、小儿结核病的主要传播途径是 A、血行播散 B、淋巴播散 C、消化道传播 D、呼吸道传播 E、伤口感染【答案】D【解析】结核性脑膜炎是原发型肺结核恶化，经血行播散而来。小儿结核病主要是通过呼吸道传播。3、控制医院新型冠状肺炎感染最简单、直接而有效的方法是（）。 A、改善宿主状况 B、保护易感宿主 C、利用消毒、隔离技术来阻断传播途径 D、消灭感染源 E、合理应用抗生素以减少耐药菌的产生【答案】C【解析】传染源、传播途径和易感人群是新型冠状肺炎流行过程构成的三个基本条件。其中切断传播途径是控制传播感染最简单、直接和有效的方法。4、滋养细胞疾病的护理措施中不妥的是 A、化疗期间要注意不良反应 B、指导补充高脂肪、高蛋白、高维生素食物 C、协助病人进行胸部X线摄片 D、出现呼吸困难予以半坐卧位 E、阴道结节破溃出血，作好输液输血准备，并立即报告医生【答案】B【解析】护士应鼓励滋养细胞疾病患者进食高蛋白、高维生素、易消化的食物，以增加机体抵抗力。高脂肪食物不宜消化，不适于滋养细胞疾病患者。5、按照计划的规模划分，计划可分为 A、长期计划和短期计划 B、战略性计划和战术性计划 C、综合计划和专项计划 D、指令性计划和指导性计划 E、总计划和辅助计划【答案】B【解析】A是按计划的时间划分；C是按计划的内容划分；D是按照计划的约束程度划分；E是按照计划的构成来划分。6、下列无排卵性功血的临床特点中，错误的陈述是 A、月经周期紊乱，经期长短不一 B、出血量时多时少 C、多停经数周或数月后大量出血，不宜自止 D、亦有表现为长时间少量出血 E、一般伴有腹痛【答案】E【解析】无排卵性功血最常见的症状是不规则子宫出血，其特点表现为备选答案中的前四项，失血者可出现贫血，但一般无腹痛。7、张女士，40岁，孕2产1。近半年偶有接触性出血，妇科检查：宫颈糜烂面积占宫颈面积1／2，子宫及双侧附件无异常发现。

下一步的处理是 A、激光局部治疗 B、治疗性宫颈锥切术 C、全子宫切除 D、次全子宫切除 E、定期随访【答案】A8、导致女方不孕最常见的因素是 A、子宫因素 B、子宫颈因素 C、输卵管因素 D、外阴、阴道因素 E、排卵因素【答案】C【解析】导致女方不孕最常见的因素是输卵管因素，约占女性不孕原因的50%。9、某中年妇女，36岁，月经量增多一年，检查发现子宫增大如妊娠8周，附件(-)，最可能的诊断是 A、子宫内膜癌 B、子宫肌瘤 C、绒癌 D、宫颈息肉 E、宫颈癌【答案】B【解析】此病人为育龄妇女，子宫增大伴月经量增多，最可能是子宫肌瘤。【该题针对“专业知识-第十八章妇科腹部手术病人的护理”知识点进行考核】10、有关子宫内膜异位症的描述。下列错误的是 A、指子宫内膜异位到子宫以外的部位 B、指有活动功能的子宫内膜组织出现于子宫腔内壁以外的部位 C、近年来子宫内膜异位症的发病率明显上升 D、此病多见于生育年龄妇女 E、是近年常见的妇科疾病之一【答案】A【解析】当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位时，称为子宫内膜异位症。侵入子宫肌层也是其表现之一。11、关于新生儿脐带的护理，正确的叙述是 A、用碘附棉签从脐带外周向脐带根部涂抹 B、用酒精棉签从脐带外周向脐带根部涂抹 C、脐带处理后用无菌纱布包扎 D、一般脐带在出生后7天自然脱落，脱落后无需护理 E、护理时观察脐带有无出血、发红和异常味道【答案】E【解析】脐带护理的原则是保持脐带清洁干燥，其方法是先用碘附棉签从脐带根部以环形的方式向外涂抹直径5cm大小，然后再用95%酒精棉签以同样的方式涂抹，以助其干燥，脐带不要包扎，可促进脐带干燥脱落及预防感染。一般脐带在出生后7天左右自然脱落，脱落后仍需护理脐部2天。在护理脐带时要观察脐带有无出血、发红和异常味道。12、青春期功血治疗原则不包括 A、大量雌激素止血 B、调整周期 C、大量孕激素+睾酮止血 D、诱发排卵 E、改善全身情况【答案】C13、下列关于齿状线以下的组织描述不正确的是 A、被覆皮肤 B、痛觉敏锐 C、由肛管动脉供应 D、血液回流入门静脉 E、由躯体神经支配【答案】D【解析】齿状线是直肠和肛管的交界线，具有重要的临床意义。位于齿状线以下的组织被覆皮肤．由躯体神经支配，痛觉敏锐，由肛管动脉供应，血液回流入下腔静脉。14、共用题干

护士长让护士小张代表病房参加护士节的护理技术操作大赛，并许诺如果小张能在大赛上取得前三名的成绩，将有机会参加为期半个月的脱产学习。小张接到这个任务后，会考虑两个问题：“经过努力练习，我能在护理技术操作大赛中取得前三名的成绩吗？”，“我是否非常需要得到脱产学习的机会？”这两个问题的答案都会影响护士在完成任务中的努力程度。

“我是否非常需要得到脱产学习的机会？”属于 A、期望值的问题 B、效价的问题 C、关联性的问题 D、激励水平的问题 E、激励强度的问题【答案】B【解析】期望值是指一个人根据经验判断的某项活动导致某一成果的可能性的大小。本题属于期望值的问题。17选A。效价指某项活动成果所能满足个人需要的程度。本题属于效价的问题。18选B。15、下列对阴道细胞学检查结果描述正确的是 A、正常情况下涂片可以看到底层细胞 B、卵巢功能低下时出现底层细胞 C、轻度低落者底层细胞＜10％ D、中度低落者底层细胞占10％～20％ E、高度低落者底层细胞＞20％【答案】B【解析】测定雌激素对阴道上皮的影响程度通过计算阴道上皮的底层细胞、中层细胞及表层细胞数的百分比得到。正常情况下涂片看不到底层细胞，全部为表层细胞。如果卵巢功能低落时出现底层细胞。轻度低落者底层细胞占20%以下；中度低落者底层细胞占20%～40%；高度低落者则占40%以上。

【该题针对“基础知识-第二十四章妇产科诊疗及手术病人的护理”知识点进行考核】16、为乙肝表面抗原阳性病人吸痰时应 A、洗手 B、戴手套 C、戴口罩、护目镜 D、穿隔离衣 E、戴口罩【答案】C17、小儿最常见的结核病类型是 A、盆腔结核 B、结核性脑膜炎 C、原发型肺结核 D、粟粒型肺结核 E、支气管淋巴结核【答案】C【解析】结核杆菌初次侵入肺部后发生的原发感染是小儿结核病的主要类型。18、产后压抑的原因不包括 A、产妇体内雌、孕激素水平急剧下降 B、产后心理压力大 C、生产过程疲乏 D、家属对新生儿的高关注带来的失落感 E、生产过程中缩宫素的使用【答案】E【解析】缩宫素的应用不会影响产妇产后的心理。19、赵女士宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅰ级，提示为 A、正常 B、炎症 C、可疑癌症 D、高度可疑癌症 E、癌症【答案】A【解析】宫颈细胞学诊断标准及临床意义为：Ⅰ级表示正常的阴道涂片，细胞形态及细胞质比例正常。Ⅱ级表示炎症，细胞核普遍增大。Ⅲ级表示可疑癌，细胞核增大(核异质)。Ⅳ级表示高度可疑癌，细胞具有恶性改变。Ⅴ级表示癌细胞。20、抗生素的选药依据不包括 A、细菌学涂片检查 B、细菌培养 C、分离病原体 D、病人主诉 E、常规药敏试验【答案】D【解析】合理选用抗菌药物

#根据合理使用抗菌药物的原则，在诊断或高度疑似细菌性感染，决定使用抗菌药物前，应留取标本做细菌学涂片镜检、细菌培养、分离病原体、并做常规药敏试验，作为抗菌药物选药依据，并根据抗菌药物的药代动力学特点，结合感染部位及药物浓度分布情况选择抗菌药物，并参考以下程序。21、一侧性输尿管阴道瘘可表现为 A、不能控制排尿、尿液均由阴道流出 B、能控制排尿，尿液由阴道流出 C、仅在膀胱充盈时才漏尿 D、漏尿同时仍有自主排尿 E、改变体位后漏尿【答案】D【解析】健侧输尿管的尿液仍可经尿道正常排出。22、关于排卵型功血，下列叙述中正确的是 A、较无排卵型功血多见 B、多发生于青春期女性 C、与青春期下丘脑一垂体一卵巢轴间的调节功能尚未发育成熟有关 D、基础体温曲线显示体温始终处于较低水平．呈单相型 E、妇科检查示生殖器官无器质性病变【答案】E【解析】功血分为排卵型和无排卵型两类，约85%的患者属于无排卵型功血。排卵型功血多发生在生育年龄妇女，无排卵型功血多发生于青春期与绝经过渡期妇女。排卵型功血与黄体功能不足或子宫内膜不规则脱落有关。有排卵者的体温曲线呈双向型，无排卵者基础体温始终处于较低水平，呈单相型。所有的功血患者均无生殖器官器质性病变。23、下列有关胎头吸引术的护理内容，正确的是 A、受术者应留置尿管 B、吸引的时间不应超过20分钟 C、牵引过程如果脱落，应该增加负压 D、牵引失败，可以重新放置直至胎头娩出 E、牵引失败者及时改为剖宫产术【答案】B【解析】用胎头吸引术助产时应注意控制吸引器负压适当，牵引时间不应超过20分钟。牵引过程中如有滑脱，可重新放置，但一般不超过2次，如牵引失败应改用产钳助产或剖宫产。24、连续进行下一台手术，医护人员手消毒的方法是 A、只需更换无菌手套 B、用肥皂和流动水洗手，手干后戴无菌手套 C、用消毒剂3～5ml涂擦手和前臂，手干后戴无菌手套 D、用氧化电位水洗手消毒，手干后戴无菌手套 E、重新按外科手消毒法进行洗手【答案】E【解析】若连续进行下一台手术时，医护人员需要重新按外科手消毒法进行洗手，A、B、C、D均错误，故选E。25、下列为雌激素和孕激素有协同作用的是 A、输尿管蠕动 B、子宫颈黏液稀薄 C、增生期子宫内膜 D、子宫收缩 E、乳房发育【答案】E【解析】雌激素促使乳腺管增生，孕激素促进乳腺小叶及腺泡发育，雌激素和孕激素有协同作用使乳房发育。26、人工流产术后2周仍有阴道流血。置较多，应考虑 A、吸宫不全 B、子宫穿孔 C、人工流产综合征 D、术后感染 E、羊水栓塞【答案】A27、口腔科的牙钻结构复杂，且经常接触破损的黏膜，常有血液污染。牙钻属于 A、高度危险性物品 B、低度危险性物品 C、中度危险性物品 D、需高水平消毒的物品 E、需中水平消毒的物品【答案】A【解析】高度危险性物品是指穿过皮肤或黏膜进入无菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织或皮肤黏膜密切接触的器材和用品。牙钻经常接触破损的黏膜，常有血液污染，因此属于高度危险性物品。28、护士小王在和患者交谈中，适时插入了一些“是的”、“很好”等语言或者点头、微笑等非语言形式给予对方肯定和鼓励，对患者的言行表示了赞同和支持，小王在交谈中的反馈行为属于 A、肯定性反馈 B、否定性反馈 C、模糊性反馈 D、动态体语 E、仪表形象【答案】A【解析】肯定性反馈是对对方的正确言行表示赞同和支持，在交谈中，表现为适时插入了一些“是的”、“很好”等语言或者点头、微笑等非语言形式给予肯定，以鼓励对方。19选A。否定性反馈是当发现对方不正确的言行或存在的问题时，应先肯定对方值得肯定的一面，然后以建议的方式指出问题的所在，使对方保持心理上的平衡，易于接受批评和建议。20选B。动态体语是通过无言的动作传情达意。如目光凝视、表情、手势等，小王的行为即属于此。21选D。29、关于产褥感染的描述，正确的是 A、多为单种细菌感染 B、产褥病率是指产后24小时内两次体温≥38℃ C、产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身炎性变化 D、完全是由于生产过程中各种被污染的手术诊疗器械接触产妇后造成的感染 E、是指分娩时或分娩后由生殖道感染所引起的【答案】C【解析】多为多种细菌感染，故选项A错误；产褥病率是指产后24小时至10日内两次体温≥38℃，故选项B错误；是由内源性和外源性两种感染途径引起的，各种被污染的手术诊疗器械接触产妇是外源性感染的一种情况，分娩时或分娩后生殖道寄生的病原体可以引起内源性感染，故选项D、E错误；产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身炎性变化，故选项C正确。30、关于软产道的组成，正确的是 A、由子宫体、子宫颈及阴道组成的通道 B、由子宫体、子宫底、子宫颈及阴道组成的通道 C、由子宫体、子宫下段、子宫颈、阴道组成的通道 D、由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织组成的通道 E、由子宫颈、阴道及骨盆底软组织组成的通道【答案】D【解析】产道是胎儿娩出的通道，分为骨产道与软产道两部分。骨产道通常指真骨盆，是固定不变的部分，骨产道的大小、形状对分娩有直接影响。软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道及盆底等软组织所组成的弯曲的管道。妊娠期间软产道血运充足变软，能高度扩张，胎儿易于通过。31、子宫内膜脱落不全者 A、多见于青春期或围绝经期妇女，出血无规律 B、黄体萎缩过程延长 C、黄体期孕激素分泌不足，月经周期缩短 D、月经中期有少量出血 E、排卵正常，雌激素水平较高【答案】B32、胎头的最大横径是 A、枕下前囟径 B、枕额径 C、枕颏径 D、双顶径 E、双颞径【答案】D33、护理目标管理第三阶段是 A、协议授权 B、目标实施阶段 C、目标制定阶段 D、制定高层管理目标 E、目标成果评定阶段【答案】E【解析】护理目标管理的步骤是目标制定阶段、目标实施阶段、目标成果评定阶段。34、患者女性，24岁。停经8周确诊为早孕，本人要求终止妊娠。行人工流产负压吸引术时，患者诉恶心，继而出汗、面色苍白，血压80/60mmHg，心率48次/分，子宫无异常情况

发生机制是 A、受术者未吃早饭 B、受术者精神太紧张 C、术中出血过多 D、手术引起迷走神经反射 E、治疗对心脏的刺激【答案】D【解析】人工流产综合反应的表现为受术者在术时或术后出现心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷甚至昏厥和抽搐。患者在负压吸引术中出现以上表现，最可能为人工流产综合反应。

人工流产综合反应是由于子宫体、宫颈受机械性刺激导致迷走神经兴奋，发生冠状动脉痉挛、心脏传导功能障碍所致。其发生主要与术者精神紧张、不能耐受子宫扩张牵拉和过高的负压有关。

对人工流产综合反应的处理是一旦出现心率缓慢立即遵医嘱静脉注射阿托品0.5～1mg，即可缓解症状。

为防止出现人工流产综合反应，术前应做好心理护理，扩宫时动作轻柔，从小号顺序逐渐加大扩宫器的号数，切忌用力过猛。吸宫时注意掌握适当负压，一般为200～300mmHg。进出宫颈时关闭负压，吸净宫腔后不应反复吸刮。35、功能失调性子宫出血是指 A、生育期妇女子宫异常出血 B、青春期或围绝经期妇女子宫的异常出血 C、生殖器官无明显器质性病变的异常子宫出血 D、绝经后妇女子宫的异常出血 E、人流术后妇女子宫的异常出血【答案】C【解析】功能失调性子宫出血的定义是：由调节生殖的神经内分泌机制失常所引起的异常子宫出血，无全身及生殖器官的器质性病变。36、白女士，新婚，月经规律。2年内不准备生育，前来咨询避孕方法，你认为最好的方法是 A、口服长效避孕药 B、放置宫内节育器 C、避孕套 D、口服短效避孕药 E、肌注长效避孕针【答案】D【解析】该女士新婚，2年内不准备生育，属于短期内需要比较可靠的避孕方法，长效避孕药容易出现月经周期不规则、经量多等副反应，所以不主张选择A和E；相比之下，口服短效避孕药安全、有效、经济、简便，是目前应用最广的方法，正确服用者避孕率可达99.95%。37、预测排卵的正确方法是 A、基础体温测定 B、宫颈刮片 C、诊断性刮宫 D、宫颈管涂片 E、实验室生化检查雄激素【答案】A【解析】预测排卵的方法包括：月经周期史，基础体温测定，宫颈黏液，B超卵泡监测，实验室生化检査E2、LH。

【该题针对“基础知识-第一章女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】38、可被口腔中的唾液链球菌杀死的是 A、金黄色葡萄球菌 B、抗菌性酯类 C、白喉杆菌 D、过氧化氢 E、肠毒素【答案】C39、共用题干

孙女士，30岁，第二性征发育良好，婚后2年未孕，经检查基础体温双相，子宫内膜病理为分泌期改变。男方精液检查常规为正常。

该病人需要做的进一步检查是 A、阴道镜检查 B、女性激素测定 C、输卵管通畅检查 D、腹腔镜检查 E、B超监测卵泡发育【答案】C【解析】导致女性不孕的原因包括输卵管、卵巢、子宫等因素，其中输卵管因素是不孕症最常见的因素，而无排卵是导致不孕的最严重的原因。通常采用内分泌检查。该女士的子宫具有排卵功能，由于输卵管因素是导致不孕的主要原因，所以需要进一步检查输卵管的畅通情况。2选C。在输卵管检查中发现异常时，可以进行输卵管通液治疗，既可以消炎，又可以达到疏通输卵管的治疗作用。3选D。检查输卵管是否通畅的方法有输卵管通液术，但其准确性差，而子宫输卵管碘油造影能明确输卵管阻塞的部位和程度。4选E。40、孕产妇死亡率是 A、人群健康学指标 B、日常生活质量指标 C、临床健康学指标 D、社会健康学指标 E、躯体健康学指标【答案】A【解析】孕产妇死亡率反映了人群健康状况。41、下列关于正常新生儿的描述，正确的是 A、生理体重下降一般达到出生体重的15％ B、脐带通常在第4天脱落 C、胎便持续至生后7天左右 D、新生儿以腹式呼吸为主 E、用抗生素预防感染【答案】D【解析】新生儿生理性体重下降一般不超过10％，胎便一般在出生24小时内排出第一次，经喂养2～3天后出现过渡性粪便，脐带通常在第7天脱落，新生儿不应用抗生素预防感染，只有答案D正确。

【该题针对“基础知识-第五章新生儿保健”知识点进行考核】42、子宫内膜在雌激素影响下，内膜修复增厚，细胞增生。子宫内膜出现间质水肿疏松，腺体增大弯曲，血管弯曲螺旋状，此时子宫内膜应是 A、月经期 B、排卵期 C、增生期 D、分泌期 E、月经前期【答案】D【解析】分泌期：月经周期的第15～28日，占月经周期的后一半。排卵后，黄体分泌雌激素与孕激素，使子宫内膜在增生期的基础上，出现分泌期的变化。约于排卵后1～10日，子宫内膜继续增厚，腺体增大，腺体内的分泌上皮细胞分泌糖原，为受精卵着床做准备。至月经的第24～28日，为分泌期晚期，子宫内膜厚达10mm，呈海绵状。内膜腺体开口面向宫腔，有糖原等分泌物溢出，间质更疏松，水肿。

【该题针对“基础知识-第一章女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】43、女，26岁，G1P1，产后一天，自己在腹部触及子宫，呈球型，质硬，询问护士是否正常。护士在讲解关于子宫复旧过程时正确的是 A、产后一日宫底在脐上二横指 B、产后一日宫底在脐上一横指 C、产后一日宫底脐平 D、产后一日宫底存脐下一横指 E、产后一日宫底在脐下二横指【答案】C【解析】正常产后子宫圆而硬，位于腹部的中央。子宫质地软要考虑是否有产后宫缩乏力；子宫偏向一侧要考虑是否有膀胱充盈。产后当日，宫底在脐平或脐下一横指，产后第一天，由于宫颈外口升至坐骨棘水平，使宫底上升至平脐，以后每日下降1～2cm(横指)，至产后10日降入骨盆腔内，在耻骨联合上方扪不到宫底。13～44、医院健康教育的重点是 A、医护人员教育 B、患者教育 C、门诊教育 D、社区教育 E、住院教育【答案】B45、关于妊娠图的描述，正确的是 A、是反映胎儿在宫内发育及孕妇健康情况的动态曲线图 B、是首次产前检查所得的血压、体重、宫底高度、胎位、胎心率数值绘制出来的图 C、其中孕妇体重曲线是最主要的曲线 D、检查结果在正常怀孕情况下人群的第20百分位线和第80百分位线检查值之间，提示妊娠基本正常 E、如测得孕妇宫底高度超过第90百分位线，提示可能胎儿发育不良【答案】A【解析】妊娠图记录每次产前检查所得的血压、体重、宫底高度、腹围、水肿、蛋白尿、胎位、胎心率等数值，故选项B错误；宫底高度曲线是妊娠图中最主要的曲线，故选项C错误；检查结果在正常怀孕情况下人群的第10百分位线和第90百分位线检查值之间，提示妊娠基本正常，故选项D错误；如测得孕妇宫底高度超过第90百分位线，提示可能胎儿过度发育，故选项E错误；妊娠图是反映胎儿在宫内发育及孕妇健康情况的动态曲线图，选项A正确。46、女性，葡萄胎2次清宫后，阴道不规则流血持续存在，尿HCG(+)。

若B超发现子宫肌层呈蜂窝样改变应考虑为 A、子宫内膜癌 B、绒癌 C、持续性葡萄胎 D、侵蚀性葡萄胎 E、胎盘部位滋养细胞肿瘤【答案】D【解析】1.如果阴道不规则流血持续存在，首选的辅助检查是B超检查。

2.若B超发现子宫肌层呈蜂窝样改变应考虑为侵蚀性葡萄胎。

3.如果血HCG较高，应立即化疗。

4.连续监测血HCG，下降但仍处于异常水平时间较久