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文档简介

患者护理质量评价与考核制度第一章总则第一条目的为了提高医院患者护理质量，确保患者得到优质的医疗服务，订立本制度。第二条适用范围本制度适用于医院内全部涉及患者护理工作的部门和人员，包含但不限于医生、护士、护理助理等。第三条定义患者护理质量评价：指对医院患者护理工作进行定期、有目的的评估，以确保患者接受到高质量的护理服务。患者护理质量考核：指依据评价结果对医院患者护理工作进行量化考核，以评判医院患者护理质量的优劣程度。第二章评价与考核机制第四条评价周期患者护理质量评价应定期开展，评价周期为每年一次。若显现严重过错或重点事件，可依据需要进行额外的评价。第五条评价内容患者护理质量评价内容应包含但不限于以下方面：护理操作的规范性和技术娴熟度；护理过程中的安全措施和措施执行情况；对患者需求的及时响应和满足程度；患者病愈情况和满意度的调查。第六条评价方法患者护理质量评价应综合采用定性和定量方法，以确保评价结果客观准确。定性方法包含但不限于察看法、访谈法、问卷调查法等。定量方法包含但不限于评分法、统计分析法等。第七条评价结果评价结果应综合评估医院患者护理工作的优劣程度。评价结果应由评价小组进行审核，确保结果客观公正。第八条考核方法患者护理质量考核依据评价结果进行。考核方法包含但不限于考试、考核记录等。考核结果将作为医院患者护理人员绩效考核的紧要依据。第九条考核奖惩考核优秀的患者护理人员将获得相应的嘉奖。考核不合格的患者护理人员将受到相应的惩罚措施。具体奖惩治法由医院人事部门订立并公布。第三章监督与改进第十条监督机制医院应建立患者护理质量评价与考核的监督机制，确保评价与考核的公正性和科学性。监督机制应包含对评价和考核过程的监督，对评价结果的复核，对奖惩决策的审查等。第十一条改进措施各部门应依据评价结果订立相应的改进措施，并按计划落实。医院应建立健全的患者护理质量改进机制，确保改进措施的有效性。第四章附则第十二条保密原则患者护理质量评价与考核过程中涉及的个人信息应严格保密，任何人不得泄露或擅自使用。第十三条解释权本制度的解释权归医院管理负责人全部。第十四条生效与修订本制度自公布之日起生效。如有需要对本制度进行修订，应由医院管理负责人批准，并重新进行公布。以上规章制度经医

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