产房灾害脆弱性分析调查表

产房灾害脆弱性分析调查表1、姓名【填空题】________________________2、工号【填空题】________________________3、能级【填空题】________________________4、工作年限【填空题】________________________“事件造成的院内医疗系统瘫痪，对院内人员和设备造成危害发生概率及损失程度”的评价5、破坏性地震【矩阵单选题】0无/不可能1低2中3高发生概率（发生的可能性）○○○○人员伤害（死亡或受伤的可能性）○○○○财产损失（物质上的损失和损坏）○○○○运营影响（对运营、服务的干扰）○○○○6、医院火灾【矩阵单选题】0无/不可能1低2中3高发生概率（发生的可能性）○○○○人员伤害（死亡或受伤的可能性）○○○○财产损失（物质上的损失和损坏）○○○○运营影响（对运营、服务的干扰）○○○○7、极端温度【矩阵单选题】0无/不可能1低2中3高发生概率（发生的可能性）○○○○人员伤害（死亡或受伤的可能性）○○○○财产损失（物质上的损失和损坏）○○○○运营影响（对运营、服务的干扰）○○○○8、洪水【矩阵单选题】0无/不可能1低2中3高发生概率（发生的可能性）○○○○人员伤害（死亡或受伤的可能性）○○○○财产损失（物质上的损失和损坏）○○○○运营影响（对运营、服务的干扰）○○○○9、放射性暴露【矩阵单选题】0无/不可能1低2中3高发生概率（发生的可能性）○○○○人员伤害（死亡或受伤的可能性）○○○○财产损失（物质上的损失和损坏）○○○○运营影响（对运营、服务的干扰）○○○○10、化学品泄漏【矩阵单选题】0无/不可能1低2中3高发生概率（发生的可能性）○○○○人员伤害（死亡或受伤的可能性）○○○○财产损失（物质上的损失和损坏）○○○○运营影响（对运营、服务的干扰）○○○○11、炸弹威胁【矩阵单选题】0无/不可能1低2中3高发生概率（发生的可能性）○○○○人员伤害（死亡或受伤的可能性）○○○○财产损失（物质上的损失和损坏）○○○○运营影响（对运营、服务的干扰）○○○○12、电力故障【矩阵单选题】0无/不可能1低2中3高发生概率（发生的可能性）○○○○人员伤害（死亡或受伤的可能性）○○○○财产损失（物质上的损失和损坏）○○○○运营影响（对运营、服务的干扰）○○○○13、信息系统瘫痪【矩阵单选题】0无/不可能1低2中3高发生概率（发生的可能性）○○○○人员伤害（死亡或受伤的可能性）○○○○财产损失（物质上的损失和损坏）○○○○运营影响（对运营、服务的干扰）○○○○14、医疗气体中断【矩阵单选题】0无/不可能1低2中3高发生概率（发生的可能性）○○○○人员伤害（死亡或受伤的可能性）○○○○财产损失（物质上的损失和损坏）○○○○运营影响（对运营、服务的干扰）○○○○15、电梯意外【矩阵单选题】0无/不可能1低2中3高发生概率（发生的可能性）○○○○人员伤害（死亡或受伤的可能性）○○○○财产损失（物质上的损失和损坏）○○○○运营影响（对运营、服务的干扰）○○○○16、压力容器爆炸【矩阵单选题】0无/不可能1低2中3高发生概率（发生的可能性）○○○○人员伤害（死亡或受伤的可能性）○○○○财产损失（物质上的损失和损坏）○○○○运营影响（对运营、服务的干扰）○○○○17、医务人员职业暴露【矩阵单选题】0无/不可能1低2中3高发生概率（发生的可能性）○○○○人员伤害（死亡或受伤的可能性）○○○○财产损失（物质上的损失和损坏）○○○○运营影响（对运营、服务的干扰）○○○○18、暴力性医疗纠纷【矩阵单选题】0无/不可能1低2中3高发生概率（发生的可能性）○○○○人员伤害（死亡或受伤的可能性）○○○○财产损失（物质上的损失和损坏）○○○○运营影响（对运营、服务的干扰）○○○○19、暴力性伤医事件【矩阵单选题】0无/不可能1低2中3高发生概率（发生的可能性）○○○○人员伤害（死亡或受伤的可能性）○○○○财产损失（物质上的损失和损坏）○○○○运营影响（对运营、服务的干扰）○○○○20、新生儿安全事件【矩阵单选题】0无/不可能1低2中3高发生概率（发生的可能性）○○○○人员伤害（死亡或受伤的可能性）○○○○财产损失（物质上的损失和损坏）○○○○运营影响（对运营、服务的干扰）○○○○21、孕产妇安全事件【矩阵单选题】0无/不可能1低2中3高发生概率（发生的可能性）○○○○人员伤害（死亡或受伤的可能性）○○○○财产损失（物质上的损失和损坏）○○○○运营影响（对运营、服务的干扰）○○○○22、医院食品安全事件【矩阵单选题】0无/不可能1低2中3高发生概率（发生的可能性）○○○○人员伤害（死亡或受伤的可能性）○○○○财产损失（物质上的损失和损坏）○○○○运营影响（对运营、服务的干扰）○○○○23、药品安全危害事件【矩阵单选题】0无/不可能1低2中3高发生概率（发生的可能性）○○○○人员伤害（死亡或受伤的可能性）○○○○财产损失（物质上的损失和损坏）○○○○运营影响（对运营、服务的干扰）○○○○24、突发公共卫生事件【矩阵单选题】0无/不可能1低2中3高发生概率（发生的可能性）○○○○人员伤害（死亡或受伤的可能性）○○○○财产损失（物质上的损失和损坏）○○○○运营影响（对运营、服务的干扰）○○○○25、院感爆发事件【矩阵单选题】0无/不可能1低2中3高发生概率（发生的可能性）○○○○人员伤害（死亡或受伤的可能性）○○○○财产损失（物质上的损失和损坏）○○○○运营影响（对运营、服务的干扰）○○○○分割线“防范能力”的评价26、破坏性地震【矩阵单选题】0无/不适用1高2中3无/低应急准备（预案制定情况）○○○○内部响应（能否及时迅速）○○○○外部响应（能否及时迅速）○○○○27、医院火灾【矩阵单选题】0无/不适用1高2中3无/低应急准备（预案制定情况）○○○○内部响应（能否及时迅速）○○○○外部响应（能否及时迅速）○○○○28、极端温度【矩阵单选题】0无/不适用1高2中3无/低应急准备（预案制定情况）○○○○内部响应（能否及时迅速）○○○○外部响应（能否及时迅速）○○○○29、洪水【矩阵单选题】0无/不适用1高2中3无/低应急准备（预案制定情况）○○○○内部响应（能否及时迅速）○○○○外部响应（能否及时迅速）○○○○30、放射性暴露【矩阵单选题】0无/不适用1高2中3无/低应急准备（预案制定情况）○○○○内部响应（能否及时迅速）○○○○外部响应（能否及时迅速）○○○○31、化学品泄漏【矩阵单选题】0无/不适用1高2中3无/低应急准备（预案制定情况）○○○○内部响应（能否及时迅速）○○○○外部响应（能否及时迅速）○○○○32、炸弹威胁【矩阵单选题】0无/不适用1高2中3无/低应急准备（预案制定情况）○○○○内部响应（能否及时迅速）○○○○外部响应（能否及时迅速）○○○○33、电力故障【矩阵单选题】0无/不适用1高2中3无/低应急准备（预案制定情况）○○○○内部响应（能否及时迅速）○○○○外部响应（能否及时迅速）○○○○34、信息系统瘫痪【矩阵单选题】0无/不适用1高2中3无/低应急准备（预案制定情况）○○○○内部响应（能否及时迅速）○○○○外部响应（能否及时迅速）○○○○35、医疗气体中断【矩阵单选题】0无/不适用1高2中3无/低应急准备（预案制定情况）○○○○内部响应（能否及时迅速）○○○○外部响应（能否及时迅速）○○○○36、电梯意外【矩阵单选题】0无/不适用1高2中3无/低应急准备（预案制定情况）○○○○内部响应（能否及时迅速）○○○○外部响应（能否及时迅速）○○○○37、压力容器爆炸【矩阵单选题】0无/不适用1高2中3无/低应急准备（预案制定情况）○○○○内部响应（能否及时迅速）○○○○外部响应（能否及时迅速）○○○○38、医务人员职业暴露【矩阵单选题】0无/不适用1高2中3无/低应急准备（预案制定情况）○○○○内部响应（能否及时迅速）○○○○外部响应（能否及时迅速）○○○○39、暴力性医疗纠纷【矩阵单选题】0无/不适用1高2中3无/低应急准备（预案制定情况）○○○○内部响应（能否及时迅速）○○○○外部响应（能否及时迅速）○○○○40、暴力性伤医事件【矩阵单选题】0无/不适用1高2中3无/低应急准备（预案制定情况）○○○○内部响应（能否及时迅速）○○○○外部响应（能否及时迅速）○○○○41、新生儿安全事件【矩阵单选题】0无/不适用1高2中3无/低应急准备（预案制定情况）○○○○内部响应（能否及时迅速）○○○○外部响应（能否及时迅速）○○○○42、孕产妇安全事件【矩阵单选题】0无/不适用1高2中3无/低应急准备（预案制定情况）○○○○内部响应（能否及时迅速）○○○○外部响应（能否及时迅速）○○○○43、医院食品安全事件【矩阵单选题】0无/不适用1高2中3无/低应急准备（预案制定情况）○○○○内部响应（能否及时迅速）○○○○外部响应（能否及时迅速）○○○○44、药品安全危害事件【矩阵单选题】0无/不适用1高2中3无/低应急准备（预案制定情况）○○○○