2021年4月自考护理学儿科护理学真题及答案

2021年4月高等教育自学考试全国统一命题考试儿科护理学（二)(课程代码03011)参考答案一、单项选择题:本大题共30小题，每小题1分，共30分。在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的,请将其选出。1，小儿各器官系统发育速度不同，生殖系统开始发育的时期是（D）A．幼儿期B．学龄前期c．学龄期D．青春期2.周岁的小儿,按年龄分期属于（B）A．婴儿期B．幼儿期c．学龄前期D．学龄期3．婴儿开始有意识叫“爸爸”“妈妈”的年龄是（C）A.2个月B.6个月c.10个月D.12个月4、小儿脊柱三个自然弯曲被韧带所固定的时间是（D）A.1～~2岁B。3~4岁C.4～5岁D.6～7岁5．小儿适宜添加软饭、碎肉等辅食的年龄是生后（D）A.4~5个月B.6~7个月c.8~9个月D.10~12个月6，小儿出生后Ⅰ天、1个月、6个月时需要接种的疫苗是（B）A，卡介苗B．乙肝疫苗c。麻疹疫苗D.百白破疫苗7．预防接种属于（A）A.人工主动兔疫B，人工被动免疫c。自然主动免疫D.自然被动免疫8．肾上腺皮质激素禁止用于（A）A．水痘患儿B．过敏性疾病患儿c。血液病患儿D．肾病综合征患儿9。住院儿童易出现退化行为的年龄阶段是（B）A。婴儿期B.幼儿期c．学龄期D.青春期1o．出生体重是2250g的新生儿属于（B）A、正常出生体重儿B，低出生体重儿c．极低出生体重儿D.巨大儿11．营养不良患儿皮下脂肪最先消失的部位是（C）A，面部B．躯干c．腹部D．四肢12．适合单纯性肥胖症患儿的饮食结构是（A）A．低脂肪、低糖、高蛋白质B．低脂肪、高糖、低蛋白质c．低脂肪、低糖、低蛋白质D．高脂肪、低糖、高蛋白质13．婴儿维生素D缺乏性手足搐撬症主要死亡原因是（D）A、脑水肿B。心力衰竭c．喉痉挛D．呼吸衰竭14．患儿男，4个月，睡眠不安，夜啼，多汗，有枕秃，查血钙正常，血磷稍低。该患儿处于维生素D缺乏性恂偻病的（A）A．初期B．激期c.恢复期D.后遗症期15．重症肺炎患儿因缺氧及二氧化碳潴留可发生（B）A、代谢性酸中毒B，呼吸性酸中毒c.混合性酸中毒D，代谢性碱中毒16.学龄前期患儿使用鼻导管给氧时,氧流量应为（B）A.0.5L/minB.1L/minc.2L/minD.3L/min17．患儿女，8个月，因腹泻入院。近2日来臀部局部皮肤发红，无皮疹，无溃疡。该患儿臀部清洗后涂药宜选择（D）A。硝酸咪康唑霜皮炎平软膏c。红霉素软膏D.鞣酸软膏18．属于1/3张含钠溶液的是（B）A.2份生理盐水,1份5%葡萄糖,6份11.2%乳酸钠B.2份生理盐水，6份5%葡萄糖,，1份1.4%碳酸氢钠c.2份生理盐水,6份5%葡萄糖,1份11.2%乳酸钠D.1份生理盐水，2份5%葡萄糖,6份1.4%碳酸氢钠19．患儿男，18个月，心力衰竭入院，给予洋地黄、利尿剂治疗，护士应鼓励患儿进食（A）A、含钾丰富的食物B．含镁丰富的食物c.含钙丰富的食物D。含锌丰富的食物20．法洛四联症心脏畸形中决定临床症状严重程度的是（C）A。室间隔缺损B。右心室肥厚c．肺动脉狭窄D．主动脉骑跨21．根据世界卫生组织标准，6个月~6岁小儿贫血的定义是血红蛋白数值低于（D）B.130gLA.140g/Lc.120g/LD.110gL22．小儿急性泌尿系统感染叙述不正确的是（）A。最常见的感染途径是上行感染B．新生儿多由血行感染引起c．婴幼儿感染全身症状轻,局部症状重D.年长儿下尿路感染以膀胱刺激症状为主23．患儿男，8岁，上呼吸道感染1周后出现眼睑、双下肢水肿，食欲减退，乏力，尿量减少。查体:体温37.8℃，血压110/80mmHg，尿蛋白（+)。该患儿目前最主要的护理问题是（A）A，体液过多B．体温过高c．排尿异常D.活动无耐力24.与单纯性肾病相比,肾炎性肾病的特点是（A）A．出现血尿和高血压B。水肿更明显c。出现大量蛋白尿D.血胆固醇增高25．化脓性脑膜炎脑脊液特点是（A）A、白细胞数明显增多B．蛋白质含量降低c。氯化物含量升高D．糖含量升高26．为延缓急性感染性多发性神经根神经炎患儿病情进展速度，降低气管切开及机械通气的几率，应在疾病初期大剂量应用（D）A．维生素B12B。血浆c．免疫球蛋白D.甘露醇27．流行性腮腺炎患儿首发体征是（D）A，皮疹B．淋巴结肿大c．扃桃体肿大D.耳下部肿大28。先天性甲状腺功能减退症的治疗原则是（A）A．甲状腺素片终身治疗B．症状轻者不用服药c。症状好转即可停药D、使用剂量固定不变29．小儿糖尿病典型症状是（C）A．发热、呕吐、腹痛、体重下降B，恶心、呕吐、疲乏、腹痛c．多饮、多尿、多食、体重下降D.疲乏、恶心、呕吐、消瘦30．观察PPD结果的时间为注射后（D）A.10～12小时B.12~24小时c.24～48小时D.48~72小时第二部分非选择题填空题:本大题共10空，每空1分。共10分。31.儿童第一次生长高峰期是_____婴儿_____期，第二次生长高峰期是.___青春______.期。32.当小儿动脉血氧分压小于___60____mmHg和出现发绀时应给予氧气治疗。33.小儿生后2~3个月时红细胞降至3x1012/L.血红蛋白降至___110______g/L以下，出现轻度贫血，称为____生理______性贫血。34.化脓性脑膜炎抗生素治疗疗程应至临床症状消失，退热_______1__周以上。35.先天性甲状腺功能减退症根据病因的不同可分为___散发_______.性和_____地方______性两大类。36.麻疹传染期一般为出疹前___5_________日至出疹后_____5_____日。三、名词解释题:本大题共5小题,每小题3分。共15分。37.人工被动免疫人工被动免疫就是采用人工方法向机体输入由他人或动物产生的免疫效应物，如\t"/item/%E4%BA%BA%E5%B7%A5%E8%A2%AB%E5%8A%A8%E5%85%8D%E7%96%AB/_blank"免疫血清、\t"/item/%E4%BA%BA%E5%B7%A5%E8%A2%AB%E5%8A%A8%E5%85%8D%E7%96%AB/_blank"淋巴因子等，使机体立即获得免疫力，达到防治某种疾病的目的。38．巨大儿新生儿出生后1小时内体重等于或大于4000克者，就可以称为“巨大儿”。39，腹泻病是一组多病原多因素引起的疾病，以大便次数增多和大便性状改变为特点的一组临床综合症，严重可引起脱水和\t"/item/%E8%85%B9%E6%B3%BB%E7%97%85/_blank"电解质紊乱。40．艾森曼格综合征森曼格综合征是一组先天性\t"/item/%E8%89%BE%E6%A3%AE%E6%9B%BC%E6%A0%BC%E7%BB%BC%E5%90%88%E5%BE%81/_blank"心脏病发展的后果。房、\t"/item/%E8%89%BE%E6%A3%AE%E6%9B%BC%E6%A0%BC%E7%BB%BC%E5%90%88%E5%BE%81/_blank"室间隔缺损、\t"/item/%E8%89%BE%E6%A3%AE%E6%9B%BC%E6%A0%BC%E7%BB%BC%E5%90%88%E5%BE%81/_blank"动脉导管未闭等先天性心脏病，可由原来的左向右分流，由于进行性\t"/item/%E8%89%BE%E6%A3%AE%E6%9B%BC%E6%A0%BC%E7%BB%BC%E5%90%88%E5%BE%81/_blank"肺动脉高压发展至器质性肺动脉阻塞\t"/item/%E8%89%BE%E6%A3%AE%E6%9B%BC%E6%A0%BC%E7%BB%BC%E5%90%88%E5%BE%81/_blank"性病变，出现右向左分流，皮肤粘膜从无青紫发展至有青紫时，既称为艾森曼格综合征。41.（癫痫）惊厥发作俗称抽筋、抽风、惊风，也称抽搐。表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动，多伴有两侧眼球上翻、凝视或\t"/item/%E6%83%8A%E5%8E%A5/_blank"斜视，神志不清。四、简答题:本大题共5小题,每小题5分，共25分。42．简述新生儿溶血病的临床表现。①贫积压：正常新生儿血红蛋白为180-220g/l此时病儿的血红蛋白多低于180g/l甚至低于120g/l；②高胆红素血症：由于溶血后产生大量胆红素，血清中未结合胆红素升高，甚至于高达342ηmol/l或更高，婴儿皮肤严重黄染，因黄疸出现早且重而易引起临床重视；③肝脾肿大：由于\o"贫血"贫血使器官组织缺氧，导致代偿性肝脾肿大；④组织水肿⑤肌张力降低，各器官功能障碍等。43．简述病毒性心肌炎患儿休息的原则。指导病毒性心肌炎患儿应强调卧床休息，保证充足的睡眠，减少心肌耗氧量，促进心肌功能恢复。急性期卧床休息，至热退后3～4周基本恢复正常时逐渐增加活动量。恢复期继续限制活动量，一般总休息时间为3～6个月。重症患儿心脏扩大、有心力衰竭者，应延长卧床时间，待心力衰竭控制、心脏情况好转后再逐渐开始活动。44．简述预防小儿异物窒息的措施。（1)小婴儿盖被时要注意保证口、鼻不被堵塞；婴幼儿与成人分床睡时，床上应无杂物。（2)照顾婴幼儿应做到“放手不放眼，放眼不放心”。（3)儿童进食时要避免说、笑、逗、跑，勿在儿童进餐时惊吓、责骂儿童。（4)危险玩具和物品要放在儿童不易取到的地方；不给婴幼儿整粒的瓜子、花生、豆子、小果冻及带刺、带核、带骨的食品。45．简述过敏性紫癜患儿皮肤护理的要点。1、每日用温水清洁皮肤，保持皮肤清洁、干燥。2、剪短指甲，嘱患儿不搔抓皮肤，瘙痒明显时遵医嘱用少量止痒剂。3、患儿衣服应宽松，柔软，避免穿化纤类衣服，保持衣服清洁干净。4、病情恢复期脱皮时嘱患儿不要剥离皮屑。5、协助翻身，观察皮肤受压情况。6、督促患儿服药，确保疗效。46．简述停用呼吸机的指征。1、病人一般情况好转和稳定，神志清楚，感染控制，循环平稳。2、呼吸功能明显改善：（1）自主呼吸增强，常与呼吸机对抗。3、血气分析在一段时间内稳定，血红蛋白维持10g/dl以上。4、酸碱失衡得到纠正，水电解质平衡。5、肾功能基本恢复正常五、论述题:本大题共2小题,每小题10分,共20分。47、叙述维生素D缺乏性佝偻病患儿的护理措施。1.定期户外活动指导家长带小儿定期户外活动，直接接受阳光照射。活动时间由短到长，从数分钟增加至1小时以上。2.预防骨骼畸形和骨折避免过早、过久地坐、站、走以防发生骨骼畸形。严重佝偻病患儿肋骨、长骨易发生后骨折，护理操作时应避免重压和强力牵拉。3.加强体格锻炼对已有骨骼畸形可采取主动和被动运动的方法矫正。如遗留胸廓畸形，可做俯卧位抬头展胸运动;下肢畸形可施行肌肉按摩，“O”形腿按摩外侧肌，“X”形腿按摩内