单人心肺复苏术操作及质量评价

单人心肺复苏术操作及质量评价科室：考核日期：姓名：分数：项目操作规程分值评分标准操作前准备5分1.护士准备：着装整洁、态度严肃、反应敏捷1一项不符合要求扣0.5分2.物品准备：首选：模拟人、硬板床或硬板、纱布3物品缺一项扣1分3.环境准备：脱离危险环境或使用隔帘，清除与抢救无关人员1未观察环境扣0.5分，未口诉“环境安全”扣0.5分操作方法及程序90分口诉“开始”0.5未口诉扣0.5分2.判断患者意识：轻拍患者双肩部，同时俯身分别对左右耳高声呼叫“喂，你怎么啦？”，口诉“意识丧失”1未拍肩未呼喊各扣0.5分3.看开始复苏时间，呼救0.5未看复苏时间扣0.2分，未呼救扣0.3分，4、安置体位：去枕、平卧，确认硬板床或置按压板0.5未确认硬板床或置按压板扣0.5分5.解开衣领、腰带0.5未解开衣领、腰带扣0.5分6.判断大动脉搏动：成人与儿童触摸颈动脉（右手示、中二指并拢，由喉结向患者内侧滑行2-3cm检查颈动脉搏动，）婴儿触摸肱动脉或股动脉，判断5秒，口诉“大动脉搏动消失”2未判断大动脉搏动扣2分，定位错误扣1分，时间不当扣0.5分，未口诉扣0.5分7.胸外心脏按压：术者体位：位于病人一侧，根据个人身高及病人位置高低选用脚踏凳或跪式体位0.5术者体位不当扣0.5分成人为双手按压，儿童为单手/双手按压，婴儿为两个手指按压0.5双手选择错误扣0.5分按压部位：儿童和成人为两乳连线与胸骨交叉中点，婴儿为两乳头连线中点下一横指0.5定位错误扣0.5分按压姿势：双手掌根重叠，手指扣手交叉，手指不触及胸壁，双手肘关节绷直，以髋关节为支点运动，垂直向下用力0.5掌根未重叠扣0.2分，肘关节未绷直扣0.3分按压深度：成人为胸骨下陷至少5cm，儿童为胸部1／3—1／2深度，新生儿为胸部的1／3深度0.5按压深度不够扣0.5分按压频率：至少100次/分1按压频率过快或过慢扣1分按压与放松时间为1:1，放松时掌根部不能离开按压部位，0.5放松时掌根部离开按压部位扣0.3分，按压与放松时间不当扣0.2分按压呼吸比为30：21按压呼吸比不正确一循环扣1分8.开放气道：双手轻转头部，检查口腔，去除异物或义齿（疑有颈椎骨折除外）0.5未清理呼吸道扣0.5分（2）开放气道：采用仰头抬颏法—左手掌外缘置于患者前额，向后下方施力，使其头部后仰，同时右手示指、中指指端放在患者下颌骨下方，旁开中点2cm，将颏部向前抬起，使头部充分后仰，下颌角与耳垂连线和身体水平面呈90（疑有颈椎骨折采用托颌法）1开放气道手法不正确扣0.5分，气道开放不到位扣0.5分9.人工呼吸两次：口对口：捏鼻—撑口—正常吸气—吹气—看胸廓抬起—松手，吹气时间大于1秒成人潮气量500-600ml，儿童250-300ml，3口对口人工呼吸方法一处不当扣1分10.完成5个循环、呼吸周期70人工呼吸一次无效扣1分，胸外心脏按压一次无效扣0.4分11.判断心肺复苏是否有效（判断大动脉搏动及呼吸是否恢复，时间5-10秒，口诉“自主呼吸恢复，大动脉搏动恢复”，再观察瞳孔、四肢末梢循环情况），报告“患者心肺复苏成功及时间”2未判断呼吸及判断大动脉搏动是否恢复扣0.5分，时间不当扣0.5分，未口诉扣0.5分，未报告时间扣0.5分12.示意结束，洗手，记录。0.5未记录扣0.5分效果评价5分操作流畅操作欠流畅