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文档简介

肛周脓肿病人的护理查房肛周脓肿病人的护理查房时间:2021年4月25日地点:外科护士办公室参加人员:查房内容:肛周脓肿病人的护理。一、责任护士表达病情:患者,男,46岁,3个月前患者无诱因的出现肛门左后方肿胀、疼痛,浮现继续性的跳痛,3天前肿痛加剧,自觉肛门坠胀显然,门诊以“℃××1cm2硬块,质软,可触及波动感,压痛。于2021.4.89:00在蛛网膜下腔组织麻醉下行肛周脓肿一次性根治术。现已痊愈出院。二、目前主要的.护理诊断有:1、疼痛:与脓肿有关2、活动无耐力:与疾病有关3、焦虑:与疼痛、担心术后效果有关4、便秘:与疼痛惧怕排便有关5、潜在并发症:肛门狭窄、尿潴留、创面出血、切口感染。三、术前护理1、术前备皮。2、指导病人手术前一日进少渣食物,术前排空大小便,术晨清洁灌肠。3、及时沐浴,做好清洁工作。四、术后护理1、饮食与活动术后1-2日应以无渣或少渣的流质、半流质为主。术后24小时可在床上适当的活动四肢、翻身等,24小时后可上当的下床活动,逐渐延长活动时间。2、控制排便术后早期病人会存在肛门下坠感或便意,告知是敷料刺激所致。术后第2天开始排便,保持大便通畅,防止便秘。3、疼痛护理肛肠术后病人疼痛比较剧烈,是由于肛周末梢神经丰富,或者因为括约肌痉挛、排便时粪便对创面的刺激、敷料堵塞过多所致。遵医嘱给予尼美舒利口服。4、并发症的观察与护理〔1〕尿潴留术后24小时内,每4-6小时排尿一次,避免因手术、麻醉刺激、疼痛等原因造成术后尿潴留。假设术后8小时仍未排尿且感下腹胀痛、隆起时,可行导尿。〔2〕创面出血由于肛管直肠的静脉丛比较丰富,术后容易因为止血不彻底、用力排便等导致创面出血。〔3〕切口感染手术部位易受粪便、尿液等的感染,术后易发生切口感染。应注意术前改善全身营养状况;术后2日内控制好排便;保持肛周皮肤清洁,便后用复方荆芥熏洗剂坐浴;每日切口按时换药,充分引流。〔4〕肛门狭窄术后观察病人有无排便困难及大便变细,以排除肛门狭窄。如发生狭窄,及早进行扩肛治疗。三、出院指导1、养成合格的生活习惯,养成按时排便的习惯,适当增加运动量,促进肠蠕动,切记久站、久坐、久蹲。2、近期避免剧烈活动及辛辣刺激性饮食,多食用蔬菜水果,防止便秘3、继续遵医嘱外用复方荆芥熏洗剂、康复新液及马应龙痔疮膏等。4、定期换药5、门诊随诊。护理查房有感护理查房有感护理查房有感保健科赵丹华为了提升护理质量及护理人员业务水平,我院护理部于2021年10月26日12:00在多功能厅举行全院护理组查房。在晨会中,护士长告诉我们要进行一次护理查房,并指派我为本次查房组的小组长,听到这个消息,我是既兴奋又有些许紧张。因为这是我第一次参加全院护理组查房,在此之前有听过其他老师的护理查房经历,当时就希望自己也能够有这样的机会参加其中。在护士长卢建芬和总带教徐蕾老师的指导带领下,我怀着紧张又激动的心情,以4—10床患者“原发性肝癌〞这个疾病为本次护理查房的主题展开有条不紊的查房工作。在本次查房中我们小组共有六人,每人都有自己专门负责的项目。刘爽主要负责疾病的相关知识,陈爽主要负责是询问病情,收集病史,刘晴和徐丹丹两位同事则负责有关于原发性肝癌的护理诊断,护理目标及护理措施,杨晓菲主要负责相关的宣教等。在准备本次护理查房的内容时,由于对原发性肝癌这个疾病比较陌生,因此我们翻阅相关书籍,请教老师及利用互联网上的相关知识讲解视频来进一步了解疾病后,我们再重点掌握各自所负责的部分,进行全方位的了解疾病,我们明白只有做到纵观整体才能承载全局。我们在准备护理查房的`过程中经过多次删改,努力的精益求精,我们每个人都拿着手稿,对着PPT无数次的学习,为了战胜自己的紧张心理,我们试着对着镜子学习脱稿。终于我们如期的在26号中午12点整交上了答卷,在老师们的领导下我们对原发性肝癌这个疾病进行了深入的探讨,受益匪浅。我们更加的明白了关于此类患者病人的护

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