健康评估实验报告册

2学生实验守则二、进入实验室不得高声喧嚷，不得随便串走，不准搬弄与本实验无关的仪器设备。三、学生必须以实事求是的科学态度进行实验。认真测定数据，严格要求，不得五、在实验过程中，仪器设备如发生故障，应立3 4 8 9 10 11 12 13 14 15 16 204实验一健康史采集方法5药物名称剂量与用法末次用药时间住院史：月经史：初潮岁行经期（天）末次月经日期生育史：妊娠次顺产胎流产胎早产胎父：健在/患病/已故（死因）母：健在/兄弟姐妹：6Healthperceptionandhealthmanagement营养/代谢型态NutritionAndmetabolism：） 排尿：次/d颜色：性状：012343=需有他人帮助并借助辅助用具才7午睡：□无□有()辅助睡眠：□无□有：()认知/与感知持续时间：）辅助药物□无□有(□有效□无效）听力：□正常□耳鸣□减退(□左耳□右耳）□耳聋(□左耳□右耳）记忆力：□良好□减退(□短时记忆□长时记忆）□丧失角色/关系型态relation-退And过去一年内重要生活事件：无□有□()8实验二：一般状态、皮肤、浅表淋巴结评估9实验三：头部与颈部评估熟悉头部和颈部检查的内容和方法。掌握瞳孔、扁桃体和甲 实验四：胸廓、肺部的评估2．肺脏：评估对象取坐位或卧位，平静呼吸，正确肺下界(肩胛角线)：左右实验五：心脏的评估ⅡⅢⅣⅤⅡⅢⅣⅤ实验六：腹部的评估实验七：脊柱与四肢、神经系统的评估（二）神经反射检查有哪些常用项目？其正常实验八：心电图检查熟悉心电图的分析方法和技巧；掌握心电图机的使 2．心电图分析：步骤包括一般浏览、判断实验九：实验室检查及X线阅片1.血液、体液、临床生物化学、常用免疫学实验室检查方在临床带教老师的指导下掌握血液、尿液、临床生化检查标本采集方实验十：护理体检综合练习淋巴结：浅表淋巴结（头颈部:耳前/耳后/枕后/颌下/颏下/颈前/颈后/上肢淋巴结:腋窝/滑车上；下肢淋巴结：腹股沟瞳孔：正常/异常（散大/缩小：左：，ⅡⅢⅣⅤ直肠指检：前列腺：病理反射：Babinski左（-/+）右（-/+）Oppenheim左（-/+）Kernig左（-/+）右（-/+）Brudzinski左（-/+）右实验十一：护理病历书写休息及含硝酸甘油能缓解。同时半夜也有胸闷情况良好。颈静脉无怒张。甲状腺无肿大，两肺呼级吹风样收缩期杂音，向左腋下传导，A2＞P2。腹平软，无压痛，未扪及肿辅助检查：血常规(-)，尿常规(-)，血胆固醇6.8mmol/L，甘油三酯扩大。超声心动图示左室轻度扩大，左室舒张入院病人护理评估表 记录日期叙述人可靠程度：）：）：）药物名称剂量与用法末次用药时间)：）□□□□□□□□□□□□□□))家庭及个人经济情况：够用□勉强够用□不够用□态：）：）：）：）：）：）肝颈静脉回流征：阴性□阳性□：）：）：）：）：）：）：）))))：）：）：）：）：）：（：）实验室及其他检查（可作为护理诊断依据的各种实验入院患者护理评估表入院时间：入院诊断： ：）：）：）：）：）：） 过去1年内重要生活事件：无□有□(：）：）：）：）：）：）：）